初級護師（相關專業知識）模擬試卷1

（共5套）

（共895題）

初級護師（相關專業知識）模擬試卷第

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一、A1/A2型題（本題共82題，每題1.0分，共82

分。）

1、引起夏季（5?8月）腹瀉的常見病原體為

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄糖球菌

C、輪狀病毒

D、柯薩奇病毒

E、空腸彎曲菌

標準答案：A

知識點解析：腹瀉病多見于嬰幼兒，在夏季及秋冬季多發。大腸埃希菌腸炎多發生

在5?8月份氣溫較高的季節，腹瀉頻繁，致病性大腸埃希菌腸炎和產毒性大腸埃

希菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，混有黏液。

2、下列關于護理體檢檢查前的準備工作正確的是

A、徒手即可，不需要任何物品

B、要為患者遮擋屏風，光線要暗

C、只要是為了患者，即使他不同意，也要強制性進行

D、環境安靜，溫度適宜

E、由醫師檢杳即可，護士不必做檢查

標準答案：D

知識點解析：護理體檢檢杳前應做好物品準備：治療盤內應有體溫計、血壓計、聽

診器、筆、紙等；環境準備：環境應安靜，溫度適宜，光線充足，必要時可使用屏

風遮擋；患者準備：檢查前應對患者做好解釋工作，使其能認真配合檢查。

3、尿內出現大量白細胞管型提示

A、膀胱炎

B、前列腺炎

C、輸尿管炎

D、腎盂腎炎

E、腎炎

標準答案：D

知識點解析：尿內出現大量白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、

間質性仔炎。

4、有機磷農藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是

A、緩解肌肉震顫

B、緩解肌肉抽搐

C、促使昏迷患者蘇醒

D、使瞳孔縮小

E、抑制腺體分泌

標準答案：E

知識點解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作

用，對控制毒蕈堿樣和中樞神經系統癥狀有效，能緩解平滑肌痙攣，抑制支氣管腺

體分泌，以利于呼吸道通暢.防止肺水腫，但對煙堿樣癥狀恢復無效。

5、腦出血急性期的治療原則不正確的是

A、保持安靜，防止繼續出血

B、積極控制腦水腫，降低顱內壓

C、加強護理，防治并發癥

D、維持生命功能

E、用抗生素，防止感染

標準答案：E

知識點解析：腦出血急性期治療原則是防止再出血、控制腦水腫、維持生命功能和

防治并發癥。

6、尿液呈醬油色見于

A、輸液過多

B、輸異型血溶血

C、高熱尿濃縮

D、尿中膽紅素增加

E、尿道感染出血

標準答案：B

知識點解析：血紅蛋白尿時尿液呈醬油色，見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆

病、輸異型血溶血。

7、預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A^基礎體溫測定

B、超聲波檢查

C、激素的測定

D、刮取子宮內膜檢查

E、宮頸黏液檢查

標準答案：A

知識點解析：基礎體溫測定可由患者在家自行測定清晨腋下溫度，觀察是否呈雙相

型即可判斷有無排卵。

8、界的治療原則不正確的是

A、局部涂2%碘酊

B、應用抗生素

C、切開引流

D、補充維生素

E、疳頂出現膿點可以用手勢壓

標準答案：E

知識點解析：界一般無全身癥狀，發生在面部危險三角區的井，如被擠壓或處理不

當時，致病菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀

靜脈竇炎，出現延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結，伴有疼痛和壓痛。

9、周圍神經病患者感覺障得的特點是

A、末梢型感覺障礙

B、節段型感覺障礙

C、傳導束型感覺障礙

D、交叉型感覺障礙

E、皮質型感覺障礙

標準答案：A

知識點解析：末梢型感覺障礙表現為襪子或手套型痛覺、溫覺、觸覺減退，見于多

發性周圍神經病。

10、診斷休克的主要依據是

A、臨床表現

B、脈率變快

C、血壓下降

D、動脈血氧分壓＜60mmHg

E、尿少

標準答案：A

知識點解析：休克的臨床表現典型，而且出現早、易觀察。而脈率變快，血壓下

降，尿少都是其臨床表現的一部分。

11、陰道灌洗適用于

A、產后

C、陰道排液

D、宮頸舉痛

E、接觸性出血

標準答案：E

知識點解析：接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現，常于婦科檢查或性交時發生。

16、金黃色匍萄球菌感染的膿液特點是

A、稠厚、無味

B、稠厚、惡臭

C、稀薄、無味

D、稀薄、惡臭

E、稀薄、甜腥臭味

標準答案：A

知識點解析：葡萄球菌感染的膿液特點是膿液稠厚、黃色、不臭；鏈球菌膿液比較

稀薄，淡紅色，量較多；大腸埃希菌如單純感染，膿液無臭，如混合感染，特別是

合并厭氧菌感染，膿液氣味惡臭；變形桿菌膿液有特殊惡臭。

17、當化膿性闌尾炎細菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴重并發癥是

A、壞疽性闌尾炎

B、闌尾穿孔腹膜炎

C、闌尾周圍膿腫

D、腹腔膿腫

E、化膿性門靜脈炎

標準答案：E

知識2解析：腸系膜下靜脈回流至門靜脈系統，若細菌侵入闌尾系膜小靜脈可發生

上行感染引起化膿性門靜脈炎。

18、術前用藥中能解除平滑肌、血管痙攣的藥有

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、芬太尼

D、東蔗若堿

E、異丙嗪

標準答案：E

知識點解析：苯巴比妥是中樞神經抑制藥.有鎮靜催眠作用；地西泮為苯二氮革類

藥，有鎮靜安定作用；芬太尼為阿片受體激動劑，有鎮痛作用；東葭若堿是抗膽堿

能藥，有減少腺體分泌的作用；異丙嗪屬于Hi受體阻滯劑，能競爭性拮抗組胺與

特異性的Hi受體結合而解除平滑肌、血管痙攣。

19、有關腹部閉合性損傷脾破裂論述不正確的是

A、脾破裂部位較多見于脾卜極及膈面

B、85%的脾破裂為真性破裂

C、牌破裂術后可發生左膈下膿腫

D、腹內臟器損傷中脾破裂的發生僅次于肝和小腸損傷

E、被膜下脾破裂在外力的作用下可轉化為真性破裂

標準答案：D

知識點解析?：脾是腹部內臟損傷中最易受損傷的器官，發生率幾乎占各種腹部損傷

的20%?40%。

20、乳房檢查的最佳時期是

A^月經前7?10天

B、月經前3?5天

C、月經期

D、月經后3?5天

E、月經后7?10天

標準答案：E

知識點解析：月經干凈后7?10天，是乳房最柔軟的時期，也是乳房檢杳的最佳時

期。

21、預防慢性風濕性心臟瓣膜病患者風濕活動復發的根本措施是

A、積極鍛煉身體

B、較長時間的臥床休息

C、積極預防與治療鏈球菌感染

D、積極治療心功能不全

E、合理飲食，保持良好的情緒

標準答案：C

知識點解析：風濕性心瓣膜病的患者其致病微生物是溶血性鏈球菌，所以預防其復

發的根本措施是積極治療鏈球菌感染。

22、目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

A、頭顱X線平片檢查

B、腦血管造影

C、腦室造影

D、放射性同位素掃描

E、強化CT或MR【

標準答案：E

知識點解析：目前頭顱CT及MRI可清晰地顯示顱內結構改變，-成為顱內腫瘤

診斷價值最大的檢查。

23、有關腹瀉患兒的治療正確的是

A、嘔吐者禁食、禁水

B、盡早服用止瀉藥

C、微生態制劑不與抗生素司服

D、盡早使用抗生素治療

E、重度脫水患兒要使用口服補液鹽

標準答案：C

知識點解析：抗生素不但可殺死病原微生物，也可殺死微生態制劑的活菌成分；腹

瀉時進食和吸收減少，而腸黏膜損傷恢復等因素使營養需求增加，如限制飲食過久

會造成營養不良，并發酸中毒，病情遷延不愈，可調整飲食滿足需要：一般不用抗

生素，黏液濃血便可選用；口服補液鹽適于輕，中度脫水患兒。

24、患者，男，43歲。嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml,血鉀5.8mmol/L,

