健康評估試題及答案一、單選題（共122題，每題1分，共122分）1.對發(fā)熱病人的詢問,正確的是()A、“發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎?”B、“您體溫上升都在下午嗎?”C、“您除了發(fā)熱還有哪里不舒服嗎?”D、“您發(fā)熱時有譫妄嗎?”E、“您發(fā)熱時有無頭痛?”正確答案：C2.屬于癥狀和體征的是()A、焦慮B、有體液不足的危險C、有感染的危險D、惡心、嘔吐E、有增強精神健康的趨勢正確答案：D3.下列哪一X征象提示潰瘍型胃癌可能性大()A、胃蠕動增強B、激惹征C、腔外龕影D、腔內龕影E、龕影口部見一環(huán)形透明帶正確答案：C4.叩得移動性濁音,表示腹水量超過()A、1000mlB、200mlC、3000mlD、2000mlE、500ml正確答案：A5.正常成年人胸廓的前后徑與左右徑比值是（）A、1︰2B、1︰1C、3︰2D、1.5︰1E、1︰1.5正確答案：E6.有關心前區(qū)震顫的特點,錯誤的描述是()A、震顫產生機制與雜音相同,有震顫一定可聽到雜音B、震顫常見于瓣膜口狹窄時C、聽到雜音一定能觸到震顫D、狹窄越重震顫越強,過度狹窄可無震顫E、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫正確答案：C7.反跳痛主要出現于()A、腸結核B、腹腔內腫瘤C、結核性腹膜炎D、肝硬化腹水E、腹腔內炎癥累及壁腹膜正確答案：E8.以下竇性P波為倒置的導聯是()A、aVF導聯B、Ⅱ導聯C、Ⅰ導聯D、V5導聯E、aVR導聯正確答案：E9.嘔?最常?的病因是()A、急性出?性胃炎B、胃癌C、消化性潰瘍D、急性胃黏膜病變E、?管靜脈曲張破裂正確答案：C10.某發(fā)熱病?出現寒戰(zhàn)時,護?應考慮該病?的體溫處于()A、間歇?熱期B、?藥物后期C、體溫上升期D、體溫下降期E、?熱持續(xù)期正確答案：C11.與中?性發(fā)紺不符合的?項是()A、按摩和加溫后發(fā)紺不消失B、?中還原?紅蛋?增多?引起C、發(fā)紺呈全身性分布,除外?頰、四肢D、發(fā)紺部位?膚發(fā)冷E、?肺功能改善后發(fā)紺緩解或消失正確答案：D12.?量咯?是指每天咯?量?于()A、200mlB、500mlC、100mlD、400mlE、300ml正確答案：B13.下列哪項不是佝僂病胸的異常胸廓改變()A、扁平胸B、佝僂病串珠C、漏斗胸D、雞胸E、肋膈溝正確答案：A14.確定第一心音最有價值的是（）A、心尖部聽診最清楚B、與頸動脈搏動同時出現C、持續(xù)時間長D、音調較第二心音低E、第一心音與第二心音之間距離較短正確答案：B15.患者，女性，38歲。心尖搏動位于第6肋間左鎖骨中線外6.0cm，胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，既往有風濕病史。最可能的診斷是（）A、風濕性二尖瓣關閉不全B、室間隔缺損C、風濕性主動脈瓣狹窄D、風濕性主動脈瓣關閉不全E、風濕性二尖瓣狹窄正確答案：D16.下列哪項不屬于神經系統(tǒng)反射的深反射檢查()A、肱二頭肌及肱三頭肌反射B、膝腱反射C、跟腱反射D、橈骨膜反射E、跖反射正確答案：E17.左心房肥大可有()A、肺型P波B、病理性Q波C、二尖瓣型P波D、電軸左偏E、電軸右偏正確答案：C18.患者入院護理評估單一般要求患者入院后（）內完成A、48小時B、24小時C、12小時D、6小時E、出院之前正確答案：B19.詢問?經史不包括()A、末次?經、閉經或絕經?期B、?經量、?、痛經及有??帶C、初潮年齡D、妊次產次及??流產E、?經周期與經期正確答案：D20.患者，男性，54歲。因低熱、盜汗2周入院。超聲心動圖示大量心包積液。該患者脈搏可呈（）A、奇脈B、水沖脈C、脈搏增強D、交替脈E、脈搏短絀正確答案：A21.引起發(fā)熱最常?的是()A、中樞性發(fā)熱B、感染性發(fā)熱C、內分泌代謝障礙D、抗原抗體反應E、?菌性壞死物質吸收正確答案：B22.