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透析患者飲食健康宣教演講人:日期:目
錄CATALOGUE02鈉/鉀/磷管理規范01營養需求總覽03水分控制原則04飲食計劃制定05并發癥預防措施06日常管理工具營養需求總覽01蛋白質攝入標準優質蛋白質來源透析患者應增加優質蛋白質的攝入,如魚、瘦肉、蛋、奶制品等。01透析患者應根據體重和透析情況調整蛋白質攝入量,避免攝入過多或不足。02蛋白質選擇選擇低磷、低鉀的蛋白質來源,避免高磷、高鉀食物。03蛋白質攝入量透析患者應嚴格控制鈉、鉀、磷的攝入,保持電解質平衡。鈉、鉀、磷平衡電解質平衡要點控制鹽的攝入量,以減輕水腫和高血壓。鈉鹽攝入限制高鉀食物,如香蕉、土豆、菠菜等,避免血鉀過高。鉀攝入限制高磷食物,如動物內臟、堅果、奶制品等,避免血磷過高。磷攝入透析患者應保證足夠的能量攝入,以維持身體正常運作。能量補充適當增加碳水化合物攝入,如米飯、面條、糖類等。碳水化合物攝入透析患者應適當補充維生素,尤其是水溶性維生素,如維生素B、C等。維生素補充能量與維生素補充鈉/鉀/磷管理規范02高鈉食物識別與替代常見高鈉食物腌制食品、加工肉類、海產品、方便面、醬類等。01替代選擇低鈉鹽、新鮮肉類、蔬菜、水果等。02注意事項避免高鹽調味品,如醬油、味精等。03低鉀飲食執行策略鉀含量高的食物香蕉、土豆、菠菜、蘑菇、豆類等。01蘋果、梨、草莓、西瓜、南瓜等。02烹飪技巧減少鉀的溶解,如切小塊、浸泡、煮沸等。03低鉀食物選擇磷結合劑使用配合服用時間碳酸鈣、醋酸鈣、氫氧化鋁等。注意事項磷結合劑種類與含磷食物同時或餐后服用。避免與含鋁藥物、維生素D等同時使用。水分控制原則03每日飲水量計算每日飲水量為前一日尿量再加500ml。體重法每次透析前體重增加量的1/3為每日飲水量。透析次數法根據醫生或營養師的建議,根據患者具體病情和透析效果來確定每日飲水量。病情法液體攝入監測方法記錄法記錄每日的飲水量和排尿量,以便及時調整飲水計劃。01觀察法觀察患者是否有水腫、氣促等癥狀,以判斷體內水分是否過多。02體重監測法每日測量體重,與前一日對比,若體重增長過快,則需調整飲水計劃。03如水果、蔬菜、湯等,可選擇食用水分較少的食物。避免高水分食物避免大口飲水,應小口慢飲,以免過量攝入水分。控制飲水速度可用吸管、冰塊等減少飲水量,或將飲品制成冰塊,口渴時含在口中解渴。飲水方式選擇隱形水分規避技巧010203飲食計劃制定04個性化配餐方案根據患者營養狀況調整根據患者的蛋白質、熱量、電解質等營養指標,以及透析效果,制定個性化的飲食方案。限制水鈉攝入合理安排蛋白質攝入透析患者需控制水鈉攝入,以減輕水腫和高血壓等癥狀,應根據患者具體情況設定每日飲水量和鈉鹽攝入量。透析患者需限制蛋白質攝入,以減輕腎臟負擔,但應保證足夠營養,應根據患者營養狀況和透析次數等合理安排蛋白質攝入量。123透析日與非透析日差異透析日需嚴格控制水鈉攝入,避免攝入過多高鉀食物,如香蕉、柑橘等,同時應增加蛋白質攝入,以彌補透析過程中蛋白質的丟失。透析日飲食非透析日可適當放寬飲食限制,但仍需遵循低鹽、低脂、低鉀等原則,同時根據個體情況調整飲食方案。非透析日飲食外源性營養補充選擇01營養素補充劑透析患者可能存在多種維生素、礦物質等營養素缺乏,可選擇口服或注射營養素補充劑。02腸內營養制劑對于食欲不佳或營養攝入不足的患者,可選擇腸內營養制劑進行補充,如口服營養液等。并發癥預防措施05定期進行血液檢查,追蹤血磷水平的變化。監測血磷水平確保透析充分,有效清除體內磷。規律透析避免食用高磷食物,如奶制品、豆類、堅果等。控制磷攝入010302高磷血癥預警指標合理使用磷結合劑,減少腸道磷吸收。藥物治療04高鉀緊急處理流程立即停止含鉀食物和藥物停止攝入高鉀食物,如水果、蔬菜等,并告知醫生停用含鉀藥物。02040301藥物治療根據醫生建議,使用降鉀藥物。緊急透析盡快進行透析,以快速降低血鉀水平。心電圖監測密切監測心電圖變化,及時發現高鉀引起的心律失常。營養不良改善路徑營養評估定期進行營養評估,了解患者的營養狀況。蛋白質攝入適量增加優質蛋白質的攝入,如魚、瘦肉、蛋等。熱量供應保證足夠的熱量攝入,以維持良好的營養狀態。維生素和礦物質補充根據醫生建議,補充維生素和礦物質,如維生素D、鈣、鐵等。日常管理工具06詳細記錄每日攝入的各類食物的種類和量,包括主食、肉類、蔬菜、水果等。記錄飲食種類與量記錄每餐的進食時間,以及是否在規定時間內吃完。記錄飲食時間記錄進食后的身體反應,如有無不適、過敏等情況。記錄飲食感受飲食日記記錄模板外出就餐選擇指南選擇衛生可靠的餐廳優先選擇環境整潔、衛生可靠的餐廳,避免食品安全問題。01避免點含鉀、磷較高的食物,如香蕉、土豆、動物內臟等。02注意烹飪方式盡量選擇清蒸、煮、燉等低油低鹽的烹飪方式,避免油炸、煎烤等高脂高鹽的烹飪方式。03點菜時避免高鉀高磷食物家屬協助監督要點監督飲食執行家屬需協助患者嚴格執行飲食計劃,確保患者每日攝入適量的
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