2024年院感試題+參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.試題：一病人在醫(yī)院注射退燒藥3天后出現(xiàn)注射部位紅腫、發(fā)熱,2天后局部出現(xiàn)波動(dòng)感,經(jīng)穿刺吸出膿液5ml,診斷為()(A)注射部位感染,屬于醫(yī)院感染(B)注射部位無菌化膿,不屬于感染(C)注射部位感染(D)注射部位感染,不屬于醫(yī)院感染(E)以上都不對(duì)2.試題：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理,制定本機(jī)構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》,其主要內(nèi)容應(yīng)包括:()(A)控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用比例與抗菌藥物使用率(B)細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥(C)抗菌藥物分級(jí)管理的藥品品種(D)以上都是3.試題：下述哪項(xiàng)不屬于微生物。()(A)衣原體(B)細(xì)菌(C)病毒(D)鉤蟲(E)支原體4.試題：以下多重耐藥菌英文縮寫不正確的是哪一個(gè)()(A)多重耐藥菌(MRG)(B)耐萬古霉素腸球菌(VRE)(C)產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)(D)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)5.試題：以下有關(guān)醫(yī)院中如何進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作的說法錯(cuò)誤的是:()(A)病房的清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較嚴(yán)重的區(qū)域開始,逐步進(jìn)入污染較輕的病房(B)注意不要揚(yáng)起灰塵,避免播散污染(C)醫(yī)護(hù)人員工作地點(diǎn)亦應(yīng)進(jìn)行清潔衛(wèi)生打掃(D)拖布的頭最好能卸下以便消毒6.試題：護(hù)生,趙某,在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí),老師應(yīng)給予糾正的操作是()(A)戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手(B)戴上手套的雙手置腰部水平以上(C)核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期(D)戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽7.試題：肺結(jié)核的主要傳播途徑是()(A)生物媒介傳播(B)消化道傳播(C)呼吸道傳播(D)接觸傳播8.試題：手足口病病原體對(duì)哪種消毒劑不敏感()(A)含氯消毒劑(B)乙醇(C)碘酒(D)甲醛9.試題：染患者密切接觸的其他患者、醫(yī)院工作人員、陪護(hù)、探視人員等進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,觀察至該病的()或無新發(fā)感染病例出現(xiàn)為止。()(A)癥狀好轉(zhuǎn)(B)臨床治愈(C)實(shí)驗(yàn)室檢查陰性(D)最長(zhǎng)潛伏期10.試題：直接接觸傳染不包括()(A)肺結(jié)核(B)梅毒(C)淋病(D)狂犬病(E)痢疾11.試題：下列情況屬于醫(yī)院感染的是()(A)住院中由于治療措施而激活的感染(B)由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)(C)嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者(D)在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者12.試題：關(guān)于HCV的傳播途徑,最不可能的是()(A)經(jīng)輸血傳播(B)母嬰傳播(C)共同進(jìn)餐(D)接吻(E)經(jīng)性接觸傳播13.試題：醫(yī)務(wù)人員照顧正、負(fù)壓隔離室內(nèi)的病人。()(A)可以分時(shí)間(B)不可同時(shí)(C)可以分組(D)可以兼顧14.試題：關(guān)于下列合理應(yīng)用抗菌藥物中哪項(xiàng)不妥()(A)采用適當(dāng)劑量、給藥方法和療程(B)有效控制感染(C)盡量避免擾亂微生態(tài)平衡(D)合理用藥包括選擇強(qiáng)有力、抗菌譜寬的抗菌藥物(E)防止或減少藥物毒副反應(yīng)15.試題：可以在同一病室安置的傳染病患者是()(A)流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎患者(B)破傷風(fēng)、炭疽患者(C)傷寒、痢疾患者(D)流行性感冒、百日咳患者(E)肺結(jié)核、白喉患者16.試題：下列物品哪種不屬于低度危險(xiǎn)性物品?()(A)被褥(B)血壓計(jì)袖帶(C)肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管(D)便器(E)聽診器17.試題：預(yù)防無菌手術(shù)切口感染的措施中錯(cuò)誤的是()(A)做好手術(shù)區(qū)域皮膚的準(zhǔn)備(B)手術(shù)前一天預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物(C)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)(D)盡量縮短手術(shù)時(shí)間(E)盡量縮短住院時(shí)間18.