2024江蘇護理職業學院招聘筆試真題及完整答案詳解1套一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.為患者進行鼻飼時，胃管插入深度一般為（）A.從眉心至劍突的距離B.從鼻尖至劍突的距離C.從發際至劍突的距離D.從耳垂至劍突的距離答案：C答案分析：鼻飼時胃管插入深度一般為從發際至劍突的距離，約45-55cm，此距離能保證胃管進入胃內，減少誤插入氣管等情況。2.正常成人安靜狀態下呼吸頻率為（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.12-16次/分D.24-28次/分答案：A答案分析：正常成人安靜狀態下呼吸頻率為16-20次/分，超過24次/分為呼吸過速，低于12次/分為呼吸過緩。3.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A答案分析：低鹽飲食適用于心臟病、腎臟?。毙浴⒙阅I炎）、肝硬化合并有腹水、重度高血壓但水腫較輕等患者，要求每日食鹽量不超過2g（含鈉0.8g）。4.下列哪種藥物需要在冰箱內保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案：B答案分析：胰島素通常需要在冰箱內（2-8℃）保存，以保持其藥效，避免藥物變質。腎上腺素、氨茶堿、維生素C一般常溫保存即可。5.患者發生青霉素過敏性休克時，最早出現的癥狀是（）A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D答案分析：青霉素過敏性休克最早出現的癥狀常為呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致。隨后可能出現循環衰竭、中樞神經系統癥狀等。6.大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C答案分析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內液面距肛門的距離是40-60cm，這樣的高度能產生適宜的壓力，使灌腸液順利進入腸道。7.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B答案分析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數值偏低。8.對長期臥床的患者，為預防壓瘡，可在骨隆突處墊軟枕，其目的是（）A.減少皮膚的摩擦B.降低骨隆突處所受的壓力C.促進局部血液循環D.防止局部組織長期受壓答案：D答案分析：在骨隆突處墊軟枕主要是防止局部組織長期受壓，改善局部血液循環，預防壓瘡的發生。雖然也有一定減少摩擦、促進循環作用，但主要目的是避免長期受壓。9.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是（）A.停止輸液B.抬高下肢C.給予強心劑D.給予呼吸興奮劑答案：A答案分析：患者出現上述癥狀提示發生了急性肺水腫，應立即停止輸液，避免更多液體進入體內加重癥狀，然后再采取其他處理措施，如端坐位、吸氧、使用強心劑等。10.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A答案分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，第一步是護理評估，收集患者的健康資料，為后續步驟提供依據。11.引起醫院內感染的主要因素不包括（）A.嚴格監控消毒滅菌效果B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應用D.醫務人員不重視答案：A答案分析：嚴格監控消毒滅菌效果是預防醫院內感染的重要措施，而不是引起醫院內感染的因素。介入性診療手段增加、抗生素廣泛應用、醫務人員不重視手衛生等都可能導致醫院內感染發生率增加。12.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C答案分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。13.氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表指針降至（）時不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D答案分析：氧氣筒內氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時不可再用，以防灰塵進入筒內，再次充氣時引起爆炸。14.下列關于醫囑的說法，錯誤的是（）A.醫囑是醫生根據患者病情需要下達的醫療指令B.長期醫囑有效時間在24小時以上C.臨時醫囑有效時間在12小時以內D.備用醫囑分為長期備用醫囑和臨時備用醫囑答案：C答案分析：臨時醫囑有效時間在24小時以內，應在短時間內執行，有的需立即執行。長期醫囑有效時間在24小時以上。備用醫囑分長期備用醫囑和臨時備用醫囑。15.為患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球不可過濕C.從門齒處放入開口器D.操作前后要清點棉球數量答案：C答案分析：為昏迷患者進行口腔護理時，應從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，以免損傷門齒?；杳曰颊呓墒?，棉球不可過濕防誤吸，操作前后要清點棉球數量防遺留在口腔內。16.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：C答案分析：0.9%氯化鈉溶液屬于等滲電解質溶液，能維持細胞的正常形態和功能。