二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮28mmol/L,卜列治療措施不正確的是

A、10%的葡的糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

B、11.2%的乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

C、輸同型庫存血200ml

D、口服鈉型樹脂10g,每日3次

E、血液透析

標準答案：C

知識點解析：患者目前為急性腎衰竭、高鉀血癥，故禁忌輸含鉀液，而庫存血成分

含鉀量高，所以治療措施錯誤的是C。

25、患者，女。不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創面的深度均為淺n度，此患

者的燒傷面積應估計為

A-.27%

B、18%

C、17%

D、21%

E、15%

標準答案：B

知識點解析：中國新兒分法，將人體按表面積分為11個9%的等份，另加1%,構

成100%可簡記為3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、

7、13、21（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干、會陰），此題中，左上肢

為（5+6+7）/2=9,頭、面、頸為：3+3+3=9,9+9=18,所以估算面積為18%。

26、以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結核

C、食管炎

D、甲亢

E、急性胃炎

標準答案：A

知識點解析：里急后重是一種直腸刺激癥狀，可有多種疾病引起，如直腸的炎癥和

腫瘤，乙狀結腸的炎癥和腫瘤，盆腔的多種病變等。

27、尿中出現蠟樣管型提示

A、腎結核

B、泌尿系結石

C、急性腎炎

D、慢性腎盂腎炎

E、腎衰竭

標準答案：E

知識點解析：蠟樣管型由腎小管中長期停留的顆粒管型、細胞管型變性或直接由淀

粉樣變性的上皮細胞溶解后形成。提示嚴重的腎小管壞死，預后不良。也見于腎小

球腎炎晚期、腎衰竭、仔淀粉樣變性。

28、最有效緩解心絞痛的藥物是

A、硝酸甘油

B、速效救心丸

C、地西泮

D、復方丹參滴丸

E、阿司匹林腸溶片

標準答案：A

知識點解析?：硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發作的藥物，可擴張冠

脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

29、巴賓斯基征陽性的表現是

A、腹壁肌立即收縮

B、股四頭肌收縮，小腿伸展

C、足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D、患者仰臥位，一側髏關節屈曲成直角，小腿抬高，膝關節伸達135。以內出現抵

抗或疼痛

E、患者俯臥位，下肢自然伸直，托起患者頭部前屈時，患者兩下肢發生不自主的

屈曲

標準答案：C

知識點解析：巴賓斯基征檢查的正常表現為足趾跖屈或無屈曲，若表現為足部趾背

伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之

30、對頑固性腹水的治療較好的方法是

A^應用利尿藥

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水濃縮回輸

D、甘露醇導瀉

E、定期輸新鮮血

標準答案：C

知識點解析：質水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

31、患者，男，35歲。車禍外傷1小M，左顏部著力，當時有短暫昏迷，對受傷

情況不能回憶。查體：神志清楚，神經系統無陽性體征。初步診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、腦供血不足

