正高護(hù)理考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部刺激3.無菌技術(shù)操作時，正確的是（）A.操作環(huán)境要清潔，操作前1小時減少人員走動B.無菌物品取出后如未使用可放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無菌包潮濕應(yīng)立即烘干后使用D.一份無菌物品僅供一位患者使用4.測量血壓時，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大5.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，下列哪項是錯誤的（）A.頭偏向一側(cè)B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球D.協(xié)助患者漱口6.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃7.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.減慢輸液速度B.停止輸液C.抬高患者下肢D.給患者吸氧8.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸9.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期10.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：1.A2.B3.D4.B5.D6.C7.B8.D9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理工作范疇的有（）A.基礎(chǔ)護(hù)理B.專科護(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理管理E.護(hù)理科研2.對長期臥床患者應(yīng)注意觀察（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動情況C.生命體征D.意識狀態(tài)E.大小便情況3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫5.青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防措施包括（）A.詳細(xì)詢問過敏史B.做皮膚過敏試驗C.備好急救藥品D.現(xiàn)用現(xiàn)配E.注射后觀察30分鐘6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位B.分散患者注意力C.遵醫(yī)囑給予止痛藥物D.做好心理護(hù)理E.協(xié)助患者采取舒適體位7.影響患者安全的因素有（）A.物理性因素B.化學(xué)性因素C.生物性因素D.心理性因素E.醫(yī)源性因素8.下列屬于清潔區(qū)的有（）A.醫(yī)務(wù)人員值班室B.治療室C.配餐室D.患者浴室E.更衣室9.護(hù)理記錄單的書寫要求包括（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要E.清晰10.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力輕度依賴的患者答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ACE9.ABCDE10.ABD判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一個動態(tài)、循環(huán)的過程。（）2.只要患者無疼痛感覺，就表示不存在疼痛。（）3.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）4.成人正常脈率為60～100次/分。（）5.鼻飼液的溫度以38～40℃為宜。（）6.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降等癥狀。（）7.長期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）8.臨終關(guān)懷的目的是延長患者的生命。（）9.醫(yī)院感染的對象包括所有在醫(yī)院活動的人員。（）10.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的危險因素。（）答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的步驟。答案：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估收集資料；診斷確定護(hù)理問題；計劃制定目標(biāo)與措施；實施執(zhí)行護(hù)理措施；評價判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時測量體溫；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好皮膚和口腔護(hù)理；安置舒適體位，注意休息。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因是輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊等。防治措施：立即取左側(cè)頭低足高位，高流量吸氧；有條件中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；密切觀察病情。4.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等；觀察皮膚情況，做到早發(fā)現(xiàn)早處理。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理工作的滿意度。答案：加強(qiáng)溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，保證護(hù)理質(zhì)量；注重人文關(guān)懷，營造溫馨環(huán)境；及時解決問題，滿足合理訴求；加強(qiáng)健康教育，讓患者參與護(hù)理。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的團(tuán)隊協(xié)作。答案：明確分工職責(zé)，了解成員專長；積極溝通交流，分享信息經(jīng)驗；相互支持配合，共同應(yīng)對難題；建立良好關(guān)系，營造和諧氛圍；定期總結(jié)反思，提升協(xié)作能力。3.討論如何對新入院患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：熱情接待，介紹環(huán)境制度消除陌生感；耐心傾聽心聲，了解擔(dān)憂恐懼；給予安慰