下列不是對家庭和居住環(huán)境評估的是()A、室內空氣是否流通,有無取暖設施B、喜不喜歡看關于醫(yī)學的電視節(jié)目C、有無灰塵D、室內有無噪聲E、居住環(huán)境是否整潔明亮正確答案：B23.關于杵狀指,下列哪項是錯誤的()A、病因可能與中毒性損害有關B、病因可能與代謝障礙有關C、病因可能與嚴重缺鐵有關D、病因可能與指端缺氧有關E、見于慢性肺膿腫正確答案：C24.可引起?屬?咳嗽的是()A、縱隔腫瘤B、喉癌C、喉結核D、聲帶炎E、喉炎正確答案：A25.長期臥床患者存在“有皮膚完整性受損的危險”屬于()A、健康的護理診斷B、可能的護理診斷C、有危險的護理診斷D、現存的護理診斷E、合作性問題正確答案：C26.診斷心律失常最有價值的檢查是()A、心臟聽診B、超聲心動圖C、心向量圖D、心音圖E、心電圖正確答案：E27.屬于相關因素的是()A、與長期臥床有關B、有體液不足的危險C、有增強精神健康的趨勢D、恐懼E、惡心、嘔吐正確答案：A28.上肢撲翼樣震顫見于()A、震顫性麻痹B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、甲狀腺功能亢進D、肝昏迷E、小腦疾病正確答案：D29.正常心臟的電活動起源于()A、竇房結B、心房C、心室D、房室結E、His束正確答案：A30.病理反射出現是由于()A、基底節(jié)受損B、錐體束受損C、神經系統(tǒng)興奮性普遍增高D、脊髓反射弧的損害E、腦干網狀結構受損正確答案：B31.患者，男性，50歲，企業(yè)中層干部。在一次意外車禍中，腿部受傷嚴重被截肢。術后患者情緒非常低落、自卑，不愿意接受單位同事和朋友的探望，有時會無故發(fā)脾氣，與家人交談時稱“這樣子還不如死了好”。食欲及睡眠較差，應答遲鈍，言語緩慢。患者最可能存在的問題是：A、睡眠障礙B、易激惹C、焦慮D、抑郁E、自我概念紊亂正確答案：E32.重度貧血的血紅蛋白含量為（）A、＜90g／LB、＜60g/LC、＜70g/LD、＜30g/LE、＜50g/L正確答案：B33.心濁音界的組成下列哪項錯誤()A、右第3肋間以下為右心房B、左第2肋間處相當于肺動脈段C、右第2肋間為肺動脈段和上腔靜脈D、左第4~5肋間為左心室E、左第3肋間為左心耳正確答案：C34.某女性患者面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,該患者為何種面容?()A、肝病面容B、二尖瓣面容C、病危面容D、貧血面容E、腎病面容正確答案：B35.安放肢體導聯的綠色電極應安置在()A、右上肢B、左下肢C、心前壁D、右下肢E、左上肢正確答案：B36.潮式呼吸和間停呼吸最主要的原因是()A、嚴重代謝性酸中毒B、各種原因致呼吸中樞興奮性降低C、胸腔積液呼吸受抑制D、胸部外傷呼吸受抑制E、嚴重神經衰弱正確答案：B37.嚴重缺氧?不出現發(fā)紺的是()A、肺結核B、?量胸腔積液C、?發(fā)性?胸D、嚴重貧?E、重癥肺炎正確答案：D38.中?年患者,慢性上腹痛,?明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔?,應警惕()A、膽囊炎B、消化性潰瘍C、肝硬化D、胃癌E、慢性胃炎正確答案：D39.臨床上用于計數前肋和肋間隙的標志是()A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、胸骨角D、第七頸椎E、肩胛下角正確答案：C40.引起氣管向健側移位的病變是()A、肺纖維化B、肺不張C、氣胸D、大葉性肺炎E、胸膜粘連正確答案：C41.下列哪一種疾病中,不應出現腹式呼吸減弱或消失()A、胸腔積液B、大量腹水C、腹膜炎癥D、膈麻痹E、急性腹痛正確答案：A42.第一心音產生的主要機制是由于()A、半月瓣開放B、心房收縮C、血流沖入大血管D、心室肌收縮E、二尖瓣、三尖瓣驟然關閉正確答案：E43.李某,女,29歲,因婦科疾病入院治療,在治療過程中,家屬通知她小女兒感冒了,李某馬上要求出院,這屬于()A、患者角色強化B、角色假冒C、患者角色沖突D、患者角色缺如E、患者角色消退正確答案：E44.