骨折石膏固定病人的護理演講人：日期:目錄CATALOGUE石膏固定基本概念與原理骨折患者石膏固定前準(zhǔn)備工作石膏固定過程中護理措施實施骨折石膏固定后康復(fù)期管理策略日常生活注意事項與家屬指導(dǎo)01石膏固定基本概念與原理PART石膏固定定義將醫(yī)用石膏繃帶纏繞在受傷部位，使其干燥后形成堅硬的固定物。石膏固定作用通過石膏的塑形性和固定性，維持骨折部位的穩(wěn)定，促進骨折愈合，同時保護受傷部位免受進一步損傷。石膏固定定義及作用醫(yī)用石膏具有高強度、良好的塑形性和一定的透氣性，能夠根據(jù)肢體的形狀進行塑形，且固定效果穩(wěn)定可靠。石膏材料特性根據(jù)石膏的成型方式和用途，可分為普通石膏、高分子石膏和玻璃纖維石膏等多種類型。石膏分類石膏材料特性與分類石膏固定操作流程簡介清潔受傷部位皮膚，選擇合適的石膏繃帶和固定器材。準(zhǔn)備工作將石膏繃帶浸泡在溫水中，軟化后迅速纏繞在受傷部位，注意保持石膏的平整和張力適中。石膏繃帶纏繞完畢后，需等待其完全干燥，通常需要24-48小時，期間需保持石膏的清潔和干燥，避免受壓和變形。石膏繃帶浸泡與纏繞在石膏繃帶纏繞完成后，根據(jù)骨折部位和形狀進行塑形，并用石膏夾板或繃帶加以固定，確保石膏繃帶與肢體緊密貼合。塑形與固定01020403石膏干燥與維護適應(yīng)癥與禁忌癥分析禁忌癥對于皮膚破損、感染、燒傷等情況，以及患有進行性骨病、惡性腫瘤等患者，石膏固定應(yīng)慎用或禁用。此外，對于石膏過敏的患者也應(yīng)避免使用。適應(yīng)癥石膏固定適用于四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、矯形等需要固定和制動的疾病。02骨折患者石膏固定前準(zhǔn)備工作PART評估患者對石膏固定的恐懼、焦慮等心理狀態(tài)，以及疼痛耐受能力。心理評估向患者解釋石膏固定的目的、過程、注意事項及可能的不適，減輕其恐懼和焦慮。心理輔導(dǎo)指導(dǎo)患者采取深呼吸、放松等技巧緩解疼痛，必要時給予止痛藥。疼痛管理患者心理評估與輔導(dǎo)010203去除石膏固定部位的毛發(fā)、污垢、油脂等，確保皮膚清潔干燥。皮膚準(zhǔn)備用肥皂水或消毒液清洗石膏固定部位的皮膚，如有傷口應(yīng)先清創(chuàng)處理。清潔處理用紗布或棉墊保護好石膏固定部位的皮膚，避免受壓、破損。皮膚保護局部皮膚準(zhǔn)備及清潔處理石膏繃帶、石膏棉墊、石膏剪刀、繃帶、夾板等。器械準(zhǔn)備止痛藥、抗生素、抗過敏藥等常用藥品，以及根據(jù)患者情況準(zhǔn)備的特殊藥品。藥品準(zhǔn)備石膏固定后所需的支具、枕頭、被子等，以及患者日常用品。其他物品準(zhǔn)備器械和藥品準(zhǔn)備清單醫(yī)護人員角色分配與溝通角色分配明確醫(yī)生、護士、康復(fù)師等醫(yī)護人員的職責(zé)和協(xié)作關(guān)系。溝通記錄與患者及其家屬進行有效溝通，告知石膏固定的目的、注意事項及可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并簽署知情同意書。詳細(xì)記錄患者的病史、石膏固定時間、石膏型號等信息，以便后續(xù)治療和護理。03石膏固定過程中護理措施實施PART在石膏固定前，要確保患者的皮膚和石膏接觸部位嚴(yán)格消毒，避免交叉感染。嚴(yán)格消毒在石膏繃帶纏繞過程中，要遵循無菌操作原則，減少感染機會。無菌操作石膏固定應(yīng)在清潔、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中進行，以降低感染風(fēng)險。環(huán)境要求確保無菌操作環(huán)境建立注意事項在石膏繃帶纏繞過程中，要注意患者的感受，避免過緊或過松導(dǎo)致患者不適或石膏繃帶移位。纏繞技巧協(xié)助醫(yī)生將石膏繃帶緊密而均勻地纏繞在患者受傷部位，確保石膏繃帶平整無皺褶。石膏固定范圍根據(jù)骨折部位和類型，確定石膏固定的范圍，確保骨折部位得到穩(wěn)定支撐。協(xié)助醫(yī)生進行石膏繃帶纏繞技巧指導(dǎo)觀察指標(biāo)定期評估患者疼痛程度，及時發(fā)現(xiàn)并處理疼痛，以提高患者舒適度。疼痛評估異常情況處理如發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常或受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木、顏色改變等情況，應(yīng)立即報告醫(yī)生并處理。