鼻飼考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼時，胃管插入的深度一般為（）A.30-40cmB.40-50cmC.45-55cmD.50-60cm答案：C2.鼻飼液的溫度應保持在（）A.35-37℃B.38-40℃C.41-42℃D.43-45℃答案：B3.鼻飼間隔時間應不少于（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B4.為昏迷患者插胃管時，當胃管插至會厭部時，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.避免患者惡心D.增大咽喉部通道的弧度答案：D5.鼻飼患者灌注食物時，應采?。ǎw位。A.平臥位B.半臥位C.左側臥位D.右側臥位答案：B6.鼻飼管更換的時間為（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.根據材質而定，一般硅膠管1-2周更換一次答案：D7.鼻飼過程中，如發現患者嗆咳、呼吸困難等情況，應（）A.囑患者深呼吸B.停止鼻飼，檢查原因C.繼續緩慢灌注D.讓患者快速吞咽答案：B8.鼻飼患者喂食后，應維持體位（）A.10-15分鐘B.15-30分鐘C.30-45分鐘D.45-60分鐘答案：B9.鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B10.鼻飼時，為防止食物反流，可抬高床頭（）A.15-30°B.30-45°C.45-60°D.60-90°答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的適應證包括（）A.不能經口進食者B.拒絕進食者C.口腔疾患患者D.昏迷患者E.早產兒答案：ABCDE2.鼻飼前需評估患者的哪些方面（）A.病情B.意識狀態C.鼻腔狀況D.消化功能E.心理狀態答案：ABCDE3.鼻飼過程中可能出現的并發癥有（）A.誤吸B.腹瀉C.胃潴留D.脫管E.鼻腔黏膜損傷答案：ABCDE4.鼻飼液可選擇（）A.米湯B.果汁C.菜湯D.牛奶E.要素飲食答案：ABCDE5.以下關于鼻飼管的護理正確的是（）A.保持通暢B.標記清楚插入深度C.每日口腔護理D.固定牢固E.定期更換答案：ABCDE6.鼻飼患者出現腹瀉的原因可能是（）A.鼻飼液溫度過低B.鼻飼液濃度過高C.注入速度過快D.患者對食物過敏E.腸道感染答案：ABCDE7.鼻飼時預防誤吸的措施有（）A.抬高床頭B.確認胃管在胃內C.控制灌注速度D.檢查胃潴留情況E.選擇合適的鼻飼液答案：ABCDE8.鼻飼患者口腔護理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.提高患者舒適度D.促進食欲E.觀察口腔黏膜情況答案：ABCDE9.鼻飼患者胃潴留的表現有（）A.腹脹B.嘔吐C.抽出胃內容物大于150mlD.腹痛E.呃逆答案：ABC10.鼻飼時，檢查胃管在胃內的方法有（）A.抽吸胃液B.向胃管內注入空氣，用聽診器在胃部聽氣過水聲C.將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出D.觀察患者有無嗆咳E.測量胃管外露長度答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者只要胃管在胃內，就可以隨意注入鼻飼液。（）答案：錯誤2.鼻飼管插入后不需要固定。（）答案：錯誤3.所有患者都適合鼻飼。（）答案：錯誤4.鼻飼液的濃度越高越好。（）答案：錯誤5.鼻飼患者的鼻腔不需要特殊護理。（）答案：錯誤6.鼻飼過程中患者出現惡心、嘔吐是正常現象。（）答案：錯誤7.鼻飼管堵塞時可以用生理鹽水沖洗。（）答案：正確8.為鼻飼患者灌注食物時應快速注入。（）答案：錯誤9.鼻飼患者可以長期使用同一種鼻飼液。（）答案：錯誤10.鼻飼患者的床頭不需要抬高。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼患者的護理要點。答案：①保持鼻飼管通暢，固定牢固，標記清楚插入深度。②鼻飼前評估患者病情、意識等，確認胃管在胃內。③鼻飼液溫度適宜（38-40℃），量不超過200ml，間隔不少于2小時。④鼻飼時抬高床頭，預防誤吸。⑤做好口腔護理、鼻腔護理。⑥觀察有無并發癥。2.鼻飼過程中出現誤吸應如何處理？答案：立即停止鼻飼，將患者頭偏向一側，清理口腔、鼻腔內反流物，保持呼吸道通暢，必要時吸痰，密切觀察患者生命體征、血氧飽和度等，根據患者情況進一步處理如吸氧等。3.如何預防鼻飼患者發生腹瀉？答案：控制鼻飼液的溫度、濃度和注入速度，保持鼻飼液的新鮮，注意患者飲食衛生，觀察患者對食物的反應，根據患者消化功能調整鼻飼液的成分。4.鼻飼患者胃管堵塞的原因有哪些？答案：鼻飼液過于黏稠，未充分研磨的藥物殘留，鼻飼管沖洗不及時等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論鼻飼患者如何進行營養評估？答案：可從患者的體重變化、身體狀況（如有無水腫、消瘦等）、鼻飼液的種類和攝入量、患者的消化吸收情況（如有無腹瀉、便秘等反映消化功能的癥狀）等方面進行評估。2.如何提高鼻飼患者的舒適度？答案：選擇合適的鼻飼液，保持鼻飼管通暢，做好口腔和鼻腔護理，調整合適的鼻飼體位，注意鼻飼操作輕柔等。3.鼻飼過程中，如何與患者及家屬進行有效的溝通？答案：向患者及家屬解釋鼻飼的目的、過程、注意事項等，耐