學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁西安建筑科技大學華清學院

《方劑與中成藥》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、中藥的用藥禁忌包括妊娠禁忌、飲食禁忌等。假設一位孕婦患有感冒，需要用藥治療。以下哪種中藥可能不適合使用？（）A.紫蘇B.黃芩C.桃仁D.金銀花2、中藥的臨床應用需要根據季節和氣候進行調整。在夏季，氣候炎熱潮濕，人體容易出現暑濕之證。此時，治療應選用以下哪種中藥？（）A.藿香B.麻黃C.細辛D.桂枝3、中藥的復方是中醫用藥的主要形式之一。以下關于中藥復方的敘述，不正確的是：（）A.復方中的藥物相互配合，發揮協同或拮抗作用，以達到治療目的B.中藥復方的療效往往優于單味藥，體現了中醫整體觀念和辨證論治的思想C.對中藥復方的研究主要集中在化學成分分析和藥理作用方面，對其配伍規律的研究還不夠深入D.中藥復方的組成是固定不變的，不能根據病情進行加減4、某患者出現胃脘冷痛，喜溫喜按，嘔吐清水，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲。中醫認為是脾胃虛寒證。以下哪種中藥方劑常用于治療（）A.理中丸，溫中祛寒，補氣健脾B.小建中湯，溫中補虛，和里緩急C.吳茱萸湯，溫中補虛，降逆止嘔D.大建中湯，溫中補虛，降逆止痛5、在研究一種具有安神助眠作用的中藥時，發現其對中樞神經系統有一定的調節作用。該中藥常用于治療失眠、多夢、焦慮等癥狀。但長期使用可能會產生依賴性。以下哪種使用方法最能減少依賴性的產生？（）A.間斷用藥B.加大劑量用藥C.聯合用藥D.更換用藥6、某患者出現咳嗽痰多，胸悶不暢，中醫認為是痰氣互結所致。以下哪種中藥能夠化痰行氣？（）A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花7、中藥的方劑是由多種中藥按照一定的組方原則配伍而成。以下關于中藥方劑的說法，不正確的是：（）A.方劑的組成有君、臣、佐、使之分，各自發揮不同的作用B.經典方劑經過長期的臨床實踐驗證，療效確切，如桂枝湯、麻黃湯等C.方劑的配伍可以根據病情的變化進行靈活調整，不必拘泥于原方D.方劑中的藥物越多越好，這樣可以涵蓋更多的治療作用8、某患者出現目暗不明，內障目昏。中醫認為需要養肝明目。以下哪種中藥常用于養肝明目？（）A.沙苑子B.菟絲子C.覆盆子D.女貞子9、中藥的來源廣泛，包括植物、動物和礦物。以下關于動物藥的特點和應用，錯誤的是：（）A.羚羊角、牛黃等動物藥具有清熱、息風、開竅等作用B.動物藥大多資源稀缺，應合理開發和利用C.動物藥的藥效比植物藥和礦物藥更強，應優先使用D.應用動物藥時應注意其安全性和合法性10、在中藥的提取過程中，不同的提取方法會影響有效成分的提取率。例如，煎煮法適用于水溶性成分的提取。那么，以下哪種提取方法常用于提取揮發性成分？（）A.浸漬法B.滲漉法C.回流法D.水蒸氣蒸餾法11、在中藥的質量標準研究中，含量測定是重要的內容之一。對于黃連中的有效成分小檗堿，常用的含量測定方法有：（）A.高效液相色譜法B.氣相色譜法C.薄層色譜法D.紫外分光光度法12、某患者出現了心脾兩虛、失眠多夢、健忘、食欲不振等癥狀，需要選用具有益氣健脾、養血安神作用的中藥方劑進行治療。以下哪種方劑最為合適？（）A.歸脾湯B.酸棗仁湯C.天王補心丹D.朱砂安神丸13、中藥的炮制是一項重要的制藥技術，通過炮制可以改變中藥的性能，增強藥效，降低毒性等。炮制的方法多種多樣，如炒、炙、煅、蒸等。比如，大黃經過酒炙后，其瀉下作用會緩和。那么，以下哪種炮制方法常用于增強藥物的止血作用？（）A.炒炭B.醋炙C.蜜炙D.鹽炙14、中藥的化學成分復雜多樣，這些成分是中藥發揮藥效的物質基礎。對于生物堿類成分，以下哪一項是不正確的？（）A.生物堿多數具有堿性，能與酸結合成鹽B.生物堿在植物體內的分布具有一定的規律性C.生物堿的結構和性質差異較大，生物活性也各不相同D.所有生物堿都具有強烈的毒性，不能作為藥物使用15、中藥的配伍關系在臨床用藥中具有重要意義。對于相畏的配伍關系，以下哪種說法是錯誤的？（）A.相畏是指一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除B.