護基模擬試題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.采全血標本測血糖含量,正確的是A、采集量一般為10mlB、血液注入試管后不能搖動C、從輸液針頭處取血D、用抗凝試管E、采集后將針頭靠近管壁緩慢注入正確答案：D2.意識障礙程度最輕的是A、深昏迷B、昏睡C、淺昏迷D、意識模糊E、嗜睡正確答案：E3.使用時可加入適量0.1%枸櫞酸鈉溶液的是A、干燥血漿B、普通血漿C、庫血D、新鮮血漿E、冰凍血漿正確答案：A4.患者,女性,25歲,因車禍急診入院。患者神志恍惚,張口呼吸,口唇發紺,給予氧療。問題1:護士應采取合適的方法是A、面罩法B、氧氣枕法C、頭罩法D、鼻導管法E、鼻塞法正確答案：A5.正確執行臨時備用醫囑的方法是A、可執行多次B、有效時間在24小時以上C、在臨時醫囑欄內醫生注明停止時間方為失效D、需立即執行E、過期尚未執行即失效正確答案：E6.輸液時液體滴入不暢,注射部位無腫脹、疼痛,擠壓輸液管見有回血,可能的原因是A、針尖斜面部分在血管外B、針頭完全阻塞C、針頭部分阻塞D、針尖滑出血管外E、針尖斜面緊貼血管壁正確答案：E7.患者,男,60歲。心功能不全,醫囑25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg靜脈注射。護士為其注射中發現局部腫脹、疼痛,抽有回血,其可能的原因是A、注射靜脈痙攣B、針頭部分阻塞C、針頭斜面一半在管腔內D、針頭斜面緊貼血管壁E、針頭滑出血管外正確答案：C8.評估患者需要吸痰的主要指征是A、痰鳴音B、心率C、血氣分析結果D、呼吸困難E、面色發組正確答案：A9.患者女性,28歲。患亞急性心內膜炎,需抽血做血培養,應抽的血量宜為A、8mlB、10mlC、2m1D、5mlE、4m1正確答案：B10.輸入異型血即可發生溶血反應的輸血量是A、1~5rnlB、30~35rnlC、40~50rnlD、10~15rnlE、20~25rnl正確答案：D11.患者,女,55歲。因肝性腦病被家屬送入院。查體:患者處于熟睡狀態,壓迫眶上神經可被喚醒,醒后答話答非所問。估計此患者的意識狀況屬于A、譫妄B、昏睡C、意識模糊D、淺昏迷E、深昏迷正確答案：B12.患者,女,55歲。因腦出血昏迷1年余,每日給鼻飼、翻身等處理,眼瞼不能閉合,有尿失禁,己留置尿管。問題2:向家屬解釋護眼目的,主要是預防A、睫狀體炎B、不適感C、紅眼病D、角膜潰瘍E、結膜炎正確答案：D13.為女性患者導尿時,見尿液留出后,尿管再插入A、1~2cmB、2~2.5cmC、1.5~2.5cmD、2.5~3cmE、0.5~lcm正確答案：A14.行保留灌腸時,藥量一般不超過A、600mlB、400mlC、500mlD、800mlE、200ml正確答案：E15.患兒,4歲。經常不明原因地出現臍周疼痛。若采集糞便查寄生蟲卵,正確的采集部位是A、不同部分B、黏液部分C、中央部分D、邊緣部分E、膿血部分正確答案：A16.為阿米巴痢疾患者留取糞便標本時,應使用A、無菌容器B、防水的蠟紙盒C、玻璃瓶D、保溫容器E、普通硬紙盒正確答案：D17.電動吸引器吸痰時,每次吸引時間不宜超過A、5秒B、15秒C、30秒D、10秒E、40秒正確答案：B18.患者,男性。胃十二指腸潰瘍出血,經對癥治療后出血停止,大便隱血陽性,出血期間,患者大便呈A、黃褐色B、暗紅色C、鮮紅色D、柏油色E、果醬色正確答案：D19.留置針輸液一般保留不超過A、10天B、7天C、5天D、15天E、3天正確答案：B20.患者,男性,60歲。患失眠癥,遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是A、將肛管插入直腸7~9cmB、將臀部墊高10cmC、患者右側臥位D、灌腸液的溫度為28℃E、液面與肛門距離35~40cm正確答案：B21.萬某,男,36歲,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁動不安、答非所問、此情況屬A、譫妄B、精神錯亂C、狂躁D、淺昏迷E、意識模糊正確答案：A22.