老年人生活能力康復訓練全套可編輯PPT課件

本課件是可編輯的正常PPT課件目錄緒論項目一老年人生活自理能力康復訓練項目二

老年人基礎運動能力康復訓練項目三

老年人認知障礙康復訓練項目四

老年人言語與吞咽障礙康復訓練項目五

老年人康樂活動訓練本課件是可編輯的正常PPT課件緒論本課件是可編輯的正常PPT課件任務導航任務一老年人康復訓練概述任務二老年人康復訓練工作本課件是可編輯的正常PPT課件同學們有沒有聽說過康復訓練？康復訓練對老年人有什么幫助？我們可以為老年人做些什么？項目導入本課件是可編輯的正常PPT課件一老年人康復訓練概述本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述康復定義：綜合、協調地采取一系列措施，以消除或減輕病、傷、殘者的功能障礙，提高其生存質量，幫助其重返社會的過程針對人群：60周歲及以上出現功能障礙的老年人群本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述（一）老年人康復訓練的內容老年人康復訓練，主要是指老年人生活能力康復訓練，即為了恢復和提高老年人進行日常生活中必要活動所需能力的康復訓練。老年人生活自理能力康復訓練康樂活動訓練基礎運動能力康復訓練認知障礙康復訓練言語與吞咽障礙康復訓練本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述（二）老年人康復訓練的意義康復訓練可以滿足老年人在身體、認知和情感層面的需求，這對恢復老年人身體機能，提升老年人社會參與感和實現健康老齡化都具有重大的意義。1．提高生活質量，延長預期壽命在一定程度上能夠彌補各種疾病帶來的健康缺陷，促進老年人身體機能的修復。不僅能為他們的日常生活注入活力，提高他們的生活質量，而且可以讓他們的身體素質得到提升，進而延長他們的壽命。本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述（二）老年人康復訓練的意義2．樹立康復信心，重新融入社會老年人常常因為身體的衰退和社會活動的減少而產生焦慮、抑郁等負面情緒。這些情緒不僅影響康復進程，還可能對疾病的預防和治療產生不利影響。通過科學合理的康復訓練，老年人可以逐漸感受到身體狀況的改善，樹立康復信心，從而更加積極地參與社會活動，獲得重返社會的滿足感。本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述（二）老年人康復訓練的意義3．減輕社會壓力，促進社會和諧科學、全面的康復訓練可以提高老年人的身體健康水平和心理健康水平，減少老年人對醫療資源的需求，從而減輕社會壓力，促進社會和諧。本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人康復訓練概述（三）老年人康復訓練的發展現狀3．康復訓練質量提升引進了大量先進的康復設備，為老年人提供了更加精準、個性化的康復訓練服務。此外，隨著社會對康復訓練的重視程度不斷加深，康復服務機構也在不斷提高康復訓練的質量。4．數字化轉型通過引入智能康復設備、遠程康復指導等科技成果，老年人進行康復訓練變得更加便捷。1．康復訓練需求增加隨著年齡的增加，老年人的身體機能會逐漸衰退，需要通過康復訓練來提升身體機能。此外，隨著生活品質的提升和健康觀念的轉變，老年人對生活質量的要求也在不斷提高。2．康復服務機構數量增加為需要進行康復訓練的老年人提供了更多的選擇，使得老年人能夠獲得更好的康復治療，也為老年人提供了更多與養老護理員進行交流的機會。什么是智慧養老，智慧養老可以解決哪些問題？本課件是可編輯的正常PPT課件科技助老數字化助力養老行業發展工業和信息化部、民政部、國家衛生健康委聯合發布的《智慧健康養老產業發展行動計劃（2021—2025年）》提出，打造智慧健康養老新產品、新業態、新模式，為滿足人民群眾日益增長的健康及養老需求提供有力支撐。智能化、數字化是養老行業未來發展的趨勢，智慧養老服務體系在提高服務質量和效率、創新養老服務方式、促進養老服務供需對接等方面大有可為。此外，數字賦能可以真正讓技術更便捷、更高效、更實惠地為老年人所用，從而提高老年人的生活品質。推進智慧養老，是構筑美好數字生活的題中應有之義，順應這一社會發展趨勢，幫助老年人跨過“數字鴻溝”，持續提升養老服務水平，定能為老年人生活插上科技的翅膀，讓技術進步的紅利真正變成老年人的福祉。本課件是可編輯的正常PPT課件課堂檢測簡述老年人康復訓練的意義？老年人康復訓練的發展現狀主要包括哪幾個方面？本課件是可編輯的正常PPT課件課堂小結老年人康復訓練概述老年人康復訓練的內容老年人康復訓練的意義老年人康復訓練的發展現狀本課件是可編輯的正常PPT課件二老年人康復訓練工作本課件是可編輯的正常PPT課件二、老年人康復訓練工作性質：是一項專業性較強的康復護理工作目標：通過為老年人制訂符合其需求的個性化康復訓練計劃并付諸實施，幫助老年人增強自主性和獨立性，讓老年人享受更健康、愉悅和有意義的晚年生活。本課件是可編輯的正常PPT課件評估評估是康復訓練工作的第一步。康復師通過觀察和測試，并與老年人交流，可獲取與老年人身體和心理狀況相關的信息，如老年人的生活方式、健康狀況、日常活動能力、認知水平、情感狀態和社交情況等。通過評估，康復師能夠深入了解老年人的康復需求，為康復訓練計劃的制訂提供依據。二、老年人康復訓練工作（一）老年人康復訓練工作的流程01020301本課件是可編輯的正常PPT課件制訂康復訓練計劃基于評估結果，康復師可為老年人制訂個性化康復訓練計劃。計劃內容包括具體的時間表、訓練方法、社交互動策略和突發情況下的應對措施等。在制訂計劃時，康復師應綜合考慮老年人的康復目標、興趣愛好、生活環境等因素。此外，康復師應注意避免讓老年人過度訓練，以免老年人疲憊或受傷。二、老年人康復訓練工作（一）老年人康復訓練工作的流程01020302本課件是可編輯的正常PPT課件實施康復訓練計劃康復訓練計劃制訂完成后，需要將其轉化為具體行動。該階段的工作可由護理員來完成，本書就是圍繞這一階段的工作內容展開介紹的。護理員在康復訓練工作中，需綜合運用身體鍛煉、認知訓練、心理支持和社交互動等多種方式，指導并協助老年人落實康復訓練計劃，以提高他們的身體素質。二、老年人康復訓練工作（一）老年人康復訓練工作的流程01020303本課件是可編輯的正常PPT課件二、老年人康復訓練工作（一）老年人康復訓練工作的流程

