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文檔簡介
《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》(GB/T50319-2023)基本表式
附錄A工程監(jiān)理單位用表
總監(jiān)理工程師任命書..................................................錯誤!未定義書簽。
工程動工令...........................................................錯誤!未定義書簽。
監(jiān)理告知單...........................................................錯誤!未定義書簽。
監(jiān)理匯報.............................................................錯誤!未定義書簽。
工程暫停令...........................................................錯誤!未定義書簽。
旁站記錄.............................................................錯誤!未定義書簽。
工程復(fù)工令...........................................................錯誤!未定義書簽。
工程款支付證書......................................................錯誤!未定義書簽。
附錄B施工單位報審、報驗用表
施工組織設(shè)計/(專題)施工方案報審表................................錯誤!未定義書簽。
工程動工報審表......................................................錯誤!未定義書簽。
工程復(fù)工報審表......................................................錯誤!未定義書簽。
分包單位資格報審表..................................................錯誤!未定義書簽。
施工控制測量成果報驗表..............................................錯誤!未定義書簽。
工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表........................................錯誤!未定義書簽。
報審、報驗表......................................錯誤!未定義書簽。
分部工程報驗表......................................................錯誤!未定義書簽。
監(jiān)理告知答復(fù)單......................................................錯誤!未定義書簽。
單位工程竣工驗收報審表..............................................錯誤!未定義書簽。
工程款支付報審表....................................................錯誤!未定義書簽。
施工進(jìn)度計劃報審表錯誤!未定義書簽。
費用索賠報審表錯誤!未定義書簽。
工程臨時/最終延期報審表錯誤!未定義書簽。
附錄C通用表
工作聯(lián)絡(luò)單錯誤!未定義書簽。
工程變更單錯誤!未定義書簽。
CO3索賠意向告知書錯誤!未定義書簽。
A.0.1
總監(jiān)理工程師任命書
工程名稱:編號:
致:(建設(shè)單位)
茲任命(注冊監(jiān)理工程師注冊號:)為我單
位項目總監(jiān)理工程師。
負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理協(xié)議、主持項目監(jiān)理機構(gòu)工作。
工程監(jiān)理單位(蓋章)
法定代表人(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
A.0.2
工程動工令
工程名稱:編號:
致:(施工單位)
經(jīng)審查,本工程已具有施工協(xié)議約定的動工條件,現(xiàn)同意你方開始施工,動工日期
為:年月Bo
附件:工程動工報審表
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字,加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
A.0.3
監(jiān)理告知單
工程名稱:編號:
致:(施工項目經(jīng)理部)
事由:______________________________________________________________________
內(nèi)容:______________________________________________________________________
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)____________________
總/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
A.0.4
監(jiān)理匯報
工程名稱:編號:
致:(主管部門)
由(施工單位)施工的
(工程部位),存在安全事故隱患。我方已于年月一日發(fā)出編
號為的《監(jiān)理告知單》/《工程暫停令》,但施工單位未整改/停工。
特此匯報。
附件:口監(jiān)理告知單
口工程暫停令
口其他
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式四份,主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項目監(jiān)理機構(gòu)各一份。
A.0.5
工程暫停令
工程名稱編號2______________
致:(施工項目經(jīng)理部)
由于______________________________________________________________________
______________________________________________________________原因,現(xiàn)告知你方
于年月日時起,暫停部位(工序)
施工,并按下述規(guī)定做好后續(xù)工作。
規(guī)定:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)____________________
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
A.0.6
旁站記錄
工程名稱:編號:
旁站日勺關(guān)鍵部位、
施工單位
關(guān)鍵工序
旁站開始時間年月日時分旁站結(jié)束時間年月日時分
旁站H勺關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工狀況:
發(fā)現(xiàn)H勺問題及處理狀況:
旁站監(jiān)理人員(簽字):
年月日
注:本表一式一份,項目監(jiān)理機構(gòu)留存。
A.0.7
工程復(fù)工令