5%葡萄糖溶液為等滲溶液，但主要提供能量，不屬于電解質溶液；10%葡萄糖溶液為高滲溶液；5%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，用于糾正酸中毒。17.關于無菌技術操作原則，下列哪項是錯誤的（）A.操作前半小時應停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.取出的無菌物品未使用，應立即放回無菌容器內答案：D答案分析：取出的無菌物品未使用，不可再放回無菌容器內，以免污染容器內其他物品。操作前半小時停止清掃地面可減少塵埃飛揚；無菌物品與非無菌物品分開放置、無菌包外注明物品名稱和滅菌日期都是無菌技術的基本要求。18.患者意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷答案：B答案分析：意識模糊表現為患者意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙，能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙，可伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀。嗜睡是最輕的意識障礙，昏睡較嗜睡深，昏迷是嚴重的意識障礙。19.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液答案：C答案分析：輸血前后及兩袋血之間應輸入0.9%氯化鈉溶液，以防發生凝血或溶血反應。葡萄糖溶液可能與血液發生反應，復方氯化鈉溶液也不適宜在輸血前后使用。20.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監護患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.各種復雜或者大手術后的患者答案：C答案分析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種復雜或者大手術后的患者等。生活完全不能自理且病情不穩定的患者一般屬于一級護理范疇。21.對焦慮癥患者的心理護理，不恰當的是（）A.建立良好的護患關系B.指導患者進行放松訓練C.鼓勵患者表達內心感受D.強調焦慮對健康的危害答案：D答案分析：對焦慮癥患者強調焦慮對健康的危害會加重患者的焦慮情緒，不利于心理護理。應建立良好護患關系，指導放松訓練，鼓勵患者表達內心感受，幫助其緩解焦慮。22.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C答案分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。隨后可能出現心律失常、心源性休克、心力衰竭等并發癥。23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行縮唇呼吸訓練的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.提高呼吸效率答案：B答案分析：縮唇呼吸訓練可通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷，從而減輕患者的呼吸困難癥狀。主要不是為了減少胸痛、增加肺泡通氣量或單純提高呼吸效率。24.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.精神因素答案：A答案分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃黏膜屏障，促使胃酸對胃黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱、精神因素等也與消化性潰瘍的發生有關，但不是最主要病因。25.缺鐵性貧血患者服用鐵劑時，下列說法錯誤的是（）A.應在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服答案：C答案分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結合成難溶性物質，影響鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者服用鐵劑時不宜與牛奶同服。鐵劑應在飯后服減少胃腸道刺激，可與維生素C同服促進鐵吸收，避免與茶同服，茶中鞣酸可與鐵結合。26.腦出血最常見的部位是（）A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A答案分析：腦出血最常見的部位是基底節區，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為該區域血管豐富且承受壓力較大。腦葉、腦干、小腦也可發生腦出血，但相對較少。27.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案：C答案分析：甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是心房顫動，由于甲狀腺激素過多對心臟的影響，導致心肌興奮性增加，易出現心律失常，以房顫多見。28.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理，錯誤的是（）A.避免陽光直射B.忌用堿性肥皂C.每日用熱水洗臉D.