3．實施康復訓練計劃緊急情況處理動態調整人性化指導在進行每一項訓練前，護理員都應該積極地與老年人溝通，告知他們康復訓練的目的和方法，確保老年人理解并積極參與康復訓練。在訓練過程中，護理員也要為老年人提供人性化指導，理解老年人的感受，鼓勵老年人多表達自己的想法，并提出問題和建議。在訓練過程中，護理員應密切關注老年人的康復情況，隨時調整康復訓練計劃，確保其與老年人的需求和身體狀況相符，以達到最佳的康復效果。在康復訓練過程中，護理員需要及時對出現的緊急情況進行處理，如老年人跌倒、暈厥等。護理員還應記錄緊急情況的詳細信息，包括發生的時間與地點、涉及的人員、采取的措施等，這些記錄對于康復訓練計劃的評估和改進非常重要。本課件是可編輯的正常PPT課件二、老年人康復訓練工作（二）老年人康復訓練工作對護理員的素質要求為有需要的老年人提供康復服務，是護理員的主要工作職責之一。要想做好老年人康復訓練工作，護理員要掌握扎實的基礎知識和熟練的專業技能。想一想，護理員除了要掌握扎實的基礎知識和熟練的專業技能，還應達到哪些要求？本課件是可編輯的正常PPT課件二、老年人康復訓練工作（二）老年人康復訓練工作對護理員的素質要求1．熱愛本職工作熱愛本職工作是護理員在從事老年人康復訓練工作中需具備的首要素質。熱愛是一種情感驅動力，能夠激發創造力和責任感。只有懷揣著對康復事業的熱情，護理員才能全情投入，不斷探索和創新康復方法，幫助老年人實現康復目標。只有熱愛本職工作，護理員才能做到用心傾聽老年人的心聲，關注他們的個體差異及他們在康復訓練過程中遇到的困難，從而為老年人提供最佳的康復訓練服務。2．具備奉獻精神奉獻精神能夠激勵護理員不計較個人得失，而將老年人的需求和利益置于首位。護理員的奉獻精神體現在不論發生任何情況，都能做到充分理解和尊重老年人，關心老年人的情感和生活，幫助老年人克服困難。只有具備這樣的奉獻精神，護理員才能夠得到老年人的信任，并與之建立起情感紐帶，從而實現更有效的康復訓練。本課件是可編輯的正常PPT課件二、老年人康復訓練工作（二）老年人康復訓練工作對護理員的素質要求3．恪守崗位職責在老年人康復訓練工作中，護理員應時刻牢記自己的職責，嚴格按照專業知識和規范來指導老年人進行康復訓練。在遇到困難和挑戰時，護理員應勇于承擔責任，積極尋找解決方案，確保為老年人提供專業的康復訓練服務。4．不斷提高職業水平老年人康復訓練領域的發展日新月異，護理員需要持續學習，不斷提升自身的職業水平，以適應新的挑戰和變化。護理員應當積極參與各種培訓、學術交流等活動，掌握最新的康復技術和方法，并將其運用到實際工作中，在更好地為老年人提供服務的同時，實現自身的職業發展。

本課件是可編輯的正常PPT課件課堂檢測老年人康復訓練工作的流程是什么？護理員在老年人康復訓練工作中的素質要求有哪些？本課件是可編輯的正常PPT課件課堂小結老年人康復訓練工作老年人康復訓練工作的流程老年人康復訓練工作對護理員的素質要求本課件是可編輯的正常PPT課件謝謝觀看本課件是可編輯的正常PPT課件老年人健康管理老年人生活能力康復訓練本課件是可編輯的正常PPT課件目錄緒論項目一老年人生活自理能力康復訓練項目二

老年人基礎運動能力康復訓練項目三

老年人認知障礙康復訓練項目四

老年人言語與吞咽障礙康復訓練項目五

老年人康樂活動訓練本課件是可編輯的正常PPT課件項目一老年人生活自理能力康復訓練本課件是可編輯的正常PPT課件任務導航任務一穿脫衣物訓練任務二清潔身體訓練任務三進食和飲水訓練任務四如廁訓練本課件是可編輯的正常PPT課件項目引言隨著人口老齡化程度的加劇，老年人生活質量的提升逐漸成為社會關注的焦點，而恢復和維持老年人的生活自理能力對于保障老年人生活質量具有至關重要的作用。本項目主要介紹如何通過專業的康復訓練，幫助老年人提升生活自理能力，即穿脫衣物、清潔身體、進食和飲水、如廁等日常生活活動的能力，從而幫助老年人克服生活中的困難，增強自信心和自尊心，提高生活質量。本課件是可編輯的正常PPT課件任務清單課前預習□預習課本知識□對老年人生活自理能力康復訓練的方法有初步的了解□通過網絡搜集有關老年人生活自理能力康復訓練的資料和案例課堂學習□了解老年人生活自理能力康復訓練的方法□掌握老年人穿脫衣物訓練、清潔身體訓練、進食和飲水訓練、如廁訓練的操作流程□培養耐心、細致的品質，理解老年人的生活需求和困難，并為其提供必要的幫助和指導實訓練習□完成“邊學邊練”模塊的實訓操作并交流心得□完成“學習成果自評”與“學習成果評價”□提高職業素養，能運用所學知識處理訓練過程中的突發情況完成一項學習任務后，請在對應的方框中打鉤。本課件是可編輯的正常PPT課件一穿脫衣物訓練本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入王奶奶，72歲，五個月前意外跌倒造成顱腦外傷，經搶救后脫離生命危險，但左側肢體癱瘓。王奶奶于四個月前轉入療養院，由于左側肢體一直活動不便，她日常穿脫衣物都是由護理員照料的。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入近日，王奶奶身體有所好轉，左側肢體可進行輕微活動，精神狀態也不錯，因此她想練習自己穿脫衣物。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入思考：（1）幫助老年人選擇衣物的標準有哪些？（2）護理員可采取怎樣的方式幫助王奶奶進行穿脫衣物訓練？本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人衣物選擇標準老年人由于身體衰老，免疫力和抵抗力都在不斷下降，體溫調節能力也較差，所以護理員在指導老年人進行穿脫衣物訓練之前，應根據老年人的身體狀況，為其選擇兼具以下特點的衣物。舒適性季節性整潔性本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人衣物選擇標準（一）季節性護理員在為老年人選擇衣物時，要根據季節的不同為其選擇合適的款式。為老年人選擇保暖的衣物如羊毛衫或輕薄的保暖內衣，以免老年人在訓練期間受涼在寒冷的季節在溫暖的季節為老年人選擇透氣性好的衣物如棉質或麻質面料的衣物，以確保老年人在訓練時保持清爽本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人衣物選擇標準（二）舒適性為了使老年人在訓練過程中保持舒適，護理員應為其選擇柔軟、溫和、對皮膚刺激性小的衣物。同時，護理員不應為老年人選擇過于緊身的衣物，以免訓練過程中老年人的活動范圍被限制。本課件是可編輯的正常PPT課件一、老年人衣物選擇標準（三）整潔性護理員應為老年人選擇易于清洗和維護的衣物，避免選擇裝飾過于復雜的衣物。同時，護理員應為老年人選擇淺色衣物，這樣便于發現污漬和及時處理。本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練最常穿的兩種上衣開襟上衣套頭上衣優點：易穿脫、易折疊等下面將分別介紹這兩種上衣的穿脫訓練流程。本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、可供老年人挑選的開襟上衣2件采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

2．訓練前溝通簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明本次康復訓練的項目、作用和時長，并詢問室內溫度和濕度是否合適、是否需要協助老年人在訓練前如廁。溝通示例王奶奶您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？按照您的康復訓練計劃，我們今天要進行的是穿脫開襟上衣訓練，經過訓練以后您就可以自己穿漂亮的衣服了。您覺得現在室內的溫度是否合適呢？需要我先協助您上廁所嗎？今天的訓練大概需要半個小時，我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

3．身體素質評估身體素質評估查看老年人健側上肢（下肢）抬起情況、患側上肢（下肢）平移情況、手（腳）腕活動情況，確認老年人的皮膚是否完好在評估完成后幫助老年人按摩放松本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范按以下步驟為老年人示范穿開襟上衣的方法：①用健側手抓住衣領，將衣服里側朝向自己。②用健側手將衣袖緩緩套在患側小臂上，然后向上拉至手肘處，再拉至肩膀處。③伸出健側手繞到頸后，將另一側衣袖拉至健側上肢旁，然后將健側上肢從衣袖伸出，并整理衣領。④用患側手壓住衣服，用健側手將紐扣從上至下扣緊，最后用健側手將衣服整理平整。⑤詢問老年人自己的示范是否清楚，若老年人有疑問，應及時向老年人解釋或重新示范一次。穿開襟上衣的方法（圖中陰影部分代表患側，下同）二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

4．穿開襟上衣訓練本課件是可編輯的正常PPT課件（2）指導確保老年人坐穩，然后指導老年人按照上述方法一步一步操作。二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