試題：流行性出血熱的病原體是()(A)流感病毒(B)以上均不是(C)SARS病毒(D)漢坦病毒(E)猴痘病毒19.試題：以項(xiàng)不屬于感染性織物被感染的因素。()(A)體液(B)血液(C)汗液(D)分泌物和排泄物20.試題：外源性感染基本上能達(dá)到有效地預(yù)防和控制,其措施是()(A)以上措施綜合應(yīng)用及嚴(yán)格管理(B)無菌技術(shù)(C)消毒(D)隔離和屏障護(hù)理(E)滅菌二、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：靜脈置管無菌操作時(shí),可以鋪小無菌洞巾。()(A)正確(B)錯(cuò)誤2.試題：擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤3.試題：在進(jìn)行可能接觸患者的血液、體液和其他污物的操作時(shí)應(yīng)戴一次性手套進(jìn)行防護(hù),操作結(jié)束后只要摘除手套,不須再用速干手消毒劑或洗手。()(A)正確(B)錯(cuò)誤4.試題：成人中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)首選頸靜脈,盡量避免使用鎖骨下靜脈和股靜脈。()(A)正確(B)錯(cuò)誤5.試題：置管(中央導(dǎo)管)時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管,置管部位宜選擇股靜脈。()(A)正確(B)錯(cuò)誤6.試題：臨床使用抗菌藥物時(shí),緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于1周用量。()(A)正確(B)錯(cuò)誤7.試題：泛耐藥銅綠假單胞菌的縮寫為CR-AB。()(A)正確(B)錯(cuò)誤8.試題：接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()(A)正確(B)錯(cuò)誤9.試題：任何單位和個(gè)人對(duì)傳染病疫情,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤10.試題：艾滋病病毒接觸源的病毒載量水平分為接觸源不明、輕度和重度3種類型。()(A)正確(B)錯(cuò)誤11.試題：手術(shù)前應(yīng)有效控制糖尿病患者的血糖水平。()(A)正確(B)錯(cuò)誤12.試題：采集尿標(biāo)本做微生物檢測(cè)時(shí)應(yīng)在導(dǎo)尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液,其他目的采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)從集尿袋開口采集。()(A)正確(B)錯(cuò)誤13.試題：醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作時(shí),應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最先進(jìn)行。()(A)正確(B)錯(cuò)誤14.試題：醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室及儲(chǔ)物間、配餐室均屬于清潔區(qū)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤15.試題：醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。()(A)正確(B)錯(cuò)誤16.試題：隔離衣每周更換、清洗與消毒,遇污染隨時(shí)更換。()(A)正確(B)錯(cuò)誤17.試題：醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()(A)正確(B)錯(cuò)誤18.試題：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染控制的基礎(chǔ)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤19.試題：術(shù)后保持引流通暢,根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。()(A)正確(B)錯(cuò)誤20.試題：使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品進(jìn)行穿刺部位的皮膚消毒時(shí),局部擦拭2遍,作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。()(A)正確(B)錯(cuò)誤21.試題：近年來,真菌感染的增加與抗菌藥物泛用和不合理應(yīng)用關(guān)系不大。()(A)正確(B)錯(cuò)誤22.試題：衛(wèi)生手消毒是醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。()(A)正確(B)錯(cuò)誤23.試題：術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。()(A)正確(B)錯(cuò)誤24.試題：飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核(≤5μm),在空氣中短距離(1m內(nèi))移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。()(A)正確(B)錯(cuò)誤25.試題：醫(yī)院應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與通報(bào)制度,及時(shí)診斷醫(yī)院感染病例,分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,采取針對(duì)性的預(yù)防與控制措施。