避免化妝品刺激答案：C答案分析：系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射，忌用堿性肥皂，避免化妝品刺激。不宜用熱水洗臉，熱水會使皮膚血管擴張，加重皮膚損害，一般用溫水洗臉即可。29.小兒生長發育的順序規律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由細到粗D.由低級到高級答案：D答案分析：小兒生長發育順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。30.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、肌張力答案：B答案分析：新生兒Apgar評分的五項指標是心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，每項0-2分，滿分為10分，用于判斷新生兒出生時的狀況。31.小兒營養不良時，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.胸部C.四肢D.面部答案：A答案分析：小兒營養不良時，皮下脂肪最先減少的部位是腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后是面部。32.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B答案分析：小兒上呼吸道感染最常見的病原體是病毒，占90%以上，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒等。細菌、支原體、衣原體等也可引起，但相對較少。33.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案：C答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，使體溫逐漸恢復正常，避免因復溫過快導致肺出血等并發癥。34.下列哪項不屬于產褥期婦女的生理變化（）A.子宮復舊B.惡露C.泌乳D.月經復潮答案：D答案分析：產褥期婦女的生理變化包括子宮復舊、惡露排出、泌乳等。月經復潮因人而異，不屬產褥期必然的生理變化，未哺乳產婦一般在產后6-10周月經復潮，哺乳產婦月經復潮延遲。35.前置胎盤的主要臨床表現是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.子宮收縮D.胎位異常答案：A答案分析：前置胎盤的主要臨床表現是妊娠晚期無痛性陰道流血，是由于妊娠晚期子宮下段逐漸伸展，與附著的胎盤發生錯位剝離所致。一般無腹痛，也不一定有子宮收縮和胎位異常。36.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.漿膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.宮頸肌瘤答案：C答案分析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤，約占60%-70%，其次為漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤，宮頸肌瘤較少見。37.滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特征是（）A.白色豆腐渣樣B.黃色水樣C.稀薄泡沫狀D.血性白帶答案：C答案分析：滴蟲性陰道炎患者白帶的典型特征是稀薄泡沫狀，若合并其他細菌感染則白帶可呈膿性。白色豆腐渣樣白帶常見于霉菌性陰道炎；黃色水樣白帶可見于多種情況；血性白帶可能與腫瘤等因素有關。38.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F患者神志不清，呼吸困難，發紺明顯。護士為其氧療時，應采取的給氧方式是（）A.高濃度、高流量持續給氧B.高濃度、高流量間歇給氧C.低濃度、低流量持續給氧D.低濃度、低流量間歇給氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。若給予高濃度、高流量吸氧，會解除低氧對呼吸的刺激作用，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以應采取低濃度、低流量持續給氧。39.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院治療。今晨測得患者脈率108次/分，血壓150/90mmHg。該患者的基礎代謝率為（）A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%答案：C答案分析：基礎代謝率（BMR）計算公式為：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率108次/分，脈壓=收縮壓-舒張壓=150-90=60mmHg，代入公式得BMR%=（108+60）-111=+49%。40.患者，男，50歲，診斷為“急性胰腺炎”，經治療后腹痛、嘔吐基本消失。開始進食時應給予（）A.普食B.低脂低蛋白流食C.高脂高蛋白流食D.高脂低蛋白流食答案：B答案分析：急性胰腺炎患者經治療腹痛、嘔吐基本消失后，開始進食應給予低脂低蛋白流食，逐漸恢復飲食，避免高脂高蛋白食物刺激胰腺分泌，加重病情。41.患者，女，30歲，因車禍致腹部損傷入院。查體：面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg。該患者目前最主要的護理問題是（）A.疼痛B.有感染的危險C.體液不足D.