大量不保留灌腸的禁忌證不包括A、急性闌尾炎B、甲狀腺手術后3天無排便C、妊娠5個月D、心肌梗死E、上消化道出血正確答案：B23.患者,男,70歲。排尿困難2年,逐漸加重3個月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發生的情況是A、神經源性膀胱B、完全性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充溢性尿失禁正確答案：E24.患者,女,65歲。多器官功能衰竭。患者處于昏迷狀態,呼之不應,牙關緊閉,雙眼不能閉合。活動性義齒的正確處理方法是A、洗凈,用紗布包裹煮沸消毒B、洗凈,用75%乙醇浸泡消毒C、洗凈,用環氧乙烷氣體熏蒸D、洗凈,置于冷開水浸泡E、洗凈,用含氯消毒液擦拭消毒正確答案：D25.洗胃原則下面哪項不正確A、快進快出B、反復清洗直到水清,嗅無味為止C、洗出液呈血性,在止血的同時可繼續洗胃D、出入量基本相等E、先出后入正確答案：C26.病人劉某,52歲,慢性支氣管炎,經吸氧,缺氧癥狀明顯改善,停用氧氣時應首先A、拔出鼻導管B、拔出導管的玻璃接管C、關流量表D、關總開關E、取下濕化瓶正確答案：A27.患者,男,33歲。慢性腎小球腎炎3年,近日發現尿少,晨起眼瞼水腫,擬行內生肌酐清除率檢測,留取24小時尿標本做肌酐定量檢查,標本中應加A、乙醛B、甲苯C、濃鹽酸D、稀鹽酸E、甲醛正確答案：B28.裝送檢血標本的試管外應貼標簽,標簽上應注明的內容不包括A、姓名B、取血量C、送檢目的D、科室E、床號正確答案：B29.護士處理醫囑時,應首先執行的醫囑是A、停止醫囑B、長期備用醫囑C、長期醫囑D、臨時醫囑E、臨時備用醫囑正確答案：D30.下列哪類患者不可以鼻飼飲食A、昏迷患者B、手術后不可張口者C、肝硬化食道靜脈曲張者D、嬰幼兒病情危重時E、拒絕進食者正確答案：C31.患者,女,59歲。因術前恐懼焦慮,致夜間失眠,遵醫囑給予10%水合氯醒20ml保留灌腸,護士執行操作正確的是A、取右側臥位B、囑患者靜休15分鐘C、保留溶液30分鐘D、插入肛管10-15cmE、液面距肛門<30cm正確答案：E32.洗胃過程中不正確的是A、強酸、強堿中毒后,可服用牛奶和蛋清B、胃管插好后,應先抽盡胃內容物并留取少量做毒物鑒定C、為中毒量較重的病人洗胃時,采取頭低右側臥位D、插胃管時,動作要輕柔,以免損傷消化道黏膜E、洗胃管時的硬度大小要適中,口徑不宜過小正確答案：C33.劉某,女,24歲,因失戀而服毒,已昏迷,送往醫院搶救,但不知道她服毒的藥物,問題1:護士應采取的護理措施是A、氧氣吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物B、用生理鹽水灌腸,減少毒物吸收C、抽出胃內容物,再用溫水洗胃D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜E、禁忌洗胃,待家屬查明毒物后再處理正確答案：C34.鼻飼時,為提高昏迷患者插管的成功率,在插管至會厭部時應將患者的頭A、側向左側B、貼近胸骨C、保持原位D、側向右側E、后仰正確答案：B35.護士甲第一次報名參加義務獻血活動,對獻血前后的注意事項缺乏了解。問題2:獻血后的注意事項正確的是A、獻血后用采血肢體搬抬重物B、獻血完畢揉搓按壓穿刺部位C、3個月后可以再次獻血D、可以正常工作,避免劇烈運動E、順利獻血后,與朋友喝酒慶祝正確答案：D36.在輸血過程中患者發生了溶血反應,此時護士首要的護理是A、靜脈滴注4%碳酸氫鈉B、通知醫生C、皮下注射腎上腺素D、立即停止輸血E、測量血壓及尿量正確答案：D37.患者女性,30歲。術中不慎損傷膀胱括約肌,導致尿失禁。問題2:針對該患者的尿失禁,適宜的護理措施是A、留置導尿管引流B、限制飲水量,以減少尿量C、定時使用便器,開始時白天每隔30分鐘送一次便器D、長期使用接尿裝置E、鼓勵患者睡前適當增加飲水量正確答案：A38.