2025年鄉村醫生考試：農村常用藥物使用與臨床技能試題一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物不屬于抗生素類（）A.阿莫西林B.諾氟沙星C.利巴韋林D.頭孢拉定答案：C。利巴韋林是抗病毒藥物，而阿莫西林、諾氟沙星、頭孢拉定均為抗生素。2.成年人服用對乙酰氨基酚用于解熱時，每次最大劑量為（）A.0.25gB.0.5gC.1gD.2g答案：C。對乙酰氨基酚成人用于解熱時每次最大劑量是1g。3.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質子泵抑制劑的是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B。奧美拉唑是質子泵抑制劑，西咪替丁是H?受體拮抗劑，硫糖鋁是胃黏膜保護劑，枸櫞酸鉍鉀是鉍劑。4.對青光眼患者禁用的藥物是（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：B。阿托品能散大瞳孔，使眼內壓升高，青光眼患者禁用。毛果蕓香堿可用于治療青光眼。5.青霉素最常見的不良反應是（）A.腎毒性B.耳毒性C.過敏反應D.肝毒性答案：C。青霉素最常見的不良反應是過敏反應。6.具有鎮咳作用的藥物是（）A.氨溴索B.氨茶堿C.噴托維林D.沙丁胺醇答案：C。噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥，氨溴索是祛痰藥，氨茶堿有平喘等作用，沙丁胺醇是平喘藥。7.下列關于胰島素的使用，正確的是（）A.餐前30分鐘皮下注射B.餐后30分鐘皮下注射C.餐前30分鐘肌肉注射D.餐后30分鐘肌肉注射答案：A。胰島素一般在餐前30分鐘皮下注射。8.治療急性有機磷農藥中毒時，阿托品使用的原則是（）A.早期、足量、反復給藥B.晚期、少量、單次給藥C.早期、少量、單次給藥D.晚期、足量、反復給藥答案：A。治療急性有機磷農藥中毒時，阿托品使用原則是早期、足量、反復給藥。9.以下哪種藥物在使用時需要監測凝血功能（）A.阿司匹林B.雙嘧達莫C.華法林D.氯吡格雷答案：C。華法林是抗凝藥物，使用時需要監測凝血功能，阿司匹林、雙嘧達莫、氯吡格雷是抗血小板藥物。10.治療小細胞肺癌的常用藥物是（）A.順鉑B.環磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇答案：A。順鉑是治療小細胞肺癌的常用藥物之一，環磷酰胺、氟尿嘧啶、紫杉醇也用于腫瘤治療但并非小細胞肺癌首選用藥。11.患者出現劇烈腹痛，診斷為胃腸絞痛，可選用的藥物是（）A.嗎啡B.山莨菪堿C.哌替啶D.曲馬多答案：B。山莨菪堿能解除胃腸道平滑肌痙攣，緩解胃腸絞痛，嗎啡、哌替啶、曲馬多為較強的鎮痛藥，一般不用于單純胃腸絞痛。12.關于硝苯地平的作用特點，下列說法錯誤的是（）A.可降低血壓B.可反射性引起心率加快C.主要用于變異型心絞痛D.可減慢心率答案：D。硝苯地平可降低血壓，因降壓后反射性引起心率加快，主要用于變異型心絞痛，并非減慢心率。13.以下哪種藥物常用于腸道寄生蟲感染的治療（）A.甲硝唑B.阿苯達唑C.克林霉素D.制霉菌素答案：B。阿苯達唑是廣譜驅蟲藥，常用于腸道寄生蟲感染治療，甲硝唑主要用于抗厭氧菌等，克林霉素是抗生素，制霉菌素是抗真菌藥。14.氯丙嗪不用于治療（）A.精神分裂癥B.嘔吐C.人工冬眠D.帕金森病答案：D。氯丙嗪可用于治療精神分裂癥、多種原因引起的嘔吐、人工冬眠等，但會導致錐體外系反應，加重帕金森病癥狀，不用于治療帕金森病。15.對于輕度高血壓患者，可首選的藥物是（）A.硝苯地平控釋片B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：B。對于輕度高血壓患者，可先選用利尿劑如氫氯噻嗪，其他藥物也可用于高血壓治療，但一般不是輕度高血壓的首選起始用藥。16.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）A.氯霉素B.慶大霉素C.青霉素D.萬古霉素答案：C。青霉素是治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。17.縮宮素用于催產時的給藥方式是（）A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈滴注答案：D。縮宮素用于催產時采用靜脈滴注方式給藥以控制劑量和速度。18.卡馬西平主要用于治療（）A.癲癇大發作和部分性發作B.癲癇小發作C.失神發作D.嬰兒痙攣癥答案：A。卡馬西平主要用于治療癲癇大發作和部分性發作，對癲癇小發作、失神發作、嬰兒痙攣癥效果不佳。19.米索前列醇在婦產科的作用是（）A.促排卵B.保胎C.藥物流產D.治療月經過多答案：C。米索前列醇常與米非司酮聯合用于藥物流產。20.以下哪種藥物對銅綠假單胞菌有較強的抗菌作用（）A.青霉素GB.氨芐西林C.阿莫西林D.羧芐西林答案：D。羧芐西林對銅綠假單胞菌有較強的抗菌作用，青霉素G、氨芐西林、阿莫西林對銅綠假單胞菌作用較弱。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于糖皮質激素的不良反應有（）A.