焦慮答案：C答案分析：患者因車禍致腹部損傷，出現面色蒼白、脈搏增快、血壓降低等表現，提示有大量失血，最主要的護理問題是體液不足，應立即進行補液等抗休克治療。42.患者，男，68歲，患高血壓病15年。今晨起床時突然倒地，不省人事，急診入院。查體：昏迷，左側肢體偏癱，CT示右側基底節區高密度影。該患者最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血答案：B答案分析：患者有高血壓病史，突然倒地、昏迷、偏癱，CT示右側基底節區高密度影，符合腦出血的表現。腦梗死CT一般為低密度影；短暫性腦缺血發作癥狀短暫，一般不遺留神經功能缺損；蛛網膜下腔出血CT可見腦池、腦室高密度影。43.患者，女，25歲，已婚。停經50天，陰道少量流血2天，伴輕微下腹痛。婦科檢查：子宮如孕50天大小，質軟，宮口未開，妊娠試驗陽性。該患者最可能的診斷是（）A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產答案：A答案分析：患者停經后陰道少量流血、輕微下腹痛，子宮大小與孕周相符，宮口未開，妊娠試驗陽性，符合先兆流產的表現。難免流產宮口已開；不全流產有部分妊娠物排出，宮口擴張；完全流產妊娠物已全部排出，子宮接近正常大小。44.患者，男，3歲，因發熱、咳嗽、氣促3天入院。查體：體溫39℃，呼吸35次/分，心率140次/分，鼻翼扇動，口唇發紺，雙肺可聞及中、細濕啰音。該患兒最可能的診斷是（）A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.上呼吸道感染答案：C答案分析：患兒發熱、咳嗽、氣促，伴有鼻翼扇動、口唇發紺、雙肺中細濕啰音，符合肺炎的臨床表現。急性支氣管炎一般無明顯氣促、發紺，肺部啰音不固定；支氣管哮喘以發作性喘息為主；上呼吸道感染主要表現為鼻塞、流涕等，一般無氣促和肺部濕啰音。45.患者，女，45歲，因“乳腺癌”行乳腺癌根治術。術后患者出現患側上肢水腫，其主要原因是（）A.術中損傷了淋巴管B.術后感染C.術后活動減少D.術后傷口疼痛答案：A答案分析：乳腺癌根治術需清掃腋窩淋巴結，術中損傷了淋巴管，導致淋巴回流障礙，是術后患側上肢水腫的主要原因。術后感染、活動減少、傷口疼痛等可加重水腫，但不是主要原因。46.患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院?；颊呖人?、咳痰加重，呼吸困難明顯。醫囑給予持續低流量吸氧。下列關于吸氧的護理措施，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.氧流量一般為1-2L/minC.吸氧裝置定期更換D.吸氧過程中可隨意調節氧流量答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者持續低流量吸氧，氧流量一般為1-2L/min，吸氧過程中不可隨意調節氧流量，以免影響呼吸中樞的調節功能。同時要保持呼吸道通暢，吸氧裝置定期更換。47.患者，女，55歲，因“糖尿病”入院。護士為其進行飲食指導時，告知患者每日碳水化合物攝入量應占總熱量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D答案分析：糖尿病患者飲食中每日碳水化合物攝入量應占總熱量的50%-60%，以保證機體能量供應，同時要控制總熱量攝入，合理分配三大營養素比例。48.患者，男，20歲，因“破傷風”入院治療。護士為其安排病房時，應注意（）A.保持病房明亮B.保持病房安靜C.增加探視人數D.擺放鮮花答案：B答案分析：破傷風患者病室應保持安靜，避免聲、光等刺激，減少抽搐發作。不宜保持病房明亮、增加探視人數，也不宜擺放鮮花，以防花粉等刺激患者。49.患者，女，35歲，因“膽結石”行膽囊切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，護士應首先采取的措施是（）A.給予止痛藥物B.評估疼痛的程度C.告知醫生D.分散患者注意力答案：B答案分析：患者訴傷口疼痛，護士應首先評估疼痛的程度、性質、部位等，再根據評估結果采取相應的處理措施，如給予止痛藥物、分散注意力等，而不是直接給予止痛藥物。50.患者，男，60歲，因“冠心病”入院。護士為其進行健康指導時，告知患者應避免飽餐，其原因是（）A.避免加重心臟負擔B.避免消化不良C.避免發生便秘D.避免血糖升高答案：A答案分析：冠心病患者飽餐可使胃腸道血流量增加，回心血量減少，同時心臟負擔加重，易誘發心絞痛、心肌梗死等，所以應避免飽餐。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發?。┑母腥綝.原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案：ABD答案分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染；本次感染直接與上次住院有關；原有感染基礎上出現其他部位新的感染都屬于醫院感染。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發?。┑母腥静粚儆卺t院感染。2.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執行無菌操作原則B.根據病情和藥物性質調節滴速C.輸液過程中要加強巡視D.連續輸液24小時以上應更換輸液器答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時要嚴格執行無菌操作原則，防止感染；根據病情（如心肺功能等）和藥物性質（如高滲溶液等）調節滴速；輸液過程中加強巡視，及時發現問題并處理；連續輸液24小時以上應更換輸液器，防止細菌滋生。