上海市兒童醫院β-內酰胺類抗菌藥物皮試管理規定培訓考核一、選擇題1.使用β內酰胺類抗菌藥物前，是否皮試由誰判定?（）[單選題]*A、護士B、藥師C、醫師√D、患者2.以下哪種青霉素類抗菌藥物使用前不需要常規做青霉素皮試?（）[單選題]*A、阿莫西林膠囊B、氨芐西林鈉注射劑C、所有青霉素類都需皮試√D、芐星青霉素注射劑3.青霉素類的β內酰胺酶抑制劑復方制劑，皮試適應證和方法參照什么?（）[單選題]*A、頭孢菌素類B、青霉素類√C、單環類D、碳青霉烯類4.不推薦在使用頭孢菌素前常規進行皮試，既往有明確青霉素或頭孢菌素過敏史患者，選用其他類抗菌藥物，如有特殊情況必須使用時該如何處理?（）[單選題]*A、直接使用B、用頭孢菌素品規原液皮試后使用C、由接診醫生同相關感染專家會診后確定是否必須使用，再用頭孢菌素品規原液皮試√D、無需會診，直接皮試后使用5.頭孢菌素皮試液配制時需將擬使用的頭孢菌素加生理鹽水稀釋至什么濃度配制成皮試液?（）[單選題]*A、1mg/mlB、2mg/ml√C、3mg/mlD、4mg/ml6.門急診患者使用β內酰胺類抗菌藥物前，醫師需要做什么?（）[單選題]*A、無需詢問過敏史B、詢問青霉素或頭孢菌素過敏史，在處方及就診病歷記錄本上記錄“無相關過敏史”并簽名√C、僅在處方上記錄過敏史D、僅在就診病歷記錄本上記錄過敏史7.護士在給門急診患者輸液前，使用β內酰胺類抗菌藥物時需要做什么?（）[單選題]*A、無需確認過敏史B、跟患者再次確認過敏史并在就診病歷記錄本上簽名√C、僅在處方上記錄確認過敏史D、僅口頭確認過敏史8.有過敏性疾病病史，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等，應用頭孢菌素前需要常規進行皮試嗎?（）[單選題]*A、需要B、不需要，但應加強用藥后觀察√C、不確定D、根據病情決定9.單環類、頭霉素類、氧頭孢烯類、碳青霉烯類、青霉烯類等其他β內酰胺類抗菌藥物給藥前需要常規進行皮試嗎?（）[單選題]*A、需要B、不需要√C、部分需要D、根據患者情況決定10.有明確頭孢他啶過敏史患者，應避免使用哪種藥物?（）[單選題]*A、氨曲南√B、頭孢噻肟鈉C、阿莫西林D、哌拉西林鈉-他唑巴坦鈉11.注射用頭孢噻肟鈉皮試前，需詳細詢問患者除以下哪項外的病史?（）[單選題]*A、青霉素類過敏史B、頭孢菌素類過敏史C、心血管疾病史√D、其他β-內酰胺類抗生素過敏史12.皮試前應詢問近期用藥史，全身性應用第一代抗組胺藥物停藥至少多久，皮試的影響才能消除?（）[單選題]*A、1-2天B、2-3天√C、3-4天D、4-5天13.皮試操作時，注射用頭孢噻肟鈉皮內注射劑量一般為多少?（）[單選題]*A、0.01mLB、0.1mL（或0.02-0.03mL）√C、0.5mLD、1mL14.注射用頭孢噻肟鈉皮試結果判斷時間是在皮試操作后多久?（）[單選題]*A、5-10minB、10-15minC、15-20min√D、20-25min15.注射用頭孢噻肟鈉皮試時皮丘隆起增大，出現紅暈，皮內注射0.1mL時皮丘直徑大于多少可判斷為陽性?（）[單選題]*A、0.5cmB、1cm√C、1.5cmD、2cm16.上海市兒童醫院β-內酰胺類抗菌藥物皮試管理規定中，需皮試的情形包括以下哪些?（）[多選題]*A、青霉素類抗菌藥物使用前常規做青霉素皮試√B、青霉素類的β內酰胺酶抑制劑復方制劑，皮試參照青霉素類藥物√C、所有頭孢菌素使用前都需皮試D、門急診患者使用β內酰胺類抗菌藥物前，醫師需詢問過敏史并記錄√E、所有廠家青霉素類均需皮試√17.以下關于頭孢菌素皮試的說法，正確的有哪些?（）[多選題]*A、不推薦在使用頭孢菌素前常規進行皮試√B、既往有明確青霉素或頭孢菌素過敏史患者，特殊情況使用頭孢菌素需會診及皮試√C、頭孢菌素皮試液配制濃度為2mg/ml√D、頭孢類是否皮試按照藥品說明書中要求執行√E、所有頭孢菌素都無需皮試18.注射用頭孢噻肟鈉皮試前準備包括哪些內容?（）[多選題]*A、評估患者既往史、過敏史、用藥史√B、皮試區常規備有搶救設備及藥品√C、詢問近期用藥史，必要時停藥√D、哮喘控制不佳或急性發作期避免皮試，如需皮試加強監測√E、有嚴重過敏反應高危因素患者，皮試前停用β受體阻滯劑及血管緊張素轉化酶抑制劑至少24小時√19.注射用頭孢噻肟鈉皮試結果陽性的表現有哪些?（）[多選題]*A、皮丘隆起增大，出現紅暈√B、皮內注射0.1mL時皮丘直徑大于1cm√C、皮內注射0.02-0.03mL時皮丘較之前注射形成的皮丘直徑擴大>3mm√D、周圍有偽足，局部癢感√E、可有頭暈、心慌、惡心，甚至發生過敏性休克√20.以下哪些情況可能影響皮試結果?（）[多選題]*A、4-6周內發生過β-內酰胺類藥物嚴重過敏反應√B、近期使用全身性第一代抗組胺藥物√C、近期使用全身性較長時間應用糖皮質激素√D、哮喘控制不佳或哮喘急性發作期√E、近期使用丙咪嗪類抗抑郁藥√21.使用β內酰胺類抗菌藥物前都需要進行皮試。[判斷題]*對錯√22.所有廠家的青霉素類抗菌藥物使用前都需要進行皮試。[判斷題]*對√錯23.有過敏性疾