手術(shù)安全核查制度專項(xiàng)培訓(xùn)及考核試題（附參考答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的（）三方，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。A.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士B.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、患者家屬C.手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、患者D.麻醉醫(yī)師、護(hù)士、患者家屬2.手術(shù)安全核查應(yīng)在（）主持下進(jìn)行。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.主刀醫(yī)師3.麻醉實(shí)施前，由（）按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況等內(nèi)容。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.以上三方共同4.手術(shù)開始前，（）共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉安全檢查、皮膚是否完整等內(nèi)容。A.手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師B.手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士C.麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士D.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士5.患者離開手術(shù)室前，（）共同核查患者身份、實(shí)際手術(shù)方式，清點(diǎn)手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管等內(nèi)容。A.手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師B.手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士C.麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士D.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士6.手術(shù)安全核查過程中，應(yīng)（），不能以主觀判斷代替核查。A.嚴(yán)格執(zhí)行口頭問答B(yǎng).嚴(yán)格執(zhí)行逐項(xiàng)核對C.以病歷記錄為準(zhǔn)D.以護(hù)士記憶為準(zhǔn)7.《手術(shù)安全核查表》應(yīng)在（）及時(shí)完成。A.手術(shù)結(jié)束后B.手術(shù)開始前C.麻醉實(shí)施前D.每一步核查完成后8.對于急診手術(shù)，在患者進(jìn)入手術(shù)室前，（）應(yīng)電話通知手術(shù)室，做好相應(yīng)準(zhǔn)備。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.病房護(hù)士D.以上均可9.手術(shù)安全核查中，確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)記情況的時(shí)間是（）。A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.手術(shù)進(jìn)行中10.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)安全核查的內(nèi)容（）。A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)器械數(shù)量C.患者既往病史D.手術(shù)方式11.手術(shù)安全核查制度的目的不包括（）。A.保障患者安全B.減少手術(shù)差錯(cuò)C.提高手術(shù)效率D.增加醫(yī)院收入12.在麻醉實(shí)施前核查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者身份與手術(shù)通知單不符，應(yīng)（）。A.立即停止操作，重新核對，確保準(zhǔn)確無誤B.繼續(xù)進(jìn)行麻醉，術(shù)后再處理C.由護(hù)士重新核對后繼續(xù)操作D.由麻醉醫(yī)師決定是否繼續(xù)操作13.手術(shù)開始前，若發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位標(biāo)記不清，應(yīng)（）。A.直接開始手術(shù)，術(shù)中再確認(rèn)B.請手術(shù)醫(yī)師重新標(biāo)記，再次核對無誤后開始手術(shù)C.由護(hù)士進(jìn)行標(biāo)記D.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后再處理標(biāo)記問題14.患者離開手術(shù)室前，如發(fā)現(xiàn)手術(shù)用物清點(diǎn)不符，應(yīng)（）。A.立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師，共同查找原因，必要時(shí)進(jìn)行X線等檢查B.先送患者回病房，再查找原因C.由護(hù)士自行查找，不用告知醫(yī)師D.認(rèn)為清點(diǎn)有誤，忽略該問題15.手術(shù)安全核查制度要求三方核查人員在核查后（）。A.無需簽字B.口頭確認(rèn)即可C.在《手術(shù)安全核查表》上簽字確認(rèn)D.由護(hù)士長統(tǒng)一簽字二、多選題（每題3分，共30分）1.手術(shù)安全核查的三方人員包括（）。A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬E.實(shí)習(xí)醫(yī)生2.麻醉實(shí)施前核查的內(nèi)容包括（）。A.