工程名稱:________________________________編號:
致:(施工項目經(jīng)理部)
我方發(fā)出的編號為《工程暫停令》,規(guī)定暫停施工的部
位(工序),經(jīng)查已具有復(fù)工條件,經(jīng)建設(shè)單位同意,現(xiàn)告知你方于年
月日時起恢復(fù)施工。
附件:工程復(fù)工報審表
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
A.0.8
工程款支付證書
工程名稱:編號:
致:(施工單位)
根據(jù)施工協(xié)議約定,經(jīng)審核編號為工程款支付報審表,扣除有關(guān)款項后,同意
支付該款項合計(大寫)(小
寫:)。
其中:
1.施工單位申報款為:
2.經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為:
3.本期應(yīng)扣款為:
4.本期應(yīng)付款為:
附件:工程款支付報審表及附件
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.1
施工組織設(shè)計/(專題)施工方案報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方已完畢工程施工組織設(shè)計/(專題)施工方案日勺編制和審批,
請予以審杳。
附:口施工組織設(shè)計
口專題施工方案
口施工方案
施工項目經(jīng)理部(蓋章)_________________
項目經(jīng)理(簽字)_
年月日
審查意見:
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)—
年月
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)_
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)_
年月日
審批意見(僅對超過一定規(guī)模H勺危險性較大的分部分項「程專題施工方案):
建設(shè)單位(蓋章)______
建設(shè)單位代表(簽字)—
年月日
注:木表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.2
工程動工報審表
工程名稱:編號:
致:(建設(shè)單位)
____________________________(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方承擔(dān)日勺工程,己完畢有關(guān)準(zhǔn)備工作,具有動工條件,申
請于年月日動工,請予以審批。
附件:證明文獻(xiàn)資料
施工單位(蓋章)____________________
項目經(jīng)理(簽字)____________________
年月日
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)____________________
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
審批意見:
建設(shè)單位(蓋章)____________________
建設(shè)單位代表(簽字)____________________
年月口
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.3
工程復(fù)工報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
編號為《工程暫停令》所停工的部位(工序),現(xiàn)已
滿足復(fù)工條件,我方申請于年—月—日復(fù)工,請予以審批。
附件:證明文獻(xiàn)資料
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)___________________
年月日
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)____________________
總監(jiān)理工程師(簽字)____________________
年月日
審批意見;
建設(shè)單位(蓋章)
建設(shè)單位代表(簽字)____________________
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.4
分包單位資格報審表
工程名稱:編號:
致:_________________________________(項目監(jiān)理機構(gòu))
經(jīng)考察,我方認(rèn)為擬選擇的_________________________________________________
(分包單位)具有承擔(dān)下列工程日勺施工或安裝資質(zhì)和能力,可以保證本工程按施工協(xié)議
第_______條款的1約定進(jìn)行施工或安裝。請予以審查。
分包工程名稱(部位)分包工程量分包工程協(xié)議額
合計
附件:1.分包單位資質(zhì)材料
2.分包單位業(yè)績材料
3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書
4.施工單位對分包單位的管理制度
施工項目經(jīng)理部(蓋章)____________________
項目經(jīng)理(簽字)____________________
年月日
審查意見:
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)_
總監(jiān)理工程師(簽字)—
年月日
注:本表i式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各i份。
B.0.5
施工控制測量成果報驗表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方已完畢的施工控制測量,經(jīng)自檢合格,
請予以查驗。
附件:1.施工控制測量根據(jù)資料
2.施工控制測量成果表
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)
年月日
審查意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理.機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.6
工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
于年月日進(jìn)場的擬用于工程部位
日勺,經(jīng)我方檢查合格,現(xiàn)將有關(guān)資料報上,請予以審查。
附件:1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單
2.質(zhì)量證明文獻(xiàn)
3.自檢成果
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)____________________
年月日
審查意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式二份,項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。
B.0.7
___________________報審、報驗表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方已完畢工作,經(jīng)自檢合格,請予以審查
或驗收。