3.下列屬于醫療事故的構成要件的有（）A.主體是醫療機構及其醫務人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關系答案：ABCD答案分析：醫療事故的構成要件包括主體是醫療機構及其醫務人員；行為具有違法性，即違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；過失造成患者人身損害；過失行為與損害后果之間存在因果關系。4.對高熱患者的護理措施，正確的有（）A.密切觀察體溫變化B.補充營養和水分C.口腔護理每日2-3次D.冰袋冷敷時應置于心前區答案：ABC答案分析：對高熱患者應密切觀察體溫變化，以便及時采取措施；補充營養和水分，防止脫水和營養消耗；口腔護理每日2-3次，保持口腔清潔。冰袋冷敷時不應置于心前區，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫等。5.下列關于臨終關懷的說法，正確的有（）A.以治愈為主的治療轉變為以對癥為主的照料B.以延長患者的生存時間轉變為提高患者的生命質量C.尊重臨終患者的尊嚴和權利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD答案分析：臨終關懷是以治愈為主的治療轉變為以對癥為主的照料；以延長患者的生存時間轉變為提高患者的生命質量；尊重臨終患者的尊嚴和權利；注重臨終患者家屬的心理支持，幫助他們度過難關。6.下列屬于小兒生長發育規律的有（）A.連續性和階段性B.各系統器官發育的不平衡性C.順序性D.個體差異答案：ABCD答案分析：小兒生長發育具有連續性和階段性，如嬰兒期生長迅速，青春期又出現第二個生長高峰；各系統器官發育不平衡，如神經系統發育較早，生殖系統發育較晚；有順序性，如由上到下、由近到遠等；還存在個體差異，受遺傳、環境等多種因素影響。7.下列關于母乳喂養的優點，正確的有（）A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒免疫力C.增進母子感情D.經濟方便答案：ABCD答案分析：母乳喂養營養豐富，所含蛋白質、脂肪、碳水化合物比例適宜，易于消化吸收；含有多種免疫物質，如免疫球蛋白等，可增強嬰兒免疫力；能增進母子感情；且經濟方便，溫度適宜。8.下列屬于產后出血的原因的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD答案分析：產后出血的原因主要有子宮收縮乏力，這是最常見原因；胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤粘連等；軟產道裂傷；凝血功能障礙，如血小板減少等。9.下列關于慢性心力衰竭患者的護理措施，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.適當休息，避免勞累C.保持大便通暢D.嚴格記錄出入量答案：ABCD答案分析：慢性心力衰竭患者應限制鈉鹽攝入，減輕心臟負擔；適當休息，避免勞累，減少心臟做功；保持大便通暢，防止用力排便增加心臟負荷；嚴格記錄出入量，了解液體平衡情況。10.下列關于糖尿病患者的飲食護理，正確的有（）A.定時定量進餐B.控制總熱量C.嚴格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：ABD答案分析：糖尿病患者飲食護理應定時定量進餐，控制總熱量，合理分配三大營養素比例；增加膳食纖維攝入，延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖。不是嚴格限制碳水化合物攝入，而是使其占總熱量的50%-60%。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡發生的原因。答：壓瘡發生的原因主要有以下幾方面：（1）力學因素：①壓力：垂直壓力是引起壓瘡的最主要原因，長期受壓導致局部組織缺血缺氧。②摩擦力：患者在床上活動或搬運患者時，皮膚受到床單表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質層。③剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生進行性的相對移位所引起，與體位關系密切，如半坐臥位時身體下滑，產生剪切力。（2）局部潮濕或排泄物刺激：皮膚經常受汗液、尿液、糞便等刺激，使皮膚抵抗力下降，角質層受損，易發生壓瘡。（3）營養狀況：營養不良是導致壓瘡發生的內因，蛋白質、維生素及微量元素缺乏，影響皮膚的正常代謝和修復能力，增加壓瘡發生風險。（4）年齡：老年人皮膚松弛干燥，皮下脂肪減少，皮膚抵抗力下降，對壓力、摩擦力耐受性降低，易發生壓瘡。（5）體溫升高：體溫升高可使機體新陳代謝率增高，組織需氧量增加，受壓組織缺氧加重，易發生壓瘡。（6）醫療器械使用不當：如使用石膏、夾板、牽引等醫療器械時，襯墊不當、松緊不適宜，可使局部組織受壓，導致血液循環障礙。2.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。答：急性心肌梗死患者的護理措施如下：（1）休息與活動：發病12小時內應絕對臥床休息，保持環境安靜，減少探視，協助患者進食、洗漱及大小便。病情穩定后，逐漸增加活動量。（2）飲食護理：起病后4-12小時內給予流質飲食，隨后過渡到半流食、軟食和普食。飲食應低脂、低膽固醇、易消化，少量多餐，避免過飽。（3）給氧：給予鼻導管吸氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧供，減輕疼痛。（4）病情觀察：密切監測生命體征、心