如生半夏的毒性可被生姜減輕，即半夏畏生姜C.相畏的藥物配伍使用可以增強藥物的療效，同時降低毒性D.相畏的配伍關系會使藥物的作用完全喪失，不能用于臨床治療16、一位患者表現為胃脘疼痛，脹滿拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒。舌苔厚膩，脈滑。應選用以下哪種中藥進行治療？（）A.山楂B.雞內金C.神曲D.麥芽17、安神藥能安定神志，治療失眠、多夢等病癥。以下關于安神藥的分類和應用，錯誤的是：（）A.朱砂、磁石等重鎮安神藥適用于心火亢盛、心神不寧者B.酸棗仁、柏子仁等養心安神藥適用于陰血不足、心神失養者C.安神藥多為金石類藥物，質重礙胃，不宜久服D.安神藥應在睡前服用，以提高療效18、一患者脾虛濕盛，出現食少便溏，肢體浮腫，帶下量多等癥狀。以下哪種中藥具有健脾祛濕的功效？（）A.白術B.蒼術C.厚樸D.砂仁19、中藥的止血藥能制止體內外出血。以下關于止血藥的描述，哪一項是不準確的？（）A.止血藥分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥、溫經止血藥等B.小薊、大薊屬于涼血止血藥，三七、蒲黃屬于化瘀止血藥C.止血藥使用時應根據出血的原因和性質選擇合適的藥物D.止血藥一旦使用，出血癥狀會立即停止20、開竅藥能開竅醒神，治療閉證神昏。以下關于開竅藥的使用注意，錯誤的是：（）A.開竅藥辛香走竄，易耗傷正氣，故只宜暫用，不可久服B.開竅藥多為芳香之品，入丸散劑服用，不入煎劑C.脫證神昏者禁用開竅藥，以免加重病情D.開竅藥作用峻猛，可用于所有神志不清的病癥二、簡答題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）中藥的平喘作用機制較為復雜，請從多個方面論述中藥平喘的作用途徑（如松弛支氣管平滑肌、抑制炎癥細胞活化等），并舉例說明具有平喘作用的中藥（如麻黃、地龍、白果等）。2、（本題5分）分析中藥的鑒定方法（來源鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定、理化鑒定）的特點和適用范圍，以具體的中藥為例，說明如何綜合運用多種鑒定方法來確保中藥的品種純正和質量可靠。3、（本題5分）中藥的劑量是影響臨床療效的重要因素之一，請詳細闡述影響中藥劑量的因素，如藥物性質、病情輕重、患者體質、年齡、性別等。分析如何根據這些因素確定合理的中藥劑量，以確保用藥安全有效。4、（本題5分）論述中藥的貯藏方法和注意事項，分析影響中藥貯藏質量的因素（如溫度、濕度、光照、蟲蛀等），舉例說明常見的中藥變質現象和防范措施。5、（本題5分）請論述中藥的免疫調節作用，包括增強免疫和抑制免疫兩個方面，并舉例說明具有免疫調節作用的中藥（如人參、黃芪、雷公藤等）及其作用機制。三、案例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位66歲的老人，患有老年癡呆癥，記憶力減退，認知功能下降，表情呆滯，行動遲緩。舌淡胖，苔白膩，脈滑。請根據中醫辯證，制定中藥治療方案，并解釋用藥思路和家庭護理要點。2、（本題5分）一位68歲的男性，患有冠心病心絞痛，胸痛徹背，背痛徹心，喘息不得臥。中醫診斷為心腎陽虛型胸痹。請分析病癥，給出中藥治療方劑及情緒調節方法。3、（本題5分）一位20歲的大學生，因軍訓中暑，出現高熱，神昏譫語，抽搐。舌紅絳，脈數。請根據中醫辯證，制定緊急中藥救治方案，并說明用藥依據和后續調理方法。4、（本題5分）一名35歲的女性，因產后失血過多出現頭暈目眩，心悸失眠，面色蒼白，舌淡苔白，脈細無力。請進行中醫辯證，給出中藥補血治療方法，并強調休息的重要性。5、（本題5分）一名21歲的女性，因節食減肥出現閉經，頭暈乏力，心悸氣短，面色萎黃，舌淡苔薄，脈細弱。請進行中醫病因分析，制定中藥治療方案，并告誡患者合理飲食。四、論述題（本大題共3個小題，共30分)1、（本題10分）中藥的十八反和十九畏是中藥配伍禁忌的重要內容，但在臨床實踐中也存在一些爭議。請深入探討十八反和十九畏的具體內容、形成原因和現代研究進展，分析其合理性和局限性，并結合臨床實際案例討論如何正確對待和應用十八反、十九畏。2、（本題10分）中藥的炮制是中藥學中的重要環節，不同的炮制方法會對中藥的藥性和功效產生顯著影響。請詳細論述常見的中藥炮制方法，如