第頁大學醫(yī)學護理專項測試題附答案一、單選題（總共題）1.出生后人體的主要造血器官是()。A、脾臟B、肝臟C、淋巴結(jié)D、骨髓E、造血細胞【正確答案】：D解析：

:

出生后人體主要是骨髓造血,它能制造紅細胞、白細胞、血小板等各種血細胞;脾臟、淋巴結(jié)及淋巴組織也造血,但只產(chǎn)生少量的單核細胞、淋巴細胞。當骨髓沒有儲備力量時,一旦有需要額外造血,即由骨髓以外的器官(如肝、脾)來參與造血,發(fā)生所謂髓外造血。2.有關(guān)血栓閉塞性脈管炎的敘述,錯誤的是()。A、慢性、持續(xù)性、進行性疾病B、好發(fā)于青壯年男性C、病變多發(fā)生于下肢血管D、主要侵及大動脈E、早期癥狀為間歇性跛行【正確答案】：D解析：

:

血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,是血管的炎性、節(jié)段性和反復發(fā)作的慢性閉塞性疾病。多侵襲四肢中、小動靜脈,以下肢多見,好發(fā)于男性青壯年。早期起因于血管壁炎癥刺激末梢神經(jīng),后因動脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛。3.心臟左室射血分數(shù)(EF值)正常應大于()。A、50%B、40%C、30%D、20%E、10%【正確答案】：A解析：

:

射血分數(shù)(EF值)可反映心臟收縮功能,正常EF值>50%;超聲多普勒是臨床上最實用的判斷舒張功能的手段,舒張功能不全時,心動周期中舒張早期與舒張晚期(心房收縮)心室充盈速度最大值之比(E/A)降低。4.易導致泌尿系統(tǒng)感染的操作是()。A、盡量采用一次性的密閉式集尿系統(tǒng)B、進行導尿操作時,必須執(zhí)行無菌操作C、每周應至少進行膀胱沖洗一次D、留置尿管應固定牢固E、對留置尿管的患者每日進行會陰部處理【正確答案】：C解析：

:

每天可進行3~4次膀胱沖洗,沖洗過程中要經(jīng)常詢問病人感受,觀察引流液性狀,若病人出現(xiàn)不適或流出液有鮮血,要停止沖洗,報告醫(yī)生及時處理。膀胱沖洗頻率太低,容易導致泌尿系感染。5.患者60歲,結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移,經(jīng)左股動脈行肝動脈插管化療返病房后的護理要點()。A、正確指導病人如何應用人工肛門袋B、囑病人左下肢制動,左股動脈穿刺處沙袋壓迫24小時C、定時灌腸,排除腸內(nèi)硬便D、少進粗纖維素食物E、養(yǎng)成定時排便習慣,防止便秘發(fā)生【正確答案】：B解析：

:

經(jīng)左股動脈行肝動脈插管化療后的病人應肢體制動,包括:絕對臥床休息24h,前12h平臥,穿刺側(cè)肢體不能曲髖,肢體制動8h

~12h,穿刺部位血腫多發(fā)生于術(shù)后2h內(nèi),傷口處加壓1kg砂袋或加壓包扎,必要時用手指壓穿刺部位20min,2h觀察穿刺處有無血腫或滲血1次,保持砂袋壓迫的準確位置。術(shù)后3d內(nèi)避免劇烈活動,以防穿刺部位出血。6.小兒單純性肥胖的病因不包括()。A、遺傳因素B、活動過少C、疾病影響D、精神創(chuàng)傷E、能量攝入過多【正確答案】：C解析：

:

小兒單純性肥胖的病因包括:能量攝入過多(主要)、活動量過少、遺傳因素、其他(進食過快、飽食中樞和饑餓中樞調(diào)節(jié)失衡、精神創(chuàng)傷、心理異常)。7.下列環(huán)境衛(wèi)生學標準是;層流潔凈手術(shù)室的空氣衛(wèi)生學標準是()。A、小于等于5cfu/cm2B、小于等于200cfu/cm2C、小于等于15cfu/cm2D、小于等于10cfu/cm2E、小于等于500cfu/cm2【正確答案】：D解析：

:

Ⅰ類區(qū)域(層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房)的衛(wèi)生標準為:空氣細菌總數(shù)≤10cfu/cm2,物體表面細菌總數(shù)≤5cfu/cm2。8.急性腎小球腎炎引起水腫的最主要機制是()。A、急性高血壓引起的急性心力衰竭B、大量蛋白尿引起的低蛋白血癥C、醛固酮增多癥引起的水鈉潴留D、腎小球濾過率下降引起的水鈉潴留E、腎小球基底膜通透性增加【正確答案】：D解析：

:

急性腎小球腎炎80%以上患者均有水腫,常為起病的初發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴重者可波及全身。水腫的主要原因是腎小球濾過率降低,水、鈉潴留。9.患者男,45歲。右腎鑄型結(jié)石,行右腎盂、腎實質(zhì)聯(lián)合切開取石+腎盂造口術(shù),術(shù)后第一天腎盂造瘺管引流不暢,醫(yī)囑腎盂沖洗一次,護士沖洗時宜把握沖洗量不超過()。A、3~5mLB、5~10mLC、10~15mLD、15~20mLE、20~25mL【正確答案】：B解析：

:

腎盂造瘺者,不常規(guī)沖洗,以免引起感染。必須沖洗時,應嚴格無菌操作,低壓沖洗。沖洗量不應超過5~10mL,并在醫(yī)師指導下進行。10.細菌性痢疾的主要傳播途徑是()。A、血液傳播B、體液傳播C、糞-口傳播D、醫(yī)源性傳播E、母嬰傳播【正確答案】：C解析：

:

細菌性痢疾是一種由志賀桿菌引起的腸道傳染病,主要通過糞-口傳播。11.饑餓初期的機體代謝變化主要表現(xiàn)為()。A、機體的代謝率降低B、機體組織此時均利用脂肪氧化供能C、初期蛋白質(zhì)分解增加,幾天后分解減少D、糖原分解加強E、蛋白質(zhì)分解釋出的氨基酸經(jīng)糖異生作用生成葡萄糖【正確答案】：D解析：

:

饑餓早期,人體葡萄糖消耗一般維持在120g/d,肝糖原分解增強,合成并沒有增加。糖原儲備有限,在饑餓狀態(tài)下只可供能12

小時。體內(nèi)脂肪是饑餓時的主要能源。隨著饑餓時間的延長,機體大部分組織利用脂肪分解來增加能量的供給,尤其在應激狀態(tài)下,兒茶酚胺更使體內(nèi)脂肪分解增強,此時即使供給外源性脂肪,也難以控制體內(nèi)脂肪的分解。12.社區(qū)護士幫助心梗病人聯(lián)系救護車及轉(zhuǎn)院,此工作屬于()。A、社區(qū)保健服務(wù)B、社區(qū)臨終服務(wù)C、社區(qū)傳染性疾病病人的護理及管理D、社區(qū)健康教育E、社區(qū)急診、重癥轉(zhuǎn)診服務(wù)【正確答案】：E解析：

:

社區(qū)急、重癥病人的轉(zhuǎn)診服務(wù)是指幫助那些在社區(qū)無法進行適當?shù)淖o理或管理的急、重疾病病人轉(zhuǎn)入適當?shù)尼t(yī)療機構(gòu),以得到及時、必要的救治。13.已婚女性,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見:腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死,內(nèi)膜下血腫,該內(nèi)膜為月經(jīng)的()。A、月經(jīng)期B、增生期C、分泌早期D、分泌期E、月經(jīng)前期【正確答案】：A解析：

:

月經(jīng)期約在月經(jīng)周期的第1~4日。體內(nèi)雌激素水平降低,已無孕激素存在。內(nèi)膜螺旋小動脈開始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣,血管遠端的管壁及所供應的組織缺血、缺氧,繼而發(fā)生缺血性局灶性壞死,于是壞死的內(nèi)膜剝落,表現(xiàn)為月經(jīng)來潮。14.確診為關(guān)節(jié)脫位的依據(jù)是()。A、疼痛B、腫脹C、功能障礙D、瘀斑E、關(guān)節(jié)腔空虛【正確答案】：E解析：

:

關(guān)節(jié)脫位特征表現(xiàn)為畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。15.調(diào)查社區(qū)居民心腦血管健康教育干預活動覆蓋率屬于()。A、形成評價B、過程評價C、效應評價D、結(jié)局評價E、總結(jié)評價【正確答案】：B解析：

:

過程評價的作用,在于監(jiān)測、評估計劃執(zhí)行中的各項活動是否符合計劃設(shè)計要求,計劃實施是否取得預期的效果,及時地發(fā)現(xiàn)計劃執(zhí)行中的問題,并有針對性地對計劃以及干預方法、策略等進行修訂,使之更符合客觀實際,保證計劃實施的質(zhì)量和計劃目標的實現(xiàn)。主要指標有:①項目提供的干預活動(干預活動的類型、干預次數(shù)、每次持續(xù)的時間等,健康教育材料擁有情況、健康教育干預活動覆蓋情況);②目標人群參與情況(干預活動暴露率)。16.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛,向下肢放射的典型部位是()。A、髂部以下整個腿痛B、大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C、大腿前側(cè)小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛D、小腿后側(cè)和足底部痛E、從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射痛【正確答案】：E解析：