附件:口隱蔽工程質(zhì)量檢查資料
口檢查批質(zhì)量檢查資料
□分項工程質(zhì)量檢查資料
口施工試驗室證明資料
□其他
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)
年月日
審查或驗收意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式二份,項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。
B.0.8
分部工程報驗表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方已完畢(分部工程),經(jīng)自檢合格,請予以驗收。
附件:分部工程質(zhì)量資料
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽字)
年月日
驗收意見:
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
驗收意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.9
監(jiān)理告知答復(fù)單
工程名稱:編號:
致:_____________________________(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方接到編號為_________________H勺監(jiān)理告知單后,已按規(guī)定完畢有關(guān)工作,
請予以復(fù)查。
附件:需要闡明日勺狀況
施工項目經(jīng)理部(蓋章)____
項目經(jīng)理(簽字)—
年月日
復(fù)查意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)—
總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)_
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.10
單位工程竣工驗收報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
我方已按施工協(xié)議規(guī)定完畢工程,經(jīng)自檢合格,
現(xiàn)將有關(guān)資料報上,請予以驗收。
附件:1.工程質(zhì)量驗收匯報
2.工程功能檢查資料
施工單位(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)
年月日
預(yù)驗收意見:
經(jīng)預(yù)驗收,該工程合格/不合格,可以/不可以組織正式驗收。
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.11
工程款支付報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
根據(jù)施工協(xié)議約定,我方已完畢工作,建設(shè)單位應(yīng)
在年一月—日前支付工程款合計(大寫)(小
寫:)?請予以審核。
附件:
□已完畢工程量報表
口工程竣工結(jié)算證明材料
口對應(yīng)的支持性證明文獻(xiàn)
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)____________________
年月日
審查意見:
1.施工單位應(yīng)得款為:
2.本期應(yīng)扣款為:
3.本期應(yīng)付款為:
附件:對應(yīng)支持性材料
專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)___________________
年月H
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)__________
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)_________
年月日
審批意見:
建設(shè)單位(蓋章)__________
建設(shè)單位代表(簽字)__________
年月H
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份;工程竣工結(jié)算報審時本表一式四
份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份C
B.0.12
施工進(jìn)度計劃報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
根據(jù)施工協(xié)議約定,我方已完畢工程施工進(jìn)度計劃的編制和
同意,請予以審查。
附:口施工總進(jìn)度計劃
口階段性進(jìn)度計劃
施工項目經(jīng)理部(蓋章)___________________
項目經(jīng)理(簽字)—
年月日
審查意見:
專業(yè)監(jiān)理T.程師(簽字)―
年月日
審核意見:
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.13
費用索賠報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
根據(jù)施工協(xié)議條款,由于的I
原因,我方申請索賠金額(大寫),
請予同意。
索賠理由:____________________________________________________________
附件:口索賠金額的計算
口證明材料
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)____________________
年月日
審核意見:
口不一樣意此項索賠
口同意此項索賠,索賠金額為(大寫)O
同意/不一樣意索賠的理由:_________________________________________________
附件:□索賠審查匯報
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
審批意見:
建設(shè)單位(蓋章)___________________
建設(shè)單位代表(簽字)
年月日
注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。
B.0.14
工程臨時/最終延期報審表
工程名稱:編號:
致:(項目監(jiān)理機構(gòu))
根據(jù)施工協(xié)議(條款),由于的原
因,我方申請工程臨時/最終延期(日歷天),請予同意。
附件:1.工程延期根據(jù)及工期計算
2.證明材料
施工項目經(jīng)理部(蓋章)
項目經(jīng)理(簽字)___________________
年月日
審核意見:
口同意工程臨時/最終延期(日歷天)。工程竣工日期從施工
協(xié)議約定日勺年月日延遲到年月日。
□不一樣意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。
項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)_____________________
總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)
年月日
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