上腹部聽到振水音時可見下述那種疾病()A、幽門梗阻B、急性胃腸炎C、肝硬化D、腹水E、胃潰瘍正確答案：A45.在心尖部觸及舒張期震顫,應考慮()A、主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案：B46.全身?疸,糞便呈?陶??,可?于()A、胰頭癌B、重癥肝炎C、肝硬化D、溶?性貧?E、鉤端螺旋體病正確答案：A47.慌張步態(tài)?于()A、脊髓疾病B、?腦疾病C、佝僂病D、帕?森病E、??壓正確答案：D48.下列哪項可引起局部?腫()A、腎病綜合征B、右?衰竭C、肝硬化D、營養(yǎng)不良E、絲?病正確答案：E49.王某,男性,50歲,半天來嘔血4次,量約800ml,黑便2天,伴頭暈、心悸,入院查體:BP70/45mmHg.R140次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此病人目前最主要的護理診斷為()A、體液不足B、知識缺乏C、有感染的危險D、有皮膚完整性受損的危險E、恐懼正確答案：A50.在QRS波群命名時，如果僅有一個向下的波稱為()A、QS波B、S波C、Q波D、S′波E、qR波正確答案：A51.吸?性呼吸困難的發(fā)?機制是()A、上呼吸道異物刺激B、??道狹窄梗阻C、?管床減少D、肺部病變?泛致呼吸?積減少E、肺組織彈性減弱及???管痙攣性狹窄正確答案：B52.屬于腎小球濾過功能的檢查項目是()A、尿滲量測定B、尿比密測定C、尿血酸測定D、血清肌酐測定E、尿濃縮稀釋試驗正確答案：D53.劇咳時突然發(fā)?劇烈胸痛伴呼吸困難常?于()A、肺炎球菌性肺炎B、?絞痛C、?發(fā)性?胸D、急性左?衰E、急性?肌梗塞正確答案：C54.左?衰竭時呼吸困難的病因是()A、淤?性肝?B、頸靜脈怒張C、體循環(huán)淤?D、肺循環(huán)壓?升?E、肺循環(huán)淤?正確答案：E55.屬于?感染性發(fā)熱的是()A、傷寒B、?濕熱C、敗?癥D、瘧疾E、肺炎正確答案：B56.以下哪種呼吸見于代謝性酸中毒()A、CheyeB、Biots呼吸C、Kussmaul呼吸D、嘆氣樣呼吸E、點頭呼吸正確答案：C57.可引起金屬音咳嗽的是()A、縱隔腫瘤B、喉癌C、聲帶炎D、喉結核E、喉炎正確答案：A58.?量惡臭痰?于()A、肺結核B、肺膿腫C、急性??管炎D、??管哮喘E、肺癌正確答案：B59.護理記錄一般要求Ⅰ級護理的患者()A、至少2天記錄1次B、至少4天記錄1次C、至少每天記錄1次D、白天記錄1次E、每班記錄1次正確答案：C60.下列不屬于全身性?腫的是()A、腎源性?腫B、營養(yǎng)不良性?腫C、?源性?腫D、過敏性?腫E、肝源性?腫正確答案：D61.在進行磁共振成像檢查前評估對象必須除去的物品是()A、金屬首飾B、外衣褲C、塑料物品D、發(fā)帶E、襪子正確答案：A62.國內咯?最常?的病因是()A、肺結核B、??管結核C、??管擴張D、流?性出?熱E、肺炎正確答案：A63.患者，女性，64歲，因體檢發(fā)現血糖升高而就診。為明確診斷，患者于8:OOAM空腹抽血，然后口服75g葡萄糖水，分別于10:OOAM、11:OOAM抽血，進行血糖測定。用于該患者抽血的真空采血管管帽顏色應該是()A、紫色B、藍色C、綠色D、灰色E、黃色正確答案：D64.下列有助于鑒別肝細胞性?疸和膽汁瘀積性?疸的是()A、?中結合膽紅素增?B、尿膽原定性和定量檢查C、尿膽紅素陽性D、?膚粘膜顏?E、有??紅蛋?尿正確答案：B65.有關病理反射的描述哪項不正確?()A、任何人出現這種反射都屬于病理性的B、下肢病理反射的陽性反應為拇趾背伸,余趾呈扇形展開C、Hofffmann為上肢病理反射D、病理反射出現提示錐體束受損E、病理反射正常情況下為陰性正確答案：A66.患者，女，35歲。因“風濕性心臟病、心房顫動”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其把脈時發(fā)現脈搏細速、不規(guī)則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心率完全不規(guī)則，心音強弱不等。