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文檔簡介

公立醫院改革實施方案

篇一：公立醫院改革實施方案

一、改革的思路和目標

（一）總體思路

以；推進發展，提高效率，減輕負擔，促進健康；為總體原則，緊抓醫

保資金總額預付制試點改革契機，圍繞醫院總體工作思路，力爭在公立醫

院改革領域取得新突破，以改革促發展、惠民生，努力讓醫院發展更具活

力，患者就醫更放心、更安心、更舒心。

（二）改革目標

通過實施改革試點工作，加快建立以醫療服務質量、效率和滿意度為

核心的新的現代醫院管理體制、運行機制和醫療服務模式，強化醫療質量

管理，優化醫療服務流程，提高服務效率，解決醫院運行瓶頸問題，保持

和提升醫院核心競爭力。讓人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞，醫院可持

續健康發展，為全面推進首都公立醫院改革提供可借鑒可推廣的經驗。

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二、主要試點任務

醫院主要承擔醫保資金總額預付制試點任務。確立以；統一思想，高度

重視，明確目標，嚴格管理，績效考核，薪酬掛鉤；的總體要求，組織實施

試點任務。

（一）具體措施

1.加大監控力度；注重實施過程管理。以醫生門診工作站增設內控系統

作為降低門診人次（例）均費用的重要工具，利用系統信息提示、藥量按

照開藥原則自動換算等功能，降低超適應證、重復開藥等錯誤發生率，避

免發生大處方、濫用藥現象，降低藥占比。同時，對臨床及藥、檢、放科

室提高質量控制標準，嚴格遵守醫療制度及技術規范，合理控制檢查項目。

2.增加激勵機制將總額預付資金結余納入獎勵分配，與任務完成情況

和綜合績效考核評價掛鉤，鼓勵引導醫務人員規范診療行為，合理檢查、

合理用藥、科學施治、高效服務，落實各項控費措施，確保人次（例）均費

用下降。

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3.完善約束機制加強對改革措施落實情況的督查考核。

4.融入督導管理;繼續開展院領導督導查房，加強對醫改工作中重大問

題的調查研究，指導臨床規范診療行為、合理用藥。

5.加強規范化管理；全面推進主診醫師負責制，充分發揮診療團隊作

用，繼續完善主診醫師負責制管理模式和監控機制，年內爭取建立以主診

醫師團隊為基礎的核算體系，促進主診醫生負責制全面落實；強化抗菌藥

物的合理使用，建立其全過程監督管理；不斷完善臨床路徑管理，建立臨

床路徑管理指標，按月在院周會反饋各病種實施情況；加大優質護理服務

推進力度；加強醫生規范管理，減少抗菌藥物濫用、減少大處方、減少大

檢查。發揚善于求真務實、敢于改革創新、勇于挑戰難題的精神，以病人

為中心，實現全過程連續性診療模式。

6.建立聯合辦公機制；進一步加強總額預付試點工作的統籌協調和綜

合管理，建立醫療部門；協同辦公、部門聯動、責任明確、限時辦結；的聯

合辦公機制，及時協商解決試點任務進程中存在的人員、流程和管理等方

面問題，加快試點任務的推進速度。

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（二）試點任務績效考核

強化院科兩級精細化管理。醫院以基礎數據為依托，將總額預付總控

指標按科室進行分解，制定各科室的年基礎值、期望值與挑戰值，并作為

年終科室績效考核指標，嚴格指標管理。以追求社會效益為宗旨，以強化

管理為核心，以保障醫療服務質量和安全、提高運行效率

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