護理考試試題講解及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無變化D.收縮壓高，舒張壓低2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.2-37.3℃3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快5.大量不保留灌腸溶液溫度一般為（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃6.為昏迷患者做口腔護理時，特別要注意（）A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個7.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰8.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養狀況C.避免局部長期受壓D.加強觀察9.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺10.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機磷農藥中毒C.濃硫酸中毒D.滅鼠藥中毒二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.下列關于體溫生理性變化的描述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性月經前期體溫略升高D.兒童體溫略高于成人3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物4.下列屬于長期醫囑的是（）A.一級護理B.青霉素80萬UimbidC.安定5mgpososD.低鹽飲食5.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包一經打開，使用時間不超過24小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用6.下列哪些患者不宜使用熱水袋（）A.老年人B.嬰幼兒C.昏迷患者D.感覺遲鈍者7.下列屬于輸血反應的有（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重8.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.選擇合適的導尿管C.插管動作輕柔D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml9.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.協助患者采取舒適體位C.合理應用止痛藥物D.做好心理護理三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）4.留置導尿管患者應每日更換尿袋和導尿管。（）5.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）6.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）7.成人胃管插入深度為45-55cm。（）8.輸血前不需要進行交叉配血試驗。（）9.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）10.發生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側臥位并頭低足高。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品及設備；準確配置皮試液；嚴格執行無菌操作；皮試后20分鐘觀察結果；結果陽性者禁用青霉素并記錄。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答：嚴格執行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度；觀察患者反應，如有無發熱、疼痛等；保持輸液部位清潔干燥，防止感染。4.簡述發熱患者的護理措施。答：觀察生命體征，尤其是體溫變化；補充營養和水分；促進散熱，如物理降溫等；做好皮膚和口腔護理；注意休息，提供安靜舒適環境。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法等，消除患者顧慮；關心患者感受，操作中動作輕柔；根據患者特點個性化護理；取得家屬支持配合；提升自身專業形象和技能水平，增強患者信任。2.討論在護理工作中如何預防護患糾紛。答：提高服務意識，主動關心患者；加強業務學習，提升專業能力，確保護理質量；注重溝通技巧，及時有效溝通；嚴格執行規章制度和操作規程；妥善處理患者投訴和不滿。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答：了解患者心理階段及需求，多陪伴傾聽；對否認期患者不強行戳破，給予理解；憤怒期包容其情緒；協議期積極配合治療；憂郁期鼓勵表達情感；接受期尊重其決定，讓其平靜離世。4.討論在護理工作中如何進行自我防護。答：嚴格遵守操作規程，如接觸血液、體液戴手套等；進行有創操作防止銳器傷；做好空氣、物品消毒；合理安排工作，避免過度勞累；定期體檢，接種疫苗增強抵抗力。答案一、單項選擇題1.B2.A3.A4.A5.B6.D7.C8.C9.A10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.