4．穿開襟上衣訓練溝通示例王奶奶，那我們現在就按照剛才我所示范的來操作一下好不好？您放心，我會全程在旁邊保護您，訓練過程中您有任何疑問都可以詢問我。那我們開始吧。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范按以下步驟為老年人示范脫開襟上衣的方法：①用患側手壓住衣服，用健側手將紐扣從上至下解開。②用健側手將患側肩膀處的衣領拉至肩膀下，然后用健側手抓緊健側袖口向下拉，將健側衣袖脫下。③用健側手緩緩將患側上肢的衣袖先脫至手肘處，再脫至手腕處，最后將衣袖完全脫下。二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

5．脫開襟上衣訓練脫開襟上衣的方法本課件是可編輯的正常PPT課件（2）指導確保老年人坐穩，然后指導老年人按照上述方法一步一步操作。二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

5．脫開襟上衣訓練溝通示例王奶奶，剛剛我給您示范的是脫開襟上衣訓練步驟，我示范清楚了嗎？您有任何疑問都可以詢問我，那我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件告知老年人下一次訓練的時間，詢問老年人在訓練過程中的感受，并對其進行表揚和鼓勵，以增強老年人的自信心。二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

6．訓練后溝通溝通示例王奶奶，我們今天的穿脫開襟上衣訓練就結束啦！感謝您的配合！下一次訓練的時間是明天。您今天感覺怎么樣呢？您今天表現得很棒，只要堅持訓練，一定會慢慢好轉的。本課件是可編輯的正常PPT課件將老年人換下來的衣服清洗干凈、消毒、晾干備用，并再次清洗雙手。記錄老年人的訓練情況（如配合情況、訓練方法掌握程度、身體康復情況等）和下一次訓練的時間。二、穿脫上衣訓練（一）穿脫開襟上衣訓練

7．訓練后其他事項小貼士護理員在指導老年人進行穿脫開襟上衣訓練時，有以下注意事項：（1）在冬季進行穿脫開襟上衣訓練時，要注意調節室內溫度，以免老年人受涼。（2）在穿開襟上衣方法的示范過程中，向老年人示范將健側手繞到頸后的動作時，可轉過身背對老年人，讓老年人清晰地看到背后的動作。（3）訓練結束后，可建議老年人經常練習用健側手摸后頸的動作，這樣既有利于老年人在穿開襟上衣時更熟練，也能避免韌帶拉傷。本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、可供老年人挑選的套頭上衣2件采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套在訓練前，護理員應為室內通風，以保證空氣清新本課件是可編輯的正常PPT課件簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明本次康復訓練的項目和計劃訓練的時長，并詢問室內溫度和濕度是否合適。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

2．訓練前溝通溝通示例王奶奶您好，我是您的護理員小李，能問一下您的床號和姓名嗎？按照之前制訂的康復訓練計劃，我們今天要進行的是穿脫套頭上衣訓練。我為您準備了兩件套頭上衣，一會兒您可以選擇一件自己喜歡的。我已經給室內通過風了，溫度和濕度您覺得合適嗎？今天的訓練大概需要半個小時，我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

3．身體素質評估身體素質評估觀察老年人的身體狀況有無異常，是否適合訓練；評估老年人的健側手（腳）抬起情況、患側手（腳）平移情況、手（腳）腕活動情況、患側手肘伸展情況，確認老年人的皮膚是否完好，并在評估完成后幫助老年人按摩放松。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）方法一示范（見圖）①辨別套頭上衣的正面和背面，將其正面朝下平鋪在大腿上，衣服下擺朝向自己，衣領朝向遠端。②用健側手將患側衣袖套入患側上肢，并使患側手從袖口伸出。③將衣服盡可能拉至肩膀處，使頭部從領口穿出。④將健側上肢從對應的衣袖中伸出，將衣服整理平整。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

4．穿套頭上衣訓練穿套頭上衣方法一本課件是可編輯的正常PPT課件（2）方法二示范①辨別套頭上衣的正面和背面，將其正面朝下平鋪在大腿上，衣服下擺朝向自己，衣領朝向遠端。②用健側手將患側衣袖套入患側上肢，并使患側手從袖口伸出。③將健側上肢從對應袖口中伸出，并將兩側衣袖盡可能向肩部收攏。④身體微微前傾，使頭部從領口穿出，用健側手將衣服整理平整。（3）指導協助老年人在椅子上坐穩，然后指導老年人按照方法一或方法二逐步完成訓練操作。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

4．穿套頭上衣訓練溝通示例王奶奶，剛剛我給您示范的是脫開襟上衣訓練步驟，我示范清楚了嗎？您有任何疑問都可以詢問我，那我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范按以下步驟為老年人示范脫套頭上衣的方法（見圖）：①用健側手將套頭上衣向上提至腋窩處。②將身體微微前傾，將健側手繞到頸后抓住衣領，低頭，使頭部從領口中退出。③用健側手拉住健側袖口，將健側衣袖脫下。④用健側手將患側衣袖從上至下緩緩脫下。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

5．脫套頭上衣訓練脫套頭上衣的方法本課件是可編輯的正常PPT課件（2）指導協助老年人在椅子上坐穩，然后指導老年人按照上述方法逐步完成訓練操作。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

5．脫套頭上衣訓練溝通示例王奶奶，脫套頭上衣的訓練步驟我剛剛給您示范了一遍，您在訓練過程中身體有任何不適一定要告訴我，那我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件訓練結束后，護理員應詢問老年人本次訓練感覺如何、是否適應目前的訓練強度，并告知老年人下一次訓練的時間。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

6．訓練后溝通溝通示例王奶奶，我們今天的穿脫套頭上衣訓練結束啦。您今天表現得很棒，再多練習幾次您就可以自己穿脫上衣了。下一次訓練的時間是明天，您覺得可以嗎？如果您覺得時間安排不合適，一定要告訴我。那您好好休息，我明天再來看您。本課件是可編輯的正常PPT課件將老年人換下來的衣服清洗干凈、消毒、晾干備用，并再次清洗雙手。記錄老年人的訓練情況（如配合情況、訓練方法掌握程度、身體康復情況等）、老年人的反饋（如訓練強度是否合適、訓練流程是否合理等）和下一次訓練的時間。二、穿脫上衣訓練（二）穿脫套頭上衣訓練

7．訓練后其他事項小貼士護理員指導老年人進行穿脫套頭上衣訓練時，有以下注意事項：（1）老年人在做頭部進出套頭上衣領口的動作時，護理員應提醒老年人將身體微微前傾，這樣更容易穿脫。若老年人完成這一步驟有困難，護理員可在旁邊協助老年人多練習幾次，再讓老年人獨立進行訓練。（2）護理員應讓老年人坐在輪椅或有靠背的椅子上，雙腳平放在地上，并確保老年人坐穩，以免其在訓練過程中失去重心而倒向患側。此外，應注意不要讓老年人坐在床上進行訓練，以免增加老年人維持身體平衡的難度。本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】張奶奶，71歲，一個月前患腦血管病導致左側肢體癱瘓，目前在××養老院進行康復訓練，今天張奶奶想自己穿脫上衣。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演張奶奶與護理員，進行穿脫上衣訓練。（2）交換角色再次練習。交換角色時，可假設“張奶奶”右側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在練習結束后交流：對方在扮演護理員時是否存在問題，如在老年人穿脫套頭上衣時是否提醒老年人將身體前傾、健側與患側衣袖的穿脫順序是否示范正確等。邊學邊練——指導張奶奶進行穿脫上衣訓練本課件是可編輯的正常PPT課件三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、可供老年人挑選的褲子2條采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明本次康復訓練的項目、作用和時長，以取得老年人的配合。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