吸痰法的主要目的是A、保持呼吸道濕潤B、促進呼吸道纖毛運動C、促進IgG分泌D、保持呼吸道通暢E、保持呼吸道清潔正確答案：D39.在尿標本中加入濃鹽酸的目的是A、防止尿液顏色改變B、保持尿液的化學成分不變C、固定尿中有機成分D、中和尿中堿性物質E、防止尿中激素被氧化正確答案：E40.臨床死亡期的特征是A、呼吸衰竭B、心跳停止C、肌張力喪失D、循環衰竭E、神志不清正確答案：B41.氧氣筒應放陰涼處保存,距明火至少A、2mB、10mC、5mD、3mE、1m正確答案：C42.整個機體不可能復活的階段是A、臨床死亡期B、軀體死亡期C、瀕死期D、生物學死亡期E、腦死亡期正確答案：D43.吞服強酸強堿性毒物的病人應采取A、盡快洗胃B、先用對抗劑洗胃C、口服催吐法D、禁忌洗胃E、謹慎洗胃正確答案：D44.患者男,72歲。因胃癌晚期,不能進食,需經靜脈供給高營養,以維持生命。采用頸外靜脈穿刺法輸液,其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點連線的A、上1/3B、下1/3C、中1/3D、上2/5E、下2/5正確答案：A45.患者男性,56歲。因車禍受傷入院,病人入院后神志不清,各種反射消失,單側瞳孔擴大、固定。手術回病房后,發現患者出現呼吸道分泌物增多,遵醫囑給予吸痰治療。問題1:吸痰管應A、每次更換B、每周更換一次C、每周更換二次D、每日更換一次E、每二日更換一次正確答案：A46.正常人尿液的pH值為A、5.0~7.0B、3.5~5.5C、3.5~6.5D、4.0~8.0E、4.5~8.0正確答案：A47.患者,女,42歲。因“卵巢囊腫”入院,住三人病室,術前需插導尿管,患者有顧慮不配合,護士應A、置屏風遮擋,解釋插管目的B、請同室患者離開再插管C、尊重患者意見不插導尿管D、向醫生說明情況,暫緩插管E、請醫生協助說服正確答案：A48.患者,男,69歲,胃癌廣泛轉移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩定,經常抱怨、與家屬爭吵。問題2:對此期患者的護理中,不妥的一項是A、盡量不讓患者流露出失落悲哀B、允許家屬陪伴C、盡可能滿足患者的需要D、多給予患者同情和照護E、加強安全保護正確答案：A49.病室交班報告一般應由A、高年資護士書寫B、巡回護士書寫C、主班護士書寫D、辦公護士書寫E、護士長書寫正確答案：C50.患者,女,63歲。因胃癌入院,行胃大部切除術,手術順利,返回病房,繼續給予術后各項治療護理。患者術后預計留置導尿3天,為防止尿路感染,最重要的護理措施是A、每天更換導尿管1次B、每天尿道口及外陰消毒2次C、每天更換集尿袋2次D、每天行膀胱沖洗1次E、給予足夠液體輸入,沖洗尿路正確答案：B51.靜脈輸液引起急性肺水腫的最典型癥狀是A、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰B、聽診心前區可聞及響亮的“水泡音”C、心慌,血壓下降D、發紺,煩躁不安E、呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音正確答案：A52.最常見的輸液反應是A、空氣栓塞B、靜脈炎C、急性肺水腫D、發熱反應E、過敏反應正確答案：D53.醫療文件的書寫要求不包括A、描述生動形象B、不濫用簡化字C、內容簡明扼要D、字體清楚端正E、記錄及時準確正確答案：A54.患者,女,24歲。輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛。若為溶血反應,其尿液顏色為A、棕色B、黃褐色C、醬油色D、黃色E、乳白色正確答案：C55.患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救,其家屬不能準確說出毒物的名稱及性質,觀察病人雙側瞳孔縮小。