原發(fā)性肺癌診療試題一、選擇題1.原發(fā)性肺癌最常見的癥狀是（）[單選題]*A.咳嗽B.胸痛C.咯血D.發(fā)熱E.消瘦答案：A。原因：咳嗽是原發(fā)性肺癌最常見的早期癥狀，多為刺激性干咳或少量黏液痰。胸痛、咯血、發(fā)熱和消瘦雖然也是肺癌可能出現(xiàn)的癥狀，但相對咳嗽來說不是最常見的。2.確診原發(fā)性肺癌的金標準是（）[單選題]*A.胸部X線B.胸部CTC.痰細胞學檢查D.支氣管鏡檢查E.病理組織學檢查答案：E。原因：病理組織學檢查可以直接觀察到腫瘤細胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征，是確診原發(fā)性肺癌的金標準。胸部X線、胸部CT可用于發(fā)現(xiàn)肺部病變；痰細胞學檢查有一定的陽性率但不是確診的金標準；支氣管鏡檢查主要用于觀察氣道內(nèi)情況并可取組織活檢，但最終確診還是靠病理組織學檢查。3.下列哪種類型的肺癌與吸煙關系最密切（）[單選題]*A.腺癌B.鱗癌C.小細胞肺癌D.大細胞肺癌E.類癌答案：B。原因：鱗癌與吸煙關系最為密切，吸煙是鱗癌重要的致病因素。腺癌的發(fā)病與多種因素有關；小細胞肺癌雖然也與吸煙有關但不如鱗癌密切；大細胞肺癌的病因相對復雜；類癌與吸煙關系不緊密。4.對于早期原發(fā)性肺癌，首選的治療方法是（）[單選題]*A.手術(shù)治療B.化學治療C.放射治療D.靶向治療E.免疫治療答案：A。原因：對于早期原發(fā)性肺癌，手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方法，有可能達到根治的效果。化學治療主要用于中晚期肺癌或者術(shù)后輔助治療等；放射治療多用于局部控制腫瘤；靶向治療和免疫治療主要適用于特定類型的肺癌患者且多為晚期患者。5.以下哪項是小細胞肺癌的特點（）[多選題]*A.惡性程度高B.對放化療敏感C.容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移D.生長相對緩慢E.多為周圍型肺癌答案：ABC。原因：小細胞肺癌惡性程度高，在早期就容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，但是它對放化療比較敏感。小細胞肺癌生長迅速而不是相對緩慢；小細胞肺癌多為中央型肺癌而不是周圍型肺癌。6.原發(fā)性肺癌患者進行基因檢測的主要目的是（）[單選題]*A.確定腫瘤分期B.評估患者身體狀況C.指導靶向治療D.預測放療效果E.檢測是否有遠處轉(zhuǎn)移答案：C。原因：基因檢測主要用于檢測肺癌患者是否存在特定的基因突變，這些突變信息可以指導靶向治療，選擇合適的靶向藥物。腫瘤分期主要通過影像學等檢查；評估患者身體狀況通過多種檢查綜合判斷；基因檢測與預測放療效果關系不大；檢測遠處轉(zhuǎn)移主要依靠影像學檢查等。7.原發(fā)性肺癌的高危因素不包括（）[單選題]*A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)暴露（如石棉）D.規(guī)律運動E.家族遺傳史答案：D。原因：吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露（如石棉）和家族遺傳史都是原發(fā)性肺癌的高危因素。而規(guī)律運動有助于身體健康，不是肺癌的高危因素。8.胸部CT檢查對于原發(fā)性肺癌的意義不包括（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)肺部微小病變B.判斷腫瘤與周圍組織的關系C.確診肺癌D.有助于肺癌分期E.觀察縱隔淋巴結(jié)情況答案：C。原因：胸部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部微小病變、判斷腫瘤與周圍組織關系、有助于肺癌分期、觀察縱隔淋巴結(jié)情況等，但確診肺癌需要病理組織學檢查，不能單純依靠胸部CT。9.原發(fā)性肺癌患者出現(xiàn)Horner綜合征，提示腫瘤可能壓迫了（）[單選題]*A.喉返神經(jīng)B.上腔靜脈C.頸交感神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)E.膈神經(jīng)答案：C。原因：當原發(fā)性肺癌壓迫頸交感神經(jīng)時可出現(xiàn)Horner綜合征，表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及同側(cè)面部無汗等。喉返神經(jīng)受壓會出現(xiàn)聲音嘶啞；上腔靜脈受壓會出現(xiàn)上腔靜脈綜合征；臂叢神經(jīng)受壓會導致上肢疼痛等；膈神經(jīng)受壓會影響膈肌運動。10.在原發(fā)性肺癌的綜合治療中，輔助化療通常在（）后進行。[單選題]*A.手術(shù)B.放療C.靶向治療D.免疫治療E.基因檢測答案：A。原因：輔助化療是為了消