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文檔簡(jiǎn)介
老年護(hù)理院安全衛(wèi)生要求
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了老年護(hù)理院的建筑設(shè)施、環(huán)境、設(shè)備、藥
品物料、人員、管理以及其他方面相關(guān)的安全衛(wèi)生要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于老年護(hù)理院的新建、改建以及日常管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的
條款。
凡是注明日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包
括勘誤內(nèi)容)或修改版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),凡是不注明日期
的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GBZ128職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范
GBZ133醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
GBZ165X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
GB5749《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》
GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
GB18871電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)
GB50011建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50015建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50016建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范
GB50034建筑照明設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50223建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)
GB50325民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范
JGJ50城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范
WS308醫(yī)療磯構(gòu)消防安全管理
DB31/329.11重點(diǎn)單位重要部位安全技術(shù)防范系統(tǒng)要
求第11部分:醫(yī)院
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
老年護(hù)理院SenileNursingHospital
為長期臥床患者、晚期姑息治療患者、慢性病患者、生活不
能自理的老年患者以及其他需要長期護(hù)理服務(wù)的患者提供
醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.2
高危藥品High-riskDrugs
藥理作用顯著且迅速、使用不當(dāng)會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重傷害或死
亡的藥品。
3.3
墜床FallFromtheBed
各種原因引起的老年患者從床上墜地的狀態(tài)。
3.4
床檔BedsideGuardrail
一種可拆卸、靈活安裝,可穩(wěn)妥固定于病床兩側(cè)的器材。
3.5
壓瘡PressureSores
機(jī)體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,造成組織缺血、
缺氧、營養(yǎng)不良而致潰爛和壞死。
3.6
交叉感染Cross-infection
醫(yī)療單位內(nèi)病人之間發(fā)生的相互感染。主要發(fā)生在醫(yī)院
內(nèi),與醫(yī)院、病室的消毒隔離制度、病房管理制度等密切相
關(guān)。醫(yī)院內(nèi)交叉感染途徑主要有空氣、飛沫、接觸、注射、
輸液等。
3.7
危急值PanicValue
病人可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)的某種檢查、檢
驗(yàn)結(jié)果。
4建筑設(shè)施要求
4.1總體規(guī)劃布局與平面布置要求
4.1.1在科學(xué)合理、節(jié)約用地和滿足基本功能需要的同時(shí),
合理確定功能分區(qū),科學(xué)組織人流和物流,避免交叉感染。
4.1.2應(yīng)按照GB50223和GB50011進(jìn)行設(shè)計(jì),在設(shè)計(jì)施工和
選材上要貫徹國家和上海市建筑節(jié)能、環(huán)保的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要
求。
4.1.3無障礙設(shè)施的設(shè)置除應(yīng)符合JGJ50的要求外,還應(yīng)考
慮老年患者行動(dòng)不便易跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。病房應(yīng)內(nèi)設(shè)無障礙衛(wèi)生
