護(hù)理員感控講課演講人：日期:目錄CONTENTS01感控基礎(chǔ)知識(shí)02消毒與滅菌技術(shù)03手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)04患者護(hù)理中的感控措施05醫(yī)療廢物處理與職業(yè)暴露防護(hù)06感控培訓(xùn)與持續(xù)改進(jìn)01感控基礎(chǔ)知識(shí)感控是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分醫(yī)院感染的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，感控的開(kāi)展有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和信譽(yù)。感控是預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施通過(guò)科學(xué)規(guī)范的操作和管理，有效地減少醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。感控涉及多個(gè)學(xué)科包括微生物學(xué)、流行病學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)院管理等多個(gè)學(xué)科，需要跨學(xué)科合作和科學(xué)決策。感控的定義與重要性包括醫(yī)院獲得性肺炎、手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)感染、血液感染等。醫(yī)院感染的類(lèi)型包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、媒介物傳播等。醫(yī)院感染的傳播途徑包括老年人、嬰幼兒、免疫力低下患者、接受侵入性操作患者等。醫(yī)院感染的高危人群醫(yī)院感染的類(lèi)型與傳播途徑010203護(hù)理員在感控中的角色與責(zé)任執(zhí)行感控制度嚴(yán)格遵守醫(yī)院感控制度，確保各項(xiàng)感控措施得到有效執(zhí)行。監(jiān)測(cè)與報(bào)告密切監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染情況，及時(shí)報(bào)告感染病例和感染風(fēng)險(xiǎn)，為感控決策提供科學(xué)依據(jù)。患者護(hù)理與隔離做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和隔離措施，防止感染的傳播和擴(kuò)散。感染知識(shí)宣傳向患者及其家屬宣傳感染預(yù)防知識(shí)，提高其自我防護(hù)意識(shí)。02消毒與滅菌技術(shù)消毒指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法。滅菌指殺滅或除去外環(huán)境中一切致病和非致病微生物的方法。消毒與滅菌的定義及區(qū)別常用消毒與滅菌方法介紹物理消毒法包括熱力消毒（如煮沸、高壓蒸汽等）、紫外線消毒、電離輻射消毒等。使用化學(xué)消毒劑，如含氯制劑、過(guò)氧化物、醛類(lèi)等。化學(xué)消毒法包括高壓蒸汽滅菌法、干熱滅菌法、化學(xué)滅菌法等。滅菌法根據(jù)消毒對(duì)象、目的和微生物的種類(lèi)選擇合適的消毒或滅菌方法。選用合適的消毒或滅菌方法注意消毒或滅菌的時(shí)間、溫度和濃度等參數(shù)，確保消毒或滅菌效果。確保消毒或滅菌效果已經(jīng)消毒或滅菌的物品要保持清潔，避免再次被污染。防止再污染消毒與滅菌操作注意事項(xiàng)01020303手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)手衛(wèi)生定義指清除手部污物和細(xì)菌，預(yù)防接觸和交叉感染的過(guò)程。手衛(wèi)生的重要性是控制感染、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全的重要措施。手衛(wèi)生的定義與重要性正確的洗手方法采用六步洗手法，包括濕潤(rùn)手部、涂抹肥皂、揉搓雙手、沖洗、干燥和涂抹護(hù)手霜。手衛(wèi)生時(shí)機(jī)接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸體液或污染物后、穿脫隔離衣前后等。正確的手衛(wèi)生方法及時(shí)機(jī)遵守基本防護(hù)原則，穿戴防護(hù)用品，如手套、口罩、隔離衣等。個(gè)人防護(hù)措施選用符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，如醫(yī)用橡膠手套、高效口罩、護(hù)目鏡等，并定期更換。用品選擇個(gè)人防護(hù)措施與用品選擇04患者護(hù)理中的感控措施患者環(huán)境清潔與消毒要求環(huán)境清潔保持患者環(huán)境整潔，無(wú)雜物堆積，定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。