患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）B.手術(shù)方式C.知情同意情況D.麻醉設(shè)備及藥品準(zhǔn)備情況E.患者過敏史3.手術(shù)開始前核查的內(nèi)容有（）。A.患者身份（姓名、性別、年齡）B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.麻醉安全檢查E.皮膚是否完整4.患者離開手術(shù)室前核查的內(nèi)容包括（）。A.患者身份B.實(shí)際手術(shù)方式C.清點(diǎn)手術(shù)用物D.確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本E.檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管等5.手術(shù)安全核查制度的意義在于（）。A.保障患者手術(shù)安全B.減少手術(shù)差錯(cuò)和并發(fā)癥的發(fā)生C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感E.促進(jìn)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之間的溝通與協(xié)作6.在手術(shù)安全核查過程中，以下做法正確的是（）。A.三方人員認(rèn)真履行各自職責(zé)B.嚴(yán)格按照核查表內(nèi)容逐項(xiàng)核對C.發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通解決D.可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)省略部分核查項(xiàng)目E.核查過程中保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度7.對于手術(shù)安全核查表的填寫，以下說法正確的是（）。A.應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫B(tài).內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整C.不得隨意涂改D.如有涂改，應(yīng)在涂改處簽字確認(rèn)E.填寫后妥善保存8.手術(shù)安全核查中，關(guān)于手術(shù)部位的核對，正確的是（）。A.查看手術(shù)部位標(biāo)記B.與手術(shù)通知單核對C.詢問患者或家屬D.參考病歷中的描述E.僅以手術(shù)醫(yī)師的判斷為準(zhǔn)9.當(dāng)手術(shù)安全核查出現(xiàn)問題時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）。A.立即停止相關(guān)操作B.重新核對信息C.查找問題原因D.及時(shí)向上級醫(yī)師或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)E.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后處理問題10.以下哪些情況需要特別加強(qiáng)手術(shù)安全核查（）。A.急診手術(shù)B.小兒手術(shù)C.雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面部位手術(shù)D.涉及多學(xué)科協(xié)作的手術(shù)E.再次手術(shù)三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)安全核查只需要在手術(shù)開始前進(jìn)行一次即可。（）2.麻醉醫(yī)師是手術(shù)安全核查的主要負(fù)責(zé)人，其他人員只需配合。（）3.手術(shù)安全核查過程中，若三方人員意見不一致，應(yīng)以主刀醫(yī)師的意見為準(zhǔn)。（）4.對于急診手術(shù)，由于時(shí)間緊迫，可以適當(dāng)簡化手術(shù)安全核查流程。（）5.《手術(shù)安全核查表》應(yīng)納入病歷保存。（）6.手術(shù)安全核查時(shí)，只需核對患者的姓名和手術(shù)部位，其他內(nèi)容不重要。（）7.實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生可以代替手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手術(shù)安全核查。（）8.若手術(shù)過程中更換手術(shù)醫(yī)師，不需要重新進(jìn)行手術(shù)安全核查。（）9.手術(shù)安全核查是為了防止手術(shù)錯(cuò)誤，對提高醫(yī)療效率沒有幫助。（）10.手術(shù)結(jié)束后，若發(fā)現(xiàn)手術(shù)用物清點(diǎn)不符，但患者生命體征平穩(wěn)，可以先送患者回病房，后續(xù)再處理。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)安全核查制度的具體流程。2.請闡述手術(shù)安全核查制度的重要性以及醫(yī)護(hù)人員在執(zhí)行該制度時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。參考答案一、單選題1.A。手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同完成，這三方人員在手術(shù)的不同階段從不同專業(yè)角度對患者相關(guān)信息進(jìn)行核查，以保障手術(shù)安全，所以選A。2.D。手術(shù)安全核查應(yīng)在主刀醫(yī)師主持下進(jìn)行，主刀醫(yī)師對手術(shù)整體情況最為了解，能更好地主導(dǎo)核查工作，確保核查全面準(zhǔn)確，故選D。3.B。麻醉實(shí)施前，由麻醉醫(yī)師按《手術(shù)安全核查表》依次核對相關(guān)內(nèi)容，因?yàn)槁樽磲t(yī)師在此階段需要對患者的整體情況有準(zhǔn)確了解，以保障麻醉的安全實(shí)施，所以選B。4.D。手術(shù)開始前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士共同核查患者身份、手術(shù)部位等內(nèi)容，三方共同參與能從不同專業(yè)視角確保手術(shù)準(zhǔn)備工作準(zhǔn)確無誤，選D。