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征，以及受傷部位的感覺、顏色、溫度等變化。密切觀察患者反應(yīng)及生命體征變化對于患者出現(xiàn)的異常情況，如石膏松動、斷裂、浸濕或受壓等，應(yīng)及時識別并處理。異常情況識別及時處理異常情況并記錄詳細(xì)記錄異常情況發(fā)生的時間、原因、處理措施及效果，以便為后續(xù)治療提供參考。記錄與處理及時與醫(yī)生溝通患者的異常情況，協(xié)助醫(yī)生制定或調(diào)整治療方案，確保患者安全。溝通與協(xié)作04骨折石膏固定后康復(fù)期管理策略PART心理支持提供情緒支持，緩解患者焦慮、恐懼和抑郁情緒，增強其康復(fù)信心。教育培訓(xùn)向患者和家屬提供關(guān)于骨折康復(fù)的知識和技能，包括康復(fù)期飲食、用藥、活動等方面的指導(dǎo)。康復(fù)期患者心理支持與教育確保石膏繃帶或石膏托的完整性，避免石膏變形或斷裂，同時避免石膏固定的部位受到撞擊或擠壓。石膏固定部位保護根據(jù)骨折部位和程度，制定合理的活動限制方案，避免因過度活動而導(dǎo)致石膏松動、移位或再次骨折。活動限制石膏固定部位保護及活動限制說明保持石膏固定部位的皮膚清潔干燥，避免皮膚受壓或摩擦，預(yù)防壓瘡和皮膚破損。皮膚護理鼓勵患者進行肢體活動，促進血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓的形成。血栓預(yù)防密切觀察患者是否出現(xiàn)石膏綜合征的癥狀，如石膏過緊、肢體腫脹、疼痛等，及時采取措施進行預(yù)防和處理。石膏綜合征預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防措施制定與執(zhí)行定期隨訪評估恢復(fù)情況評估恢復(fù)情況根據(jù)隨訪結(jié)果，對患者的康復(fù)情況進行評估，包括骨折愈合情況、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量等方面的評估，及時調(diào)整康復(fù)方案。隨訪計劃制定詳細(xì)的隨訪計劃，包括隨訪時間、隨訪內(nèi)容和隨訪方式等，確保患者能夠得到及時的康復(fù)指導(dǎo)和醫(yī)療服務(wù)。05日常生活注意事項與家屬指導(dǎo)PART如吃飯、洗漱、穿衣等，但需避免受傷部位負(fù)重或過度活動。病人自主完成日常活動在家屬的協(xié)助和監(jiān)護下，病人可進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，以促進骨折愈合和恢復(fù)功能。家屬協(xié)助下的康復(fù)訓(xùn)練保證病人有足夠的休息時間，同時適當(dāng)安排活動，以避免長時間臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥。合理安排休息與活動日常生活自理能力培養(yǎng)建議010203家屬參與護理工作要點提示家屬需了解骨折部位及程度了解病人的骨折部位、類型及程度，以便更好地協(xié)助護理和避免造成二次傷害。保持傷口清潔干燥定期為病人更換敷料，保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染。合理飲食與營養(yǎng)補充為病人提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，并注意補充蛋白質(zhì)、維生素D和鈣等營養(yǎng)素，促進骨折愈合。如遇到傷口紅腫、疼痛加劇、滲出液增多等異常情況，及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或護士。咨詢專業(yè)醫(yī)生或護士在康復(fù)期，如需進一步康復(fù)治療，可咨詢康復(fù)科醫(yī)生，制定個性化的康復(fù)計劃。康復(fù)科就診如出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)。緊急就醫(yī)遇到問題如何尋求專業(yè)幫助途徑病人及家屬總結(jié)經(jīng)驗病人及