并應(yīng)將醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。()(A)正確(B)錯(cuò)誤26.試題：消毒液的濃度越高,消毒效果越好。()(A)正確(B)錯(cuò)誤27.試題：留置導(dǎo)尿管后,不應(yīng)常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗或灌注。若發(fā)生血塊堵塞或尿路感染時(shí),可進(jìn)行膀胱沖洗或灌注。()(A)正確(B)錯(cuò)誤28.試題：術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤29.試題：抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72~96小時(shí)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤30.試題：醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)交接登記應(yīng)雙簽字,記錄應(yīng)保存3個(gè)月。()(A)正確(B)錯(cuò)誤31.試題：無菌物品開包后,有限使用期限為20小時(shí)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤32.試題：只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()(A)正確(B)錯(cuò)誤33.試題：對(duì)感染或攜帶MRSA或泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的病人,醫(yī)療器械、設(shè)備應(yīng)該專用或一用一消毒。()(A)正確(B)錯(cuò)誤34.試題：禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物或生活垃圾。()(A)正確(B)錯(cuò)誤35.試題：外科醫(yī)師、護(hù)士要定時(shí)觀察患者手術(shù)部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng),結(jié)合微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況,對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)測(cè)。()(A)正確(B)錯(cuò)誤36.試題：普通30w直管型紫外線燈,使用中紫外線燈照射強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格;()(A)正確(B)錯(cuò)誤37.試題：無菌棉球、紗布的滅菌包裝一經(jīng)打開,使用時(shí)間不應(yīng)超過4h。()(A)正確(B)錯(cuò)誤38.試題：在發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染、血管關(guān)閉不全、血栓時(shí),應(yīng)拔除臍動(dòng)脈導(dǎo)管,不應(yīng)更換導(dǎo)管;只有在導(dǎo)管發(fā)生故障時(shí)才更換臍靜脈導(dǎo)管。()(A)正確(B)錯(cuò)誤39.試題：各種溶媒使用時(shí)應(yīng)注明開啟時(shí)間,啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過4h。()(A)正確(B)錯(cuò)誤40.試題：置導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性,并常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗。()(A)正確(B)錯(cuò)誤答案與解析一、單選題答案1.答案：(A)答案解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。該病人在醫(yī)院注射退燒藥3天后出現(xiàn)注射部位紅腫、發(fā)熱等感染表現(xiàn)，符合醫(yī)院感染的定義，所以診斷為注射部位感染，屬于醫(yī)院感染。2.答案：(D)答案解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》主要內(nèi)容包括抗菌藥物分級(jí)管理的藥品品種，以規(guī)范不同級(jí)別抗菌藥物的使用；控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用比例與抗菌藥物使用率，加強(qiáng)費(fèi)用和使用情況的管理；細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥，指導(dǎo)臨床合理用藥。所以以上都是其主要內(nèi)容，應(yīng)選D。3.答案：(D)答案解析：微生物是包括細(xì)菌、病毒、真菌以及一些小型的原生生物、顯微藻類等在內(nèi)的一大類生物群體，支原體、衣原體也屬于微生物范疇。而鉤蟲是多細(xì)胞動(dòng)物，屬于寄生蟲，不屬于微生物。4.答案：(A)答案解析：多重耐藥菌的英文縮寫是MDR，而不是MRG。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）英文縮寫均正確。5.