D、腦水腫

E、腦疝

標準答案：A

知識點解析：腦震蕩的患者傷后立即出現短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘，

意識恢豆后對受傷時，甚至受傷前一段時間的情況不能回憶，而對往事記憶清楚，

此稱為逆行性健忘。神經系統檢查無明顯的陽性體征。

32、患兒，男，7歲。6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。

入院查體：脈搏130次/分，血壓80/50mmHg,呼吸22次/分，顏面發絹，吸

氣性呼吸困難，頸上及胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失，其診斷

首先考慮

A、多根多處肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、開放性氣胸

E、張力性氣胸

標準答案：E

知識》解析：張力性氣胸的癥狀主要表現為極度呼吸困難、發綃，頸部、面部、胸

部等處皮下氣腫，氣管向健側偏移，傷側胸部飽滿，呼吸幅度減小，呼吸音消失。

33、急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是

A、吠塞米

B、硝酸甘油

C、尿激酶

D、利多卡因

E、洋地黃

標準答案：E

知識點腦析：急性心肌梗死24小時以內禁止使用洋地黃制劑。

34、口服補液鹽治療腹瀉適用于

A、頻繁嘔吐者

B、腹脹明顯者

C、輕、中度脫水者

D、新生兒腹瀉

E、重度脫水者

標準答案：C

知識點解析：頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應減少進食、飲水，新生兒和重

度脫水者無法口服。適用于輕、中度脫水者。

35、肺炎球菌性肺炎首選的抗菌藥是

A、林可霉素

B、紅霉素

C、青霉素

D、氧氟沙星

E、頭抱氨茉

標準答案：C

知識點解析；肺炎球菌肺炎首選用青霉素治療。

36、血友病患者最應警惕佬情況是

A、皮膚黏膜血腫

B、呼吸道出血

C、消化道出血

D、泌尿生殖道出血

E、顱內出血

標準答案：E

知識點解析：各型血友病臨床表現：出血常見部位是皮膚黏膜（口腔、鼻腔、牙齦

等）、美節腔、內臟出血（咯血、嘔血、便血、血尿及陰道出血）。嚴重時可發生顱內

出血，多危及生命，顱內出血先兆常出現劇烈頭痛，噴射性嘔吐，繼之昏迷，血小

板測定常在30X109/L以下。患者出現上述癥狀應警惕顱內出血。

37、化療藥物常見的嚴重副反應是

A、食欲不振

B、消化道潰瘍

C、腹痛、腹瀉

D、造血功能障礙

E、肝、腎功能損傷

標準答案：D

知識點解析：造血功能障礙是化療過程中最常見和最嚴重的不良反應，主要表現為

外周血液中的白細胞及血小板計數下降。白細胞及血小板減少一般均能自然恢復，

如白細胞低于1.0X109/L,機體極易因輕微的感染而導致敗血癥，威脅生命，要

進行保護性隔離。

38、經腹腔鏡輸卵管絕育術，術前準備及術后護理正確的是

A、術前不需腸道準備

B、術前12小時禁食、水

C、術前排空膀胱

D、術時取膀胱截石位

E、術后即刻下床活動

標準答案：C

知識點解析：經腹腔鏡輸卵管絕育術術前晚肥皂水灌腸，術前6小時禁食、水，術

前排空膀胱以避免誤傷，術時取頭低仰臥位；術后需靜臥數小時后下床活動；嚴密

觀察手術者的體溫、腹痛、腹腔內出血或臟器損傷的征象。

39、泌尿系疾病常做的哪種檢查需要做碘過敏試驗

A、尿流動力學測定

B、B型超聲

C、膀胱尿道鏡

D、靜脈腎盂造影

E、逆行仔盂造影

標準答案：D

知識點解析：靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行

造影檢查。

40、應立即進行手術治療的腦外傷是

A、腦挫裂傷

B、蛛網膜下腔出血

C、腦震蕩

D、顱底骨折伴腦脊液耳漏

E、硬腦膜外血腫

標準答案：E

知識點解析：硬腦膜外血腫一經確診應立即手術治療，手術清除血腫，并徹底止

血。

41、關于胎膜早破的診斷，下列哪項不正確

A、陰道持續性流液

B、宮縮時摸不到前羊膜囊

C、羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D、陰道排液酸堿試紙檢杳呈弱酸性

E、羊水涂片染色可見香毛

標準答案：D

知識點解析：羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時陰道排出液應為弱堿

性。

42、下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物

A、阿托品

B、利多卡因

C、普魯卡因胺

D、地塞米松

E、美西律

標準答案：B

知識點解析：心肌梗死后的心律失常常引起猝死，首選利多卡因靜脈注射。

43、關于骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度

A、將患者床頭或床尾抬高15?30cm

B、皮膚牽引注意皮膚護理

C、防止牽引針左右移動

D、骨牽引針孔，每天1?2次用70%乙醇滴入

E、定時測定肢體長度

標準答案：E

知識點》析：每日測量肢體長度，兩側對比，即可防止牽引力量不足又可防止過度

牽引。

44、臨床治療腸結核，多采用的方案為

A、長程標準化學治療，療程1~1.5年（異煙期葉鏈霉素+利福平）

B、短程化學治療，療程6?9個月（異煙明+利福平）

C、單藥長程化學治療

D、三藥聯合化學治療（異煙期葉利福平+鏈毒素）

E、兩種抑菌劑聯合化學治療（乙胺丁醇+1此嗪酰胺）

標準答案：B

知識之解析：腸結核目前多主張短程化學治療，療程6?9個月，采用異煙明+利

福平。

45、下列屬于會陰熱敷適應證的有

A、會陰白斑

B、會陰出血

C、會陰血腫

D、陰道炎

E、長期臥床者

標準答案：C

知識點解析：會陰熱敷常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結及早期感染等患者。熱療

能降低神經末梢的興奮性，緩解局部疼痛，使患者感覺舒適。

46、急性喉炎出現下列癥狀時，應及時輸入足量的廣譜抗生素是

A、發熱

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、喉鳴

E、犬吠樣咳嗽

標準答案：C

知識點解析：急性喉炎控制感染時常用青霉素、氨基糖甘類或頭胞菌素類等。有氣

急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量的抗生素。

47、對急性消化道失液的患者，應先輸入的是

A、5%葡萄糖鹽水

B、5%葡萄糖注射液

C、10%葡萄糖注射液

D、右旋糖肝

E、5%碳酸氫鈉溶液

標準答案：A

知識點解析：急性消化道失液時，患者既缺水也缺鈉，應補充水分及鈉鹽，首選等

滲性葡萄糖鹽水。

48、上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A、禁食

B、積極補充血容量

C^胃鏡止血

D、介入治療

E、氣囊管壓迫止血

標準答案：B

知識點解析?：上消化道出血伴休克，要首先補充血容量，防止重要器官衰竭。

49、為了預防石膏固定患者的患肢發生失用性骨質疏松，正確的做法是

A、患肢做肌肉舒縮活動

B、對未固定的肢體做熱敷

C、石膏固定不能過緊

D、石膏固定患肢于舒適體位

E、寒冷季節時肢體遠端應注意保暖

標準答案：A

知識點解析：患肢若長時間制動，可發生骨質脫鈣而出現失用性骨質疏松。因此，

應讓患者做患肢肌肉舒縮活動，在不影響固定的情況下進行功能鍛煉。

50、對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢杳是

A、X線檢查

B、CT檢查

C、血常規檢查

D、關節穿刺檢查

E、局部分層穿刺檢查

標準答案：E

知識點腦析：急性化膿性骨憧炎患者發病早期可有白細胞增多，血細菌培養可能陽

性。早期局部膿腫分層穿刺，若抽出膿性混濁液可確診，有早期診斷意義；X線檢

查無早期診斷價值；2?3周后可見骨破壞表現和骨膜反應，CT和放射性核素骨顯

像有助于診斷。

51、診斷早期胃癌最有效佗方法是

A、胃液分析

B、X線鋼餐檢查

C、纖維胃鏡檢查

D、大便隱血試驗

E、胃液游離酸測定

標準答案：C

知識點解析：纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并做活

檢確定診斷。

52、患者，女，65歲。患有II度子宮脫垂，合并陰道前后壁膨出。行陰式子宮全

切術加陰道前后壁修補術，術后擴■理措施正確的是

A、術后3天可以盆浴

B、保持外陰部的清潔、干燥

C、術后進普通飲食

D、術后平臥位1天，次日起半臥位

E、1個月后可參加正常勞動

標準答案：B

知識點解析?：每日使用流動的清水進行外陰沖洗，禁止使用酸性或堿性等刺激性藥

液，陰式子宮全切術后，禁盆浴3個月，術后當日禁飲食，術后休息3個月，不能

從事重體力勞動。

53、新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是

A、保持呼吸道通暢

B、建立呼吸，增加通氣

C、維持正常循環，保證足夠心排血量

D、藥物治療

E、評價

標準答案：B

知識點解析：新生兒窒息復蘇，按ABCDE方案。A：保持呼吸道通暢。B：建立

呼吸，增加通氣。C：維持正常循環，保證足夠心排血量。D：藥物治療。E：評

價。前3項最重要，其中A是根本，B是關鍵“

54、關于小兒腹瀉的治療措施，不正確的是

A、調整飲食

B、控制腸道內、外感染

C、盡早使用止瀉劑

D、糾正水和電解質紊亂

E、加強護理，防止臀紅

標準答案：C

知識點解析：因為止污劑有抑制胃腸動力的作用，可以增加細菌、病毒的繁殖和毒

素的吸收,對干感染性腹瀉有時是很危險的，故小兒腹瀉應避免使用止瀉劑。

55、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉100ml,其混合液的

張力是

A長

、

BK

、

cK

、

D長

、

E、等張

標準答案：C

知識點解析：題干中的液體為2：3：I溶液，即總的液體是6份，等張液體是4

份，故為4/6=2/3張。

56、典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是

A、細胞數增高、蛋白增高、糖增高

B、細胞數增高、蛋白增高、糖正常

C、細胞數增高、蛋白正常、糖增高

D、細胞數正常、蛋白增高、糖下降

E、細胞數增高、蛋白增高、糖下降

標準答案：E

知識點解析：典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是壓力增高，外觀混濁或呈膿性，向

細胞明顯增高，以中性粒細胞為主，蛋白增高，糖及氯化物下降。

57、拍攝X線胸片對診斷粟粒型肺結核有決定性作用，拍胸片的時間最好是在起

病后

A、3天

B、1周

C、10天

D、2?3周

E、1月

標準答案：D

知識點解析：粟粒型肺結核早期因粟粒陰影細小而不易查出，起病2?3周后胸部

攝片可見大小一致、分布均勻的栗粒狀陰影"