該脈搏正確的測量方法是（）A、先測脈率，再測心率B、一人測脈率一人計時C、一人同時測脈率和心率D、一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘E、護士測脈率，醫(yī)生測心率正確答案：D67.持續(xù)睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答問題和做出各種反應,但刺激消失后很快入睡,屬于()A、昏迷B、意識模糊C、昏睡D、嗜睡E、譫妄正確答案：D68.男性,24歲,既往體健,兩天前淋雨后突發(fā)畏寒寒戰(zhàn)、高熱,伴全身酸痛,次日出現右側胸痛、咳嗽、咳痰,X線胸片顯示右上肺大片實變。體檢會出現的體征是()A、右胸語顫增強B、右胸膨隆C、右胸語顫減弱D、右胸叩診為清音E、右胸有干啰音正確答案：A69.最易引起第一心音增強的疾病是()A、三尖瓣關閉不全B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關閉不全正確答案：C70.患者，男性，20歲。3天前出現尿頻、尿急、尿痛，1天前陣發(fā)性腰部絞痛，并向下放射至腹股溝、大腿內側。尿液顯微鏡檢查每高倍鏡視野下紅細胞計數大于3個。最可能的病因是（）A、尿路結石B、尿道損傷C、膀胱癌D、尿路感染E、良性前列腺增生正確答案：D71.左?功能不全最早最常?的癥狀是()A、?源性哮喘B、勞?性呼吸困難C、端坐呼吸困難D、三凹征E、下肢?腫正確答案：B72.男童,7歲。發(fā)熱半個月,牙齦出血1周,胸骨明顯叩擊痛。首先考慮為()A、流行性出血熱B、肺炎C、牙周炎D、白血病E、骨髓炎正確答案：D73.醉酒步態(tài)?于()A、?腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、腦癱E、帕?森病正確答案：A74.護理資料的主要來源是A、親屬B、陪同者C、本人D、好友E、鄰居正確答案：C75.肢導聯電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為（）A、綠、紅、黃、黑B、黃、綠、黑、紅C、黑、紅、黃、綠D、綠、黑、紅、黃E、紅、黃、綠、黑正確答案：E76.匙狀指多見于()A、缺鐵性貧血B、肺膿腫C、先心病D、肝硬化E、支氣管擴張正確答案：A77.下列體征中屬于腦膜刺激征的是()A、Oppenheim征B、Chaddock征C、Babinski征D、Kernig征E、Gordon征正確答案：D78.觸診乳房應從哪一部位開始()A、外上象限B、外下象限C、內下象限D、乳頭E、內上象限正確答案：A79.青少年時期出現脊柱后凸,多見于()A、佝僂病B、類風濕性脊柱炎C、椎間盤脫出D、胸椎結核E、骨質退行性變正確答案：A80.下面不屬于情緒的特性是()A、情境性B、激動性C、短暫性D、深刻性E、暫時性正確答案：D81.正常人肺部的叩診音是()A、濁音B、清音C、鼓音D、過清音E、實音正確答案：B82.哪種疾病可見匙狀指()A、肺膿腫B、先天性心臟病C、風濕性關節(jié)炎D、肺膿瘍E、缺鐵性貧血正確答案：E83.用于護理診斷表述PSE公式的E是()A、健康問題B、健康史C、癥狀和體征D、醫(yī)療診斷E、相關因素正確答案：E84.關于胸導聯電極的安放,下列哪項不正確()A、V2在胸骨左緣第四肋間B、V3在V2與V4連線中點C、V5在左側第5肋間腋前線處D、V4在左第5肋間腋前線處E、V1在胸骨右緣第四肋間正確答案：D85.全身性?腫?于()A、蜂窩織炎B、腎?球腎炎C、?栓性靜脈炎D、上腔靜脈阻塞綜合征E、藥物過敏正確答案：B86.患者，女,32歲，自訴心悸、怕熱多汗4月就診，查體：P123次/min，消瘦，眼球突出，目光閃爍，甲狀腺腫大未超過胸鎖乳突肌前緣，表面光滑，有震顫，聽診有“嗡嗡樣”雜音，心率123次/min，律齊，未聞及雜音。（）A、Ⅰ度B、Ⅲ度C、正常D、Ⅱ度E、不能確定正確答案：D87.急腹癥患者應首選的檢查方法是()A、腹部透視B、攝腹部立臥位片C、腹部超聲檢查D、腹部MRI檢查E、腹部CT檢查正確答案：B88.