T管引流術的健康教育演講人：日期:目錄0401T管引流基礎知識02術后住院期間護理要點03帶管出院患者自我管理05并發癥識別與應對04飲食與康復指導01T管引流基礎知識T管是一種醫療器械，主要用于膽道引流及支撐，通常由醫生在手術中植入。T管呈T字形，一端插入膽道，另一端引出體外，便于膽汁的引流和觀察；材質通常為硅膠或塑料，柔軟且不易刺激周圍組織。T管定義結構特點T管的定義與結構特點T管引流術的適應癥膽道結石T管引流術常用于治療膽道結石，特別是當結石較大、數量多或位置較高時，通過T管引流可以迅速緩解膽道梗阻，減輕癥狀。探查術后其他適應癥膽道探查術后，為了解膽道內情況，通常需要放置T管引流，以便及時發現和處理膽道殘留結石或狹窄等問題。T管引流術還可用于膽道感染、膽道穿孔、膽道腫瘤等疾病的輔助治療。123T管可以將膽道內的膽汁引流到體外，降低膽道內壓力，減輕膽道壁的損傷和疼痛。T管可以持續引流膽道內的膽汁和分泌物，防止膽汁淤積和感染，促進膽道恢復通暢。T管在膽道內起到支撐作用，防止膽道狹窄或閉塞，保持膽道通暢。T管的存在可以減少膽道口因炎癥刺激或手術創傷引起的狹窄，有助于膽道恢復正常功能。T管的核心作用減壓引流支撐防狹窄02術后住院期間護理要點保持引流通暢（防扭曲/壓迫/定期擠壓）避免管道扭曲確保引流管路的通暢，避免管路扭曲、受壓，以保證膽汁的順暢排出。定期擠壓引流管定時擠壓引流管，防止膽汁淤積和堵塞，保持引流的通暢性。保持低位引流確保引流袋或引流裝置放置在患者腹部下方，利用重力作用促進膽汁排出。正常情況下，膽汁應為金黃色或黃綠色。若膽汁出現白色、紅色或黑色等異常顏色，應及時向醫護人員報告。準確記錄每日膽汁的引流量，并注意觀察膽汁的性狀，如有無沉淀、渾濁、膿性等。這些變化可能提示膽道感染或膽汁淤積等異常情況。顏色觀察量與性狀記錄引流液觀察（顏色/量/性狀記錄標準）感染預防措施（無菌操作/敷料更換/手衛生）無菌操作在進行引流管護理時，需嚴格遵循無菌操作原則，防止細菌侵入引發感染。敷料更換手衛生定期更換引流口處的敷料，保持傷口清潔干燥，避免細菌滋生。醫護人員在進行引流管護理前后，需認真洗手或使用手消毒液，以減少交叉感染的風險。12303帶管出院患者自我管理居家固定方法（高舉平臺法/膠布更換頻率）高舉平臺法使用彈力膠布或高舉平臺固定管道，確保管道不彎曲、不拉扯，保持通暢。膠布更換頻率每3-5天更換一次膠布，以保持黏性并減少皮膚損傷。活動與生活指導（淋浴防護/避免劇烈運動）避免劇烈運動避免進行劇烈運動，如跑步、跳躍等，以免導致管道脫落或損傷。淋浴防護淋浴時使用保鮮膜或防水膠布保護導管和傷口，避免水進入導管和傷口，導致感染。異常情況處理（滑脫/滲漏/發熱的應急流程）滑脫處理如發現管道滑脫，應立即捏住傷口，并尋求專業醫療幫助。滲漏處理如傷口出現滲液，應及時更換敷料，并保持傷口清潔干燥。發熱處理如出現發熱，應測量體溫，如出現高熱，應及時就醫，并在醫生指導下進行處理。04飲食與康復指導低脂飲食原則（忌油膩/分餐制）患者需遵循低脂飲食原則，避免食用高脂肪食物，如油炸食品、肥肉、動物內臟等，以減少膽汁分泌和膽固醇含量。低脂飲食油膩食物會刺激膽汁分泌，增加膽道壓力，容易引起膽道感染、膽石癥等并發癥，因此患者需嚴格忌食油膩食物。忌油膩食物建議患者實行分餐制，每次進食不宜過多，以減輕胃腸和膽道的負擔，有利于膽汁的分泌和排出。分餐制患者在進食前需將引流管夾閉，以避免食物進入膽道，影響膽汁的排出和膽道的恢復。根據患者恢復情況，可逐漸延長夾管時間，直至可以完全夾閉引流管，但需在醫生指導下進行，以避免出現不良后果。餐前夾管逐步延長時間夾管訓練方法（餐前夾管/逐步延長時間）造影檢查術后患者需定期進行膽道造影檢查，以了解膽道通暢情況和有無結石、狹窄等并發癥，為拔管提供依據。醫生評估標準拔管前需經醫生全面評估患者恢復情況，包括膽道通暢程度、膽汁分泌情況、有無并發癥等，符合拔管指征后方可拔管。復診與拔管指征（造影檢查/醫生評估標準）05并發癥識別與應對膽漏由于膽道內細菌滋生，可能引發膽道感染、腹腔感染等。感染梗阻膽道內結石、炎癥、腫瘤等可能導致膽道梗阻，引起膽汁排出受阻。膽汁從膽道漏出，可能引起膽汁性腹膜炎、腹腔感染等。常見并發癥（膽漏/感染/梗阻）預警癥狀（腹痛/黃疸/引流異常）腹痛出現持續性或陣發性腹痛，可能提示膽道梗阻或感染。黃疸引流異常皮膚、鞏膜黃染，可能表明膽汁排出不暢或膽道梗阻。引流量減少、顏色變深、有膿性分泌物等，提示可能出現膽漏或感染。1