58、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗，如TSH有升高反應，其意義為

A、支持甲亢的診斷

B、可排除甲亢

C、見于Graves眼病

D、見于血清促甲狀腺激素瘤

E、見于自主性高功能腺瘤

標準答案：B

知識點解析：甲亢時丁3、增高，反饋抑制TSH,故TSH不受TRH興奮；TRH

給藥后TSH增高可排除甲亢。

59、有機磷農藥中等常可回到的氣味是

A、爛蘋果味

B、蒜臭味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

標準答案：B

知識點解析：判斷急性中毒的嚴重程度，通過快速目測收集資料是至關重要的。蒜

臭味是有機磷中毒的特征，可取嘔吐物標本直接做毒物鑒定，即可明確毒物的性

質。

60、診斷小兒營養不良的較好指標是

A、血脂下降

B、高胰島素血癥

C、胰島素樣生長因子水平下降

D、血糖下降

E、血鉀下降

標準答案：C

知識點解析：胰島素樣生長因子(IGF-1)水平下降，由于其出現在身高(長卜體重等

體格發育指標改變前，而且不受肝功能影響，被認為是診斷營養不良的較好指標。

61、有關中毒性菌痢的治療正確的是

A、維生素A可助于疾病恢復

B、維生素臼2可助于本病恢復

C、選用敏感抗菌藥物，聯合用藥

D、木病首選紅霉素治療

E、選用對球菌敏感的抗生素

標準答案：C

知識點解析：中毒性菌痢的抗感染治療是選用敏感抗菌藥物，聯合用藥。

62、呼吸性酸中毒應首先解決的問題是

A、抗生素控制肺部感染

B、進行人工呼吸

C、應用呼吸興奮劑

D、解除呼吸道梗阻，改善并換氣功能

E、給予堿性液體

標準答案：D

知識點解析：任何影響呼吸，阻礙氣體交換的因素都可引起呼吸性酸中毒，治療原

則以控制病因，改善肺通氣為重點，故解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能是首先應

解決的問題，酸中毒嚴重者適當給予堿性液體。

63、患兒，男，6歲。10天前有咽扁桃體炎，2日前出現狠瞼水腫，以急性腎小球

腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是

A、減輕腎小球炎癥反應

B、預防急性腎功能衰竭

C、防止發生并發癥

D、徹底清除感染灶

E、對癥處理

標準答案：D

知識點解析：急性腎小球腎炎屬于自限性疾病。使用抗生素可徹底清除感染灶，減

少抗原抗體復合物的形成、縮短病程。

64、患者，女，39歲。局麻下行背部脂肪瘤切除術，手術剛開始，患者出現煩躁

不安，呼吸急促，脈快，首要的處理措施是

A、停止使用麻藥

B、心理護理

C、肌內注射苯巴比妥鈉

D、給用硫噴妥鈉

E、吸氧

標準答案：

知識》解析A：局麻下行背部脂肪瘤切除術，患者出現煩躁不安，呼吸急促，脈快，

為局麻藥中毒反應的表現，此時應立即停止使用麻藥，盡早吸氧、補液、維持呼

吸、穩定循環，地西泮靜脈或肌內注射，抽搐或驚厥加用硫噴妥鈉，若效果不佳，

可行氣管插管控制呼吸，必要時給予呼吸循環支持。

65、患者，男，37歲。胃穿孔后行胃大部切除術，術后第4天突發右上腹部劇

痛，伴明顯腹膜刺激征，最可能發生了

A、吻合口出血

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、十二指腸殘端破裂

E、吻合口近端空腸段梗阻

標準答案：D

知識點解析：十二指腸殘端破裂是畢II式手術后最嚴重的并發癥，多發生在手術后

3?6天。表現為右上腹突發劇烈疼痛和腹膜刺激征，需立即手術治療。

66、腎移植術前，組織配型檢查項目不含

A、ABO血型

B、HIA抗原

C、3P試驗

D、混合淋巴細胞培養

E、淋巴細胞毒性試瞼

標準答案：C

知識點解析：3P試驗是血漿魚精蛋白副凝試驗的簡稱。凝血過程中形成的纖維蛋

白單體可與FDP形成可溶性復合物，魚精蛋白具有使纖維蛋白單體從可溶性復合

物游離出來的選擇性。因此，該試驗陽性反應纖溶亢進，纖維蛋白單體增多。

67、患者，女，42歲。外痔已有5年之久。長期異物感，今日排便后突然痔核腫

大劇痛，難以忍受，坐臥不安。應考慮為

A、炎性外痔

B、肛旁皮下膿腫

C、血栓性外痔

D、四期內痔

E、混合痔

標準答案：C

知識點解析：當肛緣皮下靜脈從形成血栓時，出現肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色

腫物，邊界清楚，觸痛明顯，稱為血栓性外痔。

68、急性腎炎伴高血壓腦病時應立即

A、肌內注射苯巴比妥

B、靜脈注射吠塞米

C、肌內注射利血平（利舍平）

D、靜脈點滴硝普鈉

E、靜脈注射20%甘露醇

標準答案：D

知識點解析：急性腎炎伴高血壓腦病時靜脈點滴硝普鈉即起降壓效果。

69、患者，男，30歲。勞百中突然發生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏

迷，血壓12。/80mmHg,體溫37。。頸抵抗、頜胸距4橫指，凱爾尼格征陽性。

右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側瞳孔4mm,光反應遲鈍，左側睡孔2

mm,光反應靈敏。左肢體活動差，左側巴賓斯基征陽性,診斷為蛛網膜下腔出

血。患者有頸抵抗、頜胸距4橫指，表示患者存在

A、淺反射異常

B、病理反射

C、頸項強直

D、深反射異常

E、以上都不是

標準答案：C

知識點解析：頸項強直是腦膜刺激征中的一種，如將被檢者頸部屈向胸部時表現為

頸部僵硬、有抵抗感伴疼痛，則存在頸項強直。

70、患者，男，30歲。觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發現患者有心室纖

顫，應采取的措施是

A、用阿托品

B、除顫

C、用利多卡因

D、放置心臟起搏器

E、用腎上腺素

標準答案：B

知識點解析?：心室纖顫是最嚴重致命的異位心律，對循環功能的影響相當于心室停

搏，應立即除顫，以挽救生命。

71、下列疾病以蛋白細胞分離現象為特征的是

A、吉蘭-巴雷綜合征

B、病毒性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、腦癱

標準答案：A

知識點解析：80%?90%吉蘭.巴雷綜合征患兒腦脊液蛋白含量逐漸增高，2?3周

正常的2倍，而細胞數正常，出現蛋白細胞分離現象。

72、關于麻疹的治療不正確的是

A、對癥治療

B、預防感染

C、有并發癥的采取綜合性治療

D、中藥透疹治療

E、用頻譜儀照射加速皮疹消退

標準答案：E

知識點解析：麻疹的治療應以加強護理、對癥治療、中藥透疹治療、預防感染為原

則，患兒適當補充維生素A利于疾病恢復并可減少并發癥發生。

73、患者，男，68歲。患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療。現突然

失明，引起失明最可能的原因是

A、白內障

B、腦血管意外

C、顱內壓增高

D、視網膜剝離

E、視盤水腫

標準答案：D

知識,解析：根據患者的糖尿病病史，長期服用降糖藥，考慮失明原因可能是視網

膜剝離。視網膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導致視網膜脫離，所以視

網膜病變是致盲的主要原因之一。

74、患者，男，56歲。便秘數年，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還

納，檢查時患者的體位應取

A、平臥位

B、彎腰扶椅位

C、俯臥位

D、膝胸位

E、蹲位

標準答案：E

知識點3析：便秘、排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔，蹲位時直腸肛

管承受的壓力最大，因而可看見內痔和脫肛最嚴重的情況。

75、患者，女，67歲。因結腸癌收入院，可以幫助護士判斷其有營養不良的依據

是

A、3個月內體重下降超過5%

B、1年內體重下降超過5kg

C、1年內體重下降5%

D、血清白蛋白40g/L

E、體質指數高于正常值范圍

標準答案：A

知識點解析：提示患者出現營養不良的依據包括：1年內體重下降超過10%，3個

月內體重下降超過5%,血清白蛋白低于35g/L,體質指數低于正常值范圍等。

76、下列由腹膈式呼吸轉為胸腹式呼吸的因素是

A、膈肌活動明顯

B、呼吸肌發育差

C、肋骨呈水平位

D、肺間質發育旺盛

