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多重耐藥指南試題一、選擇題1.多重耐藥菌(MDRO)主要是指對(duì)臨床使用的()抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。()[單選題]*A.一類或一類以上B.兩類或兩類以上C.三類或三類以上D.四類或四類以上答案:C。原因:多重耐藥菌的定義為對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌,這是一個(gè)明確的定義標(biāo)準(zhǔn)。2.以下哪種不是常見的多重耐藥菌?()[單選題]*A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌D.肺炎鏈球菌答案:D。原因:肺炎鏈球菌不屬于常見的多重耐藥菌,而耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬古霉素腸球菌、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌都是常見的多重耐藥菌類型。3.多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的隔離措施是()[單選題]*A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.僅標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防答案:C。原因:對(duì)于多重耐藥菌感染患者或定植患者,應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加上接觸隔離的措施,這樣可以有效防止耐藥菌的傳播,接觸隔離是針對(duì)此類患者的重要防控手段。4.在預(yù)防多重耐藥菌傳播中,醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生至關(guān)重要,以下哪種手衛(wèi)生方式不符合要求?()[單選題]*A.用流動(dòng)水洗手B.使用含醇類速干手消毒劑揉搓雙手C.用普通肥皂和清水簡(jiǎn)單沖洗D.按照六步洗手法徹底清潔雙手答案:C。原因:預(yù)防多重耐藥菌傳播時(shí),普通肥皂和清水簡(jiǎn)單沖洗可能無法有效去除細(xì)菌,而流動(dòng)水洗手、使用含醇類速干手消毒劑揉搓雙手以及按照六步洗手法徹底清潔雙手都是符合要求的手衛(wèi)生方式。5.多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部門不包括()[單選題]*A.重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)B.普通內(nèi)科病房C.新生兒室D.燒傷病房答案:B。原因:重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、燒傷病房由于患者的特殊性,是多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)部門,普通內(nèi)科病房相對(duì)來說不是重點(diǎn)關(guān)注部門。6.對(duì)于多重耐藥菌感染患者使用過的醫(yī)療器械,正確的處理方法是()[單選題]*A.先清潔后消毒或滅菌B.直接消毒或滅菌C.簡(jiǎn)單清洗后備用D.廢棄不用答案:A。原因:對(duì)于多重耐藥菌感染患者使用過的醫(yī)療器械,先清潔可以去除污垢等雜質(zhì),然后再進(jìn)行消毒或滅菌處理,這樣能更有效地防止耐藥菌傳播。7.以下關(guān)于多重耐藥菌患者的管理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.盡量選擇單間隔離B.患者轉(zhuǎn)科時(shí)應(yīng)通知接收科室C.可以與其他有相同耐藥菌感染的患者同室安置D.患者解除隔離應(yīng)基于連續(xù)多次培養(yǎng)陰性結(jié)果答案:C。原因:多重耐藥菌患者不應(yīng)與其他有相同耐藥菌感染的患者同室安置,應(yīng)盡量單間隔離,轉(zhuǎn)科通知接收科室以及根據(jù)培養(yǎng)陰性結(jié)果解除隔離都是正確的管理措施。8.多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素不包括()[多選題]*A.長(zhǎng)期使用抗菌藥物B.頻繁住院C.免疫力正常D.侵入性操作E.住在普通病房答案:C、E。原因:長(zhǎng)期使用抗菌藥物、頻繁住院、侵入性操作都是多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素,而免疫力正常不是危險(xiǎn)因素,普通病房不是明確的感染危險(xiǎn)因素。9.在治療多重耐藥菌感染時(shí),以下哪種做法是正確的?()[單選題]*A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)隨意選用抗菌藥物B.優(yōu)先使用昂貴的抗菌藥物C.依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物D.只用一種抗菌藥物持續(xù)治療答案:C。原因:在治療多重耐藥菌感染時(shí),依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物是正確的做法,隨意根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥、優(yōu)先用昂貴藥物、只用一種藥物持續(xù)治療都是不合理的。10.以下哪項(xiàng)措施對(duì)控制多重耐藥菌在醫(yī)院環(huán)境中的傳播最有效?()[單選題]*A.定期對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒B.增加患者的探視人員C.減少環(huán)境清潔次數(shù)D.不限制患者的活動(dòng)范圍
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