:

疼痛為放射痛,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足部。17.易出現(xiàn)中間清醒期的是()。A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、硬腦膜外血腫E、硬腦膜下血腫【正確答案】：D解析：

:

中間清醒期是指受傷當時昏迷,數(shù)分鐘或數(shù)小時后意識障礙好轉(zhuǎn),甚至完全清醒。繼而因為硬膜外血腫的形成,腦受壓引起再度昏迷。18.患者男,70歲。因腦卒中入住重癥監(jiān)護病房。為做好ICU醫(yī)院感染的預防工作,工作人員應遵循的原則不包括()。A、提高患者抵抗力B、選用廣譜抗生素C、采用保護性醫(yī)療措施D、選擇非介入性監(jiān)護方法E、減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率【正確答案】：B解析：

:

危重患者因盡量避免使用廣譜抗生素,長期使用廣譜抗生素會導致耐藥菌的產(chǎn)生,從而使病情加重。19.急性白血病出血的主要原因是()。A、血小板減少B、血管損傷C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、彌散性血管內(nèi)凝血【正確答案】：A解析：

:

因白血病細胞增生、浸潤,抑制了正常的白細胞、紅細胞、血小板的生長,其中血小板的減少是出血的主要原因。20.妊娠高血壓綜合征最基本的病理生理變化是()。A、胎盤后血腫B、腎臟功能減退C、全身小動脈痙攣D、彌漫性血管內(nèi)凝血E、胎盤絨毛退行性變化【正確答案】：C解析：

:

妊娠高血壓綜合征基本病變是全身小動脈痙攣。小動脈痙攣造成管腔狹窄,周圍阻力增大,內(nèi)皮細胞損傷,通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲漏,表現(xiàn)為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等21.激勵機制的核心是()。A、洞察需要B、明確動機C、滿足需要D、及時反饋E、適當約束【正確答案】：C解析：

:

滿足需要是激勵機制的核心。滿足人的需要,實際上就是將個人目標和組織目標統(tǒng)一在一起。22.人類行為的構(gòu)成要素不包括()。A、行為主體B、行為客體C、行為環(huán)境D、行為目標E、行為結(jié)果【正確答案】：D解析：

:

人的行為由五個基本要素構(gòu)成,即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果。23.革蘭染色陰性桿菌感染的臨床特點不包括()。A、寒戰(zhàn)高熱B、四肢厥冷C、低體溫、低血壓D、低血白細胞E、體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫【正確答案】：E解析：

:

革蘭染色陰性桿菌感染的臨床特點為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細胞計數(shù)、低血壓),早期即可發(fā)生感染性休克,且持續(xù)時間長。E項,革蘭陽性球菌所致感染易經(jīng)血液播散,可在體內(nèi)形成轉(zhuǎn)移性膿腫。24.下列關(guān)于有效溝通的措施中,不正確的是()。A、注重細節(jié)B、排除干擾C、加強評論D、保持冷靜E、耐心傾聽【正確答案】：C解析：

:

有效溝通的過程中應少用評價語言、判斷性語言,多用描述性語言,既介紹情況,又探詢溝通情況。25.授權(quán)最根本的原則是()。A、視能授權(quán)B、合理合法C、監(jiān)督控制D、權(quán)責對等E、授中有控【正確答案】：A解析：

:

授權(quán)的原則包括視能授權(quán)、合理合法、監(jiān)督控制、權(quán)責對等。其中視能授權(quán)是授權(quán)最根本的一條準則,一切以被授權(quán)者的才能大小和知識水平的高低為依據(jù)。26.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細菌是()。A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌【正確答案】：D解析：

:

幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,感染后機體難以清除而變成慢性感染。此菌是慢性淺表性胃炎的最主要病因。27.醫(yī)療用品按其污染后造成危險的程度,可分幾類?()A、1類B、3類C、5類D、2類E、4類【正確答案】：B解析：

:

醫(yī)院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度,通常分為:①高度危險性物品,指穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內(nèi)部的器械,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品;②中度危險性物品,指僅和皮膚、黏膜相接觸,而不進入無菌組織內(nèi)的物品;③低度危險性物品,指不進入人體組織、不接觸黏膜,僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸的物品。28.患者男,62歲?；嘉笣兌嗄?近年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕,營養(yǎng)不良。胃鋇餐透視見有龕影。最應該進行的檢查為()。A、胃鏡和細胞學檢查B、胃酸測定C、糞便隱血實驗D、腹部B超E、ERCP(逆行胰膽管造影)【正確答案】：A解析：

:

胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法,是評定潰瘍的活動程度、有無惡變以及療效的最佳方法,并能通過活檢管道取活體組織作病理檢查。29.下列哪項是正式臨產(chǎn)的主要表現(xiàn)?()A、見紅B、下腹隱痛C、先露固定D、宮頸變軟E、規(guī)律宮縮及宮頸口逐漸擴大【正確答案】：E解析：

:

臨產(chǎn)的主要標志為:有規(guī)律并且逐漸增強的宮縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降,用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制。30.醫(yī)院護理部為提高全院護理服務(wù)質(zhì)量,準備采用目標管理的方法提高護理人員的護理技術(shù)操作水平,關(guān)于目標的描述,最有效的是()。A、提高全體護理人員的護理技術(shù)操作水平B、提高全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率C、一年內(nèi)提高全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率D、全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率達90%以上E、一年內(nèi)使全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率達90%以上【正確答案】：E解析：

:

目標需要回答對象、時間、做什么或做多少等問題。如一年內(nèi)使全體護理人員的護理技術(shù)操作合格率達90%以上。其中對象全體護理人員,時間是一年內(nèi),做什么是護理技術(shù)操作合格,做多少是合格率達90%以上。31.顱內(nèi)壓增高病人腦疝形成的依據(jù)是()。A、斜視B、眼瞼下垂C、肌張力增高D、呼吸不規(guī)則E、一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失【正確答案】：E解析：

:

腦疝是顱內(nèi)壓增高的危急并發(fā)癥,常見的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝。小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失,并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。32.信息發(fā)送者將信息譯成接受者能夠理解的一系列符號,如語言、文字等,稱為()。A、信息源B、編碼C、傳遞信息D、解碼E、反饋【正確答案】：B解析：

:

C項,傳遞信息是指通過某種通道將信息傳遞給接收者。E項,反饋是指接收者將其理解的信息再返送回發(fā)送者,發(fā)送者對反饋信息加以核實和做出必要的修正。33.新生兒肺透明膜病的原因是()。A、窒息B、產(chǎn)時感染C、羊水吸入D、胎糞吸入E、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏【正確答案】：E解析：

:

新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性物質(zhì)不足導致進行性肺不張。34.上感時炎癥向周圍器官蔓延()。A、敗血癥B、支氣管肺炎C、胃腸炎D、風濕熱E、咽后壁膿腫【正確答案】：E解析：

:

上感如未迅速控制,可由原發(fā)感染部位向身體其他部位發(fā)展,引起轉(zhuǎn)移性膿腫。35.健康促進的目的是()。A、改變個體不健康行為B、改變?nèi)祟惿姝h(huán)境C、改變政府行為D、改變?nèi)后w不健康行為E、改變不良生活方式【正確答案】：D解析：

:

健康促進以個人和社會對健康各自應有的責任感為動力,以行政、經(jīng)濟、政策、法規(guī)等手段為保證,以良好的自然和社會環(huán)境作后盾,強調(diào)個人和社會對健康各自所負的責任。動員衛(wèi)生部門、非衛(wèi)生部門以及全體社會成員的總體力量,干預和改變危害人們健康的生活方式和生活環(huán)境,促使人們消除危及健康的各種主客觀因素,形成有益于健康的生活方式和生活環(huán)境,不斷提高社會群體健康水平進而達到提高人類生命質(zhì)量的目的。36.實行“集中政策、分散經(jīng)營”的組織結(jié)構(gòu)類型是()。A、直線型組織結(jié)構(gòu)B、職能型組織結(jié)構(gòu)C、直線-參謀型組織結(jié)構(gòu)D、分部制組織結(jié)構(gòu)E、委員會【正確答案】：D解析：

:

分部制組織結(jié)構(gòu)又稱事業(yè)部制組織結(jié)構(gòu)。其特點是在高層管理者之下,按地區(qū)或特征設(shè)置若干分部,實行“集中政策、分散經(jīng)營”的集中領(lǐng)導下的分權(quán)管理。37.減少偶然因素對評價效果的影響,可采用()。A、重復測量B、隨機抽樣C、隨機配對D、檢驗測量工具E、培訓測量人員【正確答案】：A解析：