E、胸廓前后徑和橫徑增大

標準答案：E

知識點解析：隨著年齡增長小兒呼吸肌逐漸發育和膈肌下降，肋骨由水平逐漸傾

斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現胸腹式呼吸。

77、患者，男，43歲。首次出現腰椎間盤突出，其癥狀在休息后可緩解，且X線

檢查示無椎管狹窄，此時政治療方法應首選

A、推拿按摩

B、手術摘除髓核

C、絕對臥硬板床休息

D、給予止痛藥，必要時局部封閉

E、臥釬適軟床，嚴禁起床活動

標準答案：C

知識E解析：年輕、初次發作或病程較短的腰椎間盤突出癥患者，若癥狀在休息后

可緩解，而且X線檢查示無椎管狹窄，絕大部分可以通過保守治療治愈。此時應

立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起

的疼痛6

78、患者，女，宮內妊娠39周，規律宮縮13小M，陰道流水6小時，急診入院，

查體：宮高35cm,腹圍90cm,宮縮25秒/4分，LOA,胎心158次/分，0+，

宮縮時骨盆外測量舐恥外徑18.5cm,坐骨結節間徑7.5cm,后矢狀徑6.5

emo下列處理正確的是

A、等待自然分娩

B、靜脈滴注縮宮素

C、胎頭吸引術

D、產鉗術

E、剖宮產

標準答案：E

知識點解析：由于坐骨結節間徑7.5cm,后矢狀徑6.5cm,兩者之和小于15

cm,臨產后，先露部入盆不困難，但胎頭下至中骨盆和出口平面時，常不能順利

轉為枕前位，形成持續性枕橫位或枕后位，產程進入活躍晚期及第二產程后進展緩

慢，造成難產，應立刻選擇剖宮產。

79、患兒，男，12個月。因上呼吸道感染高熱驚厥急診入院，給患兒止晾首選的

抗驚厥藥物是

A、地西泮

B、苯巴比妥（魯米那）

C、復方氯丙嗪

D、水合氯醛

E、異戊巴比妥鈉

標準答案：A

知識點解析：地西泮是小兒止痙的首選藥。

80、患者，男，36歲。體重70kg,熱液燒傷的面積為30%,深度為深II度，第1

個24小時的補液量是

A、4000ml

B、4250ml

C、5150ml

D、5450ml

E、4500ml

標準答案：C

知識點解析：國內通用的補液方案：第1個24小時，每1%燒傷面積每千克體重

應補液體1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補液總量。因此，該患者

第1個24小時的補液量是30x70x1.5+2000=5150mL

81、患者，女，30歲。面容圓如滿月、皮膚發紅、伴有瘞瘡，提示

A、腎上腺皮質增生

B、甲狀腺功能亢進

C.風濕性心臟病

D、嚴重水腫

E、肥胖癥

標準答案：A

知識點解析：患者面容圓如滿月、皮膚發紅、伴有瘞瘡，見于腎上腺皮質增生和長

期應用糖皮質激素的患者。

82、對于過期妊娠護理措施描述不正確的是

A、指導孕婦積極休息，鼓勵營養攝入

B、積極做好各種手術操作的準備和搶救新生兒的準備工作

C、囑孕婦多活動，多吃肉類食品

D、進入產程后，鼓勵產婦左側臥位，給予氧氣吸入

E、若出現了胎盤功能減退或胎兒窘迫現象，應立即劑㈢產結束分娩

標準答案：C

知識點解析：凡平時月經周期規律，妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱過期妊

娠。過期妊娠的護理措施如下：指導孕婦積極休息，鼓勵營養攝入。進入產程后，

鼓勵產婦左側臥位，給予氧氣吸入。產程中監護胎心變化，注意破膜時間和羊水的

性狀。羊水ni度污染者要求在胎肩娩出前吸凈胎兒鼻、咽部黏液。對于子宮頸條件

成熟引產者，可在人工破膜后，發現羊水清亮時，采取密切監護下的經陰道分娩；

若子宮頸條件不成熟則促使子宮頸成熟，若出現了胎盤功能減退征象或胎兒窘迫現

象，應立即剖宮產結束分娩。積極做好各種手術操作的準備和搶救新生兒的準備工

作。

一、A1/A2型題（本題共82題，每題1.0分，共82

分。）

83、引起夏季（5?8月）腹瀉的常見病原體為

A、致病性大腸埃希菌

B、金黃色葡萄糖球菌

C、輪狀病毒

D、柯薩奇病毒

E、空腸彎曲菌

標準答案：A

知識點解析：腹瀉病多見于嬰幼兒，在夏季及秋冬季多發。大腸埃希菌腸炎多發生

在5?8月份氣溫較高的季節，腹河頻繁，致病性大腸埃希菌腸炎和產毒性大腸埃

希菌腸炎大便呈蛋花湯樣或水樣，混有黏液。

84、下列關于護理體檢檢杳前的準備工作正確的是

A、徒手即可，不需要任何物品

B、要為患者遮擋屏風，光線要暗

C、只要是為了患者，即使他不同意，也要強制性進行

D,環境安靜，溫度適宜

E、由醫師檢查即可，護士不必做檢查

標準答案：D

知識點解析：護理體檢檢查前應做好物品準備：治療盤內應有體溫計、血壓計、聽

診器、筆、紙等；環境準備：環境應安靜，溫度適宜，光線充足，必要時可使用屏

風遮擋；患者準備：檢杳前應對患者做好解釋工作，使其能認真配合檢杳。

85、尿內出現大量白細胞管型提示

A、膀胱炎

B、前列腺炎

C、輸尿管炎

D、腎盂腎炎

E、腎炎

標準答案：D

知識點解析：尿內出現大量白細胞管型常提示腎實質有活動性感染見于腎盂腎炎、

間質性腎炎。

86、有機磷農藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是

A、緩解肌肉震顫

B、緩解肌肉抽搐

C、促使昏迷患者蘇醒

D、使瞳孔縮小

E.抑制腺體分泌

標準答案：E

知識點解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統毒蕈堿受體的作

用，對控制毒蕈堿樣和中樞神經系統癥狀有效，能緩解平滑肌痙攣，抑制支氣管腺

體分泌，以利于呼吸道通暢.防止肺水腫，但對煙堿樣癥狀恢復無效。

87、腦出血急性期的治療原則不正確的是

A、保持安靜，防止繼續出血

B、積極控制腦水腫，降低顱內壓

C、加強護理，防治并發癥

D、維持生命功能

E、用抗生素，防止感染

標準答案：E

知識點角》析：腦出血急性期治療原則是防止再出血、控制腦水腫、維持生命功能和

防治并發癥。

88、尿液呈醬油色見于

A、輸液過多

B、輸異型血溶血

C、高熱尿濃縮

D、尿中膽紅素增加

E、尿道感染出血

標準答案：B

知識點解析：血紅蛋白尿時尿液呈醬油色，見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆

病、輸異型血溶血。

89、預測排卵的方法中無損傷、最簡單、花費最少的是

A^基礎體溫測定

B、超聲波檢查

C、激素的測定

D、刮取子宮內膜檢查

E、宮頸黏液檢查

標準答案：A

知識/解析：基礎體溫測定可由患者在家自行測定清晨腋卜溫度，觀察是否呈雙相

型即可判斷有無排卵。

90、拜的治療原則不正確的是

A、局部涂2%碘酊

B、應用抗生素

C、切開引流

D、補充維生素

E、疳頂出現膿點可以用手勢壓

標準答案：E

知識點解析：界一般無全身癥狀，發生在面部危險三角區的井，如被擠壓或處理不

當時，致病菌可經內眥靜脈、眼靜脈進入顱內的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀

靜脈竇炎，出現延及眼部及其周圍組織的進行性紅腫和硬結，伴有疼痛和壓痛。

91、周圍神經病患者感覺障礙的特點是

A、末梢型感覺障礙

B、節段型感覺障礙

C、傳導束型感覺障礙

D、交叉型感覺障礙

E、皮質型感覺障礙

標準答案：A

知識2解析：末梢型感覺障礙表現為襪子或手?套型痛覺、溫覺、觸覺減退，見于多

發性周圍神經病。

92、診斷休克的主要依據是

A、臨床表現

B、脈率變快

C、血壓下降

D、動脈血氧分壓＜60mmHg

E、尿少

標準答案：A

知識點解析：休克的臨床表現典型，而且出現早、易觀察。而脈率變快，血壓下

降，尿少都是其臨床表現的一部分。

93、陰道灌洗適用于

A、產后

B、長期臥床患者

C、全子宮切除術前

D、會陰有傷口者

E、妊娠期出血者

標準答案：C

知識點解析；全子宮切除術前需行陰道消毒，故可行陰道灌洗。產后、妊娠出血者

和會陰有傷口均不宜行陰道灌洗，防止感染。長期臥床者宜陰道擦洗。

94、患者，女，65歲。試管燒傷后由于瘢痕導致食管狹窄，不能正常進食，靠鼻

飼進食需養，每次灌入量不能超過

A、100ml

B、150ml

C、200ml

D、300ml

E、400ml

標準答案：C

知識點解析：鼻飼溫度38?40。&每次灌入量不超過200ml,間隔時間不少于2

小時。

95、有關齒狀線的特點，正確的是

A、齒狀線以上組織為皮膚所覆蓋

