-11-應對新型冠狀病毒感染的肺炎流行醫療救治實施方案

為有效應對_____區可能發生的新型冠狀病毒感染的肺炎流行，科學、規范、有效地開展區內醫療救治工作，最大程度地減少對公眾健康和生命安全造成的危害，制定本方案。一、適用范圍本方案適用于_____區內各級醫療機構對新型冠狀病毒感染的肺炎的醫療救治和工作指導。各機構可根據本方案制定詳細實施方案。二、工作原則統一領導、明確職責；依靠科學、依法規范；反應及時、措施果斷；分級負責、定點救治；整合資源、信息共享；加強協作、平戰結合。三、分類救治根據新型冠狀病毒感染的肺炎流行及病人情況，實行分級分類醫療救治。（一）需住院治療的新型冠狀病毒感染的肺炎病例在定點醫院集中收治，_____區定點醫院指定為_____區人民醫院。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，調配中西醫資源，深化中西醫臨床協作，由_____區人民醫院集中收治新型冠狀病毒感染的肺炎病例。轄區其他公立醫院要及早做好收治準備，統籌規劃，預留專門病區，根據疫情形勢，_____區衛生健康局（以下簡稱“區衛健局”）將按需增加定點醫院。（二）新型冠狀病毒感染的肺炎重癥病例在定點三級醫院集中收治。現階段指定市第三人民醫院負責集中收治全市的新型冠狀病毒感染的肺炎重癥病例。我區發現重癥病例，按要求轉診至市第三人民醫院收治。首例病例確診嚴格按照《全國各省（區

市）首例新型冠狀病毒感染的肺炎病例確認程序》執行。四、醫療救治組織體系醫療救治組織體系包括：區衛健局成立的新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治領導小組、定點醫療機構、專家組、醫療隊、轉運機構等。（一）醫療救治領導小組成立_____區新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治領導小組。組