2．訓練前溝通溝通示例王奶奶您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？按照您的康復訓練計劃，我們今天要進行的是坐位穿脫褲子訓練，預計時長是45分鐘。今天外面天氣不錯，一會兒訓練結束后我帶您去樓下的公園轉一轉好不好？本課件是可編輯的正常PPT課件三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

3．身體素質評估身體素質評估查看老年人患側手腳活動情況。指導老年人取坐位，并向兩側傾斜，以評估老年人的坐位平衡能力。在評估完成后，護理員應幫助老年人按摩放松。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范按以下步驟為老年人示范坐位穿褲子的方法：①在椅子上坐穩，將患側下肢搭在健側下肢上，并使身體保持穩定。②判斷褲子的正反面，用健側手將褲腿套在患側下肢上，確保腳部穿出褲腿，然后將褲子提至膝蓋處，放平患側下肢。③坐穩后，將健側下肢伸入另一側褲腿并穿出，將褲子提至膝蓋處。④在確保重心穩定的情況下緩慢站立，用雙手將褲子提至腰部，拉上拉鏈并扣上紐扣。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

4．坐位穿褲子訓練坐位穿褲子的方法本課件是可編輯的正常PPT課件（2）指導指導老年人按照上述方法進行操作。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

4．坐位穿褲子訓練溝通示例王奶奶，我們接下來按照剛剛的示范進行坐位穿褲子訓練吧。訓練時，請您務必保持重心穩定。中途有任何情況您都可以隨時停止，那我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范坐位脫褲子訓練與穿褲子訓練的步驟相反，具體如下：①保持重心穩定，解開褲子的紐扣，拉下拉鏈，將褲子輕輕向下拽至膝部，然后在椅子上坐穩。②用健側手拽住健側褲腳，同時將健側下肢抽出，脫下健側褲腿。③用健側手緩緩將患側褲腿脫下。（2）指導指導老年人按照上述方法進行操作。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

5．坐位脫褲子訓練溝通示例王奶奶，剛剛給您示范的是坐位脫褲子的動作，這組動作比較簡單，只需將穿褲子的動作順序完全反過來就好，我們來練習一下吧。本課件是可編輯的正常PPT課件訓練結束后，護理員應詢問老年人本次訓練是否存在困難，并告知老年人下一次訓練的時間。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

6．訓練后溝通溝通示例王奶奶，我們今天的坐位穿脫褲子訓練結束啦，下一次訓練的時間是明天。一會兒我去清洗一下您換下來的褲子，之后帶您下樓去公園里轉轉，多活動雙腿有助于您更好地進行訓練。本課件是可編輯的正常PPT課件訓練結束后，護理員應詢問老年人本次訓練是否存在困難，并告知老年人下一次訓練的時間。三、穿脫褲子訓練（一）坐位穿脫褲子訓練

7．訓練后其他事項小貼士護理員在指導老年人進行坐位穿脫褲子訓練時，有以下注意事項：（1）在整個訓練過程中，應盡量讓老年人保持患側上肢充分伸展，這樣不僅可以防止在提起褲子時一側褲腿滑落，還可以鍛煉患側上肢的屈伸功能，對老年人的康復有很大的幫助。（2）若老年人在站立時保持重心穩定較為困難，可在老年人面前放置一張桌子，或讓老年人倚靠墻邊的扶手進行訓練。（3）訓練過程中應拉上窗簾，以保護老年人的隱私。本課件是可編輯的正常PPT課件三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、可供老年人挑選的褲子2條采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明本次康復訓練的項目、作用，并詢問室內環境是否舒適。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

2．訓練前溝通溝通示例王奶奶您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？我們今天要進行的是臥位穿脫褲子訓練，我已經幫您給房間通過風了，一會兒訓練時我會將窗戶關上并拉上窗簾。您覺得目前的溫度和濕度合適嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

3．身體素質評估身體素質評估評估老年人的精神狀態和下肢恢復情況。判斷其是否適合進行臥位穿脫褲子訓練。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范按以下步驟為老年人示范臥位穿褲子的方法：①坐在床中間，雙腿微屈。②判斷褲子的正反面，用健側手將褲腿套在患側下肢上，確保腳部穿出褲腿，然后將褲子提至大腿處。③將健側下肢緩慢伸入另一側褲腿并穿出。④取仰臥位，健側膝關節屈曲，微微向上抬起臀部，用健側手將褲子提至腰部，最后拉上拉鏈并扣上紐扣。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

4．臥位穿褲子訓練

臥位穿褲子的方法本課件是可編輯的正常PPT課件（2）指導指導老年人按照上述方法進行操作。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

4．臥位穿褲子訓練溝通示例王奶奶，我現在扶您在床上坐好，您可以扶著床邊的扶手，我們按照剛才的步驟訓練可以嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件（1）示范臥位脫褲子訓練與穿褲子訓練的步驟相反，具體如下：①取仰臥位，解開紐扣并拉下拉鏈，將臀部微微抬起，同時用健側手將褲子脫至大腿處。②取坐位，雙腿微屈，用健側手拽住健側褲腿，同時將健側下肢抽出，脫下健側褲腿。③用健側手緩緩將患側褲腿脫下。（2）指導指導老年人按照上述步驟進行訓練。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

5．臥位脫褲子訓練溝通示例王奶奶，臥位脫褲子的動作順序與穿褲子的動作順序剛好是相反的，我們先躺下來，然后一步一步來訓練，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件訓練結束后，護理員應詢問老年人有無頭暈、惡心等癥狀，并多夸贊、鼓勵老年人，以增強其康復的信心。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

6．訓練后溝通溝通示例王奶奶，您真厲害，可以自己脫褲子了。您現在有沒有頭暈、惡心等癥狀？如果身體有不舒服的地方一定要告訴我。那我們今天先進行到這里，我下次再來看您。本課件是可編輯的正常PPT課件將老年人換下來的褲子清洗干凈、消毒、晾干備用，并再次清洗雙手。記錄老年人的身體康復情況、訓練過程中的反應、身體有無不適癥狀等。三、穿脫褲子訓練（二）臥位穿脫褲子訓練

7．訓練后其他事項小貼士護理員在指導老年人進行臥位穿脫褲子訓練時，有以下注意事項：（1）老年人的皮膚保存水分的能力較弱，皮膚容易干燥和脫屑。護理員在檢查老年人皮膚是否完好時，若發現有碎屑或污垢，應及時為老年人清潔皮膚，并涂上潤膚乳，以補充皮膚水分。另外，在訓練過程中，應避免佩戴手表、手鏈等易劃傷老年人皮膚的飾品。（2）在指導老年人訓練時，應站在老年人的患側，以保護其安全。（3）告知老年人在日常生活中可通過做手指操來提高雙手的靈活度，這對穿脫褲子訓練十分有幫助。本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】李爺爺，68歲，三個月前突發腦梗死導致左側肢體癱瘓，目前住在××養老院。現在是清晨，李爺爺剛剛醒來。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演李爺爺與護理員，進行穿脫褲子訓練。（2）交換角色再次練習。交換角色時，可假設“李爺爺”右側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在練習結束后交流：對方在扮演護理員時是否存在問題，如健側與患側褲子的穿脫順序是否示范正確、是否有提醒老年人保持患側上肢充分伸展等。邊學邊練——指導李爺爺進行穿脫褲子訓練本課件是可編輯的正常PPT課件四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、可供老年人挑選的鞋襪2雙采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明即將進行的康復訓練項目及其作用。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

2．訓練前溝通溝通示例王奶奶您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？按照您的康復訓練計劃，我們今天要進行的是穿脫鞋襪訓練，預計時長是半個小時，那我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