B、齒狀線以上靜脈回流至靜脈

C、齒狀線以上淋巴回流至腹股溝

D、齒狀線以下為自主神經支配

E、齒狀線以下由直腸上、下動脈供血

標準答案：B

知識點解析：齒狀線以上為黏膜，由直腸上下動脈供血，淋巴回流至腹主動脈旁淋

巴結，靜脈經門靜脈回流入肝，由自主神經支配；齒狀線以下為皮膚，由肛管動脈

供血，淋巴回流至腹股溝淋巴結，靜脈經略外靜脈入下腔靜脈，由脊神經支配。

96、血小板減少見于

A、溶血性貧血

B、急性出血

C、急性中毒

D、脾切除后

E、再生障礙性貧血

標準答案：E

知識點解析：血小板減少見于?再生障礙性貧血、急性白血病等。

97、早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現

A、下腹部壓痛

B、肌緊張

C、陰道排液

D、宮頸舉痛

E、接觸性出血

標準答案：E

知識點解析：接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現，常于婦科檢查或性交時發生。

98、金黃色葡葡球菌感染的膿液特點是

A、稠厚、無味

B、稠厚、惡臭

C、稀薄、無味

D、稀薄、惡臭

E、稀薄、甜腥臭味

標準答案：A

知識點解析：葡萄球菌感染的膿液特點是膿液稠厚、黃色、不臭；鏈球菌膿液比較

稀薄，淡紅色，量較多；大腸埃希菌如單純感染，膿液無臭，如混合感染，特別是

合并厭氧菌感染，膿液氣味惡臭；變形桿菌膿液有特殊惡臭.

99、當化膿性闌尾炎細菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴重并發癥是

A、壞疽性闌尾炎

B、闌尾穿孔腹膜炎

C、闌尾周圍膿腫

D、腹腔膿腫

E、化膿性門靜脈炎

標準答案：E

知識點解析：煬系膜下靜脈回流至門靜脈系統，若細菌侵入闌尾系膜小靜脈可發生

上行感染引起化膿性門靜脈炎。

100、術前用藥中能解除平滑肌、血管痙攣的藥有

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、芬太尼

D、東葭若堿

E、異丙嗪

標準答案：E

知識點解析：苯巴比妥是中樞神經抑制藥.有鎮靜催眠作用；地西泮為苯二氮革類

藥，有鎮靜安定作用；芬太尼為阿片受體激動劑，有鎮痛作用；東蔗管堿是抗膽堿

能藥，有減少腺體分泌的作用；異內嗪屬十Hi受體阻滯劑，能競爭性拮抗組胺與

特異性的H］受體結合而解除平滑肌、血管痙攣。

101、有關腹部閉合性損傷牌破裂論述不正確的是

A、脾破裂部位較多見于脾上極及膈面

B、85%的脾破裂為真性破裂

C、牌破裂術后可發生左膈下膿腫

D、腹內臟器損傷中脾破裂的發生僅次于肝和小腸損傷

E、被膜下脾破裂在外力的作用下可轉化為真性破裂

標準答案：D

知識點解析?：脾是腹部內臟損傷中最易受損傷的器官，發生率幾乎占各種腹部損傷

的20%?40%。

102.乳房檢查的最佳時期是

A^月經前7?10天

B、月經前3?5天

C、月經期

D、月經后3?5天

E、月經后7?10天

標準答案：E

知識點解析：月經干凈后7~10天，是乳房最柔軟的時期，也是乳房檢查的最佳時

期。

103、預防慢性風濕性心臟瓣膜病患者風濕活動復發的根本措施是

A、積極鍛煉身體

B、較長時間的臥床休息

C、積極預防與治療鏈球菌感染

D、積極治療心功能不全

E、合理飲食，保持良好的情緒

標準答案：C

知識點解析：風濕性心瓣膜病的患者其致病微生物是溶血性鏈球菌，所以預防其復

發的根本措施是積極治療鏈球菌感染。

104、目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是

A、頭顱X線平片檢查

B、腦血管造影

C、腦室造影

D、放射性同位素掃描

E、強化CT或MR【

標準答案：E

知識點解析：目前頭顱CT及MRI可清晰地顯示顱內結構改變,N成為顱內腫瘤

診斷價值最大的檢查。

105、有關腹陽患兒的治療正確的是

A、嘔吐者禁食、禁水

B、盡早服用止瀉藥

C、微生態制劑不與抗生素司服

D、盡早使用抗生素治療

E、重度脫水患兒要使用口服補液鹽

標準答案：C

知識點解析：抗生素不但可殺死病原微生物，也可殺死微生態制劑的活菌成分；腹

瀉時進食和吸收減少，而腸黏膜損傷恢復等因素使營養需求增加，如限制飲食過久

會造成營養不良，并發酸中毒，病情遷延不愈，可調整飲食滿足需要：一般不用抗

生素，黏液濃血便可選用；口服補液鹽適于輕，中度脫水患兒。

106、患者，男，43歲。嚴重骨盆骨折，24小時尿量200mL血鉀5.8mmol/

L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮28mmol/L：下列治療措施不正確的

是

A、10%的葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

B、11.2%的乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

C、輸同型庫存血200ml

D、口服鈉型樹脂10g,每日3次

E、血液透析

標準答案：C

知識點初析：患者目前為急性腎衰竭、高鉀血癥，故禁忌輸含鉀液，而庫存血成分

含鉀量高，所以治療措施錯誤的是C。

107、患者，女。不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創面的深度均為淺II度，此

患者的燒傷面積應估計為

A、27%

B、18%

C、17%

D、21%

E、15%

標準答案：B

知識點解析：中國新幾分法，將人體按表面積分為11個9%的等份，另加1%,構

成100%可簡記為3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、

7、13、21（雙瞥、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干、會陰），此題中，左上肢

為（5+6+7）/2=9,頭、面、頸為：3+3+3=9,9+9=18,所以估算面積為18%。

108、以卜.何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結核

C、食管炎

D、甲亢

E、急性胃炎

標準答案：A

知識點解析：里急后重是一種直腸刺激癥狀，可有多種疾病引起，如直腸的炎癥和

腫瘤，乙狀結腸的炎癥和川瘤，盆腔的多種病變等。

109、尿中出現蠟樣管型提示

A、腎結核

B、泌尿系結石

C、急性腎炎

D、慢性腎盂腎炎

E、腎衰竭

標準答案：E

知識點常析：蠟樣管型由腎小管中長期停留的顆粒管型、細胞管型變性或直接由淀

粉樣變性的上皮細胞溶解后形成。提示嚴重的腎小管壞死，預后不良。也見于腎小

球腎炎晚期、腎衰竭、腎淀粉樣變性。

110、最有效緩解心絞痛的藥物是

A、硝酸甘油

B、速效救心丸

C、地西泮

D-.復方丹參滴丸

E、阿司匹林腸溶片

標準答案：A

知識點解析：硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發作的藥物，可擴張冠

脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

111、巴賓斯基征陽性的表現是

A、腹壁肌立即收縮

B、股四頭肌收縮，小腿伸展

C、足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D、患者仰臥位，一側髏關節屈曲成直角，小腿抬高，膝關節伸達135。以內出現抵

抗或疼痛

E、患者俯臥位，下肢自然伸直，托起患者頭部前屈時，患者兩下肢發生不自主的

屈曲

標準答案：C

知識點解析：巴賓斯基征檢查的正常表現為足趾跖屈或無屈曲，若表現為足部趾背

伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之

112、對頑固性腹水的治療較好的方法是

A、應用利尿藥

B、腹腔穿刺放腹水

C、腹水濃縮回輸

D、甘露醇導瀉

E、定期輸新鮮血

標準答案：C

知識點解析：腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

113、患者，男，35歲。車禍外傷1小時，左顆部著力，當時有短暫昏迷，對受傷

情況不能回憶。查體：神志清楚，神經系統無陽性體征。初步診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、腦供血不足

