大學病理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種病變屬于細胞、組織的適應性反應？（）A.變性B.壞死C.萎縮D.凋亡答案：C2.血栓形成的條件不包括（）。A.心血管內皮細胞的損傷B.血流狀態的改變C.纖維蛋白溶解系統激活D.血液凝固性增加答案：C3.炎癥的基本病理變化是（）。A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質、滲出、增生答案：D4.腫瘤的分化程度低說明其（）。A.異型性小B.惡性程度高C.對機體影響小D.生長較緩慢答案：B5.動脈粥樣硬化好發于（）。A.大中動脈B.小動脈C.細動脈D.微動脈答案：A6.風濕性心內膜炎最常累及（）。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案：A7.大葉性肺炎灰色肝樣變期的病理特征是（）。A.肺泡腔內充滿大量纖維素和中性粒細胞B.肺泡腔內充滿大量漿液C.肺泡腔內充滿大量紅細胞D.肺泡腔內充滿大量巨噬細胞答案：A8.胃潰瘍底部的結構不包括（）。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.肌層答案：E9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）。A.內皮細胞和系膜細胞增生B.腎小球毛細血管基底膜增厚C.腎小球系膜基質增生D.腎球囊壁層上皮細胞增生答案：A10.乳腺癌最常見的組織學類型是（）。A.導管原位癌B.浸潤性導管癌C.小葉原位癌D.浸潤性小葉癌答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.淤血的原因包括（）。A.靜脈受壓B.靜脈腔阻塞C.心力衰竭D.動脈充血E.淋巴回流受阻答案：ABC2.滲出液的特點有（）。A.蛋白含量高B.比重高C.細胞成分多D.外觀混濁E.不易自凝答案：ABCD3.腫瘤的生長方式有（）。A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.彌漫性生長E.內生性生長答案：ABC4.動脈粥樣硬化的危險因素有（）。A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.遺傳因素答案：ABCDE5.風濕性關節炎的特點有（）。A.多侵犯大關節B.呈游走性C.反復發作D.關節腔內有漿液和纖維蛋白滲出E.一般不遺留關節畸形答案：ABCDE6.大葉性肺炎的并發癥有（）。A.肺肉質變B.胸膜肥厚和粘連C.肺膿腫D.敗血癥E.感染性休克答案：ABCDE7.胃潰瘍的鏡下結構包括（）。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.黏膜肌層答案：ABCD8.急性腎盂腎炎的主要病理變化有（）。A.腎盂黏膜充血、水腫B.腎間質化膿性炎癥C.腎小管壞死D.腎小球病變輕微E.腎乳頭壞死答案：ABCDE9.甲狀腺癌的組織學類型有（）。A.乳頭狀癌B.濾泡癌C.髓樣癌D.未分化癌E.黏液癌答案：ABCD10.艾滋病的傳播途徑有（）。A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.細胞水腫是細胞內鈉離子和水過多積聚。（）答案：正確2.血栓形成對機體只有危害沒有益處。（）答案：錯誤3.炎癥的局部臨床表現與炎癥的基本病理變化沒有關系。（）答案：錯誤4.良性腫瘤不會發生轉移。（）答案：正確5.心肌梗死多發生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3。（）答案：正確6.小葉性肺炎是以細支氣管為中心的肺小葉的急性化膿性炎癥。（）答案：正確7.十二指腸潰瘍較胃潰瘍更容易發生癌變。（）答案：錯誤8.急性彌漫性增生性腎小球腎炎是一種以毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生為主的超敏反應性疾病。（）答案：正確9.絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養層細胞腫瘤，其本身無間質血管。（）答案：正確10.結核病的基本病變屬于特殊性炎癥。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壞死的結局。答案：壞死的結局有：（1）溶解吸收，壞死組織被水解酶分解、液化，由淋巴管或血管吸收；（2）分離排出，壞死灶較大時，發生壞死組織與健康組織分離，形成潰瘍、空洞等；（3）機化，由新生肉芽組織取代壞死組織的過程；（4）包裹、鈣化，不能完全機化時，由纖維組織包裹，有時伴有鈣鹽沉積。2.簡述炎癥介質的主要作用。答案：炎癥介質的主要作用：（1）擴張血管，如組胺、緩激肽等；（2）增加血管通透性，利于白細胞滲出等；（3）趨化作用，吸引白細胞定向移動；（4）引起發熱、疼痛等全身反應；（5）引起組織損傷等。3.簡述良性腫瘤與惡性腫瘤的區別。答案：（1）良性腫瘤分化好，異型性小；惡性腫瘤分化不好，異型性大。（2）良性腫瘤生長緩慢；惡性腫瘤生長較快。（3）良性腫瘤不轉移；惡性腫瘤常有轉移。（4）良性腫瘤對機體影響小，主要為局部壓迫和阻塞；惡性腫瘤對機體影響大，可破壞原發部位和轉移部位的組織，引起壞死、出血等。4.簡述大葉性肺炎各期的病理變化。答案：（1）充血水腫期：肺泡壁毛細血管擴張充血，肺泡腔內有大量漿液性滲出物。（2）紅色肝樣變期：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內充滿大量紅細胞和纖維素。（3）灰色肝樣變期：肺泡腔內充滿大量纖維素和中性粒細胞。（4）溶解消散期：中性粒細胞變性壞死，纖維素被溶解，炎癥消退。五、討論題（每題5分，共4題）1.論述動脈粥樣硬化的發病機制。答案：動脈粥樣硬化的發病機制主要有脂質滲入學說、內皮損傷學說等。脂質滲入學說認為血漿中的脂質以脂蛋白的形式滲入動脈內膜，在局部沉積。內皮損傷學說認為多種因素（如高血壓、高脂血癥、吸煙等）損傷內皮細胞，使其功能改變，導致單核細胞、脂質等進入內膜，引發一系列病理變化，如平滑肌細胞增生、泡沫細胞形成等，最終導致動脈粥樣硬化斑塊形成。2.闡述胃潰瘍的病因及發病機制。答案：病因：幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶自身消化等。發病機制：幽門螺桿菌感染等因素破壞胃黏膜屏障，使胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜自身消化作用增強，黏膜防御能力降低，在胃小彎側等部位形成潰瘍。3.分析急性腎小球腎炎的病因及病理變化與臨床聯系。答案：病因多為A族乙型溶血性鏈球菌感染。病理變化為內皮細胞和系膜細胞增生。臨床聯系：腎小球濾過率降低，導致少尿、無尿；血尿、蛋白尿是因為腎小球基底膜損傷；水腫與腎小球濾過