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健康之歌:預防壓瘡科普指南演講人:日期:目

錄CATALOGUE02壓瘡的危害與風險因素01壓瘡基礎知識03壓瘡的預防措施04壓瘡的分期與處理05健康教育與工具06創新科普與實踐壓瘡基礎知識01壓瘡定義壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死。壓瘡別稱褥瘡、壓力性潰瘍、壓力性損傷等,這些名稱都是指同一病癥。壓瘡定義與別稱(褥瘡/壓力性損傷)高發人群:長期臥床、老年人、行動不便者長期臥床者因疾病、癱瘓等原因長期臥床,無法自主翻身,導致身體某些部位長期受壓。老年人老年人皮膚彈性差,皮下脂肪萎縮,血管硬化,更容易發生壓瘡。行動不便者如癱瘓、中風、骨折等患者,因行動不便,身體某些部位長期受壓,也容易發生壓瘡。常見部位:尾骨、臀部、腳踝等骨突處尾骨部位尾骨位于脊柱末端,身體重量集中于此,且缺乏肌肉和脂肪保護,長期受壓易導致壓瘡。臀部腳踝等骨突處臀部肌肉豐富,但長時間坐臥會導致血液循環不暢,缺氧缺血,從而引發壓瘡。腳踝等骨突處皮膚較薄,長期受壓容易導致皮膚破損,形成壓瘡。123壓瘡的危害與風險因素02局部與全身危害:感染、疼痛、致命風險壓瘡部位的皮膚破損,容易導致細菌侵入,引起感染,甚至引發蜂窩織炎、骨髓炎等嚴重疾病。感染壓瘡導致的皮膚破損和深層組織損傷,會引起不同程度的疼痛,嚴重時會影響患者的日常生活和睡眠質量。疼痛嚴重的壓瘡可導致膿毒癥、多器官功能衰竭等致命并發癥,增加患者的死亡率。致命風險壓力長時間承受超過皮膚耐受范圍的壓力是導致壓瘡的主要原因,如長期臥床、坐輪椅等。潮濕皮膚長時間處于潮濕環境中,容易導致皮膚軟化、抵抗力降低,增加壓瘡發生的機會。剪切力剪切力是作用于皮膚深層與表面之間的平行力,如患者在床上移動時,頭部和腳部受到的摩擦力,容易導致皮膚深層組織損傷。摩擦皮膚受到床單、衣物等物體的反復摩擦,容易損傷皮膚表層,增加壓瘡發生的風險。局部因素:壓力、摩擦、潮濕、剪切力營養不良導致皮膚彈性降低、抵抗力減弱,容易發生壓瘡。全身因素:營養不良、慢性疾病、年齡營養不良糖尿病、動脈硬化、神經系統疾病等慢性疾病患者,皮膚感覺和運動功能受損,血液循環不良,壓瘡風險增加。慢性疾病老年人皮膚松弛、干燥、缺乏彈性,皮下脂肪組織萎縮,對壓力的緩沖能力減弱,更容易發生壓瘡。年齡壓瘡的預防措施03定時翻身側臥位時,身體與床面保持30度角,以分散壓力。30度側臥減壓墊使用在身體受壓部位放置減壓墊,如泡沫墊、氣墊床等,以減輕壓力。每2-3小時翻身一次,以減少同一部位長時間受壓。體位管理皮膚護理:清潔保濕、避免潮濕刺激清潔皮膚保持皮膚清潔干燥,及時清除汗液、尿液等刺激性液體。030201保濕滋潤使用溫和的保濕霜或乳液,以保持皮膚水分,防止皮膚干燥。避免潮濕刺激保持床鋪和衣物干燥,避免尿液、汗液等長時間刺激皮膚。高蛋白飲食增加蛋白質的攝入,如瘦肉、魚類、豆類等,以促進傷口愈合和皮膚修復。維生素補充增加維生素C、E、B族等抗氧化劑的攝入,有助于抵抗自由基的損害,促進皮膚健康。營養支持:高蛋白飲食、維生素補充壓瘡的分期與處理04減壓措施采用體位變換、氣墊床、泡沫敷料等方法,減輕局部壓力,促進血液循環。水膠體敷料應用采用水膠體敷料保護受損皮膚,促進表皮細胞再生,避免局部感染。1期處理:減壓、水膠體敷料應用清除壞死組織和腐肉,促進傷口愈合,降低感染風險。清創處理根據傷口情況,選擇適當的抗菌敷料,如銀離子敷料、碘敷料等,有效控制感染。抗菌敷料選擇2-3期處理:清創、抗菌敷料選擇4期處理:多學科聯合治療(外科干預)多學科聯合治療結合外科、康復科、營養科等多學科專業,制定個性化治療方案,提高治療效果。外科干預對于深度壓瘡或難愈合傷口,需采取外科手術治療,如切除壞死組織、植皮等。健康教育與工具05家屬培訓:翻身技巧、風險識別翻身技巧培訓指導家屬掌握正確的翻身技巧,包括翻身的頻率、姿勢和力度等,以減少壓瘡的發生。風險識別與評估教育家屬如何識別壓瘡的風險因素,如何評估患者的皮膚狀況和壓瘡風險。預防措施指導向家屬介紹預防壓瘡的措施,如保持皮膚清潔、干燥,避免長時間受壓等。氣墊床的使用詳細介紹氣墊床的原理、使用方法以及注意事項,演示如何正確操作氣墊床。輔助工具:氣墊床、減壓貼使用演示減壓貼的使用講解減壓貼的作用、使用方法和更換周期,演示如何正確貼敷減壓貼。輔助工具的選擇根據患者的實際情況,選擇合適的輔助工具,如氣墊床、減壓貼、翻身枕等。案例警示:壓瘡并發癥的真實案例案例一壓瘡導致的感染:介紹一位患者因壓瘡感染而導致的嚴重后果,強調預防壓瘡的重要性。案例二案例三壓瘡引發的骨髓炎:分析一位壓瘡患者并發骨髓炎的案例,說明壓瘡的嚴重性和及時治療的必要性。壓瘡導致的敗血癥:通過一位因壓瘡感染敗血癥的患者的案例,提醒人們注意壓瘡的預防和護理。123創新科普與實踐06視頻科普:如獲獎作品《翻身啦》創作解析創作背景針對壓瘡預防的科普視頻,通過生動有趣的動畫形式展現。創作思路結合臨床案例,深入淺出地講解壓瘡的成因、危害及預防措施。創作技巧采用視覺沖擊力強的畫面、簡潔明了的語言和易于理解的動畫效果。獲獎情況該視頻在國內外多個科普大賽中獲獎,受到專家和患者的高度評價。壓瘡預防知識、翻身技巧、皮膚觀察與評估等。培訓內容現場演示、互動教學、模擬操作等,確保培訓效果。培訓形式01020304養老院護理員、家庭護理員等長期照顧患者的人員。培訓對象提高護理人員的壓瘡預防意識和技能水平,降低壓瘡發生率。培訓效果社區推廣:養老院、家庭護理員培訓動態評估Braden量表簡介一種常用的壓瘡風險評估工具,包括感覺、潮濕、活動力、移動力、營養和摩擦力等六個方面。02040301評估周

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