間,衛(wèi)生間地面應(yīng)當(dāng)滿足易清洗、不滲水和防滑的要求。放
射、檢驗(yàn)等功能檢查用房和物理治療用房應(yīng)當(dāng)設(shè)無障礙通
道。
4.L4門急診和病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。主要
功能用房室內(nèi)凈高不低于:診察室2.70%醫(yī)技科室2.80m,
病房2.80m,病房門應(yīng)雙向開啟,門凈寬不得小于1.10m,
每床凈使用面積不得低于5m2,每床間距不少于lmo
4.L5病室以(2-4)人/間為宜。
4.1.6病房、功能檢查和物理治療等用房的門和墻面宜采取
防碰撞措施,陰陽角宜做成圓角。
4.1.7醫(yī)療用房走道兩側(cè)應(yīng)裝有扶手。盥洗設(shè)施和蹲、坐式
便器旁等患者活動(dòng)區(qū)域應(yīng)裝置扶手和助力拉手。
4.1.8藥劑科各室均應(yīng)采取防潮、防鼠等措施,應(yīng)單獨(dú)設(shè)置
毒麻庫和易燃易爆庫。
4.2出入口布置及交通流線
4.2.1老年護(hù)理院各功能區(qū)域入口應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí),門診入口、
住院入口、住院次出入口可作為護(hù)理院的污物出口。
4.2.2老年護(hù)理院地面道路均應(yīng)環(huán)通,全院的道路網(wǎng)絡(luò)應(yīng)完
整,流線便捷。人流與車流應(yīng)分流。
4.3給排水要求
4.3.1給水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749,水源應(yīng)取自城市自來水管網(wǎng),
應(yīng)二路供水。
4.3.2根據(jù)城市各區(qū)域水壓狀況,三層及以上樓層可采用加
壓供水系統(tǒng),宜保持水壓恒定。
4.3.3鍋爐制備生活熱水,儲(chǔ)熱水箱應(yīng)設(shè)置于建筑屋頂。
4.3.4送達(dá)病房病室衛(wèi)生間淋浴熱水溫度不宜過高,以
43(?45。(2為宜。淋浴使用水溫以4CTC?42(為宜,使用溫
度應(yīng)以護(hù)理員根據(jù)老年患者實(shí)際情況調(diào)節(jié)。
4.3.5污水排放系統(tǒng)應(yīng)滿足GB18466有關(guān)規(guī)定,護(hù)理院應(yīng)建
有與其床位相適應(yīng)的污水處理站。室內(nèi)污廢合流,室外雨污
分流,集中排入院區(qū)污水處理站,每天定時(shí)定量投放消毒劑,
每天測(cè)定含氯量并記錄,每月報(bào)送大腸菌群、腸道致病菌監(jiān)
測(cè),并須按環(huán)評(píng)意見,經(jīng)有效處理達(dá)標(biāo)后排往城市污水管。
4.4電氣要求
4.4.1供電應(yīng)采用雙路電源供電。不能保證持續(xù)供電的地區(qū),
應(yīng)配備發(fā)電機(jī)等自備電源。變電所應(yīng)設(shè)置聯(lián)絡(luò)開關(guān)以保醫(yī)護(hù)
理院的基本運(yùn)行。
4.4.2變電系統(tǒng)應(yīng)采用繼電保護(hù)系統(tǒng)。
4.4.3診室、護(hù)士站、治療室等照度不低于300lx;大廳、
門廳、電梯廳等不低于200lx;護(hù)理單元、病室、走廊、樓
梯等不低于100Ixo
4.4.4病室、走廊等應(yīng)設(shè)置夜行燈。
4.4.5建筑物內(nèi)應(yīng)配備應(yīng)急照明系統(tǒng)和帶有EPS電源的疏散
標(biāo)志燈,便于斷電時(shí)引導(dǎo)人員進(jìn)行安全疏散。
4.4.6接地保護(hù)措施
應(yīng)采用聯(lián)合接地方式,形成總等電位連接,在病房淋浴
衛(wèi)生間等設(shè)置局部等電位連接以防止電擊或微電擊的發(fā)生。
4.4.7呼叫報(bào)警系統(tǒng)
每一護(hù)理單元均應(yīng)設(shè)置呼叫報(bào)警裝置,每床位設(shè)呼叫對(duì)
講器,在衛(wèi)生間設(shè)呼叫緊急按鈕,走廊應(yīng)設(shè)呼叫顯示屏,呼
叫裝置與供氧、吸引裝置合裝于病床床頭設(shè)備帶的綜合線槽
內(nèi),線槽面板應(yīng)設(shè)電源插座。
4.4.8火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)和火災(zāi)漏電報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)國家規(guī)范按
一級(jí)火災(zāi)保護(hù)對(duì)象設(shè)置。
4.5消防要求
4.5.1老年護(hù)理院房屋建筑不宜超過4層,建筑物間距滿足
相應(yīng)防火要求。
4.5.2老年護(hù)理院出入口門不應(yīng)少于三個(gè),安全疏散線路、
標(biāo)識(shí)應(yīng)清楚。每個(gè)病房應(yīng)張貼安全疏散線路圖。病房樓兩個(gè)
安全出口之間的房間至最近的樓梯間的距離應(yīng)小于35m,位
于袋形走道兩側(cè)或盡端的房間至最近的樓梯間的距離應(yīng)小
于20mo
4.5.3消防水源宜取自城市自來水管網(wǎng),應(yīng)二路供水,室內(nèi)
外消火栓設(shè)置按規(guī)范要求布置,室內(nèi)宜設(shè)置感煙噴淋系統(tǒng)。
4.5.4建筑室內(nèi)應(yīng)按規(guī)范要求配置手提式消防滅火器。
4.5.5建筑內(nèi)部裝修材料和臨時(shí)性裝飾材料或分隔組件的燃