D、腦水腫

E、腦疝

標準答案：A

知識點解析：腦震蕩的患者傷后立即出現短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘，

意識恢復后對受傷時，甚至受傷前一段時間的情況不能問憶，而對往事記憶清楚，

此稱為逆行性健忘。神經系統檢查無明顯的陽性體征。

114、患兒，男，7歲。6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。

入院查體：脈搏130次/分，血壓80/50mmHg,呼吸22次/分，顏面發絹，吸

氣性呼吸困難，頸上及胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失，其診斷

首先考慮

A、多/多處肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、開放性氣胸

E、張力性氣胸

標準答案：E

知識點誦析：張力性氣胸政癥狀主要表現為極度呼吸困難、發綃，頸部、面部、胸

部等處皮下氣腫，氣管向健側偏移，傷側胸部飽滿，呼吸幅度減小，呼吸音消失。

115、急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是

A、吠塞米

B、硝酸甘油

C、尿激陋

D、利多卡因

E、洋地黃

標準答案：E

知識點解析：急性心肌梗死24小時以內禁止使用洋地黃制劑。

116、口服補液鹽治療腹瀉適用于

A、頻繁嘔吐者

B、腹脹明顯者

C、輕、中度脫水者

D、新生兒腹瀉

E、重度脫水者

標準答案：C

知識點解析：頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應減少進食、飲水，新生兒和重

度脫水者無法口服。適用于輕、中度脫水者。

117、肺炎球菌性肺炎首選的抗菌藥是

A、林可霉素

B、紅綠索

C、青霉素

D、氯氟沙星

E、頭抱氨葦

標準答案：c

知識點腦析：肺炎球菌肺炎首選用青霉素治療。

118、血友病患者最應警惕的情況是

A、皮膚黏膜血腫

B、呼吸道出血

C、消化道出血

D、泌尿生殖道出血

E、顱內出血

標準答案：E

知識點解析：各型血友病臨床表現：出血常見部位是皮膚黏膜（口腔、鼻腔、牙齦

等）、關節腔、內臟出血（咯血、嘔血、便血、血尿及陰道出血）。嚴重時可發生顱內

出血，多危及生命，顱內出血先兆常出現劇烈頭痛，噴射性嘔吐，繼之昏迷，血小

板測定常在30xl（）9/L以下。患者出現上述癥狀應警惕顱內出血。

119、化療藥物常見的嚴重副反應是

A、食欲不振

B、消化道潰瘍

C、腹捕、腹瀉

D、造血功能障礙

E、肝、腎功能損傷

標準答案：D

知識點解析：造血功能障礙是化療過程中最常見和最嚴重的不良反應，主要表現為

外周血液中的白細胞及血小板計數下降。白細胞及血小板減少一般均能自然恢復，

如白細胞低于1.0XI09/L,機體極易因輕微的感染而導致敗血癥，威脅生命，要

進行保護性隔離。

120、經腹腔鏡輸卵管絕育術，術前準備及術后護理正確的是

A、術前不需腸道準備

B、術前12小時禁食、水

C、術前排空膀胱

D、術時取膝胱截石位

E、術后即刻下床活動

標準答案：C

知識點解析：經腹腔鏡輸卵管絕育術術前晚肥皂水灌腸，術前6小時禁食、水，術

前排空膀胱以避免誤傷，術時取頭低仰臥位；術后需靜臥數小時后下床活動；嚴密

觀察手術者的體溫、腹痛、腹腔內出血或臟器損傷的征象。

121、泌尿系疾病常做的哪種檢查需要做碘過敏試驗

A、尿流動力學測定

B、B型超聲

C、膀胱尿道鏡

D、靜脈腎盂造影

E、逆行腎盂造影

標準答案：D

知識點解析?：靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行

造影檢查。

122,應立即進行手術治療的腦外傷是

A、腦挫裂傷

B、蛛網膜下腔出血

C、腦震蕩

D、顱底骨折伴腦脊液耳漏

E、硬腦膜外血腫

標準答案：E

知識點解析：硬腦膜外血腫一經確診應立即手術治療，手術清除血腫，并徹底止

血。

123、關于胎膜早破的診斷，下列哪項不正確

A、陰道持續性流液

B、宮縮時摸不到前羊膜囊

C、羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結晶

D、陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E、羊水涂片染色可見香毛

標準答案：D

知識點解析：羊水為堿性，陰道分泌物為酸性，故胎膜早破時陰道排出液應為弱堿

性。

124、下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發生室性心律失常的首選藥物

A、阿托品

B、利多卡因

C、普魯卡因胺

D、地塞米松

E、美西律

標準答案：B

知識點解析：心肌梗死后的心律失常常引起猝死，首選利多卡因靜脈注射。

125、關于骨折牽引的護理，下列哪項可以防止牽引過度

A、將患者床頭或床尾抬高15?30cm

B、皮膚牽引注意皮膚護理

C、防止牽引針左右移動

D、骨牽引針孔，每天1?2次用70%乙醇滴入

E、定時測定肢體長度

標準答案：E

知識點解析：每口測量肢體長度，兩側對比，即可防止牽引力量不足又可防止過度

牽引。

126、臨床治療腸結核，多采用的方案為

A、長程標準化學治療，療程1-1.5年（異煙明+鏈霉素+利福平）

B、短程化學治療，療程6?9個月（異煙臍+利福平）

C、單藥長程化學治療

D、三藥聯合化學治療（異煙腫+利福平+鏈霉素）

E、兩種抑菌劑聯合化學治療（乙胺丁靜+1此嗪酰胺）

標準答案：B

知識點解析：腸結核目前多主張短程化學治療，療程6?9個月，采用異煙肺+利

福平。

127、下列屬于會陰熱敷適應證的有

A、會陰白斑

B、會陰出血

C、會陰血腫

D、陰道炎

E、長期臥床者

標準答案：C

知識點解析：會陰熱敷常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結及早期感染等患者。熱療

能降低神經末梢的興奮性，緩解局部疼痛，使患者感覺舒適。

128、急性喉炎出現下列癥狀時，應及時輸入足量的廣譜抗生素是

A、發熱

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、喉鳴

E、犬吠樣咳嗽

標準答案：C

知識點解析：急性喉炎控制感染時常用青霉素、氨基糖苗類或頭胞菌素類等。有氣

急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量的抗生素。

129、對急性消化道失液的患者，應先輸入的是

A、5%葡萄糖鹽水

B、5%葡萄糖注射液

C、10%葡萄糖注射液

D、右旋糖酊

E、5%碳酸氫鈉溶液

標準答案：A

知識點解析：急性消化道失液時，患者既缺水也缺鈉，應補充水分及鈉鹽，首選等

滲性葡萄糖鹽水。

130、上消化道出血伴休克E寸，首要的治療措施是

A、禁食

B、積極補充血容量

C、胃鏡止血

D、介入治療

E、氣囊管壓迫止血

標準答案：B

知識點解析：上消化道出血伴休克，要首先補充血容量，防止重要器官衰竭。

131、為了預防石膏固定患者的患肢發生失用性骨質疏松，正確的做法是

A、患肢做肌肉舒縮活動

B、對未固定的肢體做熱敷

C、石膏固定不能過緊

D、石膏固定患肢于舒適體位

E、寒冷季節時肢體遠端應注意保暖

標準答案：A

知識點解析：患肢若長時間制動，可發生骨質脫鈣而出現失用性骨質疏松。因此，

應讓患者做患肢肌肉舒縮活動，在不影響固定的情況下進行功能鍛煉。

132、對急性化膿性骨髓炎具有早期診斷意義的檢杳是

A、X線檢查

B、CT檢查

C、血常規檢查

D、關節穿刺檢查

E、局部分層穿刺檢查

標準答案：E

知識點解析：急性化膿性骨髓炎患者發病早期可有白細胞增多，血細菌培養可能陽

性。早期局部膿腫分層穿刺，若抽出膿性混濁液可確診，有早期診斷意義；X線檢

