護師專業(yè)實踐能力試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案：A2.為昏迷病人做口腔護理時，特別要注意A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個答案：D3.測量血壓時，若袖帶過窄可使測量值A(chǔ).收縮壓偏低B.舒張壓偏低C.脈壓差偏高D.脈壓差偏低答案：C4.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹D.寒戰(zhàn)高熱，頭部脹痛答案：C6.關(guān)于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的A.長期給藥，應(yīng)由近心端到遠心端選擇血管B.根據(jù)病情，掌握注藥速度C.防止刺激性強的藥液溢出血管外D.不可在靜脈瓣處進針答案：A7.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀答案：D8.鼻飼液的溫度為A.28～30℃B.30～32℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C9.對尿液顏色描述正確的是A.膽紅素尿為棕紅色B.血紅蛋白尿呈濃茶色C.腎癌尿液呈黃褐色D.乳糜尿呈紅色答案：B10.臨終病人最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品取出后未用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無菌操作時，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案：ACD3.下列哪些是熱療的禁忌證A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血時答案：ABCD4.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D.及時送檢答案：ABCD5.下列屬于一級護理的病人有A.病情趨向穩(wěn)定的重癥病人B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的病人C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的病人D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的病人答案：ABC6.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是A.長期輸液者從遠端小靜脈開始B.連續(xù)24小時輸液者，應(yīng)每12小時更換輸液器C.防止空氣進入血管內(nèi)形成氣栓D.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速答案：ACD7.下列屬于異常呼吸的是A.呼吸頻率28次/分B.呼吸頻率12次/分C.潮式呼吸D.深度呼吸答案：ABCD8.下列關(guān)于疼痛的護理措施，正確的是A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運用緩解或解除疼痛的方法C.恰當(dāng)?shù)剡\用心理護理的方法D.做好疼痛患者的生活護理答案：ABCD9.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的是A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑應(yīng)每班、每日核對D.需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班答案：ABCD10.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增進局部血液循環(huán)D.改善機體營養(yǎng)狀況答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.協(xié)助病人移向床頭時，護士應(yīng)靠近床側(cè)，兩腿適當(dāng)分開，一手托住病人肩背部，另一手托住臀部。（）答案：對2.肌內(nèi)注射時，為使臀部肌肉放松，應(yīng)采取的姿勢是側(cè)臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲。（）答案：對3.大量不保留灌腸時，溶液流入受阻，可稍轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。（）答案：對4.測量脈搏時，不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動較強，易與病人脈搏相混淆。（）答案：對5.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為200～500U/ml的青霉素生理鹽水溶液0.1ml。（）答案：錯（應(yīng)為20～50U/ml的青霉素生理鹽水溶液0.1ml）6.靜脈輸血時，開始速度宜慢，每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情及年齡調(diào)節(jié)滴速。（）答案：對7.進行口腔護理時，昏迷病人禁忌漱口，需用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：對8.成人插胃管時，測量長度的正確方法是從前發(fā)際至劍突。（）答案：對9.對排便失禁病人，應(yīng)注意保護肛周皮膚，防止壓瘡發(fā)生。（）答案：對10.為病人進行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至24℃左右。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱病人的護理措施答：密切觀察體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護理；安置舒適體位，保證休息。2.簡述靜脈注射失敗的常見原因答：針頭未刺入血管，刺入過淺或未達到血管；針頭刺入過深，穿透對側(cè)血管壁；針頭斜面未完全進入血管內(nèi)，部分在血管外；穿刺時誤刺血管。3.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點答：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；促進局部血液循環(huán)；改善營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力。4.簡述給藥的原則答：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度；安全正確給藥，掌握給藥時間、劑量、濃度、方法；觀察用藥反應(yīng)，做好記錄。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何為長期臥床病人預(yù)防下肢深靜脈血栓形成答：鼓勵病人早期活動，不能自主活動者，協(xié)助其進行肢體的被動運動；指導(dǎo)病人進行踝關(guān)節(jié)的屈伸活動；使用彈力襪或氣壓治療；補充足夠水分，避免血液黏稠；對于高危病人可遵醫(yī)囑預(yù)防性用藥。2.討論在護理工作中如何防止交叉感染答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；做好病房環(huán)境清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；加強手衛(wèi)生，接觸不同病人前后洗手或消毒；合理安排病房，隔離感染病人；醫(yī)療器械一人一用一消毒或滅菌。3.討論如何對癌癥晚期病人進行心理支持答：主動與病人溝通，耐心傾聽其內(nèi)心感受；了解病人所處的心理反應(yīng)階段，采取針對性措施；給予情感支持，陪伴病人；鼓勵病人表達情