燒性能要求和標(biāo)識(shí)應(yīng)遵循WS308-2009的規(guī)定。
5環(huán)境要求
5.1選址要求
選址宜相對(duì)安靜、空氣清新、交通便利,遠(yuǎn)離工業(yè)污染
源、生物污染源、化學(xué)污染源和生活污染源。
5.2各室應(yīng)采取防蟲、蠅、鳥、鼠等動(dòng)物侵入的措施。
5.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)備。醫(yī)療廢物
暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)警示標(biāo)志明顯,有嚴(yán)密的封閉措施,應(yīng)遠(yuǎn)
離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,
方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入。
5.4病房?jī)?nèi)保持良好的通風(fēng),室內(nèi)環(huán)境溫度宜控制在18℃-
25℃范圍內(nèi)。
5.5老年護(hù)理院宜覆蓋有相應(yīng)的綠化面積。
5.6水面周邊應(yīng)有護(hù)欄與警示牌。
6設(shè)備要求
6.1老年護(hù)理院的各種設(shè)備配置應(yīng)能滿足入住老年患者在
臨床診療、護(hù)理、康復(fù)等需要,應(yīng)采取有效的管理制度和措
施來防止醫(yī)療設(shè)備(器械)在電氣、機(jī)械、電離輻射、微生
物等方面上對(duì)老年患者、操作者以及環(huán)境造成危害。
6.2放射診斷和治療設(shè)備
6.2.1投入使用前應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門驗(yàn)收合格;應(yīng)裝備與獲準(zhǔn)開
展放射醫(yī)學(xué)工作相適應(yīng)的設(shè)備和防護(hù)設(shè)施;應(yīng)配備相適應(yīng)
的、結(jié)構(gòu)合理的各類放射專業(yè)人員;應(yīng)制定明確的放射防護(hù)
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)章制度,并且認(rèn)真實(shí)施。
6.2.2放射設(shè)備應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行年檢和設(shè)備質(zhì)控檢測(cè)。
6.2.3放射診療工作場(chǎng)所、放射性同位素儲(chǔ)存場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)
施應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和評(píng)價(jià),保證輻射水平符合有
關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。
6.2.4放射工作人員應(yīng)按照GB18871.GBZ128.GBZ165規(guī)定,
加強(qiáng)職業(yè)照射的防護(hù)監(jiān)護(hù),職業(yè)性外照射的個(gè)人監(jiān)測(cè)、職業(yè)
性皮膚放射性污染個(gè)人監(jiān)測(cè)以及個(gè)人身體體檢,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)
果應(yīng)記錄在案,妥善保存。
6.2.5應(yīng)做好各種放射性廢物的處置與管理,嚴(yán)格執(zhí)行
GB18871和GBZ133等規(guī)定,應(yīng)做好洗片廢液的收集、貯存和
專業(yè)公司回收工作。
6.2.6應(yīng)制定恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急預(yù)案,以有效防范放射事故。
6.2.7搶救設(shè)備
心電圖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、吸痰器、洗
胃儀以及吸氧裝置應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),保持設(shè)備的正常使
用狀態(tài)。
6.2.8壓力容器應(yīng)定期進(jìn)行檢查、試壓、探傷和變形的測(cè)定,
設(shè)備科和后勤科應(yīng)監(jiān)督壓力容器的正確使用和管理情況。
6.2.9老年護(hù)理院在用設(shè)備如心、腦、肺功能檢查設(shè)備、超
聲設(shè)備、康復(fù)治療和評(píng)定設(shè)備以及后勤保障設(shè)備如鍋爐、電
梯、運(yùn)輸車輛等均應(yīng)按照設(shè)備安全管理制度實(shí)行專人負(fù)責(zé)
制,對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)并及時(shí)記錄和妥善保存資料。
6.2.10老年患者病床高度應(yīng)在0.38m?0.53m,低于普通床
位0.lmo
7藥品物料要求
7.1老年護(hù)理院應(yīng)設(shè)置與床位相適應(yīng)的藥劑科,配備結(jié)構(gòu)合
理的藥學(xué)專業(yè)人員,配備安全、高效、經(jīng)濟(jì)的各類藥品,制
訂各類藥品安全管理制度,保障老年患者用藥安全。床位數(shù)
達(dá)500張及以上的老年護(hù)理院應(yīng)成立藥事管理委員會(huì)。
7.2藥品采購、保管、存放和使用應(yīng)遵守《中華人民共和國
藥品管理法》以及其他相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定。