查無早期診斷價值；2?3周后可見骨破壞表現和骨膜反應，CT和放射性核素骨顯

像有助于診斷。

133、診斷早期胃癌最有效的方法是

A、胃液分析

B、X線領餐檢查

C、纖維胃鏡檢杳

D、大便隱血試驗

E、胃液游離酸測定

標準答案：C

知識點解析：纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并做活

檢確定診斷。

134、患者，女，65歲。患有H度子宮脫垂，合并陰道前后壁膨出。行陰式子宮全

切術加陰道前后壁修補術，術后護理措施正確的是

A、術后3天可以盆浴

B、保持外陰部的清潔、干燥

C、術后進普通飲食

D-.術后平臥位1天，次日起半臥位

E、1個月后可參加正常勞動

標準答案：B

知識點解析：每日使用流動的清水進行外陰沖洗，禁止使用酸性或堿性等刺激性藥

液，陰式子宮全切術后，禁盆浴3個月，術后當日禁飲食，術后休息3個月，不能

從事重體力勞動。

135、新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是

A、保持呼吸道通暢

B、建立呼吸，增加通氣

C、維持正常循環，保證足夠心排血量

D、藥物治療

E、評價

標準答案：B

知識點解析：新生兒窒息復蘇，按ABCDE方案。A：保持呼吸道通暢。B：建立

呼吸，增加通氣。C：維持正常循環，保證足夠心排血量：。D：藥物治療。E：評

價。前3項最重要，其中A是根本，B是關鍵。

136、關于小兒腹瀉的治療措施，不正確的是

A、調整飲食

B、控制腸道內、外感染

C、盡早使用止瀉劑

D、糾正水和電解質紊亂

E、加強護理，防止臀紅

標準答案：C

知識點解析：因為止瀉劑有抑制胃腸動力的作用，可以增加細菌、病毒的繁殖和毒

素的吸收，對于感染性腹瀉有時是很危險的，故小兒腹瀉應避免使用止瀉劑。

137、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉100mL其混合液的

張力是

A、1/2張

B、1/3張

C、2/3張

D、1/4張

E、等張

標準答案：C

知識點解析：題干中的液體為2：3：1溶液，即總的液體是6份，等張液體是4

份，故為4/6=2/3張。

138、典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是

A、細胞數增高、蛋白增高、糖增高

B、細胞數增高、蛋白增高、糖正常

C、細胞數增高、蛋白正常.糖增高

D、細胞數正常、蛋白增高、糖下降

E、細胞數增高、蛋白增高、糖下降

標準答案：E

知識點露析：典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是壓力增高，外觀混濁或呈膿性，白

細胞明顯增高，以中性粒細胞為主，蛋白增高，糖及氯化物下降。

139、拍攝X線胸片對診斷栗粒型肺結核有決定性作用，拍胸片的時間最好是在起

病后

A、3天

B、1周

C、10天

D、2?3周

E、1月

標準答案：D

知識點解析：粟粒型肺結核早期因粟粒陰影細小而不易查出，起病2?3周后胸部

攝片可見大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影。

140、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗，如TSH有升面反應，其意義為

A、支持甲亢的診斷

B、可排除甲亢

C、見于Graves眼病

D、見于血清促甲狀腺激素瘤

E、見于自主性高功能腺瘤

標準答案：B

知識點解析：甲亢時T3、丁4增高，反饋抑制TSH,故TSH不受TRH興奮：TRH

給藥后TSH增高可排除甲亢。

141、有機磷農藥中毒常可聞到的氣味是

A、爛蘋果味

B、蒜臭味

C、酒味

D、杏仁味

E、臭蛋味

標準答案：

知識￡解析B：判斷急性中毒的嚴重程度，通過快速目測收集資料是至關重要的。蒜

臭味是有機磷中毒的特征，可取嘔吐物標本直接做毒物鑒定，即可明確毒物的性

質。

142、診斷小兒營養不良的較好指標是

A、血脂下降

B、高胰島素血癥

C、胰島素樣生長因子水平下降

D、血糖下降

E、血鉀下降

標準答案：C

知識點解析：胰島素樣生長因子(IGF-1)水平下降，由于其出現在身高(長)、體重等

體格發育指標改變前，而且不受肝功能影響，被認為是診斷營養不良的較好指標。

143、有關中毒性菌痢的治療正確的是

A、維生素A可助于疾病恢復

B、維生素臼2可助于本病恢復

C、選用敏感抗菌藥物，聯合用藥

D、本病首選紅霉素治療

E、選用對球菌敏感的抗生素

標準答案：C

知識點解析：中毒性菌痢的抗感染治療是選用敏感抗菌藥物，聯合用藥。

144、呼吸性酸中毒應首先解決的問題是

A、抗生素控制肺部感染

B、進行人工呼吸

C、應用呼吸興奮劑

D、解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能

E、給予堿性液體

標準答案：D

知識點解析：任何影響呼吸，阻礙氣體交換的因素都可引起呼吸性酸中毒，治療原

則以控制病因，改善肺通氣為重點，故解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能是首先應

解決的問題，酸中毒嚴重者適當給予堿性液體。

145、患兒，男，6歲。10天前有咽扁桃體炎，2日前出現眼險水腫，以急性腎小

球腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是

A、減輕腎小球炎癥反應

B、預防急性腎功能衰竭

C、防止發生并發癥

D、徹底清除感染灶

E、對癥處理

標準答案：D

知識點解析：急性腎小球腎炎屬于自限性疾病。使用抗生素可徹底清除感染灶，減

少抗原抗體復合物的形成、縮短病程。

146、患者，女，39歲。局麻下行背部脂肪瘤切除術，手術剛開始，患者出現煩躁

不安，呼吸急促，脈快，首要的處理措施是

A、停止使用麻藥

B、心理護理

C、肌內注射茉巴比妥鈉

D、給用硫噴妥鈉

E、吸氧

標準答案：A

知識點解析：局麻下行背部脂肪瘤切除術，患者出現煩躁不安，呼吸急促，脈快，

為局麻藥中毒反應的表現，此時應立即停止使用麻藥，盡早吸氧、補液、維持呼

吸、穩定循環，地西泮靜脈或肌內注射，抽搐或驚厥加用硫噴妥鈉，若效果不佳，

可行氣管插管控制呼吸，必要時給予呼吸循環支持。

147、患者，男，37歲。胃穿孔后行胃大部切除術，術后第4天突發右上腹部劇

痛，伴明顯腹膜刺激征，最可能發生了

A、吻合口出血

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、十二指腸殘端破裂

E、吻合口近端空腸段梗阻

標準答案：D

知識點解析：十二指腸殘端破裂是畢II式手術后最嚴重的并發癥，多發生在手術后

3?6天。表現為右上腹突發劇烈疼痛和腹膜刺激征，需立即手術治療。

148、腎移植術前，組織配型檢查項目不含

A、ABO血型

B、HIA抗原

C、3P試驗

D、混合淋巴細胞培養

E、淋巴細胞毒性試驗

標準答案：C

知識點解析：3P試驗是血漿魚精蛋白副凝試驗的簡稱。凝血過程中形成的纖維蛋

白單體可與FDP形成可溶性復合物，魚精蛋白具有使纖維蛋白單體從可溶性復合

物游離出來的選擇性。因此，該試驗陽性反應纖溶亢進，纖維蛋白單體增多。

149、患者，女，42歲。外痔已有5年之久。長期異物感，今日排便后突然痔核腫

大劇痛，難以忍受，坐臥不安。應考慮為

A、炎性外痔

B、肛旁皮下膿腫

C、血栓性外痔

D、四期內痔

E、混合痔

標準答案：C

知識點解析?：當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時，出現肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色

腫物，邊界清楚，觸痛明顯，稱為血栓性外痔。

150.急性腎炎伴高血壓腦病