長：副組長：成

員：全面統籌、安排、指揮全區新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治工作；整合醫療資源，統一組織、協調各方力量，全面落實各項醫療救治措施，及時組織救治病人；協調好藥品、醫療設備、應急車輛、防護用品等應急物資儲備。領導小組下設辦公室在醫政醫管科，____同志兼任辦公室主任，由疾控科____、中醫科陸淵、基婦科____協助日常工作。（二）定點醫院云南省省級定點醫院：省衛生健康委指定云南省傳染病醫院和昆醫大附一院為新型冠狀病毒感染肺炎病例省級定點收治醫院，省急救中心為區病例轉運機構。云南省傳染病院負責收治各地轉診的重癥病例和省級醫院轉診的疑似、臨床診斷病例；昆明醫科大學第一附屬醫院負責收治外賓或特殊病例。市級定點醫院：市衛生健康委指定第三人民醫院為市級定點收治醫院，負責收治轄區的重癥病例和市級醫院轉診的疑似、臨床診斷病例。區級定點醫院：_____區人民醫院為我區定點醫院，負責收治轄區內的需住院治療的新型冠狀病毒感染的肺炎病例。區人民醫院成立專家組，負責感染病例的醫療救治工作。要切實負擔起疫情的防控和醫療救治責任，全天候做好值班安排和應急值守，春節假日期間必須安排好業務熟悉、盡職盡責的醫務人員值班。主要領導要靠前指揮，統籌協調，加強組織部署和信息報告。一旦發現確診病例要全力以赴做好醫療救治工作，春節期間要安排足夠的人員在崗，確保一旦出現疫情能夠迅速有效處置。（三）成立專家組區人民醫院成立由感染性疾病、呼吸、重癥醫學、兒科、護理、醫院感染控制、臨床檢驗、醫學影像、中醫、藥學等專業專家組成的醫療救治專家組，負責轄區新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治技術培訓；會診和指導各醫院救治病人；對當地醫療救治工作提出建議等。區級專家組由劉惠明等17名專家組成，專家組實行組長負責制（名單見附件4），區人民醫院劉惠明同志為組長，區疾控中心李文鵬同志為副組長，各有關專家為成員，負責指導全區防控、醫療救治工作。專家組成員要24小時保持通信通暢；參與工作的專家必須嚴格遵守保密規定，未經區衛健局許可，不得在任何場合發布、傳播和評論工作內容。根據實際工作需要，我局將適時對專家組組成人員進行調整和工作安排。（四）病人轉運工作區人民醫院急救中心負責轄區范圍內轉運工作。非定點醫療機構轉運需住院治療的新型冠狀病毒感染的肺炎病例時，要通知區人民醫院急救中心將病例轉運至區人民醫院。區人民醫院急救中心要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第二版）》（附件3）和有關規定，設置專門的區域停放轉運救護車輛，配置洗消設施，配備專門的醫務人員、司機、救護車輛負責新型冠狀病毒感染的肺炎病例的轉運工作。各級醫療機構和區人民醫院急救中心要做好病例轉運交接記錄。轉運疑似病例，要由轉出醫院分管領導簽字確認并做好交接，及時做好疫情報告工作。五、醫療救治工作各級醫療機構要按照國務院、國家衛生健康委、省衛生健康委、市委、市政府和市衛生健康委要求，落實各項防控措施。根據《發熱門診設置標準》、《預檢分診管理辦法》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第二版）》和國家衛生健康委有關要求，設立感染性疾病科或發熱門診，做好預檢分診工作；做到早發現、早診斷、早隔離、早報告、早治療。（一）診斷和治療。各級醫療機構按照國家衛生健康委下發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第二版）》、《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案（試行）》，做好診斷和治療工作。（二）加強重癥的醫療救治和會診轉診工作。各級醫療機構要加強感染病例的醫療救治工作，一旦經區級專家組會診為重癥的病例，應立即轉診至市級定點醫院治療。區人民醫院要完善會診制度，凡感染病例必須組織院內會診，請上級專家會診的重癥病例，須經本級專家組會診并出具會診結論，同時，要及時與區疾控中心對接，認真配合做好標本采集和送檢工作。需要請市級專家組會診的，由定點醫院提出申請。（三）嚴格落實醫院感染控制要求。醫療機構要高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎醫院感染控制工作，嚴格按照《新型冠狀病毒感染的肺炎預檢分診點、發熱門診和定點醫院隔離病區設置規范》、《院感防控和醫務人員個人防護要求》要求，制訂相關管理制度，完善工作規范和流程，建立并落實工作人員崗位責任制。按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，規范門診、急診的接診流程，在易于隔離、方便患者就診的地方設立相對獨立的發熱門診和隔離觀察室，有明顯標識引導。發熱門診要保證充足的候診、就診空間、通風條件，及時分流患者。落實好發熱病人信息登記，發現不明原因發熱患者要立即轉至符合呼吸道疾病收治條件的科室或定點醫院。要加強病房管理，嚴密監測住院病例癥狀，發現疑似感染新型冠狀病毒感染的肺炎的患者應當及時隔離，避免感染其他患者。要加強探視管理，對有發熱、流感癥狀的探視人員應當限制進入病房。要加強醫務人員個人防護，按照要求配備并使用個人防護用品，做好手衛生工作，避免醫務人員感染，發現有發熱、肺炎癥狀的醫務人員應避免接觸患者。區人民醫院要加強人流和物流的管理，嚴格執行探視制度，防止院內交叉感染。六、有關要求各級醫療機構要高度重視，緊急行動起來，做好本轄區、本醫院的全員培訓，讓醫務人員掌握準確的診治技能；醫療機構要與區疾控中心加強溝通與協調，配合做好檢測信息的互通工作。（一）做好醫療救治物資和醫務人員準備工作1.醫療救治物資準備。各級醫療機構要詳細掌握可調動醫療資源數量，包括病床數、醫護人員數、呼吸機數（包括成人呼吸機和兒童呼吸機）、救護車數、儲備的藥品和防護用品數，以及其他必需的設備、設施數，并保證儲備物品的完好和可用。要科學測算現有醫療資源和流感流行期間所需醫療資源之間的差距，儲備必需的呼吸機、藥品、防護用品等，并上報區衛健局應急科備案。要及時評估儲備的醫療資源，一旦資源不足，應及時予以補充。2.醫務人員準備。各區級醫院要組建新型冠狀病毒感染的肺炎醫療隊，隨時準備支援區人民醫院醫療救治工作。3.開展醫務人員培訓和演練。區人民醫院、區疾控中心負責組織開展醫務人員全員培訓，使其熟悉掌握新型冠狀病毒感染的肺炎相關防控和診療方案、處置原則、工作流程等。區人民醫院、區中醫院、區老年病醫院按要求組織騰空、病例分流轉運、醫院感染防控等工作的演練，確保取得實效。（二）加強監督檢查，確保措施落實。各級醫療機構要高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作，認真開展對防控措施落實情況的自檢自查，確保各項措施的落實。區衛生綜合監督執法局要加強對全區醫療機構，特別是定點醫院的督導和檢查,督查應急預案制定、業務培訓、技術演練、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況，發現問題、及時整改，對玩忽職守的人員要嚴肅處理。（三）醫療救治信息的報送。首例病例要嚴格按照《全國各省（區

市）首例新型冠狀病毒感染的肺炎病例確認程序》（見附件3）執行確診及報告程序，嚴禁全系統任何醫務人員，在非工作必要時以任何形式擅自發布疾病救治防控有關消息。各級醫療機構要重視信息報送工作，新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治信息實行“日報告”和“零報告”制度（未出現診斷病例時也要日報告），具體按照我局下