7.3高危藥品管理
7.3.1高危藥品在管理使用上,應(yīng)建立標(biāo)準(zhǔn)操作流程、雙檢
制度,確保病人對(duì)、藥品對(duì)、劑量對(duì)、給藥時(shí)間對(duì)、給藥途
徑對(duì)。
7.3.2臨床醫(yī)囑和治療單字跡應(yīng)清楚,劑量換算準(zhǔn)確無誤,
交接班語言表達(dá)清楚。
7.3.3麻醉藥品應(yīng)專人負(fù)責(zé),專柜加鎖保管,帳物相符,應(yīng)
有交接和使用登記,應(yīng)有專用處方,空安頡應(yīng)收回。
7.4老年護(hù)理院各病區(qū)應(yīng)配備足量的急救藥品,并統(tǒng)一編
號(hào),規(guī)范放置,應(yīng)做到專人負(fù)責(zé),定期檢查,避免出現(xiàn)過期、
失效、變質(zhì)現(xiàn)象,加強(qiáng)效期管理,提前更新。
7.5護(hù)士應(yīng)保障老年患者服藥到口,并觀察藥物療效及反
應(yīng);床頭卡上應(yīng)標(biāo)明老年患者藥物過敏種類。
7.6藥劑科應(yīng)做好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)(ADR),協(xié)助臨床醫(yī)
生上報(bào)藥物不良反應(yīng),并將相關(guān)信息實(shí)時(shí)反饋到臨床一線,
確保用藥安全。
7.7物料應(yīng)保證在有效期內(nèi)使用,并有領(lǐng)用等記錄。
7.8臨床使用的各種物料包括一次性使用品,在采購、驗(yàn)收、
儲(chǔ)存、保管、使用、報(bào)廢等各環(huán)節(jié)均應(yīng)制定管理制度,尹有
效管理和監(jiān)控。
7.9在使用損傷性材料進(jìn)行診療前應(yīng)對(duì)老年患者和家屬盡
告知義務(wù),并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
7.10實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有危險(xiǎn)材料和化學(xué)品等物質(zhì)漏出的防范設(shè)施
和控制措施。
7.11實(shí)驗(yàn)室對(duì)可燃易燃性、可傳染性、有毒物質(zhì)的存放應(yīng)
進(jìn)行防護(hù)和控制。
7.12所有棄置的實(shí)驗(yàn)室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄
物應(yīng)高壓滅菌處理,達(dá)到生物學(xué)安全標(biāo)準(zhǔn)。
7.13醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收
集和處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏。
8人員要求
8.1老年護(hù)理院各類衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)取得崗位執(zhí)業(yè)資格,并
按規(guī)定注冊(cè)。
8.2老年護(hù)理院住院床位基數(shù)為50張。至少有1名具有副
主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師,至少有3名具有5年以
上工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,每增加10張床位至少增加1名專職或
兼職醫(yī)師。
8.3全院每病區(qū)設(shè)護(hù)士長1名,每10張床或每病區(qū)至少配備
1名具有主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的護(hù)士。
8.4應(yīng)當(dāng)配備與開展的診療業(yè)務(wù)相應(yīng)的藥師、技師、臨床營
養(yǎng)師、康復(fù)治療師等醫(yī)技人員。
9管理要求
9.1老年護(hù)理院應(yīng)落實(shí)病區(qū)安全教育、安全警示、安全檢查
等管理制度,切實(shí)加強(qiáng)安全管理工作。
9.2醫(yī)療安全管理
9.2.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)規(guī)章制度的落實(shí),加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控力度。
9.2.2醫(yī)護(hù)人員應(yīng)努力提高技術(shù)水平,遵守操作規(guī)程,提高
操作技能,及時(shí)、科學(xué)、規(guī)范地記錄醫(yī)疔護(hù)理等活動(dòng),確保
合理治療、合理用藥。
9.2.3醫(yī)護(hù)人員在夜間、節(jié)假日期間,應(yīng)加強(qiáng)病房?jī)?nèi)巡視。
9.2.4應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染、消毒的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)有院內(nèi)感
染管理組織和制度,積極開展院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制。
9.2.5醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé),認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制