問:病人洗胃時應采取何種體位A、坐位B、半坐位C、平臥位,頭偏向一側D、去枕右側臥位E、去枕左側臥位正確答案：C56.應用呼吸機時,患者通氣過度的表現是A、出現抽搐、昏迷B、煩躁、血壓升高、脈搏加快C、呼吸音清晰,胸部起伏規律D、皮膚潮紅、多汗E、表淺靜脈充盈消失正確答案：A57.護士甲第一次報名參加義務獻血活動,對獻血前后的注意事項缺乏了解。問題1:獻血前的準備工作不恰當的是A、獻血前3天不宜服藥B、獻血前1晚勿飲食過飽C、獻血時間不在月經期內D、獻血日進食高脂飲食E、獻血前2天感冒暫緩獻血正確答案：D58.幽門梗阻的病人洗胃時間宜選A、飯后B、飯前4-6hC、飯前D、沒有時間限制E、飯后4-6h正確答案：E59.患者,51歲。乳腺癌晚期。住院期間情緒激動,常常無緣無故摔打東西,抱怨家屬和醫護人員對她照顧不夠。以下護理措施正確的是A、勸說患者糾正心態B、請精神科會診C、盡量滿足患者所有要求D、認真傾聽患者發怒的原因E、減少打擾,讓患者獨處正確答案：D60.臨終患者常常產生“這不公平,為什么是我!”的心理反應,該患者處于A、接受期B、憤怒期C、否認期D、協議期E、憂郁期正確答案：B61.患者,女,35歲。患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,晚9時做保留灌腸。護士操作中正確的要點不包括A、肛管插入直腸15~20cmB、操作前囑患者先排尿、排便C、保留藥液1小時以上D、溶液量不超過200mlE、液面與肛門距離30~40cm正確答案：E62.患者,女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫囑灌腸為患者降溫,正確的做法是A、灌腸后患者保留1小時排便B、選用0.1%~0.2%肥皂水C、用4℃的0.9%氯化鈉溶液D、灌腸時患者取右側臥位E、灌腸液量每次<500ml正確答案：C63.雙側瞳孔縮小常見于A、顱腦損傷患者B、顛茄類藥物中毒患者C、氯丙嗪中毒患者D、深昏迷患者E、顱內壓增高患者正確答案：C64.患者女性,40歲。突然倒地,無意識、無呼吸,應用簡易呼吸器搶救患者,應A、將面罩緊扣患者的鼻部,使不漏氣B、如患者有自主呼吸,在患者吸氣時,放松氣囊C、擠壓呼吸氣囊,每次至少擠壓500ml氣體D、每分鐘規律擠壓呼吸氣囊12次E、就地搶救,使患者頭盡量后仰,固定好活動義齒正確答案：C65.正常人排便生理不包括A、為成形軟便B、一般成人每天排便l-3次C、每天大便量約150~300gD、大便有腥臭味E、顏色為棕黃色或黃褐色正確答案：D66.采集糞便標本檢查阿米巴原蟲前,將便盆加熱的目的是A、保持原蟲活力B、降低假陰性率C、使患者舒適D、降低假陽性率E、減少污染正確答案：A67.面容枯槁、面色灰白或發紺、表情淡漠、眼眶凹陷稱為A、甲亢病容B、貧血病容C、急性病容D、傷寒病容E、危重病容正確答案：E68.患者女,24歲,因食入不潔食物嚴重腹瀉入院,對該患者進行輸液的敘述不正確的是A、輸入含鉀藥物應調節較慢的速度B、需長期輸液,一般從遠端靜脈開始C、需大量輸液,一般選用較大靜脈D、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數分鐘,避免空氣進入E、連續24h輸液,應每12h更換輸液管正確答案：E69.為慢性菌痢患者作保留灌腸,正確的是A、肛管插入7~10cmB、液面距肛門40cmC、灌腸宜保留20~30分鐘D、應在晚間睡眠前灌入E、灌腸時取右側臥位正確答案：D70.患者,男,76歲,大葉性肺炎入院治療,給予吸氧、抗炎、支持療法,每日輸液量約1000ml。今晨輸液過程中病人突感胸悶,呼吸困難,嚴重發紺,查心率130次/分,心前區聽診可聞及響亮持續的水泡聲。該患者可能出現了A、靜脈炎B、過敏反應C、細菌污染反應D、空氣栓塞E、發熱反應正確答案：D71.“地西泮5mg,po,prn”此醫囑屬于A、臨時備用醫囑B、長期備用醫囑C、長期醫囑D、臨時醫囑E、停止醫囑正確答案：B72.