腹瀉試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是感染性腹瀉的常見病原體？A.病毒B.細菌C.真菌D.過敏因素答案：D2.腹瀉患者出現皮膚彈性差、眼窩凹陷，提示脫水程度為？A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案：B3.分泌性腹瀉的特點不包括？A.禁食48小時后腹瀉停止B.糞便為水樣C.每日大便量超過1LD.無膿血答案：A4.引起嬰幼兒腹瀉最常見的病毒是？A.輪狀病毒B.諾如病毒C.腺病毒D.柯薩奇病毒答案：A5.治療感染性腹瀉，合理使用抗生素的原則不包括？A.根據病原體選用B.病情嚴重時盡早使用C.足量足療程D.隨意更換抗生素答案：D6.腹瀉伴里急后重常見于？A.小腸疾病B.結腸直腸疾病C.胃部疾病D.肝膽疾病答案：B7.口服補液鹽主要用于治療？A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.以上都適用答案：A8.腹瀉患者飲食調整錯誤的是？A.早期禁食B.清淡易消化食物C.避免高糖高脂D.適當補充電解質答案：A9.霍亂引起的腹瀉屬于？A.滲出性腹瀉B.分泌性腹瀉C.滲透性腹瀉D.動力性腹瀉答案：B10.慢性腹瀉是指腹瀉病程超過？A.2周B.1個月C.2個月D.3個月答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些因素可導致腹瀉？A.飲食不潔B.腹部著涼C.腸道腫瘤D.甲狀腺功能亢進答案：ABCD2.腹瀉患者可能出現的電解質紊亂有？A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥答案：ACD3.感染性腹瀉的治療措施包括？A.抗感染B.補液C.調整飲食D.止瀉答案：ABCD4.以下屬于非感染性腹瀉的有？A.乳糖不耐受性腹瀉B.過敏性腹瀉C.炎癥性腸病性腹瀉D.細菌性痢疾答案：ABC5.腹瀉患者護理要點有？A.觀察大便性狀、次數B.做好肛周皮膚護理C.準確記錄出入量D.給予心理支持答案：ABCD6.引起腹瀉的常見細菌有？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.痢疾桿菌D.霍亂弧菌答案：ACD7.腹瀉患者靜脈補液的原則包括？A.先鹽后糖B.先快后慢C.見尿補鉀D.寧少勿多答案：ABC8.腹瀉伴發熱可能的疾病有？A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.食物中毒答案：ABD9.小兒腹瀉的易感因素包括？A.消化系統發育不成熟B.腸道菌群失調C.機體防御功能差D.人工喂養答案：ABCD10.以下哪些藥物可用于止瀉？A.蒙脫石散B.黃連素C.雙歧桿菌制劑D.洛哌丁胺答案：AD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有腹瀉患者都需要使用抗生素治療。（×）2.腹瀉患者只要多喝白開水就能預防脫水。（×）3.滲透性腹瀉禁食后腹瀉可減輕。（√）4.慢性腹瀉一定是腸道本身的疾病引起的。（×）5.腹瀉時為了補充營養可以多吃油膩食物。（×）6.小兒腹瀉易出現代謝性酸中毒。（√）7.輪狀病毒腹瀉具有自限性。（√）8.腹瀉患者出現休克時應首先快速補液。（√）9.過敏性腹瀉去除過敏原后癥狀可緩解。（√）10.腹瀉停止后就可以立即恢復正常飲食。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述腹瀉的分類。答案：腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉由病毒、細菌、真菌等病原體引起；非感染性腹瀉包括滲透性、分泌性、滲出性、動力性腹瀉等，還可由飲食因素、過敏、腸道腫瘤、內分泌疾病等導致。2.簡述腹瀉患者口服補液的適應證和注意事項。答案：適應證：適用于輕度脫水患者。注意事項：按說明書調配濃度，少量多次飲用；觀察患者脫水糾正情況及有無嘔吐；如脫水加重或出現嘔吐頻繁等應改為靜脈補液。3.簡述感染性腹瀉患者使用抗生素的指征。答案：明確有細菌感染，如大便培養有病原菌；病情較重，伴有發熱、膿血便、腹痛明顯等；特殊病原菌感染，如霍亂弧菌等。但需根據病原菌及藥敏結果合理選用。4.簡述腹瀉患者肛周皮膚護理的要點。答案：每次便后用溫水清洗肛周，輕柔擦干；保持肛周皮膚清潔、干燥；可涂抹凡士林等保護皮膚；如有發紅、破損，可遵醫囑用藥；及時更換尿布或內褲。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何從病史采集方面鑒別感染性腹瀉和非感染性腹瀉。答案：感染性腹瀉常有不潔飲食史，起病急，可伴有發熱、腹痛等，大便可帶膿血。非感染性腹瀉多有飲食因素如進食過多生冷等，或有基礎疾病如甲亢等，無明顯發熱，大便多為稀便、水樣便，無膿血，或有過敏相關表現等。2.討論小兒腹瀉和成人腹瀉在治療和護理上的異同點。答案：相同點：都需注意補液、調整飲食、觀察病情等。不同點：小兒腹瀉更易出現脫水、電解質紊亂及營養不良，用藥需謹慎；護理上要特別注意臀部皮膚護理。成人耐受性相對較好，但也要關注基礎疾病對腹瀉的影響。3.討論腹瀉患者在飲食調整過程中如何保證營養攝入。答案：初期可選擇清淡流食如米湯等。緩解期逐漸增加半流食如粥、面條等。避免高糖、高脂、辛辣等刺激性食物。可適當補充富含蛋白質的食物如雞蛋羹等，同時注意補充維生