5.D。患者離開手術(shù)室前，同樣需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士共同核查患者身份、實(shí)際手術(shù)方式等內(nèi)容，以確保患者在離開手術(shù)室前的各項(xiàng)情況都符合要求，選D。6.B。手術(shù)安全核查過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行逐項(xiàng)核對，不能以主觀判斷代替核查，只有這樣才能保證核查的準(zhǔn)確性和全面性，避免遺漏重要信息，選B。7.D。《手術(shù)安全核查表》應(yīng)在每一步核查完成后及時(shí)完成，這樣可以保證記錄的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，避免事后遺忘或出現(xiàn)記錄錯(cuò)誤，選D。8.A。對于急診手術(shù)，在患者進(jìn)入手術(shù)室前，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)電話通知手術(shù)室，做好相應(yīng)準(zhǔn)備，手術(shù)醫(yī)師對患者病情和手術(shù)需求最為了解，能準(zhǔn)確傳達(dá)相關(guān)信息，選A。9.A。麻醉實(shí)施前就需要確認(rèn)手術(shù)部位標(biāo)記情況，這是保障手術(shù)部位準(zhǔn)確的重要環(huán)節(jié)，提前確認(rèn)可以避免后續(xù)手術(shù)出現(xiàn)部位錯(cuò)誤，選A。10.C。手術(shù)安全核查主要關(guān)注與手術(shù)直接相關(guān)的信息，如患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)器械數(shù)量等，患者既往病史雖然重要，但不屬于手術(shù)安全核查的直接內(nèi)容，選C。11.D。手術(shù)安全核查制度的目的是保障患者安全、減少手術(shù)差錯(cuò)、提高手術(shù)效率，而增加醫(yī)院收入并非該制度的目的，選D。12.A。在麻醉實(shí)施前核查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者身份與手術(shù)通知單不符，應(yīng)立即停止操作，重新核對，確保準(zhǔn)確無誤，以避免因身份錯(cuò)誤導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故，選A。13.B。手術(shù)開始前，若發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位標(biāo)記不清，應(yīng)請手術(shù)醫(yī)師重新標(biāo)記，再次核對無誤后開始手術(shù)，以確保手術(shù)部位的準(zhǔn)確性，選B。14.A。患者離開手術(shù)室前，如發(fā)現(xiàn)手術(shù)用物清點(diǎn)不符，應(yīng)立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師，共同查找原因，必要時(shí)進(jìn)行X線等檢查，這是為了防止手術(shù)用物遺留在患者體內(nèi)，保障患者安全，選A。15.C。手術(shù)安全核查制度要求三方核查人員在核查后在《手術(shù)安全核查表》上簽字確認(rèn)，簽字確認(rèn)表示對核查結(jié)果負(fù)責(zé)，具有法律意義，選C。二、多選題1.ABC。手術(shù)安全核查的三方人員包括手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士，他們分別在手術(shù)的不同環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用，共同保障手術(shù)安全，患者家屬和實(shí)習(xí)醫(yī)生不屬于核查的三方人員，所以選ABC。2.ABCDE。麻醉實(shí)施前核查的內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)方式、知情同意情況、麻醉設(shè)備及藥品準(zhǔn)備情況以及患者過敏史等，這些信息對于麻醉的安全實(shí)施至關(guān)重要，所以選ABCDE。3.ABCDE。手術(shù)開始前核查的內(nèi)容有患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉安全檢查和皮膚是否完整等，全面核查這些內(nèi)容可以確保手術(shù)在正確的患者、正確的部位以正確的方式進(jìn)行，選ABCDE。4.ABCDE。患者離開手術(shù)室前核查的內(nèi)容包括患者身份、實(shí)際手術(shù)方式、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本以及檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管等，這些核查能保證患者術(shù)后的安全和恢復(fù)，選ABCDE。5.ABCDE。手術(shù)安全核查制度的意義在于保障患者手術(shù)安全、減少手術(shù)差錯(cuò)和并發(fā)癥的發(fā)生、提高醫(yī)療質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感以及促進(jìn)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)之間的溝通與協(xié)作，所以選ABCDE。6.ABCE。在手術(shù)安全核查過程中，三方人員應(yīng)認(rèn)真履行各自職責(zé)，嚴(yán)格按照核查表內(nèi)容逐項(xiàng)核對，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通解決，并且保持嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，不能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)省略部分核查項(xiàng)目，所以選ABCE。7.ABCDE。