3．身體素質評估身體素質評估查看老年人足部活動情況和足部皮膚破損情況。評估老年人的彎腰能力、雙手觸碰雙腳的能力。本課件是可編輯的正常PPT課件（1）方法一①在有扶手的椅子上坐穩，將患側下肢搭在健側下肢上。如果老年人不能自主完成這一動作，可指導其雙手交叉，抬起患側下肢。②用健側手的大拇指和食指撐開襪口，身體充分向前傾斜并彎腰，將襪子套在腳上。③指導老年人雙腳放平，然后彎腰為健側腳穿上襪子。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

4．穿襪子訓練

撐開襪口本課件是可編輯的正常PPT課件（2）方法二使用穿襪輔助器進行穿襪子訓練。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

4．穿襪子訓練先將襪子套在輔助器的凹槽上，撐開襪子。然后將整個腳掌伸入襪子中，雙手提起尼龍帶。待整個腳掌穿上襪子后，取出內部的凹槽。本課件是可編輯的正常PPT課件（3）方法三使用自動穿脫襪子輔具進行穿襪子訓練。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

4．穿襪子訓練將襪子套在金屬支架上，撐開襪子。然后將整個腳掌伸入襪子中并用力向下蹬，即可穿上襪子。本課件是可編輯的正常PPT課件四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

5．脫襪子訓練（1）方法一①用健側手抓住健側腳腕處的襪口，將其脫至腳掌中間，然后用健側手拽住腳趾處的襪子將其脫下。②將患側下肢搭在健側下肢上，采用上述相同方法脫掉患側腳上的襪子。（2）方法二使用自動穿脫襪子輔具中的支架鉤住襪子向外拉，使襪子脫下來。本課件是可編輯的正常PPT課件四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

6．穿脫鞋子訓練護理員可指導老年人使用鞋拔進行穿脫鞋子訓練。具體方法：穿鞋子時，指導老年人將鞋拔放在鞋后跟處撐起鞋子，腳順著鞋拔踩入鞋內，拿出鞋拔；脫鞋子時，指導老年人將鞋拔放在腳后跟與鞋子之間并用力向下抵住鞋子，然后向上抬起腳掌，脫下鞋子。本課件是可編輯的正常PPT課件訓練結束后，護理員應詢問老年人腰部和下肢是否酸脹，是否能適應訓練強度。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

7．訓練后溝通溝通示例王奶奶，我們已經完成穿脫鞋襪訓練啦，今天這個強度您覺得合適嗎？腰部和腿部累不累？如果訓練中有困難您一定要告訴我。那我們今天的訓練就進行到這里，我下次再來看您。本課件是可編輯的正常PPT課件再次清洗雙手，并記錄老年人的訓練情況。四、穿脫鞋襪訓練（一）穿脫鞋襪訓練流程

8．訓練后其他事項本課件是可編輯的正常PPT課件（1）護理員在為老年人選擇鞋子時，應盡量選擇方便穿脫的鞋子。（2）在指導老年人將患側下肢搭在健側下肢上時，護理員應提醒老年人盡量將患側上肢向下伸直。這是因為，在做這一動作時，老年人的重心在患側，如果患側上肢一直處于收縮狀態，容易加重患側痙攣。四、穿脫鞋襪訓練（二）穿脫鞋襪訓練的注意事項本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】楊爺爺，70歲，三個月前腦出血導致右側肢體癱瘓，接受治療后住在××養老院。今天，楊爺爺想下床走動。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演楊爺爺與護理員，進行穿脫鞋襪訓練。（2）上一步練習完成之后可交換角色再次練習。交換角色時，可假設“楊爺爺”左側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在練習結束后交流：對方在扮演護理員時是否存在問題，如是否在訓練前評估了老年人的彎腰能力和雙手觸碰雙腳的能力、穿脫鞋襪輔具的使用方法是否示范正確、與老年人溝通是否耐心等。邊學邊練——指導楊爺爺進行穿脫鞋襪訓練本課件是可編輯的正常PPT課件課堂檢測關于指導老年人進行穿脫衣物訓練，以下說法不正確的是（）。A．不借助輔具穿襪子時，護理員應指導老年人用大拇指和食指撐開襪口B．在老年人脫衣物時，應指導其先脫患側的衣物，后脫健側的衣物C．在老年人穿套頭上衣時，應指導其將身體微微前傾，使頭部從衣領中穿出D．在臥位穿脫褲子訓練結束后，護理員應詢問老年人有無頭暈、惡心等癥狀B本課件是可編輯的正常PPT課件課堂小結穿脫衣物訓練老年人衣物選擇標準穿脫上衣訓練穿脫褲子訓練穿脫鞋襪訓練本課件是可編輯的正常PPT課件二清潔身體訓練本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入張爺爺，76歲，三個月前血壓突然升高引起腦卒中，導致右側肢體癱瘓，目前在療養院進行康復訓練。最近，負責張爺爺康復訓練的護理員小李察覺到張爺爺好像有點悶悶不樂。經耐心詢問后得知，張爺爺由于身體活動不便，日常清潔身體都是由護理員照料的。對此，張爺爺一方面覺得麻煩了別人，另一方面也覺得不好意思。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入因此，張爺爺想通過科學的訓練方式，慢慢恢復自己右側身體的活動能力，進而達到可以自己清潔身體的目的。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入思考：護理員應如何幫助張爺爺進行清潔身體訓練？本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（一）盥洗訓練的流程

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、毛巾1條、肥皂1塊采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套在訓練前，護理員應確保衛生間地面干凈且沒有水漬，以免老年人在訓練時滑倒本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練簡單介紹自己并核對床號和姓名，告知老年人將要進行的訓練項目及其作用，并詢問老年人室內環境是否舒適。（一）盥洗訓練的流程

2．訓練前溝通溝通示例張爺爺您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？我們今天要進行的是盥洗訓練，經過訓練以后您就可以自己洗臉、洗手啦！我已經將室內通過風了，您覺得溫度和濕度合適嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（一）盥洗訓練的流程

3．身體素質評估身體素質評估盥洗訓練對老年人的坐位平衡能力和手指、上肢的活動能力要求較高。在訓練前，護理員應仔細評估老年人的相關能力。本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（1）洗漱前準備①將椅子放在水池前方，指導老年人坐下。護理員應盡量讓老年人自己坐下，如果有困難再從旁協助。②指導老年人用健側手打開水龍頭并調節水溫，在水池中放滿溫度適宜的水。若老年人的患側手可做少許主動運動，則在該步驟可指導老年人用患側手操作，以使患側手得到鍛煉。③指導老年人用健側手將患側上肢放入水池。這樣不僅可以防止老年人患側身體傾斜，使其保持身體平衡，而且便于老年人清洗患側上肢和腋下。（一）盥洗訓練的流程

4．進行盥洗訓練將患側上肢放入水池本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（2）浸濕并擰干毛巾指導老年人把毛巾放在水池中浸濕并擰干。擰干時，可將毛巾繞在水龍頭上，用健側手抓住，朝一個方向擰干。（3）擦洗面部和清潔牙齒指導老年人按照額頭、鼻子、面頰、嘴巴的順序用毛巾擦拭面部。皺紋處容易產生污垢，應提醒老年人仔細擦拭。當老年人清潔牙齒時，可指導其用健側手持牙刷，對口腔內部進行全面清潔。（一）盥洗訓練的流程

4．進行盥洗訓練擰干毛巾本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（4）擦洗、擦干患側上肢指導老年人用健側手將肥皂涂在毛巾上，然后拿起毛巾，輕輕從上至下擦洗患側上肢并擦干。（一）盥洗訓練的流程

4．進行盥洗訓練擦洗健側上肢

擦干健側上肢（5）擦洗、擦干健側上肢①指導老年人將涂好肥皂的毛巾搭在水池邊緣，依靠健側上肢在毛巾上的摩擦運動來擦洗健側上肢。②指導老年人將擰干的毛巾固定在健側大腿上，依靠健側上肢在毛巾上的摩擦運動來擦干健側上肢。本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練告知老年人本次訓練已經結束，詢問老年人本次訓練的難易程度如何，并告知老年人下一次訓練的時間。（一）盥洗訓練的流程