遇雞蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是A、煤酚皂B、DDTC、氫氧化鈉D、敵敵畏E、磷化鋅正確答案：E73.生命活動的最后階段是A、腦死亡期B、生物學死亡期C、瀕死期D、代謝衰竭期E、臨床死亡期正確答案：C74.患兒,8個月,因急性肺炎住院,醫囑0.9%氯化鈉100ml加入1g先鋒霉素靜脈滴入,護士給患兒頭皮靜脈穿刺后,推注少量液體,沿血管出現樹枝狀蒼白,疑發生A、針頭緊貼血管壁B、輸液的壓力過低C、誤入頭皮動脈D、靜脈炎E、靜脈痙攣正確答案：C75.患者男性,69歲。在靜脈輸液過程中,患者主訴胸骨后疼痛,隨即出現呼吸困難、嚴重發紺,伴瀕死感,聽診心前區有響亮的“水泡聲”問題2:此時應立即停止輸液,協助患者取A、頭高足低位B、去枕仰臥位C、左側臥位和頭低足高位D、俯臥位E、半坐臥位,床尾抬高正確答案：C76.需做尿糖定量檢查時,為保持尿液的化學成分不變,需在標本中加入A、甲苯B、乙醛C、稀鹽酸D、甲醛E、濃鹽酸正確答案：A77.患者女性,51歲。因病情需要應用導尿術,初次消毒時,首先消毒的部位為A、大陰唇B、陰阜C、肛門D、小陰唇E、尿道口正確答案：B78.患者,女,30歲。外傷后昏迷伴尿路感染。醫囑尿培養,留取尿標本的正確方法是A、采集24小時尿B、留取前段尿C、導尿術留取D、留取晨尿E、留取12小時尿正確答案：C79.同意治療方案并愿意配合,提示患者處于A、協議期B、接受期C、憤怒期D、否認期E、憂郁期正確答案：A80.患者,女性,慢性阿米巴痢疾。醫囑:2%小檗堿(黃連素)灌腸治療。護士實施治療時,操作不正確的是A、晚睡前于患者床旁灌腸B、灌腸前患者先排便C、灌腸時患者取左側臥位D、灌腸時液面距肛門<30cmE、灌入后保留1小時以上正確答案：C81.靜脈輸液引起發熱反應的常見原因是A、輸入液體時間過長B、輸入液體速度過快C、輸入液體量過多D、輸人液體制劑不純E、輸入液體溫度過低正確答案：D82.患者,女性,25歲,因車禍急診入院。患者神志恍惚,張口呼吸,口唇發紺,給予氧療。問題2:需調節氧氣的流量是A、4-6L/minB、10-12L/minC、6-8L/minD、8-10L/minE、2-4L/min正確答案：C83.患者在死亡前最后消失的感覺是A、痛覺B、視覺C、嗅覺D、觸覺E、聽覺正確答案：E84.患者,女,32歲,發熱待查。醫囑行降溫灌腸,灌腸液保留時間應為A、5~10分鐘B、30分鐘.C、10~20分鐘D、2~3小時E、1小時正確答案：B85.出院后醫療護理文件應保管于A、出院處B、醫務處C、病案室D、住院處E、護理部正確答案：C86.護士遵醫囑為潰瘍性結腸炎患者行保留灌腸治療,應協助患者采取的體位是A、膝胸臥位B、中凹臥位C、截石位D、左側臥位E、右側臥位正確答案：D87.大量不保留灌腸的目的不包括A、治療腸道感染B、稀釋和清除腸道內有害物質,減輕中毒C、灌入低溫液體為高熱患者降溫D、清潔腸道,為檢查做準備E、軟化糞便,解除便秘正確答案：A88.判斷患者臨床死亡期的主要指標是A、身體溫度接近室溫B、機體新陳代謝障礙C、橈動脈搏動不可觸及D、肌張力減退E、瞳孔對光反射消失正確答案：E89.患者,女,50歲。胃癌晚期,近來病情發展迅速,患者情緒低落、悲傷、沉默,常哭泣。護士及時給予患者心理疏導,該護士判斷患者的心理反應處于A、否認期B、憂郁期C、抱怨期D、接受期E、妥協期正確答案：B90.患者,女,35歲,十二指腸球部潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性下降。經術前準備,擬在硬膜外麻醉下行胃大部切除術。術前需為患者做的特殊準備是A、每晚洗胃B、維持水、電解質平衡C、配血、皮試D、呼吸道準備E、加強營養支持正確答案：A91.患者,女,63歲。因胃癌入院,行胃大部切除術,手術順利,返回病房,繼續給予術后各項治療護理。術后第4天晨8點拔除尿管,午12點患者自述膀胱膨脹有強烈尿意,但無法自行排尿。護士查體見恥骨上膨隆,可捫及囊性包塊,有壓痛。