弓蛔蟲病護理一、前言弓蛔蟲病是一種由犬弓首線蟲或貓弓首線蟲幼蟲引起的人獸共患寄生蟲病。在臨床工作中，我們遇到了不少弓蛔蟲病患者，對其護理有著深刻的體會。這種疾病不僅會給患者帶來身體上的不適，還可能對其心理造成一定影響。因此，全面、細致的護理對于患者的康復至關重要。通過對弓蛔蟲病護理的深入探討，我們希望能為同行提供一些經驗和參考，提高對這類患者的護理水平，促進患者早日康復。二、病例介紹患者小李，12歲，因反復腹痛、咳嗽2個月入院。患兒近期食欲減退，體重有所下降。家長反映患兒平時喜歡與寵物狗玩耍。入院后進行相關檢查，糞便檢查發現可疑蟲卵，血清學檢查提示弓蛔蟲抗體陽性，結合臨床表現及檢查結果，診斷為弓蛔蟲病。小李入院時精神狀態尚可，但因長期腹痛、身體不適略顯疲憊。他對自己的病情感到擔憂，擔心會影響學習和生活。在與小李交流過程中，能感受到他對疾病的恐懼和對康復的渴望。三、護理評估身體狀況評估1.生命體征：體溫37.5℃，脈搏85次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg。2.腹部情況：腹部有壓痛，以臍周為主，無反跳痛及肌緊張。3.呼吸道癥狀：咳嗽，偶有少量白色黏痰。4.營養狀況：身高體重低于同齡人平均水平，皮膚略顯蒼白。心理社會評估1.心理狀態：小李表現出明顯的焦慮和恐懼，擔心疾病會給自己帶來嚴重后果，影響學業。2.家庭支持：家長對疾病認識不足，起初對病情重視不夠，經過我們的健康宣教后，家長表示會積極配合治療和護理。實驗室及輔助檢查評估1.糞便檢查：多次檢查發現可疑蟲卵，提示腸道有弓蛔蟲感染。2.血清學檢查：弓蛔蟲抗體陽性，為診斷提供了重要依據。3.胸部X線檢查：提示肺部有少許炎癥浸潤影，考慮與弓蛔蟲幼蟲移行有關。四、護理診斷1.疼痛：腹痛、咳嗽與弓蛔蟲幼蟲在體內移行有關2.營養失調：低于機體需要量與食欲減退、疾病消耗有關3.焦慮與對疾病的擔憂、害怕病情加重有關4.知識缺乏：缺乏弓蛔蟲病的防治知識五、護理目標與措施護理目標1.緩解患者的腹痛、咳嗽癥狀。2.改善患者的營養狀況，使其體重逐漸增加。3.減輕患者的焦慮情緒，增強其對治療的信心。4.提高患者及家屬對弓蛔蟲病的防治知識水平。護理措施1.疼痛護理-密切觀察腹痛的部位、性質、程度及發作頻率，及時向醫生報告病情變化。-指導患者采取舒適的體位，如半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。-遵醫囑給予止痛藥物，觀察用藥效果及不良反應。-與患者聊天、播放輕松的音樂等，分散其注意力，減輕疼痛帶來的不適。2.營養護理-評估患者的飲食喜好，制定合理的飲食計劃。提供富含營養、易消化的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等，保證食物色香味俱全，以增加患者食欲。-采取少食多餐的方式，避免一次進食過多加重胃腸道負擔。-定期測量患者體重，觀察營養狀況改善情況。必要時遵醫囑給予營養支持，如靜脈輸注營養液。3.心理護理-主動與小李溝通，耐心傾聽他的心聲，了解他的擔憂和恐懼，給予關心和安慰。-向小李詳細介紹弓蛔蟲病的病因、治療方法及預后，使他對疾病有正確的認識，減輕焦慮情緒。-鼓勵小李樹立戰勝疾病的信心，介紹一些成功治愈的病例，增強他的治療積極性。-與家長溝通，讓家長多陪伴小李，給予他足夠的心理支持，營造良好的家庭氛圍。4.知識宣教-向患者及家屬講解弓蛔蟲病的傳播途徑、預防措施及治療過程中的注意事項。-強調保持個人衛生的重要性，如勤洗手、不隨地大小便、避免接觸寵物糞便等。-告知患者按時服藥、定期復查的必要性，提高其依從性。六、并發癥的觀察及護理1.肺部并發癥-密切觀察患者咳嗽、咳痰情況，注意痰液的顏色、量及性質。若咳嗽加重、痰液增多且呈膿性，或出現發熱、呼吸困難等癥狀，可能提示肺部有繼發感染，應及時報告醫生。-遵醫囑給予止咳、祛痰藥物，必要時進行霧化吸入，以促進痰液排出。-協助患者翻身、拍背，鼓勵其深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通暢。2.腸道并發癥-觀察患者腹痛情況，若腹痛加劇、伴有惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，可能提示腸道有梗阻等并發癥。及時通知醫生進行處理。-保持大便通暢，避免用力排便加重腹部不適。必要時遵醫囑給予緩瀉劑。七、健康教育1.疾病預防-教育患者及家屬養成良好的個人衛生習慣，飯前便后要洗手，避免用手觸摸口鼻。-盡量減少與寵物的密切接觸，尤其是避免接觸寵物糞便。如果接觸了寵物，要及時洗手。-定期給寵物驅蟲，保持寵物清潔衛生。2.飲食衛生-不吃生的或未煮熟的食物，特別是蔬菜、水果要清洗干凈后再食用。-避免飲用生水，提倡喝開水。3.定期復查-告知患者及家屬按時帶患者到醫院復查，以便及時了解治療效果和病情變化。-復查時攜帶之前的檢查報告，方便醫生對比分析。八、總結通過對小李的護理，我們深刻認識到弓蛔蟲病護理的重要性和復雜性。在護理過程中，我們全面評估患者的身體和心理狀況，針對不同的護理診斷采取了相應的護理措施。通過緩解疼痛、改善營養、減輕焦慮和加強健康教育等，患者的癥狀得到了明顯緩解，營養狀況逐漸改善，焦慮情緒也有所減輕。同時，我們密切觀察并發癥的發生，及時進行護理干預，確保了患者的安全。在健康教育方面，我們讓患者及家屬了解了弓蛔蟲病的防治知識，提高了他們的自我保健意識，有助于預防疾病的再次發生。弓蛔蟲病護理需要我們醫護人員具備扎實