5．訓練后溝通溝通示例張爺爺，我們今天的盥洗訓練就結束啦，感謝您的配合。清洗完臉部和上肢您覺得舒服多了吧？下一次訓練的時間是明天，您覺得訓練難度怎么樣？如果覺得有困難我們可以為您調整訓練的頻率和時長。那我扶您回房間，您好好休息。本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練將水池旁的水漬清理干凈，將肥皂放回原處，并對老年人使用過的毛巾進行清洗和消毒，以備下次使用。記錄老年人的訓練情況（如配合情況、訓練方法掌握程度、身體康復情況等）和下一次訓練的時間。（一）盥洗訓練的流程

6．訓練后其他事項本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練（二）盥洗訓練的注意事項

1．充分訓練患側若老年人的患側上肢可進行適量的主動運動，則在盥洗過程中，護理員應該建議老年人充分鍛煉患側上肢的運動能力。用健側手輔助患側手開水龍頭例如，護理員可指導老年人用患側手慢慢完成開水龍頭、調節水溫、刷牙等操作，必要時可用健側手輔助。對于可以站立的老年人，也應提醒其在訓練時盡量站立。本課件是可編輯的正常PPT課件一、盥洗訓練在訓練過程中，護理員應提醒老年人注意保持兩側肩部協調，防止患側肩部長期下垂而造成患側肩關節脫位。在訓練過程中，護理員應站在患側保護老年人的安全，以免老年人兩側肩部不協調時失去平衡而跌倒。（二）盥洗訓練的注意事項

2．保持兩側肩部協調本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】謝奶奶，73歲，四個月前因腦腫瘤導致右側肢體癱瘓，意識清楚，溝通能力良好。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演謝奶奶與護理員，進行盥洗訓練。（2）上一步練習完成之后可交換角色再次練習。交換角色時，可假設“謝奶奶”左側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在訓練結束后交流：對方在扮演護理員時是否存在問題，如指導老年人擦洗面部的順序是否正確、指導老年人擰干毛巾的方法是否正確等。邊學邊練——指導謝奶奶進行盥洗訓練本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（一）擦洗下肢訓練流程

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、毛巾1條、肥皂1塊采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套在訓練前，護理員應清理衛生間，確保地面無水漬，并調節室內溫度本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練簡單介紹自己并核對床號和姓名，告知老年人接下來要訓練的項目及作用。（一）擦洗下肢訓練流程

2．訓練前溝通溝通示例張爺爺您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？我們今天要進行的是擦洗下肢訓練，清洗完下肢后您一定會覺得舒服一些的。為了避免您在一會兒的訓練過程中著涼，我將室內溫度調成了26℃，您覺得還合適嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（一）擦洗下肢訓練流程

3．身體素質評估身體素質評估檢查老年人下肢皮膚破損情況并評估其下肢活動能力。本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（一）擦洗下肢訓練流程

4．進行擦洗下肢訓練方法單手擦洗下肢訓練雙手擦洗下肢訓練更適合患側肢體活動能力和身體平衡能力較差的老年人適合患側肢體可做適量運動的老年人護理員可根據老年人的身體素質選擇其中一種。兩種訓練方法的具體步驟如下。本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（1）單手擦洗下肢訓練①協助老年人在椅子上坐穩。②指導老年人將患側下肢搭在健側下肢上，若老年人不能自主完成這一動作，可指導老年人十指交叉，用雙手抬起患側下肢，或輔助老年人抬起患側下肢。③指導老年人用健側手輔助患側手拿起涂過肥皂的毛巾，輔助老年人用患側手擦洗患側下肢，如圖所示。為了更好地幫助老年人保持身體穩定，護理員應位于老年人的患側，一手輔助其用患側手抓住毛巾，一手扶住其肩膀。④指導老年人放平雙腿，用健側手抓住毛巾，擦洗健側下肢。（一）擦洗下肢訓練流程

4．進行擦洗下肢訓練輔助老年人抬起患側下肢輔助老年人用患側手擦洗患側下肢本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（2）雙手擦洗下肢訓練①協助老年人在椅子上坐穩，雙足著地。②指導老年人身體前傾并彎腰，用雙手抓住毛巾擦洗患側下肢。擦洗過程中，護理員應站在老年人的患側，隨時提供幫助。③雙手擦洗健側下肢的方法與單手擦洗方法一致，護理員應指導老年人用健側手抓住毛巾進行擦洗。（一）擦洗下肢訓練流程

4．進行擦洗下肢訓練指導老年人用雙手抓住毛巾擦洗患側下肢本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練告知老年人本次訓練已經結束，夸贊并鼓勵老年人，以增強其康復訓練的信心，并詢問老年人訓練的感受。（一）擦洗下肢訓練流程

5．訓練后溝通溝通示例張爺爺，我們今天擦洗下肢的訓練就結束啦，感謝您的配合。清洗完后您是不是覺得很舒服？您表現得很棒，動作要領都已經掌握了，只需多練習幾次就好了。那我扶您去休息。本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練將衛生間的水漬清理干凈，將肥皂放回原處，并對老年人使用過的毛巾進行清洗和消毒，以備下次使用。記錄老年人的訓練情況（如配合情況、訓練方法掌握程度、身體康復情況等）和下一次訓練的時間。（一）擦洗下肢訓練流程

6．訓練后其他事項本課件是可編輯的正常PPT課件二、擦洗下肢訓練（1）在進行擦洗下肢訓練時，護理員應為老年人選擇偏矮的椅子，以降低老年人彎腰的難度。（2）若老年人在一段時間內單手擦洗下肢訓練完成度較好，且患側肢體的活動能力也有一定程度的恢復，護理員可與老年人溝通，更換成雙手擦洗下肢訓練方法。（二）擦洗下肢訓練注意事項本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】李爺爺，71歲，三個月前因缺血性腦卒中導致右側肢體癱瘓，患側肢體活動能力和身體平衡能力較差。李爺爺已經3天未擦洗下肢。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演李爺爺與護理員，進行擦洗下肢訓練。（2）上一步練習完成之后可交換角色再次練習。交換角色時，可假設“李爺爺”左側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在練習結束后交流：對方在扮演護理員時是否存在問題，如是否為老年人選擇了合適的擦洗下肢的方法、是否站在老年人的患側輔助老年人進行訓練等。邊學邊練——指導李爺爺進行擦洗下肢訓練本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練方式坐位淋浴盆浴簡單快捷下面將針對這兩種方式，介紹指導和協助老年人進行洗澡訓練的流程。自在舒適本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（一）坐位淋浴訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、毛巾1條、折疊座椅1把、長柄刷1個采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套在訓練前，護理員應將淋浴間打掃干凈，并放置好折疊座椅和防滑墊本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練簡單介紹自己并核對床號和姓名，詢問老年人今日身體狀況，告知老年人要進行的康復訓練項目。（一）坐位淋浴訓練

2．訓練前溝通溝通示例張爺爺您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？您今天感覺身體怎么樣呢？飲食和大小便正常嗎？根據您的康復訓練計劃，今天我們要進行的是坐位淋浴訓練，我剛剛已經將淋浴間清理干凈并準備好了淋浴用品，我們開始訓練吧。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（一）坐位淋浴訓練

3．身體素質評估身體素質評估檢查老年人身體皮膚破損情況；評估其四肢的活動能力。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（一）坐位淋浴訓練

