外周血管護理常規演講人：日期:目錄02PICC護理01外周靜脈輸液護理03血管外科術前護理04血管外科術后護理01外周靜脈輸液護理定義外周靜脈輸液是指將藥物、營養液、血液等液體通過外周靜脈血管輸入患者體內的方法。原理利用大氣壓和液體靜壓的作用，將液體輸入患者體內，達到治療目的。外周靜脈輸液的定義與原理靜脈炎由于輸入刺激性藥物或高滲性液體，導致靜脈血管內膜受損，引起炎癥反應。滲出和滲血由于穿刺不當或患者活動過度，導致針頭穿破血管壁，使液體滲出到周圍組織。導管堵塞由于血液粘稠度增加、血流緩慢或導管內凝血等原因，導致導管堵塞。感染由于未嚴格執行無菌操作或患者免疫力下降，導致穿刺部位感染。外周靜脈護理的常見并發癥采用無菌敷料固定靜脈針，避免針頭移動和脫出。固定方法保持穿刺部位清潔干燥，定期更換敷料；密切觀察患者反應和局部情況，如出現紅腫、疼痛等癥狀，及時處理；合理安排輸液順序和速度，避免造成患者不適。護理要點外周靜脈針的固定與護理要點02PICC護理PICC導管的清潔與消毒洗手在進行PICC導管維護前，必須洗手并穿戴無菌手套，以保證操作的無菌性。皮膚消毒使用碘伏、酒精等消毒劑，對穿刺點周圍皮膚進行消毒，消毒范圍需大于敷料面積。導管清潔使用無菌生理鹽水清洗導管，確保導管內腔和外表面清潔。敷料更換定期更換敷料，一般每周至少更換一次，以保持穿刺點的清潔和干燥。無菌操作皮膚保護定期監測預防性使用抗生素在PICC導管置入、維護和拔除過程中，必須嚴格遵守無菌操作規范，防止細菌侵入。保持穿刺點周圍皮膚清潔干燥，避免受到污染和摩擦。定期監測患者體溫、穿刺點周圍皮膚情況等指標，及時發現感染跡象。根據患者情況，預防性使用抗生素以降低感染風險。PICC導管的感染預防措施PICC導管的堵塞預防與處理定期沖洗導管，使用肝素等抗凝藥物封管，避免血液粘稠導致堵塞。導管堵塞預防如發現導管堵塞，應立即用生理鹽水脈沖式沖洗導管，如無法沖通，可使用尿激酶等溶栓藥物進行溶栓治療。定期評估導管功能，及時發現并處理導管堵塞等異常情況，保障患者安全。導管堵塞處理對醫護人員進行導管堵塞預防與處理的專業培訓，提高導管堵塞處理水平。導管堵塞預防與處理培訓01020403定期評估導管功能03血管外科術前護理術前檢查與功能評估血管功能評估測量患肢的血壓、脈搏、肢體溫度，并與健側進行對比，以評估血管的狹窄程度和血流情況。術前常規檢查影像學檢查進行血常規、血生化、凝血功能、心電圖等常規檢查，確保患者身體狀況穩定。進行血管超聲、CT、MRI等影像學檢查，以明確病變部位、范圍和嚴重程度。123術前營養與飲食指導術前營養評估評估患者的營養狀況，根據患者情況制定合理的飲食計劃。030201術前飲食指導指導患者術前一周內避免食用高脂肪、高鹽、高糖等刺激性食物，多食用富含蛋白質、維生素和纖維素的食物。術前營養補充必要時給予腸內或腸外營養支持，提高患者的手術耐受能力。術前心理疏導向患者介紹手術過程、麻醉方式、術后恢復等相關知識，提高患者的手術信心和適應能力。術前心理教育術前心理支持為患者提供心理支持，如安排家屬陪伴、音樂放松等，減輕患者的心理負擔和壓力。了解患者的心理狀態，通過溝通交流、解釋手術過程等方式，緩解患者的焦慮和恐懼情緒。術前心理調整與支持04血管外科術后護理密切監測患者的心率、血壓、呼吸、體溫等生命體征，確保病情穩定。觀察患肢的膚色、溫度、毛細血管搏動等，及時發現肢體缺血或血栓形成。評估患者的疼痛程度和疼痛部位，及時采取有效鎮痛措施。術后生命體征監測術后并發癥的預防與處理預防出血術后保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，防止感染；使用抗凝藥物時，注意觀察有無出血傾向。預防血栓形成預防肢體腫脹術后早期活動，促進血液循環；根據醫囑使用抗凝藥物，預防血栓形成。將患肢抬高，以利于靜脈回流；使用彈力襪或彈力繃帶，減輕肢體腫脹。123康復期根據患者情況制定康復計劃，鼓勵患者進行早期活動，促進傷口愈合和肢體功能恢復。術后康