對于手術(shù)安全核查表的填寫，應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫，內(nèi)容準(zhǔn)確、完整，不得隨意涂改，如有涂改應(yīng)在涂改處簽字確認(rèn)，填寫后妥善保存，這些要求保證了核查表的規(guī)范性和有效性，選ABCDE。8.ABCD。手術(shù)安全核查中，關(guān)于手術(shù)部位的核對，應(yīng)查看手術(shù)部位標(biāo)記、與手術(shù)通知單核對、詢問患者或家屬以及參考病歷中的描述，不能僅以手術(shù)醫(yī)師的判斷為準(zhǔn)，要多方面確認(rèn)，選ABCD。9.ABCD。當(dāng)手術(shù)安全核查出現(xiàn)問題時(shí)，應(yīng)立即停止相關(guān)操作，重新核對信息，查找問題原因，及時(shí)向上級醫(yī)師或領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，而不是繼續(xù)手術(shù)術(shù)后處理問題，所以選ABCD。10.ABCDE。急診手術(shù)、小兒手術(shù)、雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面部位手術(shù)、涉及多學(xué)科協(xié)作的手術(shù)以及再次手術(shù)等情況都需要特別加強(qiáng)手術(shù)安全核查，因?yàn)檫@些手術(shù)情況較為復(fù)雜，出現(xiàn)差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)較高，選ABCDE。三、判斷題1.×。手術(shù)安全核查需要在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前分別進(jìn)行，而不是只進(jìn)行一次，這樣才能在手術(shù)的不同關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)保障患者安全，所以該說法錯(cuò)誤。2.×。手術(shù)安全核查需要手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同負(fù)責(zé)，各自履行相應(yīng)職責(zé)，并非由麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)，其他人員配合，所以該說法錯(cuò)誤。3.×。手術(shù)安全核查過程中，若三方人員意見不一致，應(yīng)重新核對信息，查找原因，達(dá)成共識(shí)，而不是以主刀醫(yī)師的意見為準(zhǔn)，要確保核查結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以該說法錯(cuò)誤。4.×。即使是急診手術(shù)，也不能簡化手術(shù)安全核查流程，因?yàn)榧痹\手術(shù)同樣存在較高的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格的核查流程是保障患者安全的必要措施，所以該說法錯(cuò)誤。5.√。《手術(shù)安全核查表》應(yīng)納入病歷保存，它是手術(shù)過程的重要記錄，對于醫(yī)療質(zhì)量評估、醫(yī)療糾紛處理等都具有重要意義，所以該說法正確。6.×。手術(shù)安全核查需要全面核對各項(xiàng)內(nèi)容，不僅僅是患者的姓名和手術(shù)部位，其他如手術(shù)方式、麻醉情況、手術(shù)用物等內(nèi)容同樣重要，所以該說法錯(cuò)誤。7.×。實(shí)習(xí)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生在未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)時(shí)，不能代替手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手術(shù)安全核查，核查工作需要專業(yè)的執(zhí)業(yè)人員負(fù)責(zé)，所以該說法錯(cuò)誤。8.×。若手術(shù)過程中更換手術(shù)醫(yī)師，需要重新進(jìn)行手術(shù)安全核查，因?yàn)椴煌氖中g(shù)醫(yī)師對患者情況的了解可能不同，重新核查可以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全，所以該說法錯(cuò)誤。9.×。手術(shù)安全核查雖然主要目的是防止手術(shù)錯(cuò)誤，但通過規(guī)范的核查流程可以減少手術(shù)中的失誤和糾紛，避免因錯(cuò)誤導(dǎo)致的手術(shù)延誤和重復(fù)操作，實(shí)際上對提高醫(yī)療效率也有幫助，所以該說法錯(cuò)誤。10.×。手術(shù)結(jié)束后，若發(fā)現(xiàn)手術(shù)用物清點(diǎn)不符，無論患者生命體征是否平穩(wěn)，都不能先送患者回病房，應(yīng)立即查找原因，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，防止手術(shù)用物遺留在患者體內(nèi)，所以該說法錯(cuò)誤。四、簡答題1.手術(shù)安全核查制度的具體流程如下：-麻醉實(shí)施前：由麻醉醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同參與。依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況、麻醉設(shè)備及藥品準(zhǔn)備情況、患者過敏史等內(nèi)容。查看手術(shù)部位標(biāo)記情況，確保準(zhǔn)確無誤。-手術(shù)開始前：在主刀醫(yī)師主持下，三方再次共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉安全檢查（如麻醉效果、生命體征等）、皮膚是否完整等內(nèi)容。確認(rèn)手術(shù)所需的器械、物品等準(zhǔn)備齊全。-患者離開手術(shù)室前：三方最后一次共同核查患者身份、實(shí)際手術(shù)方式，清點(diǎn)手術(shù)用物，確保手術(shù)用物數(shù)量相符，無遺漏。確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管等情況。核查完成后，三方在《