4．進行坐位淋浴訓練清洗后背①指導老年人穿上防滑拖鞋，步入淋浴間。②攙扶老年人坐下，或由老年人自己扶住墻上的扶手緩緩坐下。指導老年人用健側手將花灑拿下來，并用健側手持花灑進行淋浴。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（一）坐位淋浴訓練

4．進行坐位淋浴訓練用健側手持花灑進行淋浴

將毛巾夾在患側腋下③對于后背等不便清洗的部位，護理員可指導老年人用健側手持長柄刷來清洗。④淋浴結束后，指導老年人將毛巾夾在患側腋下或纏在患側上肢上，朝一個方向擰干。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練告知老年人本次訓練已經結束，協助老年人回房間，詢問老年人訓練后的身體感受。（一）坐位淋浴訓練

5．訓練后溝通溝通示例張爺爺，坐位淋浴訓練已經結束啦，我現在帶您回房間舒舒服服地睡覺吧。您現在感覺怎么樣？身體有什么不適嗎？如果您對今天的訓練有任何疑問，都可以問我。那您好好休息，我下次再來看您。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練將淋浴間的水漬清理干凈，將折疊座椅、長柄刷放回原處，并對老年人使用過的毛巾進行清洗和消毒，以備下次使用。記錄老年人的訓練情況（如淋浴時長、淋浴中遇到的困難等）和下一次訓練的時間。（一）坐位淋浴訓練

6．訓練后其他事項本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

1．準備工作難點主要在于進出浴盆準備工作采用七步洗手法洗凈雙手，佩戴好口罩和手套在訓練前，護理員應將浴盆清洗干凈并消毒本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

2．訓練前溝通向老年人介紹本次康復訓練的項目和意義，并就訓練過程中可能出現的問題向老年人解釋清楚。溝通示例張爺爺您好，我是您的護理員小李。您今天感覺身體怎么樣？飲食和大小便正常嗎？今天我們要進行盆浴訓練，您好好泡個澡，放松一下，會很舒服的。但進出浴盆可能有點難度，不過您放心，我會一直在旁邊保護您的。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

3．身體素質評估身體素質評估檢查老年人的皮膚破損情況并評估其四肢的活動能力。本課件是可編輯的正常PPT課件①指導老年人將健側靠近浴盆，扶住老年人身體兩側，指導老年人用健側手扶住浴盆邊緣，扶穩之后，將健側下肢向后抬起，跨入浴盆。三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

4．不借助輔具進出浴盆訓練將患側下肢向前方抬起將身體向下沉（1）進入浴盆②待老年人站穩后，指導老年人用健側手扶住浴盆內側邊緣，輔助其將患側下肢向前方抬起并屈曲膝關節和髖關節。③在老年人兩側下肢都跨入浴盆后，護理員用兩只手分別扶住老年人患側的肩膀和手部，指導老年人將身體向下沉，坐到浴盆中。將健側下肢向后抬起本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

4．不借助輔具進出浴盆訓練旋轉身體跪立姿勢（2）出浴盆①沐浴結束后，護理員應先指導老年人在浴盆內轉身，使健側靠近浴盆外側邊緣。轉身時，應將患側肢體盡可能向健側靠攏，以旋轉身體。②指導老年人用雙膝負重，身體呈跪立姿勢。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

4．不借助輔具進出浴盆訓練單膝跪地姿勢抬起健側下肢屈曲患側下肢并抬起（2）出浴盆③指導老年人用健側手扶住浴盆邊緣，抬起健側下肢，身體呈單膝跪地姿勢。④指導老年人將重心向前移，緩緩站起，抬起健側下肢，跨出浴盆。⑤待老年人站穩后，指導其用健側手扶住后側浴盆邊緣；扶住老年人身體兩側，輔助其屈曲患側下肢并抬起，跨出浴盆。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

5．借助輔具進出浴盆訓練老年人進出浴盆時，還可借助板凳、木板等輔具，此處以板凳為例進行介紹。抬起健側下肢跨入浴盆協助老年人將患側下肢放入浴盆（1）進入浴盆①護理員協助老年人在浴盆邊的板凳上坐穩，用健側手扶住浴盆邊緣，抬起健側下肢，跨入浴盆。②指導老年人緩慢抬起患側下肢，跨入浴盆。對于不能自主抬起患側下肢的老年人，護理員應協助其將患側下肢放入浴盆。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

5．借助輔具進出浴盆訓練將老年人的臀部向前推

協助老年人坐下③待老年人進入浴盆后，指導老年人用健側手扶住浴盆內側邊緣，并托住老年人的臀部。指導老年人身體前傾，用雙手將老年人的臀部向前推。④協助老年人坐下并調整至舒適的姿勢。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

5．借助輔具進出浴盆訓練屈曲健側下肢抬起身體（2）出浴盆①護理員單側下肢跪在板凳上，指導老年人用健側手扶住浴盆內側邊緣，并屈曲健側下肢。②托住老年人的臀部，同時協助老年人依靠健側緩慢抬起身體。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

5．借助輔具進出浴盆訓練在浴盆旁的板凳上坐穩跨出浴盆③扶住老年人的臀部，協助其在浴盆旁的板凳上坐穩，并確保其雙腳可以觸碰到浴盆底部。④協助老年人按照先患側、后健側的順序跨出浴盆。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

6．訓練后溝通告知老年人本次訓練已經結束，協助老年人擦干身體，詢問老年人訓練后感受如何及是否適應目前的訓練強度。溝通示例張爺爺，今天的盆浴訓練就結束啦，我現在協助您擦干身體，您感覺怎么樣？身體有不適嗎？目前的訓練強度還適應嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（二）盆浴訓練