表面消毒對(duì)患者接觸的表面，如床、床頭柜、椅子等，使用醫(yī)用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。地面消毒使用專(zhuān)用拖把和消毒劑對(duì)地面進(jìn)行濕拖式清潔，避免揚(yáng)塵污染。污染物處理及時(shí)清理患者產(chǎn)生的污染物，如血液、分泌物等，使用專(zhuān)用容器盛放并加蓋，避免交叉感染。采用一次性醫(yī)療用品，如注射器、針頭、棉簽等，用后醫(yī)療廢物分類(lèi)處理。對(duì)于可復(fù)用的醫(yī)療用品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)等，使用后需進(jìn)行徹底清洗和消毒。對(duì)于患者專(zhuān)用的設(shè)備，如呼吸機(jī)、吸痰器等，使用后需按照設(shè)備說(shuō)明書(shū)進(jìn)行徹底清洗和消毒。使用消毒劑時(shí)，應(yīng)確保消毒劑濃度達(dá)標(biāo)，并按照說(shuō)明書(shū)的消毒時(shí)間進(jìn)行浸泡或擦拭。患者用品及設(shè)備的消毒處理一次性使用物品復(fù)用醫(yī)療用品專(zhuān)用設(shè)備消毒消毒濃度和時(shí)間接觸患者前后的感染控制流程接觸患者前，護(hù)理員需進(jìn)行手部衛(wèi)生，佩戴醫(yī)用口罩、手套等防護(hù)用品。接觸前準(zhǔn)備在接觸患者過(guò)程中，應(yīng)避免手部接觸患者血液、體液等污染物，若需接觸，應(yīng)佩戴一次性手套，并隨時(shí)更換。若護(hù)理員被患者血液、體液等污染物污染，應(yīng)立即進(jìn)行應(yīng)急處理，并報(bào)告上級(jí)部門(mén)。接觸中感染控制接觸患者后，需及時(shí)脫去手套，并進(jìn)行手部衛(wèi)生，避免將病原體帶入其他患者或環(huán)境中。接觸后處理01020403特殊情況處理05醫(yī)療廢物處理與職業(yè)暴露防護(hù)感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物、病理性廢物。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置，每個(gè)環(huán)節(jié)需嚴(yán)格遵循相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。處理流程醫(yī)療廢物應(yīng)存放在專(zhuān)用容器中，容器應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)和警示。專(zhuān)用容器醫(yī)療廢物的分類(lèi)與處理流程010203職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防措施穿戴防護(hù)用品、執(zhí)行手衛(wèi)生、正確使用醫(yī)療器械、保持安全距離等。預(yù)防措施評(píng)估工作中可能接觸到的醫(yī)療廢物種類(lèi)、暴露途徑及危害程度。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)暴露情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。暴露監(jiān)測(cè)立即用肥皂和流動(dòng)水清洗暴露部位，盡可能擠出傷口血液。緊急處理及時(shí)報(bào)告暴露情況，并詳細(xì)記錄暴露時(shí)間、部位、方式等信息。報(bào)告與記錄對(duì)暴露情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)和預(yù)防性治療。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與追蹤暴露后的應(yīng)急處理方案06感控培訓(xùn)與持續(xù)改進(jìn)正確使用消毒劑、掌握滅菌方法及其效果評(píng)估。消毒與滅菌技術(shù)正確穿戴防護(hù)用品，如口罩、手套、隔離衣等。防護(hù)用品使用01020304包括感染的概念、傳播途徑、預(yù)防措施等。感控基礎(chǔ)知識(shí)了解常見(jiàn)傳染病的防控措施及上報(bào)流程。傳染病防治定期開(kāi)展感控知識(shí)培訓(xùn)掌握正確的洗手和消毒方法，包括時(shí)機(jī)和步驟。洗手與消毒加強(qiáng)實(shí)踐操作技能考核規(guī)范標(biāo)本采集、運(yùn)送、儲(chǔ)存和處理流程。標(biāo)本采集與處理正確分類(lèi)、儲(chǔ)存、運(yùn)送和處理醫(yī)療廢物，避免交叉感染。廢物處理掌握隔離措施，有效阻斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。隔離技術(shù)