第五版基護試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.鋪床時不符合節(jié)力原則的是（）A.將用物備齊B.按使用順序放置物品C.鋪床時身體靠近床沿D.上身保持一定彎度答案：D2.為昏迷患者做口腔護理時，應特別注意（）A.動作輕柔B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時勿觸及咽喉部答案：C3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案：C4.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B5.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B7.下列哪種病人適宜用熱療（）A.胃出血B.急腹癥未確診前C.踝關節(jié)扭傷早期D.末梢循環(huán)不良答案：D8.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突答案：D9.大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的首要方法是（）A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動肛管D.囑患者深呼吸答案：C10.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于舒適的基本需要的是（）A.生理舒適B.心理舒適C.環(huán)境舒適D.社會舒適答案：ABCD2.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭答案：ABCD3.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD4.下列關于血壓測量的敘述正確的是（）A.測量前患者需休息5-10分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi)D.讀數(shù)時視線與水銀柱彎月面同一水平答案：ABD5.要素飲食的特點包括（）A.營養(yǎng)全面B.成分明確C.無需消化D.可直接吸收答案：ABCD6.熱療的作用有（）A.促進炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖答案：ABCD7.冷療的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD8.鼻飼的適用對象包括（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者答案：ABCD9.保留灌腸的注意事項包括（）A.肛管插入深度為15-20cmB.臀部抬高10cmC.溶液量不超過200mlD.溶液溫度39-41℃答案：ABCD10.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補充營養(yǎng)，供給能量D.增加循環(huán)血量答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.舒適是一種主觀感覺，個體在生理、心理、社會等方面需要滿足時會感到舒適。（）答案：對2.為患者進行頭發(fā)護理可以促進頭皮血液循環(huán)。（）答案：對3.只要定時為患者翻身，就一定不會發(fā)生壓瘡。（）答案：錯4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：對5.一般成人脈搏低于60次/分稱為心動過緩。（）答案：對6.低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥等患者。（）答案：對7.冷療時間越長，效果越好。（）答案：錯8.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：對9.留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）答案：錯10.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)滴速應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述協(xié)助患者更換臥位的注意事項。答案：注意節(jié)力原則；移動患者時動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致；根據(jù)病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間；翻身后檢查肢體位置、皮膚受壓情況等；有導管者妥善安置，防止扭曲受壓。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。3.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案：觀察生命體征，尤其體溫變化；促進散熱，如物理降溫、增減衣物；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔及皮膚護理；臥床休息，保持環(huán)境安靜舒適。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，導管銜接不緊等。防治：立即停止輸液，取左側(cè)臥位和頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察病情。預防時排盡空氣，加強巡視。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法等，消除患者恐懼；操作熟練、輕柔，減少不適；了解患者需求，提供個性化護理；爭取家屬支持，共同鼓勵患者配合。2.討論在護理工作中如何預防交叉感染。答案：嚴格遵守消毒隔離制度，如病房定期消毒；做好個人防護，操作前后洗手；合理安排病房，避免不同病種患者混住；醫(yī)療器械一人一用一消毒，防止病原體傳播。3.討論為患者進行飲食護理時，如何根據(jù)不同病情制定合理飲食計劃。答案：根據(jù)疾病特點，如糖尿病患者控制糖分攝入，高血壓患者限鹽；考慮