發燒病人護理常規演講人：日期:目錄CATALOGUE01病情評估要點02物理降溫措施03藥物管理規范04飲食護理策略05并發癥預防06健康教育內容01病情評估要點體溫監測方法將體溫計頭端置于患者腋窩中央，緊貼皮膚，10分鐘后讀數。腋下測溫將消毒后的體溫計頭端置于患者舌下，讓其緊閉口唇，5分鐘后讀數。口腔測溫將體溫計頭端涂以潤滑劑，輕輕插入患者肛門3-4厘米，3分鐘后讀數。肛門測溫2014伴隨癥狀觀察04010203寒戰觀察患者是否出現寒戰，寒戰可能表示體溫還在上升。出汗出汗可能表示患者正在退燒，但需注意是否出現虛脫。頭痛頭痛可能與發熱有關，也可能表示顱內壓增高。意識狀態觀察患者是否出現嗜睡、昏迷等意識障礙。記錄規范要求詳細記錄伴隨癥狀，如寒戰、出汗、頭痛等，為診斷和治療提供依據。記錄伴隨癥狀每次測量的體溫數據應準確記錄，以便分析體溫變化趨勢。記錄體溫數據按照規定的時間間隔記錄體溫和伴隨癥狀，以便及時發現病情變化。定時記錄02物理降溫措施冷敷部位額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管處。冷敷操作將毛巾浸冷水或冰水后擰干，敷于冷敷部位，每次持續15-20分鐘，可重復進行。冷敷部位與操作先擦拭上肢、頸部、腋下、腹股溝等大血管處，再擦拭全身，注意擦拭時動作輕柔。擦浴順序每次擦浴約15-20分鐘，擦拭后迅速用浴巾擦干身體，防止受涼。擦浴時間關閉門窗，調節室溫，準備好溫水（水溫約32-34℃）及大毛巾、浴巾等物品。擦浴前準備溫水擦浴實施步驟禁擦部位胸前區、腹部、后頸、足底等敏感部位不宜擦拭，以免刺激引起不適。注意觀察在物理降溫過程中，需密切觀察病人的體溫變化及反應，如出現寒戰、面色蒼白等異常癥狀，應立即停止擦拭，并及時就醫。禁忌部位提醒03藥物管理規范退燒藥使用原則用藥前需咨詢醫生，按照醫囑使用，不要自行增減劑量。遵醫囑用藥成人和兒童體溫超過38.5℃時，需考慮使用退燒藥。體溫超過38.5℃根據患者年齡、體重、病情及過敏史等因素，選用適合的退燒藥。選用合適藥物用藥間隔退燒藥兩次用藥之間應間隔4-6小時，24小時內不超過4次。避免重復用藥避免與其他含解熱鎮痛成分的藥物重復使用，以免藥物過量。劑量控制嚴格按照醫生指導的劑量使用，不要過量。兒童用藥應根據年齡和體重調整劑量。用藥間隔與劑量控制使用退燒藥后，需密切觀察患者是否出現皮疹、瘙癢、呼吸困難等過敏反應。觀察過敏反應及時處理過敏預防措施如出現過敏反應，應立即停藥，并就醫處理。對于已知過敏的藥物，應避免使用，同時告知醫生患者的過敏史。過敏反應監測04飲食護理策略少量多次飲水病人發燒時，水分容易流失，應鼓勵病人多喝水，少量多次，保持口腔濕潤和體內水分平衡。水分補充標準飲用溫水避免給病人飲用過冷或過熱的水，以免刺激口腔和胃黏膜。增加水分攝入可以通過多吃水果蔬菜等含水量高的食物來增加水分攝入。營養搭配建議高蛋白食物發燒時身體消耗能量較多，應適當攝入高蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋類等，以補充身體所需能量。01清淡易消化發燒期間消化能力較弱，應選擇清淡易消化的食物，如稀飯、面條、蔬菜湯等。02富含維生素多吃富含維生素C的水果和蔬菜，如柑橘、蘋果、菠菜等，有助于增強免疫力。03發燒期間食欲不佳，可采用少食多餐的方式，每次進食量不宜過大，以保證身體所需營養。少食多餐根據病人的實際情況和食欲，靈活調整進食次數和量，避免強迫進食。靈活調整確保餐具清潔衛生，餐前洗手，避免交叉感染。餐前消毒進食頻率調整01020305并發癥預防密切關注患者體溫變化，若出現異常情況應及時就醫，以免延誤病情。觀察病情變化高熱驚厥時患者應保持安靜，避免劇烈運動和刺激，以免發生意外傷害。防范意外傷害體溫過高時及時采取降溫措施，如服用退燒藥、物理降溫等，避免體溫過高引發驚厥。降溫措施高熱驚厥防范發燒患者應多飲水、多吃含水分豐富的食物，以補充體內水分。水分補充脫水風險監測監測患者尿量，如出現尿量減少、尿液濃縮等情況，提示可能脫水，應及時補充水分。尿量觀察在補充水分的同時，注意電解質平衡，避免出現低鈉、低鉀等情況。電解質平衡繼發感染防控保持患者口腔衛生，定期漱口，防止口腔感染。口腔衛生保持皮膚清潔、干燥，避免皮膚受損引起感染。皮膚護理保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，防止呼吸道感染。呼吸道通暢01020306健康教育內容家庭護理指導保持室內空氣新鮮，避免過度擁擠和空氣污濁。保持室內通風發燒時不要過度包裹或蓋被子，以免影響散熱。適度保暖鼓勵病人多喝水，以防止脫水。補充水分保持口腔清潔，用淡鹽水漱口。口腔衛生復診指征說明癥狀加重按照醫生的建議用藥，如有不適應及時聯系醫生。如果發熱持續時間超過3天，應及時復診。如出現呼吸困難、意識模糊、持續嘔吐等癥狀，應立即