和查房、檢診、會(huì)診、搶救、轉(zhuǎn)診的工作制度,認(rèn)真落實(shí)交
接班報(bào)告制度,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離和查對(duì)制度,規(guī)范各種醫(yī)
療文書的書寫,應(yīng)簽訂入院協(xié)議書,明確法律第一監(jiān)護(hù)人。
9.2.6應(yīng)有保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十五項(xiàng)核心制度如
下:
a)首診負(fù)責(zé)制
b)三級(jí)(或二級(jí))醫(yī)師查房制度
c)分級(jí)護(hù)理制度
d)護(hù)理診療常規(guī)
e)疑難病例會(huì)診討論制度
f)死亡病例討論制度
g)危重病人搶救制度
h)會(huì)診、轉(zhuǎn)院制度
i)查對(duì)制度
j)病歷書寫規(guī)范與管理制度
k)醫(yī)師、護(hù)士交接班制度
1)消毒隔離制度
m)安全防范管理制度
n)醫(yī)療缺陷報(bào)告制度
o)病危告知、通知制度
9.2.7應(yīng)有“危急值”管理和報(bào)告制度。
9.2.8應(yīng)建立不良事件和意外事件的應(yīng)急處置預(yù)案。
9.3老年患者管理
9.3.1設(shè)施安全管理要求。
9.3.1.1每床應(yīng)配備床檔。
9.3.1.2應(yīng)提供充足照明,設(shè)置防跌倒警示標(biāo)記,洗手間、
衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手和助力拉手、鋪設(shè)防滑磚,應(yīng)保持地面平
整干燥、無障礙物。
9.3.1.3應(yīng)加強(qiáng)病房?jī)?nèi)銳器的管理,桌、椅等設(shè)備的硬、尖
角宜做鈍化處理
9.3.1.4露臺(tái)門應(yīng)保持鎖閉,窗戶應(yīng)設(shè)防護(hù)欄,窗臺(tái)高度應(yīng)
符合建筑要求。
9.3.1.5應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度,對(duì)物體表面、空氣等應(yīng)
定期、及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒,保證室內(nèi)通風(fēng)。
9.3.2醫(yī)護(hù)人員及生活護(hù)理員管理要求。
醫(yī)護(hù)人員及生活護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)做好老年患者的十項(xiàng)預(yù)防工
作:
a)病員服上有醫(yī)院、病區(qū)信息,手腕標(biāo)識(shí)帶上應(yīng)有
老年患者基本信息和聯(lián)系方式,防止走失;
b)每床應(yīng)配備床檔,防止墜床;
c)應(yīng)確保合理用藥,預(yù)防骨質(zhì)疏松,室內(nèi)應(yīng)提供充
足照明,設(shè)置防跌倒警示標(biāo)記,洗手間、衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手
和助力拉手、鋪設(shè)防滑磚,應(yīng)保持地面平整干燥、無障礙物,
老年患者外出應(yīng)有專人陪護(hù),防止跌倒;
d)宜采用盆浴,不宜采用熱水袋和電熱毯。熱敷時(shí)
應(yīng)及時(shí)掌握時(shí)間和溫度。注意熱水瓶放置在老年患者不易接
觸到的地方,洗腳水溫以4(TC?42T為宜,防止?fàn)C傷;
e)宜少食用干硬粘滯食品,防止噎食及嗆咳,臥位
進(jìn)食時(shí)頭部應(yīng)抬高,面向側(cè)面;
f)應(yīng)加強(qiáng)火種的控制和管理,不應(yīng)在病房?jī)?nèi)抽煙,
應(yīng)注意蚊香、電器的安全使用,加強(qiáng)病房?jī)?nèi)巡視,防止燒傷;
g)應(yīng)加強(qiáng)病房?jī)?nèi)銳器的管理,桌、椅等設(shè)備的硬、
尖角宜做鈍化處理,精神上應(yīng)安慰、疏導(dǎo)老年患者情緒,夜
間休息做好安眠措施,對(duì)情緒波動(dòng)較大、問題嚴(yán)重的老年患
者,做好心理護(hù)理,防止自傷;
h)露臺(tái)門應(yīng)保持鎖閉,窗戶應(yīng)設(shè)防護(hù)欄,窗臺(tái)高度
應(yīng)符合建筑要求,應(yīng)做好老年患者心理疏導(dǎo),防止墜樓;
i)應(yīng)對(duì)臥床老年患者進(jìn)行2小時(shí)定時(shí)翻身,壓迫部
位可使用軟墊或氣墊床、溫水擦拭等,防止壓瘡;
j)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度;對(duì)物體表面、空氣等應(yīng)定
期、及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒;保證室內(nèi)通風(fēng),防止交叉感染;
9.4行政后勤管理要求
9.4.1門衛(wèi)安全管理規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行車輛和來訪客人登記
制度,應(yīng)限制老年患者的單獨(dú)外出以防止跌傷、意外和走失。
9.4.2食品安全衛(wèi)生管理:營養(yǎng)食堂應(yīng)取得食品衛(wèi)生許可證
等資質(zhì),工作人員應(yīng)持健康證上崗,具備相應(yīng)的食堂衛(wèi)生管
理制度,配備相應(yīng)的洗消毒設(shè)施,餐后飲食應(yīng)進(jìn)行7
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