答案：(A)答案解析：醫(yī)院清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較輕的區(qū)域開始，逐步進(jìn)入污染較嚴(yán)重的區(qū)域，這樣可以避免已清潔區(qū)域被再次污染，所以選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)A揚(yáng)起灰塵易造成污染，說法正確；選項(xiàng)B拖布頭卸下方便消毒，利于清潔衛(wèi)生，說法正確；選項(xiàng)C醫(yī)護(hù)人員工作地點(diǎn)進(jìn)行清潔打掃可保持環(huán)境整潔，說法正確。6.答案：(A)答案解析：戴無菌手套時(shí)，應(yīng)使用無菌操作，戴上手套的右手應(yīng)持另一手套的外面戴上左手，而不是內(nèi)面，內(nèi)面是污染面，所以該項(xiàng)操作錯(cuò)誤，老師應(yīng)給予糾正。7.答案：(C)答案解析：肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播。肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生帶有結(jié)核菌的飛沫，健康人吸入這些飛沫后可能感染結(jié)核菌。消化道傳播、接觸傳播、生物媒介傳播雖也是疾病傳播途徑，但不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。8.答案：(B)答案解析：手足口病病原體對(duì)乙醇不敏感。含氯消毒劑、甲醛、碘酒等對(duì)其都有較好的消毒效果，而乙醇對(duì)其消毒效果不佳。9.答案：(D)答案解析：對(duì)與傳染病患者密切接觸的其他人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察至該病的最長(zhǎng)潛伏期或無新發(fā)感染病例出現(xiàn)為止。最長(zhǎng)潛伏期是判斷密切接觸者是否感染以及是否需要解除觀察的重要依據(jù)，當(dāng)達(dá)到最長(zhǎng)潛伏期且無新發(fā)病例，基本可排除感染風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：(A)11.答案：(A)答案解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A僅細(xì)菌定植無臨床癥狀體征不屬于感染；選項(xiàng)B由損傷等非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)不屬于感染；選項(xiàng)C嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染如在出生后48小時(shí)以內(nèi)者屬于母嬰傳播，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。12.答案：(C)答案解析：HCV的傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。共同進(jìn)餐一般不會(huì)傳播HCV，因?yàn)槠洳《静粫?huì)通過消化道傳播。輸血傳播是常見的傳播途徑之一；性接觸傳播也較為常見；母嬰傳播可使嬰兒感染HCV；接吻在一定情況下也可能存在病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，但相比之下共同進(jìn)餐最不可能傳播HCV。13.答案：(B)答案解析：正壓隔離室和負(fù)壓隔離室環(huán)境要求不同，醫(yī)務(wù)人員不可同時(shí)照顧正、負(fù)壓隔離室內(nèi)的病人，以防止交叉感染等情況發(fā)生。14.答案：(D)答案解析：合理用藥應(yīng)根據(jù)病原菌及藥敏結(jié)果等選擇合適的抗菌藥物，而非一味選擇強(qiáng)有力、抗菌譜寬的抗菌藥物，以免導(dǎo)致耐藥及其他不良后果。選項(xiàng)A有效控制感染是合理應(yīng)用抗菌藥物的目的之一；選項(xiàng)C采用適當(dāng)劑量、給藥方法和療程有利于發(fā)揮抗菌作用并減少不良反應(yīng)；選項(xiàng)D防止或減少藥物毒副反應(yīng)是合理用藥的重要方面；選項(xiàng)E盡量避免擾亂微生態(tài)平衡也是合理應(yīng)用抗菌藥物需要注意的。15.答案：(C)答案解析：傷寒和痢疾都屬于腸道傳染病，可在同一病室安置。肺結(jié)核、白喉主要通過呼吸道傳播；破傷風(fēng)、炭疽主要通過接觸傳播；流行性感冒、百日咳主要通過呼吸道傳播；流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播等，這些傳染病一般不能在同一病室安置。16.答案：(C)答案解析：低度危險(xiǎn)性物品是與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材。聽診器、血壓計(jì)袖帶、便器、被褥等屬于此類。肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管與黏膜接觸，屬于中度危險(xiǎn)性物品。17.答案：(B)答案解析：預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，一般在手術(shù)前0.5～2小時(shí)（萬古霉素、喹諾酮類等需輸注較長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)在術(shù)前1～2小時(shí)）靜脈滴注合理種類和劑量的抗菌藥物，手術(shù)前一天預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)如盡量縮短住院時(shí)間、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、做好手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備、盡量縮短手術(shù)時(shí)間等都是預(yù)防無菌手術(shù)切口感染的正確措施。18.答案：(D)答案解析：流行性出血熱是由漢坦病毒引起的，以鼠類為主要傳染源的一種自然疫源