7．訓練后其他事項將浴盆中的水漬清理干凈并對浴盆進行消毒，以備下次使用。記錄老年人訓練的情況（如進出浴盆是否困難、進出浴盆是否需要借助輔具等）。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（三）洗澡訓練的注意事項（1）（2）在指導老年人進行洗澡訓練時，護理員可將肥皂用細繩穿過并懸掛在老年人頸部，以便老年人用患側手拿取。不借助輔具進出浴盆的訓練適用于可獨立步行的老年人借助輔具進出浴盆的訓練適用于步行存在一定困難的老年人護理員應根據老年人的身體狀況選擇適合老年人的訓練方法。本課件是可編輯的正常PPT課件三、洗澡訓練（三）洗澡訓練的注意事項（3）（4）護理員在指導老年人進行洗澡訓練時，要注意防止老年人跌倒、燙傷和著涼。洗澡是一件私密性很高的事，很多老年人不僅羞于表達訴求，而且也難以接受他人的幫助。因此在進行洗澡訓練時，護理員要多關注老年人的心理狀況，要讓老年人“洗得有尊嚴”。本課件是可編輯的正常PPT課件老有所養讓老年人在沐浴中獲得幸福小陳是××養老院的一名護理員，有著7年的工作經驗，是個愛笑、爽朗的小伙子，充滿朝氣。多年來，他一直把最真誠的服務和最美的笑容留給老年人，讓老年人得到了很多的關愛和呵護。黃爺爺之前由于洗澡間狹小、洗澡流程機械化，對護理員照料其洗澡產生了一些抵觸情緒，是一個典型的洗澡“困難戶”。舒舒服服地洗個澡成了黃爺爺的奢望，而像他一樣的老年人比比皆是。“誰不想干干凈凈的，我老了，只要不拖累別人就好。”這是黃爺爺日記中的一句話。本課件是可編輯的正常PPT課件老有所養讓老年人在沐浴中獲得幸福在小陳開始負責黃爺爺的日常生活照護工作之后，他經常與黃爺爺溝通，在了解了黃爺爺的需求后，他及時地將情況反饋給康復師，并根據康復師的建議指導黃爺爺按照計劃進行洗澡訓練。同時在洗澡訓練的過程中，小陳也不斷安撫黃爺爺的情緒，緩解他的心理壓力。黃爺爺說：“我終于感受到了沐浴的快樂和幸福。”面對老年人的贊譽，小陳謙虛地說：“我是養老院的一份子，我只是做好了本職工作。”小陳的辛勤付出和無私奉獻，溫暖著養老院每一位老年人的心田。本課件是可編輯的正常PPT課件【背景材料】周爺爺，75歲，兩個月前因腦動脈瘤導致左側肢體癱瘓，能獨立行走，其患側肢體可進行適量運動。周爺爺想通過訓練達到可以自己洗澡的目的。【練習流程】（1）兩人一組，分別扮演周爺爺與護理員，扮演護理員的學生為周爺爺選擇合適的方法進行洗澡訓練。（2）交換角色再次練習。交換角色時，可假設“周爺爺”右側肢體癱瘓，從而全面地進行練習。（3）小組成員在練習結束后討論：對方在扮演護理員時是否存在問題，如是否為老年人選擇了合適的洗澡方法、是否有注意保護老年人在洗澡過程中的安全等。邊學邊練——指導周爺爺進行洗澡訓練本課件是可編輯的正常PPT課件課堂檢測關于指導老年人進行清潔身體訓練，下列說法正確的是（）。A．在進行洗澡訓練時，護理員要多關注老年人的心理狀況B．在進行擦洗下肢訓練時，護理員應為老年人選擇偏高的椅子，以降低老年人彎腰的難度C．不借助輔具進出浴盆的訓練適用于不能獨立步行的老年人D．在指導老年人進行盥洗訓練時，護理員應站在健側保護老年人的安全，以免老年人兩側肩部不協調時失去平衡而跌倒A本課件是可編輯的正常PPT課件課堂小結清潔身體訓練盥洗訓練擦洗下肢訓練洗澡訓練本課件是可編輯的正常PPT課件三進食和飲水訓練本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入陳奶奶，62歲，是一位書法愛好者，每天都堅持練字。兩年前，她發現自己出現了手部肌肉萎縮的情況，寫字也寫得不是很順暢。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入這樣的情況越來越嚴重，三個月前，陳奶奶在進食時已經拿不起筷子了，只能暫時用勺子勉強替代。除此之外，陳奶奶的下肢也出現了問題，她走路時總感覺像踩在棉花上，下樓梯也需要人攙扶。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入經過醫生檢查后，陳奶奶被確診為脊髓型頸椎病，目前已經通過手術治愈。但手術后留下了一些后遺癥，陳奶奶經常感覺手腳麻木，自主進食和飲水仍存在困難。點擊跳過情境本課件是可編輯的正常PPT課件情景導入思考：（1）老年人進食和飲水的輔具有哪些？（2）護理員應如何幫助陳奶奶進行進食和飲水訓練？本課件是可編輯的正常PPT課件一、進食和飲水輔具定義：手指屈伸功能受限患者使用的輔助器具適用：因患高位脊髓損傷、腦卒中、類風濕性關節炎等疾病造成手部握力減弱或消失的老年人作用：用皮革、帆布或軟塑料制成的固定帶，兩端有尼龍搭扣，掌側一面為雙層的筒形插袋，可用來固定勺、叉、梳子、牙刷、筆等物品（一）萬能袖帶護理員可指導老年人根據自己手部的大小，自行調節長度，使萬能袖帶更好地固定餐具。本課件是可編輯的正常PPT課件一、進食和飲水輔具組成：由兩段較短的筷子與一個手部握持器組成使用方法：將筷子插入握持器對應的孔內即可使用它的形狀貼合指形，可以使老年人更容易握持筷子，為想要自主進食但手部活動不便的老年人提供了很大幫助（二）進食輔助筷進食輔助筷本課件是可編輯的正常PPT課件一、進食和飲水輔具防傾斜碗的兩側邊緣存在高低差，可以防止老年人在舀出食物時灑出。同時碗底裝有吸盤，可以固定在桌子上，從而避免碗滑動、傾斜。（三）防傾斜碗本課件是可編輯的正常PPT課件一、進食和飲水輔具適用：手部握力減弱或消失的老年人優點：可以使老年人在單手持握杯子時保持杯子不掉落在使用時，護理員應指導老年人將手部伸入固定帶并調節松緊度（四）持杯器

持杯器小貼士護理員在指導老年人使用萬能袖帶和持杯器時，一定要告知老年人必須系緊固定帶，以免拿起餐具時掉落。此外，進食和飲水輔具是老年人每天都會接觸的，護理員應經常對其進行清洗和消毒，以免老年人感染病原菌。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法在進行進食訓練前，護理員應分析老年人進食困難的原因。若老年人的上肢活動不便，可直接指導其進行進食和飲水訓練；若老年人有吞咽障礙，則應先指導其進行吞咽障礙康復訓練（具體方法在項目四任務三）。方法舀取或夾取食物模型訓練實際進食飲水訓練本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

1．準備工作不僅可以鍛煉老年人的上肢活動能力，還可以為老年人順利完成實際進食奠定基礎準備工作準備記錄用紙筆1套、進食輔具1套（根據具體的食物模型選擇合適的進食輔具）、食物模型若干采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

2．訓練前溝通簡單介紹自己并核對床號和姓名，向老年人說明本次康復訓練的項目、作用和時長，并詢問室內溫度和濕度是否合適。溝通示例陳奶奶您好，我是您的護理員小李，可以告訴我您的床號和姓名嗎？按照您的康復訓練計劃，我們今天要進行的是舀取或夾取食物模型訓練。您覺得現在室內的溫度和濕度是否合適？今天的訓練大概需要半個小時，我們現在開始，好嗎？本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

3．身體素質評估身體素質評估評估老年人的上肢活動能力，查看老年人的皮膚是否完好，評估完成后幫助老年人按摩放松。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

4．進行舀取或夾取食物模型訓練舀取食物模型放到空碗中（3）指導老年人從防傾斜碗中舀取食物模型，并放到空碗中。以將防傾斜碗中的食物模型全部轉移到空碗中為一組訓練，每次以1～2組訓練為宜。護理員也可在一組訓練結束后指導老年人將湯勺更換為進食輔助筷，并進行下一組訓練。（1）指導老年人坐穩，在老年人面前的桌上擺放一個空碗和一個裝有食物模型的防傾斜碗、一根萬能袖帶、一柄湯勺、一雙進食輔助筷。（2）指導老年人將萬能袖帶佩戴在利手上，并將湯勺的手柄插入萬能袖帶。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

4．進行舀取或夾取食物模型訓練小貼士護理員在選擇食物模型時可選擇不同形狀的模型，從而更好地鍛煉老年人舀取和夾取食物的能力。此外，一組訓練完成后，護理員應讓老年人適當休息一下，并幫助老年人按摩手臂。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

5．訓練后溝通告知老年人本次訓練已經結束，詢問老年人在訓練過程中的感受，并對其進行表揚和鼓勵，以增強老年人的自信心。溝通示例陳奶奶，我們今天的舀取或夾取食物模型訓練結束啦，下一次訓練是明天，非常感謝您的配合。您感覺今天的訓練難度如何？如果您覺得訓練有難度，一定要告訴我，那您好好休息，我明天再來看您。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（一）舀取或夾取食物模型訓練

6．訓練后其他事項收起小桌板，對進食輔具進行清洗、消毒，并再次清洗雙手。記錄老年人的訓練情況（如可接受的訓練組數、訓練方法掌握程度等）和下一次訓練的時間。本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（二）實際進食和飲水訓練

1．準備工作準備工作準備記錄用紙筆1套、進食和飲水輔具1套、圍兜1個、營養餐1份、溫水1杯采用七步洗手法洗凈雙手并佩戴口罩和手套本課件是可編輯的正常PPT課件二、進食和飲水訓練的方法（二）實際進食和飲水訓練