心尖搏動向左移位不見于()A、二尖瓣關閉不全B、肺源性心臟病C、原發(fā)性肺動脈高壓D、二尖瓣狹窄E、法洛四聯癥正確答案：A89.與判斷發(fā)育是否正常無關的是()A、體重B、營養(yǎng)C、第二性征D、年齡E、身高正確答案：B90.嘔吐物多且有糞臭味者多?于()A、?腸梗阻B、胃潴留C、胃癌D、??指腸壅滯癥E、幽?梗阻正確答案：A91.關于正常?體溫的波動,下列哪項是正確的()A、婦?在?經前和妊娠期稍低B、正常?C、早晨體溫略低,中午較?,下午?較低D、運動或進?后體溫不受影響E、?年?體溫略低正確答案：E92.易發(fā)?癌變的是()A、?斑B、?化病C、?年斑D、?癜E、紫癜正確答案：A93.X線攝影檢查前的準備不正確的是()A、創(chuàng)傷病人攝片時盡量少搬動B、充分暴露攝照部位C、急腹癥攝片前位清理腸道D、危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護人員監(jiān)護E、攝片時要屏氣正確答案：C94.氣胸時不會出現的體征是()A、氣管移向對側B、患側呼吸運動減弱C、病變側變鼓音D、病變側呼吸音消失E、患側語顫增強正確答案：E95.最危重的心律失常()A、室顫B、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯C、室性陣發(fā)性心動過速D、房顫E、室上性陣發(fā)性心動過速正確答案：A96.血清清蛋白/球蛋白比值減低最常見于()A、腎功能受損B、嚴重肝功能損害C、慢性炎癥D、多發(fā)性骨髓瘤E、免疫功能抑制正確答案：B97.在病理反射中,上肢錐體束征為()A、Oppenheim征B、Chaddock征C、Babinski征D、Hoffmann征E、Gordon征正確答案：D98.下列不是護理診斷構成的是()A、相關因素B、定義C、危險因素D、診斷依據E、診斷名稱正確答案：C99.某男性患者畏寒發(fā)熱一周,每天體溫最高達40℃左右,最低溫度37.8℃左右,試問該熱型屬于()A、間歇熱B、稽留熱C、回歸熱D、弛張熱E、波狀熱正確答案：D100.糞便呈??、但隱?試驗陰性,?于()A、上消化道出?B、下消化道出?C、咽喉部出?吞咽后D、服?鉍劑或鐵劑后E、以上都不是正確答案：D101.T波反映的是()A、心室早期復極過程B、心房除極過程C、心室快速復極過程D、心房復極過程E、心室除極過程正確答案：C102.全身肌?松弛,對各種刺激?反應為()A、輕度昏迷B、昏睡C、深度昏迷D、意識模糊E、嗜睡正確答案：C103.超聲診斷早期妊娠,首先見到的是()A、腎臟B、胎囊C、受精卵D、胎頭E、四腔心正確答案：B104.不符合?源性?腫特點的是()A、對稱性、凹陷性B、?腫?先開始于身體下垂部位C、顏??般不出現?腫D、多伴有低蛋??癥E、常伴右?衰表現正確答案：D105.與咯血不符合的特點是()A、血呈暗紅或咖啡色B、呈堿性C、一般沒有柏油樣便D、咯血前有喉部癢感E、血中混有泡沫或痰正確答案：A106.大量咯血是指每天咯血量大于()A、200mlB、100mlC、500mlD、400mlE、300ml正確答案：C107.心臟叩診發(fā)現心腰部飽滿或膨出,心臟濁音界呈梨形,考慮診斷為()A、主動脈瓣關閉不全B、心包積液C、二尖瓣關閉不全D、房間隔缺損E、二尖瓣狹窄正確答案：E108.健康成人空腹血糖的參考范圍()A、5.6-7.0mmol/LB、3.9-6.1mmol/LC、2.8-5.6mmol/LD、3.9-7.0mmol/LE、6.0-7.0mmol/L正確答案：B109.患者，女性，38歲。有消化性潰瘍病史4年，昨天出現明顯腹痛，無惡心、嘔吐，今晨自覺頭暈、乏力、黑矇。對于該患者入院情況，應該重點采集的健康資料是（）A、飲食、營養(yǎng)B、尿量、尿色C、有無眩暈D、體重有無減輕E、糞便顏色正確答案：E110.作為二尖瓣瓣葉彈性及活動尚好的間接指標是否存在()A、喀喇音B、噴射音C、撲落音D、開瓣音E、叩擊音正確答案：D111.關于正常心尖搏動,下列哪項錯誤()A、看不到心尖搏