向心性肥胖B.骨質疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。糖皮質激素長期大量使用會導致向心性肥胖、骨質疏松、血糖升高、誘發或加重感染等不良反應。2.老年人使用藥物時需要特別注意的是（）A.藥物的劑量B.藥物的不良反應C.藥物的相互作用D.肝腎功能情況答案：ABCD。老年人肝腎功能可能減退，對藥物耐受性差，使用藥物時要特別注意藥物劑量、不良反應、相互作用以及自身肝腎功能情況。3.治療心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛答案：ABCD。利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、地高辛均可用于治療心律失常。4.下列關于維生素的描述，正確的有（）A.維生素A缺乏可導致夜盲癥B.維生素D缺乏可導致佝僂病C.維生素C缺乏可導致壞血病D.維生素K缺乏可導致凝血功能障礙答案：ABCD。維生素A缺乏可致夜盲癥等，維生素D缺乏可致佝僂病、骨質疏松等，維生素C缺乏可致壞血病，維生素K缺乏可影響凝血因子合成導致凝血功能障礙。5.細菌性痢疾常用的治療藥物有（）A.諾氟沙星B.阿奇霉素C.黃連素D.頭孢曲松答案：ACD。諾氟沙星、黃連素、頭孢曲松可用于細菌性痢疾的治療，阿奇霉素主要用于支原體等感染，對細菌性痢疾一般不做首選。6.以下關于局部麻醉藥的說法，正確的是（）A.普魯卡因常用于浸潤麻醉B.利多卡因可用于表面麻醉C.丁卡因常用于椎管內麻醉D.布比卡因麻醉作用時間長答案：ABD。普魯卡因常用于浸潤麻醉，利多卡因可用于表面、浸潤、傳導等多種麻醉，布比卡因麻醉作用時間長，丁卡因多用于表面麻醉，不常用于椎管內麻醉。7.可引起低血糖的藥物有（）A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖答案：AB。胰島素和磺脲類藥物如格列本脲易引起低血糖，二甲雙胍一般不會引起低血糖，阿卡波糖單獨使用時一般也不導致低血糖。8.治療哮喘的藥物中，屬于支氣管擴張劑的有（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.倍氯米松答案：ABC。沙丁胺醇、氨茶堿、異丙托溴銨屬于支氣管擴張劑，倍氯米松是糖皮質激素類藥物，主要起抗炎作用。9.常見的中成藥不良反應包括（）A.過敏反應B.胃腸道反應C.肝腎功能損害D.生殖系統損害答案：ABC。常見的中成藥不良反應有過敏反應、胃腸道反應、肝腎損害等，生殖系統損害相對不常見。10.以下可用于流行性感冒治療的藥物有（）A.利巴韋林B.奧司他韋C.金剛烷胺D.對乙酰氨基酚（用于緩解癥狀）答案：ABCD。利巴韋林、奧司他韋、金剛烷胺可用于抗病毒治療流行性感冒，對乙酰氨基酚可緩解感冒引起的發熱、頭痛等癥狀。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述抗高血壓藥物的分類及各類代表藥物。答：抗高血壓藥物主要分為以下幾類：（1）利尿藥：氫氯噻嗪，通過排鈉利尿，減少血容量，降低血壓。（2）鈣通道阻滯劑（CCB）：硝苯地平，可阻斷鈣通道，使血管平滑肌松弛，降低外周血管阻力而降壓。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）：卡托普利，抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，同時減少醛固酮分泌，從而降低血壓。（4）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：氯沙坦，阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，發揮降壓作用。（5）β-受體阻滯劑：普萘洛爾，阻斷β受體，降低心肌耗氧量，減慢心率，降低血壓。（6）α-受體阻滯劑：哌唑嗪，選擇性阻斷α?受體，擴張血管，降低血壓。2.簡述農村常見外傷傷口的處理原則及步驟。答：處理原則：及時處理、防止感染、促進愈合、減少瘢痕形成。處理步驟：（1）清洗：用肥皂水或清水沖洗傷口，去除傷口表面的污垢、泥沙等異物。（2）消毒：用碘伏等消毒劑對傷口及周圍皮膚進行消毒。對于較深、污染較重的傷口，可在清創前用3%過氧化氫溶液沖洗。（3）清創：對于有壞死組織、異物、失活組織等的傷口，用手術器械進行清除，以利于傷口愈合。（4）止血：根據出血情況選擇合適的止血方法，如壓迫止血、包扎止血等。（5）包扎：使用無菌紗布或繃帶對傷口進行包扎，以保護傷口、防止感染和減少出血。（6）定期換藥：根據傷口的情況，定期更換敷料，觀察傷口愈合情況，及時處理傷口的異常情況。3.敘述氨基糖苷類抗生素的主要不良反應及防治措施。答：主要不良反應：（1）耳毒性：可引起前庭功能障礙和耳蝸神經損害，表現為眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾。（2）腎毒性：主要損害腎小管上皮細胞，表現為蛋白尿、管型尿、血尿等，嚴重時可出現腎功能衰竭。（3）神經肌肉阻滯作用：可引起呼吸抑制、肌無力等癥狀，常與劑量和給藥途徑有關。（4）過敏反