:

偶然因素是指個別被測試對象在測試時的某特征水平過高或過低之后又恢復到實際水平的現(xiàn)象。偶然因素不易識別,可采用重復測量的方法減少偶然因素的影響。38.血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查是()。A、波氏試驗B、屈氏試驗ⅠC、屈氏試驗ⅡD、直腿抬高試驗E、肢體抬高試驗【正確答案】：E解析：

:

肢體抬高試驗(Buerger氏試驗)患者平臥,患肢抬高45°,3分鐘后,觀察足部皮膚色澤變化;然后讓病人坐起,下肢垂于床旁,觀察膚色變化。若抬高后足趾和足底皮膚呈蒼白或臘黃色,下垂后足部皮膚為潮紅或出現(xiàn)斑塊狀紫紺時,稱為陽性結(jié)果。39.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是()。A、腺病毒B、流感病毒C、合胞病毒D、柯薩奇病毒B組E、單純皰疹病毒【正確答案】：D解析：

:

多種病毒均可引起心肌炎,以柯薩奇B組病毒為最常見的致病原因,此外,人類腺病毒、流感、風疹、單純皰疹病毒等均可引起心肌炎。40.胸部觸覺語顫增強見于哪種疾病?()A、肺氣腫B、肺心病C、胸腔積液D、慢性支氣管炎E、大葉性肺炎【正確答案】：E解析：

:

胸部語音震顫增強主要見于:①肺泡內(nèi)有炎癥浸潤,因肺組織實變使語顫傳導良好,如大葉性肺炎實變期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當空洞周圍有炎性浸潤并與胸壁粘連時,則更有利于聲波傳導,使語音震顫增強,如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。41.心理健康測量指標不包括下列哪項?()A、智力測量B、日常生活活動能力評估C、人格測量D、精神心理測量E、情緒評價【正確答案】：B解析：

:

日常生活活動能力評估屬于軀體評估。42.男,45歲,肝炎病史10年,近2個月來感腹脹明顯,心慌、氣促,呼吸困難。查體:腹部膨隆,狀如蛙腹,B超示大量腹水。其腹水發(fā)生的原因不包括()。A、腎小球濾過率下降B、血清蛋白減少C、門靜脈壓力增高D、抗利尿激素減少E、肝淋巴失衡【正確答案】：D解析：

:

腹水的發(fā)病機制有:①全身性因素,包括血漿膠體滲透壓降低、鈉水潴留、內(nèi)分泌障礙;②局部因素,包括液體靜水壓增高、淋巴流量增多回流受阻、腹膜血管通透性增加、腹腔內(nèi)臟破裂等。A項,腎小球濾過率下降導致水鈉潴留;B項,血清蛋白減少導致血漿膠體滲透壓降低;C項,門靜脈壓力增高導致液體靜水壓增高;D項,肝硬化時肝功能減退,肝對醛固酮和抗利尿激素的滅活作用減弱,抗利尿激素增多;E項,肝淋巴失衡導致淋巴流量增多、回流受阻。43.最古老、最簡單的一種組織結(jié)構(gòu)類型是()。A、直線-參謀型組織結(jié)構(gòu)B、分部制組織結(jié)構(gòu)C、委員會D、直線型組織結(jié)構(gòu)E、職能型組織結(jié)構(gòu)【正確答案】：D解析：

:

直線型組織結(jié)構(gòu)又稱單線型組織結(jié)構(gòu),是最古老、最簡單的一種組織結(jié)構(gòu)類型。其特點是組織系統(tǒng)職權(quán)從組織上層“流向”組織基層。上下級關(guān)系是直線關(guān)系,即命令與服從的關(guān)系。組織內(nèi)部不設(shè)參謀部門。44.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、肌肉酸痛B、呼吸困難C、便秘D、腹脹E、體重下降【正確答案】：B解析：

:

勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,系因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血所致。45.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()。A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、髖關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)【正確答案】：C解析：

:

脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者,好發(fā)于兒童和青年,以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體,附件較少受累。46.狹義的質(zhì)量指的是()。A、產(chǎn)品質(zhì)量B、過程質(zhì)量C、工作質(zhì)量D、個別質(zhì)量E、總體質(zhì)量【正確答案】：A解析：

:

狹義質(zhì)量:通常指產(chǎn)品、工程和服務(wù)質(zhì)量。47.知信行模式的目標是()。A、增加人們的健康知識B、改善人們的健康信念C、強化人們的自理能力D、促使健康行為的產(chǎn)生E、提高人們的生活質(zhì)量【正確答案】：D解析：

:

知信行模式(KABP或KAP)是改變?nèi)祟惤】迪嚓P(guān)行為的模式之一,它將人類行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程?！爸睘橹R、學習,“信”為信念、態(tài)度,“行”為行為、行動。根據(jù)知信行模式:知識是基礎(chǔ),信念是動力,行為的產(chǎn)生和改變是目標。48.一般不化膿的是()。A、面部癤腫B、頸后癰C、面部丹毒D、蜂窩織炎E、淺部膿腫【正確答案】：C解析：

:

面部丹毒潛伏期2~5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時到1天后出現(xiàn)紅斑,并進行性擴大,界限清楚?；继幤馗摺⒕o張,并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫,受累部位有觸痛、灼痛,常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。49.患兒男,6歲。有左小腿外傷史。突起寒戰(zhàn)、高熱、煩躁,左下肢局部紅腫,皮溫增高,有局限性壓痛。初步診斷為急性血源性骨髓炎。對該患兒采用了局部持續(xù)沖洗與引流治療,符合拔管指征的是()。A、WBC恢復正常范圍B、引流液連續(xù)培養(yǎng)三次為陰性C、疼痛消失三天D、體溫平穩(wěn)三天后E、X線無異常改變【正確答案】：B解析：

:

引流管留置3周,或體溫下降、引流液經(jīng)連續(xù)3次細菌培養(yǎng)均為陰性時即可拔除。50.上感時炎癥向下蔓延()。A、敗血癥B、支氣管肺炎C、胃腸炎D、風濕熱E、咽后壁膿腫【正確答案】：B解析：

:

上呼吸道感染為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣(包括鼻腔、咽或喉部)急性炎癥的總稱。上感向下蔓延,會導致氣管、支氣管、肺的炎癥。51.患者男,40歲。夜間走路不慎,一條腿滑入陰溝中,會陰部騎跨溝沿上,尿道口流血,導尿失敗,診為尿道損傷。傷及的部位是()。A、前列腺部B、尿道膜部C、尿道球部D、陰莖體部E、尿道外口【正確答案】：C解析：

:

會陰部騎跨傷時將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。52.計算基礎(chǔ)代謝率的公式是()。A、脈率+脈壓-111B、收縮壓+舒張壓-111C、脈率-脈壓-111D、收縮壓+脈壓-111E、舒張壓+脈壓-111【正確答案】：A解析：

:

基礎(chǔ)代謝率(BMR)是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時的能量代謝率?；A(chǔ)代謝率%=脈率+脈壓-111。53.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應的臨床表現(xiàn)不包括()。A、寒戰(zhàn)B、體溫不升C、移植區(qū)域局部脹痛D、尿量減少E、血肌酐、尿素氮升高【正確答案】：B解析：

:

急性排斥反應的臨床表現(xiàn):①尿量減少這是急性排斥反應的主要標志之一。體重增加,少尿引起患者的體液潴留,患者晨起出現(xiàn)明顯的眼部腫脹,活動后下肢水腫或甚至出現(xiàn)胸腔積液或腹水。②發(fā)熱急性排斥反應早期最常見的癥狀,一般從低熱開始,體溫波動在37.5~38.5℃,除了兒童急性排斥反應外,一般很少超過39℃。54.護理質(zhì)量管理標準化的表現(xiàn)形式不包括()。A、創(chuàng)新化B、統(tǒng)一化C、規(guī)格化D、規(guī)范化E、系列化【正確答案】：A解析：

:

護理質(zhì)量管理標準化的表現(xiàn)形式包括:①統(tǒng)一化:是對重復性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質(zhì)量要求,以保證護理服務(wù)質(zhì)量;

②規(guī)格化:是物質(zhì)性質(zhì)質(zhì)量標準的主要形式。其實質(zhì)是將物質(zhì)技術(shù)質(zhì)量定型化和定量化;③系列化:是同一項工作中各個工作環(huán)節(jié)同時進行標準化的一種形式,主要是使醫(yī)療服務(wù)的各個工作環(huán)節(jié)達到技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量系列配套的標準化工作;④規(guī)范化:主要是選擇性技術(shù)的質(zhì)量標準化形式。55.為了防止高血壓的發(fā)生,WHO建議每人每天食鹽攝入量不超過()。A、12gB、8gC、4gD、10gE、6g【正確答案】：E解析：

:

WHO建議健康成年人每日鹽攝入量上限為6g。56.當血液中的二氧化碳濃度緩慢持續(xù)升高時,呼吸運動依賴()。A、二氧化碳對呼吸中樞的興奮作用B、二氧化碳對外周化學感受器的興奮作用C、低氧對呼吸中樞的興奮作用D、低氧對外周化學感受器的興奮作用E、二氧化碳對延髓的興奮作用【正確答案】：D解析：

:

CO2是維持和調(diào)節(jié)呼吸運動的重要化學因素,其作用是通過中樞和外周化學感受器,尤其是中樞的化學感受器的刺激作用而實現(xiàn)的。當CO2濃度緩慢持續(xù)升高時,CO2對中樞化學感受器的興奮作用逐漸減弱,甚至處于抑制狀態(tài),此時呼吸運動的維持主要靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用。57.低滲性脫水早期尿液的變化是()。A、尿量減少B、尿量略增或不變C、尿比重增高D、尿少而比重低E、管型和蛋白尿【正確答案】：B解析：

:

低滲性缺水指缺水少于缺鈉,缺水發(fā)生后,細胞外液處于低滲狀態(tài)。機體通過減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來調(diào)節(jié)細胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。尿比重低于1.010。58.一般情況下,任職10年的護士長的影響力較剛上任的護士長要大,是因為()。A、傳統(tǒng)因素B、資歷因素C、職位因素D、品格因素E、感情因素【正確答案】：B解析：

:

資歷因素所形成的影響力是一種強制性的影響力,它存在于領(lǐng)導行為之間,凡有較深資歷的領(lǐng)導者,一般影響力較大。59.鼻塞吸氧3升/分,吸入氧濃度是()。A、21%B、33%C、40%D、45%E、50%【正確答案】：B解析：

:

吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量,即21+4×3=33%。60.患者女,20歲。月經(jīng)初潮16歲,量多。近期內(nèi)自覺乏力,頭暈,耳鳴,眼花。檢查:面色蒼白,血象為小細胞低血色素性貧血,血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血。其原因是()。A、損失鐵過多B、對鐵的需要增加C、鐵的攝入不足D、鐵的吸收不良E、三價鐵增加【正確答案】：A解析：

:

慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,由于反復多次小量失血,常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。潰瘍病出血、痔出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等均可引起缺鐵性貧血。61.屬于高效消毒劑的是()。A、季胺鹽類B、碘伏C、過氧化氫D、乙醇E、洗必泰【正確答案】：C解析：

:

高效消毒劑是指能殺滅一切微生物,包括芽孢的一類消毒劑,主要有過氧乙酸、甲醛、戊二醛、過氧化氫、碘酊等。A項,屬于低效消毒劑;BDE三項,屬于中效消毒劑。62.患者男,71歲。不慎摔倒后運動障礙。經(jīng)檢查診斷為左腿外展型股骨頸骨折。牽引期間,護士主要指導患者進行患肢()。A、腓腸肌按摩B、縫匠肌等長運動C、膝關(guān)節(jié)伸屈運動D、髖關(guān)節(jié)伸屈運動E、股四頭肌等長運動【正確答案】：E解析：

:

指導病人進行患肢股四頭肌的等長舒縮、距小腿關(guān)節(jié)屈伸及足部活動。63.患者男,36歲。因工作關(guān)系經(jīng)常飲酒應酬,睡眠不足,近日常感餐后腹脹,反酸噯氣,上腹隱痛。B超檢查:肝、脾未見異常。實驗室檢查:肝功正常。該患者最有可能的診斷是()。A、慢性胰腺炎B、慢性膽囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎【正確答案】：D解析：

:

慢性胃炎患者可有消化不良的表現(xiàn),多為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數(shù)病人有嘔血與黑便。64.下列關(guān)于甲狀腺的敘述,正確的是()。A、甲狀腺位于胸骨后面B、甲狀旁腺位于甲狀腺背面,在外層被膜的外側(cè)C、正常成人甲狀腺約重60克D、甲狀腺借外層被膜固定于氣管和環(huán)狀軟骨上E、甲狀腺僅由甲狀腺上動脈供血【正確答案】：D解析：

:

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,呈薄薄的一層,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三、四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20~25g,女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。65.引起變態(tài)反應性疾病()。A、敗血癥B、支氣管肺炎C、胃腸炎D、風濕熱E、咽后壁膿腫【正確答案】：D解析：

:

風濕熱是鏈球菌感染后引起的變態(tài)反應性疾病。66.患者男,55歲。因火災致大面積燒傷入院,某新護士將其安置在隔離病房,下列護理措施錯誤的是()。A、接觸患者要戴手套B、進入病房要穿隔離衣C、設(shè)立專用的隔離標識D、限制患者的活動范圍E、囑咐其親人經(jīng)常探視【正確答案】：E解析：

:

為預防患者感染,因此需要限制患者家屬探視時間。67.肺結(jié)核病人行胸廓成形術(shù)后加壓包扎胸部的目的是()。A、減輕局部疼痛B、利于病人術(shù)后活動C、減少局部出血D、減少胸廓震動E、避免反常呼吸【正確答案】：E解析：

:

肋骨切除部位的胸壁軟化,可出現(xiàn)反常呼吸、缺氧,甚至危及生命,用碎紗布加壓包扎,一般可消除反常呼吸,也有利于早期起床活動。68.患者男,19歲。因左胸被刀刺傷1小時入院。查體:脈搏150次/分,血壓90/75mmHg?；颊咴陝?面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏弱;頸靜脈怒張;左前胸壁第四肋間近胸骨處有一4cm長傷口,有不凝血流出,心臟聽診:心率150次/分,律齊,心音遙遠。最可能的診斷是()。A、左側(cè)氣胸B、失血性休克C、左側(cè)開放性氣胸D、左側(cè)張力性氣胸E、心臟外傷心包壓塞【正確答案】：E解析：

:

心臟壓塞的臨床特征為Beck三聯(lián)征:低血壓、心音低弱、頸靜脈怒脹?；颊哂凶笄靶乇诘谒睦唛g近胸骨處受傷史,出現(xiàn)急性循環(huán)衰竭和休克,考慮診斷為急性外傷性心包壓塞。69.計劃工作中關(guān)鍵的步驟是()。A、確定目標B、比較方案C、選定方案D、形成規(guī)劃E、編制預算【正確答案】：C解析：

:

計劃的步驟包括:評估形勢、確定目標、考慮制定方案的前提條件、發(fā)展可選方案、比較各種方案、選定方案、制定輔助計劃、編制預算。其中確定方案是做出決策的關(guān)鍵步驟。70.傳播的分類不包括()。A、自我傳播B、組織傳播C、大眾傳播D、群體傳播E、社團傳播【正確答案】：E解析：

:

人類傳播包括非社會傳播和社會傳播。非社會傳播包括:人類傳播(又稱自我傳播)、人際傳播;社會傳播包括:群體傳播、組織傳播、大眾傳播、國際傳播、跨文化傳播、全球傳播。71.腰椎間盤突出癥初次發(fā)作時一般臥床時間是()。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正確答案】：C解析：

:

急性期病人絕對臥硬板床休息,3周后若病情允許,可下床活動。72.下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是()。A、西紅柿B、豆芽C、青菜D、土豆E、苜?！菊_答案】：E解析：

:

香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部紅斑、皮疹,所以SLE患者不宜食用。73.膽固醇結(jié)石的好發(fā)部位是()。A、肝內(nèi)小膽管B、左肝管C、右肝管D、膽囊E、膽總管【正確答案】：D解析：

:

膽囊是用來貯存和濃縮膽汁的,故膽囊內(nèi)膽汁膽固醇濃度相對較高,較易析出結(jié)晶體。在膽囊收縮時,總會有部分膽汁殘留,這殘留的膽汁中的膽固醇濃度更高,更易形成膽固醇結(jié)晶。加上膽囊分泌的一些糖蛋白會進一步促使膽固醇晶體形成,所以膽固醇結(jié)石好發(fā)于膽囊。74.醫(yī)院感染暴發(fā)中流行病學處理的基本步驟,前三步是()。A、證實流行或暴發(fā)→查找感染源→查找引起感染的因素B、證實流行或暴發(fā)→組織落實有效的控制措施→寫出調(diào)查報告C、查找感染源→證實流行或暴發(fā)→查找引起感染的因素D、查找引起感染的因素→證實流行或暴發(fā)→查找感染源E、查找感染源→查找引起感染的因素→證實流行或暴發(fā)【正確答案】：A解析：

:

醫(yī)院感染管理科進行流行病學處理的基本步驟為:①證實流行或暴發(fā);②現(xiàn)場調(diào)查,包括病例、感染源、感染途徑;③分析流行或暴發(fā)的原因,推測可能的感染源、感染途徑或感染因素;④寫調(diào)查報告,總結(jié)經(jīng)驗,制定防范措施。75.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在()。A、輸卵管峽部B、輸卵管壺腹部C、輸卵管傘部D、輸卵管間質(zhì)部E、子宮腔【正確答案】：B解析：

:

卵子的存活時間約為24小時,精子的存活時間約為72小時,活動的精子通過子宮到輸卵管壺腹部與卵子相遇、受精,受精卵再經(jīng)輸卵管輸送到子宮腔內(nèi),然后尋找適宜的位置著床,在子宮腔內(nèi)生長發(fā)育直至足月分娩。76.患者女,62歲。食管癌切除術(shù)后10日,進少量食物后出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,最可能的并發(fā)癥是()。A、乳靡胸B、吻合口狹窄C、食物反流D、傷口裂開E、吻合口瘺【正確答案】：E解析：

:

吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5~10日,出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液和全身中毒癥狀。77.病原體不斷侵入血中并在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)為嚴重中毒癥狀表現(xiàn)為()。A、毒血癥B、菌血癥C、變應性亞敗血癥D、敗血癥E、膿毒血癥【正確答案】：D解析：

:

D項,敗血癥是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。A項,毒血癥是指只有病原菌其產(chǎn)生的外毒素進入血循環(huán),病原菌不入血,所引起的特殊毒性癥狀。B項,若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。C項,變應性亞敗血癥又稱斯蒂爾病,是一種血清陰性的多關(guān)節(jié)炎。E項,敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥。78.在健康信念模式中,個體對罹患某種疾病可能性的認識,屬于()。A、對疾病嚴重性的認識B、對疾病易感性的認識C、對行為有效性的認識D、對采取或放棄某種行為障礙的認識E、對自身采取或放棄某種行為能力的自信【正確答案】：B解析：

:

對疾病易感性的認識是指個體對行為會危害自己健康或患病可能性的敏感程度。79.管理的核心是()。A、人B、財C、物D、信息E、時間【正確答案】：A解析：

:

管理的對象包括人、財、物、時間、信息。其中人是管理的最主要因素,是管理的核心。80.類風濕關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是()。A、關(guān)節(jié)腔B、肌肉和筋膜C、肌腱和腱膜D、關(guān)節(jié)周圍肌肉E、關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)【正確答案】：E解析：

:

類風濕性關(guān)節(jié)炎病變累及的部位主要是關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì),以腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)最多見。增生形成的肉芽組織血管翳逐漸覆蓋于關(guān)節(jié)軟骨表面,軟骨下骨,使骨小梁減少,骨質(zhì)疏松。81.醫(yī)院健康教育的最終目的是()。A、改善病人生活方式B、指導病人家屬正確護理C、促進病人身心康復D、引導病人準確服藥E、增強病人戰(zhàn)勝疾病信心【正確答案】：C解析：

:

醫(yī)院健康教育,又稱臨床健康教育或患者健康教育,是以病人為中心,針對到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者個體及其家屬所實施的有目的、有計劃、有系統(tǒng)的健康教育活動,其目的是防治疾病,促進身心康復。82.在不違背原則的前提下,為了實現(xiàn)組織目標而做出的一些讓步、犧牲、妥協(xié)、折中與變通等,這是協(xié)調(diào)的原則中的()。A、目標導向B、勤于溝通C、利益一致D、整體優(yōu)化E、原則性與靈活性相結(jié)合【正確答案】：E解析：

:

原則性與靈活性相結(jié)合原則是指協(xié)調(diào)工作應有原則性,這是一切活動的準則。靈活性是指在不違背原則的前提下,為了實現(xiàn)組織目標而做出的一些讓步、犧牲、妥協(xié)、折中與變通等。83.患者男,左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,自感胸痛、呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏130次/分,血壓70/40mmHg。左胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。該患者應首先考慮的診斷是()。A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、損傷性氣胸E、胸壁軟組織刺傷【正確答案】：B解析：

:

患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時,自感胸痛、呼吸急促,口唇發(fā)紺呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,考慮診斷為開放性氣胸。84.患者女性,35歲。10年前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史,之后每年發(fā)作1~2次。昨日洗澡時突然意識喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高。對該患者病情診斷最有意義的是()。A、腦部CT檢查B、病史和臨床表現(xiàn)C、腦血管造影D、腦脊液檢查E、腦電圖【正確答案】：B解析：

:

癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)典型的癲癇發(fā)作癥狀,如四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,全身強直陣攣等。85.使用中紫外線燈的強度應不低于()。A、30μW/cm2B、50μW/cm2C、70μW/cm2D、80μW/cm2E、100μW/cm2【正確答案】：C解析：

:

目前國內(nèi)使用的紫外線燈有以下4種,普通紫外線燈(有臭氧),30W新燈管,輻射強度應≥90μW/cm2。使用中如輻射強度<70μW/cm2應更換;高強度紫外線燈,30W新燈管,輻射強度應≥180μW/cm2;低臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量應<1mg/h;高臭氧紫外線燈,臭氧產(chǎn)量≥25mg/h。86.兩護士經(jīng)常因為工作上的小事鬧到護士長那里,護士長勸導雙方大事講原則,小事講風格,求同存異。這種處理沖突的方法是()。A、協(xié)商B、妥協(xié)C、第三者仲裁D、拖延E、和平共處【正確答案】：E解析：

:

和平共處:沖突各方采取求同存異,和平共處的方式,避免把意見分歧公開化。此種做法,雖不能消除分歧,但可以避免沖突的激化。領(lǐng)導者對于一些無原則的糾紛,可勸導雙方大事講原則小事講風格。87.患者男,19歲。因左胸被刀刺傷1小時入院。查體:脈搏150次/分,血壓90/75mmHg。患者躁動,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏弱;頸靜脈怒張;左前胸壁第四肋間近胸骨處有一4cm長傷口,有不凝血流出,心臟聽診:心率150次/分,律齊,心音遙遠。其基本病理生理變化為()。A、血胸B、縱隔撲動C、低氧血癥D、血容量不足E、心臟受壓【正確答案】：E解析：

:

正常時心包腔平均壓力接近于零或低于大氣壓,吸氣時呈輕度負壓,呼氣時近于正壓。心包內(nèi)少量積液一般不影響血流動力學。但如果液體迅速增多即使僅達200mL,也因為心包無法迅速伸展而使心包內(nèi)壓力急劇上升,即可引起心臟受壓,導致心室舒張期充盈受阻,周圍靜脈壓升高,最終使心排血量顯著降低,血壓下降,產(chǎn)生急性心臟壓塞的臨床表現(xiàn)。88.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作時間持續(xù)超過()。A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min【正確答案】：E解析：

:

驚厥發(fā)作持續(xù)超過30分鐘或2次發(fā)作間歇期意識不能恢復者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時因抽搐時間長,機體氧消耗過多,腦組織缺氧可導致腦水腫及腦損傷,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦損傷的表現(xiàn)。89.服用洋地黃的患兒,以下不是其中毒表現(xiàn)的為()。A、心動過緩B、惡心嘔吐C、激惹、驚厥D、心律失常E、頭暈嗜睡【正確答案】：C解析：

:

洋地黃中毒的表現(xiàn)為:①各類心律失常,常見為室性期前收縮,多表現(xiàn)為二聯(lián)律,非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速,房性期前收縮,心房顫動及房室傳導阻滯等。②胃腸道表現(xiàn),如惡心、嘔吐。③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,視力模糊、黃視、綠視、定向力障礙、意識障礙、頭暈嗜睡等,較少見。90.急性心肌梗塞臨床上最常見的心電圖改變是()。A、ST段弓背向上抬高B、異常高大兩肢不對稱的T波C、ST段壓低D、高大的r波E、T波倒置【正確答案】：A解析：

:

在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上抬高,是急性心梗最常見的心電圖改變。91.肝竇實際上是()。A、肝小葉B、肝的毛細血管網(wǎng)C、肝的小動脈D、肝的小靜脈E、肝臟結(jié)構(gòu)的基本單位【正確答案】：B解析：

:

肝血竇實際上是肝的毛細血管網(wǎng),它一端與肝動脈和門靜脈的小分支相通,另一端和中央靜脈連接。92.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是()。A、興奮交感神經(jīng)B、增強心肌收縮力C、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)D、擴張冠狀動脈E、興奮心臟傳導系統(tǒng)【正確答案】：B解析：

:

洋地黃制劑治療心衰時,可使心肌收縮力增強,抑制心臟傳導系統(tǒng),對迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用,從而改善心力衰竭患者的血流動力學變化。93.迷走神經(jīng)興奮可引起()。A、心率減慢B、傳導加快C、心肌收縮力增強D、心率增快E、周圍血管收縮【正確答案】：A解析：

:

迷走神經(jīng)興奮時主要表現(xiàn)為心率減慢、血管擴張、血壓下降、胃腸蠕動加快、平滑肌痙攣引起腹痛,還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。94.對護理人員嚴格實行準入制度,杜絕無資質(zhì)人員上崗。按照控制點位于整個活動過程中的位置,這一控制措施屬于()。A、矯正性控制B、事先控制C、內(nèi)部控制D、過程控制E、事后控制【正確答案】：B解析：

:

事先控制是計劃實施前采取預防措施防止問題的發(fā)生,而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救。事先控制的工作重點是防止所使用的各種資源在質(zhì)和量上產(chǎn)生偏差,是通過對人力、物力、財力和資源的控制來實現(xiàn)的,在護理管理中稱為基礎(chǔ)質(zhì)量控制。如急救物品完好率、常規(guī)器械消毒滅菌合格率、護理人員的素質(zhì)等均屬此類控制。95.不易引起空洞的肺炎是()。A、肺炎球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎【正確答案】：A解析：

:

肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌、大腸桿菌、梭形桿菌引起的肺炎均為化膿性炎癥,可致肺組織壞死形成空洞。96.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()。A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：C解析：

:

COPD隨著病情進展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。97.原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是()。A、肝纖維化B、肝實質(zhì)塌陷C、肝包膜被牽拉D、癌腫壓迫膽道E、門靜脈癌栓阻塞【正確答案】：C解析：

:

肝區(qū)疼痛是肝癌最常見的癥狀,是因癌腫生長過快,肝包膜被牽拉所致。98.燒傷后體液滲出的高峰期是()。A、傷后2~3小時B、傷后4~6小時C、傷后8小時D、傷后10~12小時E、傷后24小時【正確答案】：C解析：

:

燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始,至2~3小時最快,8小時達高峰,12~36小時減緩,48小時后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。99.患者男,50歲。肺癌,右肺葉切除術(shù)后第3日,為防止患者出現(xiàn)“凍肩”,應教其做的康復運動是()。A、翻身B、抬頭、低頭C、將右手舉過頭頂D、彎曲、伸展右臂肘部E、右手交替握緊、張開【正確答案】：C解析：

:

促進手臂和肩膀的運動如將右手舉過頭頂,可預防術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)強直及失用性萎縮。100.產(chǎn)后出血最常見的原因是()。A、胎盤殘留B、胎盤滯留C、軟產(chǎn)道裂傷D、子宮收縮乏力E、凝血功能障礙【正確答案】：D解析：

:

胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mL者為產(chǎn)后出血。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%~

80%。101.病人告訴護士他怕在術(shù)中死亡,此時護士如何做最恰當?()A、坐在病人旁邊了解他的感受并給予解釋B、告訴他毫無必要恐懼,鼓勵患者進行日?；顒右越⑿判腃、向患者保證將他的問題記在病歷里,這樣醫(yī)生可能和他討論這個問題D、給他服藥使他休息,解除恐懼E、立刻通知醫(yī)生來解決問題【正確答案】：A解析：

:

當病人出現(xiàn)焦慮恐懼時,護士應該及時給予安慰,用同理心對待病人,了解病人的感受并安慰病人。102.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()。A、小細胞低色素性貧血B、大細胞低色素性貧血C、正細胞低色素性貧血D、大細胞高色素性貧血E、小細胞高色素性貧血【正確答案】：A解析：

:

缺鐵性貧血的患兒血紅蛋白合成障礙,細胞質(zhì)形成受阻,而細胞核形成正常,產(chǎn)生小細胞低色素性貧血。103.主持會議應把握的要點不包括()。A、緊扣議題B、激發(fā)思維C、引導合作D、維持秩序E、恪守時間【正確答案】：D解析：

:

主持會議的要領(lǐng)包括:①緊扣議題:會議開始時,主持者要簡明扼要地說明會議的目的、議題、議程和要求,以便使與會者消除在會議初始時思緒混亂的狀態(tài),把注意力集中到會議的議題上來;②激發(fā)思維:主持者在會議上的講話要有針對性,語言要風趣、幽默、生動有力,激發(fā)與會者的思維,喚起他們的聯(lián)想,產(chǎn)生共鳴;③引導合作:分歧的討論或爭論是產(chǎn)生成熟見解的基礎(chǔ)。但是,主持者應強調(diào)合作,不強調(diào)分歧,應利用各種機會指出集體智慧大于個人智慧,一個好的方案的產(chǎn)生離不開合作;④恪守時間:保證準時開會、準時散會,這是主持人的威信、魄力和責任所在。104.“對目標人群因健康教育項目所導致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進行評價”為()。A、形成評價B、過程評價C、效應評價D、結(jié)果評價E、總結(jié)評價【正確答案】：C解析：

:

健康教育是通過改變目標人群的健康相關(guān)行為來實現(xiàn)其目的。效應評價正是對目標人群因健康教育項目所導致的相關(guān)行為及其影響因素的變化進行評價。與健康結(jié)局相比,健康相關(guān)行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變,故效應評價又稱近中期效果評價。105.成人大量血胸是指胸腔出血量()。A、0.3L以下B、0.3~0.5LC、0.5~0.8LD、0.8L以上E、1L以上【正確答案】：E解析：

:

成人小量血胸是指胸腔出血量0.5L以下,可無明顯癥狀;中量是指0.5~1L;大量是指1L以上。106.目前已知促發(fā)原發(fā)性肝癌的兩種肝炎病毒是()。A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型【正確答案】：C解析：

:

約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史,肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%,明顯高于健康人群,提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)。近年研究發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染與肝癌發(fā)病密切相關(guān)。107.為確保效果,小組討論的人數(shù)、時間最好分別為()。A、3~5人,0.5h左右B、6~10人,1h左右C、6~10人,1.5h左右D、11~15人,1h左右E、11~15人,1.5h左右【正確答案】：B解析：

:

根據(jù)討論的主題,選擇相關(guān)的人員組成小組,小組討論的人數(shù)一般以6~10人為宜。根據(jù)討論小組人員的特點及討論時間的長短選擇討論的時間和地點。討論時間一般掌握在1小時左右;討論地點應選擇小組成員感覺舒適、方便的地方。108.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是()。A、小腦B、腦干C、大腦D、間腦E、腦神經(jīng)【正確答案】：B解析：

:

腦干的功能主要是維持個體生命,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等。109.患者男,30歲。因高熱肺部感染入院,責任護士在評估患者時發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史,患者要求護士保密不要告訴別人。護士正確的做法是()。A、保護患者隱私,不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員B、保護患者隱私,不告訴患者的配偶和親屬C、保護患者隱私,不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護患者隱私,告訴患者的親屬不告訴醫(yī)師E、保護患者隱私,告訴患者的單位要求他們保密【正確答案】：C解析：

:

護士需要尊重病人的隱私權(quán),但是基于醫(yī)學倫理的考慮,應該將此事告訴相關(guān)醫(yī)師,以保護醫(yī)師的安全。110.信息接受者將通道中加載的信息翻譯成自己能夠理解的形式是()。A、信息源B、編碼C、傳遞信息D、解碼E、反饋【正確答案】：D111.男,40歲,診斷風心病二尖瓣狹窄,3周前進行二尖瓣替換手術(shù),術(shù)后恢復順利,出院前醫(yī)生告知病人終生服用華法林,護士在出院教育時應幫助病人建立何種行為?()A、日常健康行為B、病人角色行為C、自我護理行為D、自我保健行為E、遵醫(yī)囑服藥行為【正確答案】：E解析：

:

二尖瓣替換術(shù)后續(xù)終生服用華法林,否則會有再栓塞的風險。護士應在出院教育時應幫病人建立遵醫(yī)囑服藥行為,使手術(shù)效果長久。112.小組討論時,適宜的小組人數(shù)一般為()。A、2~3人B、4~5人C、6~10人D、11~15人E、16~20人以上【正確答案】：C解析：

:

根據(jù)討論的主題,選擇相關(guān)的人員組成小組,小組討論的人數(shù)一般以6~10人為宜。113.患者男,55歲。活動后心前區(qū)不適1年。近半月安靜狀態(tài)亦出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感,隱痛。初步診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。為明確病變程度,應選擇的檢查方法是()。A、心臟彩超B、CT檢查C、心電圖D、冠狀動脈造影E、動態(tài)心電圖監(jiān)測【正確答案】：D解析：

:

冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導進一步治療。114.進行肌內(nèi)注射時,關(guān)于皮膚消毒的敘述,錯誤的是()。A、消毒方法以注射或穿刺部位為中心,由內(nèi)向外逐步涂擦B、用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L消毒一遍C、進針時手不可接觸消毒部位皮膚D、消毒皮膚面積應≥5cm×5cmE、中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應>15cm【正確答案】：B解析：

:

B項,肌內(nèi)注射皮膚消毒時,用無菌棉簽浸潤含有效碘5000mg/L的碘伏,直接涂擦注射部位皮膚2遍,待半干燥,即可注射。115.新生兒,出生2周,未免疫接種。體重3.5Kg,每天喂奶4次,每次60mL,與該小兒生長發(fā)育最有關(guān)的是()。A、免疫接種B、攝入熱卡量C、生活盡量規(guī)律D、體內(nèi)含鐵的水平E、維生素A、D水平【正確答案】：B解析：

:

足夠的能量攝入對兒童的生長發(fā)育至關(guān)重要,同時也應注意維生素、無機鹽等的攝入和按時注射疫苗。116.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是()。A、高血脂B、高齡C、高血糖D、高體重E、大量飲酒【正確答案】：A解析：

:

冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病,還有其他吸煙飲酒、肥胖及運動過少等因素。其中,脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,以TC及LDL-C增高最重要。117.建立標準時,應明確標準的類型、標準的水平,是否具備實行標準的條件等,體現(xiàn)了制定標準的()。A、預防為主原則B、標準明確原則C、統(tǒng)一化原則D、用數(shù)據(jù)說話原則E、所屬人員參與原則【正確答案】：B解析：

:

制定標準的原則包括:①標準明確:建立標準時,應明確標準的類型、標準的水平,是否具備實行標準的條件,是否有評價方法可以測量,是否反映服務(wù)對象的需求和實踐需要等;②預防為主:重視基礎(chǔ)質(zhì)量標準以防患于未然;③用數(shù)據(jù)說話:理想的標準應是將其存在的狀況、程度盡量用數(shù)據(jù)來表達;④所屬人員參與:制定所屬人員參與共同確定質(zhì)量要素和標準,體現(xiàn)了民主管理,并有利于標準化的實施。118.降低肺內(nèi)分流量、糾正低氧血癥的呼吸機應用模式是()。A、控制通氣B、輔助,控制通氣C、間歇指令通氣D、壓力支持通氣E、呼吸末正壓通氣【正確答案】：E解析：

:

呼吸機使呼氣末的氣道壓力及肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓的水平,可使小的開放肺泡膨大,萎陷肺泡再膨脹。目的是降低肺內(nèi)分流量,糾正低氧血癥。119.癲癇的發(fā)病機制主要是()。A、腦血管破裂出血B、大腦神經(jīng)元異常放電C、大腦假神經(jīng)遞質(zhì)形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影響腦細胞代謝【正確答案】：B解析：

:

癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,患病率僅次于腦卒中。120.患者男,30歲。因車禍撞傷腰部,腎損傷累及部分腎實質(zhì),形成腎瘀斑和腎包膜下血腫。屬于()。A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層損傷D、腎橫斷傷E、腎蒂損傷【正確答案】：A解析：

:

腎挫傷:腎實質(zhì)輕微受損,腎包膜完好,形成腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時可有少量血尿,大多數(shù)病人屬此類損傷。腎部分裂傷:腎實質(zhì)部分裂傷伴有腎包膜破裂或腎盂腎盞黏膜破裂,可形成腎周血腫或明顯的血尿。患者符合腎挫傷的診斷。121.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)()。A、7~8天B、3~4天C、1~2天D、4~10天E、5~6天【正確答案】：B解析：

:

產(chǎn)后惡露可分3種,血性惡露持續(xù)3~4天,漿液性惡露持續(xù)10天左右,白色惡露持續(xù)3周。122.引起心臟驟停的病因最常見的是()。A、先心病B、風心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病【正確答案】：C解析：

:

心臟驟停指心臟射血功能的突然終止,其病因包括心臟病(以冠心病最多見)、嚴重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外。123.腸梗阻病人出現(xiàn)口渴、尿少、厭食、惡心、軟弱無力、脈細速,血鈉142mmol/L。靜脈輸液應首先輸入()。A、5%葡萄糖鹽水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐E、5%碳酸氫鈉【正確答案】：A解析：

:

該病人有等滲性脫水表現(xiàn),血清鈉在正常范圍,治療應以輸?shù)葷B溶液如5%葡萄糖鹽水為主。124.保持產(chǎn)婦乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵是()。A、產(chǎn)婦的營養(yǎng)B、產(chǎn)婦的情緒狀況C、產(chǎn)婦的睡眠情況D、嬰兒的頻繁吸吮E、產(chǎn)婦的健康狀況【正確答案】：D解析：

:

垂體催乳素是泌乳的基礎(chǔ),但乳汁分泌在很大程度上取決于哺乳時的吸吮刺激。泌乳反射,促進乳汁分泌。吸吮動作還可反射性引起縮宮素反射,預防產(chǎn)后出血。由此可見,嬰兒頻繁吸吮乳頭是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵,并且有利于生殖器官的恢復。此外,產(chǎn)婦的營養(yǎng)、睡眠、健康情況和情緒狀態(tài)都將影響乳汁的分泌。125.患者男,53歲。因肝癌行半肝切除術(shù)后2小時,出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白。查體:T37.5℃,P128次/分,R30次/分,BP86/62mmHg,CVP2cmH2O。上腹部膨隆、叩濁(+),切口干燥無滲血。腹腔引流200mL鮮紅血液。對該患者的病情判斷為()。A、心功能不全B、血容量嚴重不足C、容量血管過度擴張D、容量血管過度收縮E、肝性腦病【正確答案】：B解析：

:

患者煩躁不安、面色蒼白,BP86/62mmHg,CVP2cmH2O,腹腔引流200mL鮮紅血液?？梢钥闯鲅萘繃乐夭蛔?。126.提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認識、態(tài)度和想法,適用于了解對方真實的想法。此種提問是(

)。A、開放式提問B、封閉式提問C、探索式提問D、復合式提問E、偏向式提問【正確答案】：A解析：

:

A項,開放式提問:提問的問題比較籠統(tǒng),旨在誘發(fā)對方說出自己的感覺、認識、態(tài)度和想法;B項,封閉式提問:提問的問題比較具體,對方用簡短、確切的言語即可回答;C項,探索式提問:提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,以了解對方對某一問題、認識或行為產(chǎn)生的原因;D項,復合式提問:此種提問易使回答者感到困惑,不知如何回答,多不使用;E項,偏向式提問:目的在于暗示對方做出提問者想要得到的答案。127.在制定談話計劃中,首先應確立的問題是()。A、談話的時間B、談話的地點C、談話的主題D、談話的態(tài)度E、談話的方式【正確答案】：C解析：

:

做好談話計劃首先要確立談話的主題;其次是時間和地點的安排;第三是發(fā)出合適的邀請;第四是充分了解被邀談話者的性格、態(tài)度、氣質(zhì)、經(jīng)歷、文化及對這次談話的可能反應等。128.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是()。A、肝腫大B、脾腫大C、腹水D、嘔血E、交通支擴張【正確答案】：B解析：

:

門靜脈高壓癥形成后的病理變化有:①脾腫大、脾功能亢進:門靜脈受阻后,首先出現(xiàn)的是充血性脾腫大,可見脾竇擴張,脾內(nèi)纖維增生,單核-吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現(xiàn)象;②交通支擴張,可見食管胃底靜脈曲張破裂,可出現(xiàn)嘔血、黑便的臨床表現(xiàn);③腹水形成,由于門靜脈壓力增高、低蛋白血癥、繼發(fā)性的醛固酮分泌過多所致。129.關(guān)于葡萄胎的說法,正確的是()。A、病因尚不清楚B、是一種惡性病變C、多為部分性葡萄胎D、常侵入肌層,發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移E、病理特點為滋養(yǎng)細胞增生,間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯【正確答案】：A解析：

:

葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變,病因尚不清楚,大多數(shù)為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍,侵入子宮肌層深部或在其他部位發(fā)生轉(zhuǎn)移者,稱為惡性葡萄胎。130.對診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是()。A、血沉增快B、結(jié)核菌素試驗C、X線鋇劑造影D、X線鋇劑灌腸E、纖維結(jié)腸鏡活檢【正確答案】：E解析：

:

纖維結(jié)腸鏡檢查可觀察升結(jié)腸、回盲部病變,確定病變范圍及性質(zhì),并做活組織病理檢查,對本病診斷有重要價值131.先天性心臟病行法洛四聯(lián)癥根治手術(shù)后的6歲患兒,在ICU期間正在使用呼吸機輔助呼吸,突然出現(xiàn)心電監(jiān)護呈直線、心率

0,血壓測不出。此時只有1名值班護士在場,首先應做的是()。A、呼叫醫(yī)生搶救B、開放氣道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、立即電除顫【正確答案】：D解析：

:

患兒出現(xiàn)心跳驟停,應立即進行胸外心臟按壓,使心臟復蘇,建立血循環(huán)。132.女,27歲,宮頸黏液分泌增多,稀薄,此種變化受何種激素的影響?()A、hCGB、泌乳素C、孕激素D、雌激素E、雄激素【正確答案】：D解析：

:

在孕激素作用下,子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,為受精卵著床作準備,使宮口閉合,黏液分泌減少,性狀變黏稠,拉絲度變短,不利于精子穿透。雌激素促進宮口松弛、擴張,宮頸黏液分泌增多,性狀變稀薄,富有彈性易拉成絲狀,有利于精子的存活及穿透。133.宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的是()。A、普通感冒B、麻疹C、水痘D、性疾病E、涉及重要臟器的手術(shù)前【正確答案】：E解析：

:

外科手術(shù)預防用藥基本原則:根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能,決定是否預防用抗菌藥物。若手術(shù)野無污染通常不需預防用抗菌藥物,僅在某些情況時可考慮預防用藥。手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等。134.患者男,34歲。吸煙史12年。右下肢活動后疼痛3個月,休息后緩解。觸診:右足皮膚溫度弱于左側(cè),足背動脈搏動減弱。為協(xié)助診斷,下列檢查不妥的是()。A、肢體抬高試驗B、多普勒超聲檢查C、肢體血流圖D、動脈造影E、深靜脈通暢試驗【正確答案】：E解析：

:

血栓閉塞性脈管炎檢查有肢體抬高試驗、多普勒超聲檢查、肢體血流圖、動脈造影。135.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),與殘胃吻合的組織器官是()。A、空腸近端B、回腸近端C、十二指腸D、空腸遠端E、回腸遠端【正確答案】：A解析：

:

畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,縫閉十二指腸殘端,殘胃與上段空腸(空腸近端)吻合。136.溝通的要素不包括()。A、信息來源B、信息編碼C、信息解碼D、信息貯存E、反饋【正確答案】：D解析：

:

人際溝通是由多個要素組成的、動態(tài)的和多維的復雜過程。包括溝通的觸發(fā)體(或稱信息背景)、信息發(fā)出者(信息源,包含信息編碼)和信息接收者、信息、傳遞途徑、反饋、人際變量和環(huán)境。137.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,其輔助檢查可能出現(xiàn)()。A、免疫球蛋白降低B、血清補體C3增多C、皮膚狼瘡帶試驗陽性D、血沉降低E、抗核抗體定量降低【正確答案】：C解析：

:

在急性期和活動期,SLE患者血沉加快、免疫復合物增多、C3降低、抗核抗體升高,皮膚狼瘡帶實驗可陽性。138.在PDCA循環(huán)中,按照擬定的質(zhì)量計劃、目標、措施及分工要求付諸行動的階段稱為()。A、計劃階段B、執(zhí)行階段C、檢查階段D、反饋階段E、提高階段【正確答案】：B解析：

:

PDCA循環(huán)又稱質(zhì)量環(huán),是管理學中的一個通用模型。P(plan)指計劃,D(do)指執(zhí)行,C(check)指檢查,A(action)指處理。B項,執(zhí)行即按照預定的計劃、標準,根據(jù)已知的內(nèi)外部信息,設(shè)計出具體的行動方法、方案,進行布局。再根據(jù)設(shè)計方案和布局,進行具體操作,努力實現(xiàn)預期目標的過程。139.有機磷農(nóng)藥中毒時呼吸有()。A、蘋果味B、大蒜味C、氨味D、杏仁味E、酒味【正確答案】：B解析：

:

毒物與特殊氣味:乙醇中毒呼出氣有酒味;氰化物有苦杏仁味;OPI、黃磷、鉈等有蒜味;苯酚、甲酚皂溶液有苯酚味。140.小組討論需要擬定的討論提綱不包括()。A、討論目的B、討論問題C、討論形式D、討論內(nèi)容E、預期目標【正確答案】：C解析：

:

討論提綱包括討論目的,討論的問題、內(nèi)容及預期達到的目標。141.顱底骨折診斷的最可靠依據(jù)是()。A、顱底X線片B、腦脊液耳、鼻漏C、頭顱皮下出血D、顱底骨質(zhì)凹陷E、顱神經(jīng)損傷【正確答案】：B解析：

:

顱底骨折多為強烈間接暴力引起,顱底骨折雖不與外界直接相通,常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣,一般視為內(nèi)開放性骨折。顱底骨折的診斷主要依靠臨床表現(xiàn),頭顱X線平片的價值有限。142.子宮肌瘤使用雄激素治療用者,每月總量不能超過()。A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg【正確答案】：C解析：

:

子宮肌瘤常用藥物:①雄激素:甲基睪酮5mg舌下含化bid;丙酸睪酮25mg肌肉注射,5日1次,每月<300mg;②拮抗雌激素藥物:三苯氧胺。143.關(guān)于管理職能的敘述,正確的是()。A、評估、計劃、指導、領(lǐng)導、控制B、計劃、指導、人員管理、領(lǐng)導、控制C、評估、計劃、組織、領(lǐng)導、控制D、計劃、組織、人員管理、領(lǐng)導、控制E、計劃、組織、人員管理、領(lǐng)導、評估【正確答案】：D解析：

:

管理的職能是管理過程中各項活動的基本功能,又稱管理的要素,是管理原則、管理方法的具體體現(xiàn)。其包括:計劃、組織、人力資源管理、領(lǐng)導和控制。144.感染性休克常繼發(fā)于何種細菌引起的感染?()A、革蘭陽性桿菌B、革蘭陽性球菌C、革蘭陰性桿菌D、革蘭陰性球菌E、真菌【正確答案】：C解析：

:

嚴重感染特別是革蘭陰性桿菌感染常可引起感染性休克。145.患兒男,9歲。頭、面、頸部燒傷,評估其燒傷面積為()。A、6%B、9%C、12%D、15%E、18%【正確答案】：C解析：

:

小兒頭頸燒傷計算為9+(12-年齡)=9+(12-9)=12%。146.我國常見的潛在惡性骨腫瘤是()。A、骨肉癌B、骨髓癌C、骨軟骨癌D、骨樣骨瘤E、骨巨細胞瘤【正確答案】：E解析：

:

骨巨細胞瘤是一種潛在惡性腫瘤,在我國很常見。根據(jù)腫瘤的基質(zhì)細胞和多核巨細胞的多少,病理改變可分為三級:Ⅰ級為良性;Ⅱ級有惡變傾向;Ⅲ級為惡性。但Ⅰ級者也可以早期肺轉(zhuǎn)移。147.患者,男,春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促,診斷為支氣管哮喘,其發(fā)病的原因最可能的是()。A、感染B、劇烈運動C、精神因素D、氣候變化E、過敏原吸入【正確答案】：E解析：

:

支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病,最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。148.醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,不正確的處理措施是()。A、先將發(fā)病患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)B、先將健康患者轉(zhuǎn)移到安全區(qū)C、分組護理D、單元隔離E、進行流行病學調(diào)查【正確答案】：A解析：

:

醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,應隔離感染源、切斷傳播途徑、保護未感染人群、調(diào)查爆發(fā)原因。149.患兒男,13歲,因右下肢急性化膿性骨髓炎給予廣譜抗生素治療3天。癥狀不見好轉(zhuǎn),體溫39.3℃,右膝下內(nèi)側(cè)疼痛加劇,表面紅腫明顯,局部皮膚溫度較高。X線檢查發(fā)現(xiàn)右脛骨上端干骺區(qū)有骨質(zhì)破壞。給予開窗沖洗引流治療。護理措施錯誤的是

()。A、臥床休息,患肢制動B、妥善固定引流管,保持引流通暢C、保持傷口敷料清潔干燥,及時更換D、沖洗第一天慢滴,以后維持50~60滴/分E、滴入瓶高于床面60cm~70cm,引流瓶低于床面50cm【正確答案】：D解析：

:

引流速度:術(shù)后第1日快速滴入,以后維持50~60滴/分。150.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括()。A、夏天蚊蟲叮咬患者,然后再叮咬其他人B、經(jīng)過皮膚傷口感染C、吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土D、進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物E、孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒【正確答案】：A解析：

:

流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。其傳播途徑主要是鼠類傳播(人吸入、攝入或接觸帶毒鼠的排泄物),也可垂直傳播。151.調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是()。A、制定有效的控制措施先查找感染源B、首先采取措施再調(diào)查C、邊調(diào)查邊采取措施D、先調(diào)查再采取措施E、先進行病原學檢查【正確答案】：C解析：

:

調(diào)查暴發(fā)流行的基本原則和主要手段就是邊調(diào)查邊采取措施,以爭分奪秒的精神阻止感染進一步發(fā)展。醫(yī)院必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測,以掌握本地醫(yī)院感染的發(fā)病情況152.引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的細菌為()。A、金黃色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、變形桿菌E、銅綠假單胞菌【正確答案】：C解析：

:

細菌感染以大腸埃希菌(最常見)、變形桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌等革蘭陰性桿菌多見。153.新生兒期是指()。A、生后7天B、生后14天C、生后30天D、生后臍帶結(jié)扎至滿28天E、生后臍帶結(jié)扎至滿30天【正確答案】：D解析：

:

新生兒期出生后4周內(nèi)稱新生兒期。154.由胃粘膜分泌的,有助于維生素B12吸收的物質(zhì)是()。A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、鹽酸D、內(nèi)因子E、堿性粘液【正確答案】：D解析：

:

胃的黏膜層含有豐富的腺體,主要由主細胞、壁細胞、黏液細胞三種細胞組成,壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子,內(nèi)因子有助于維生素B12吸收。155.慢性腎小球腎炎的發(fā)病起始因素是()。A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細菌所致化膿性炎癥D、免疫介導性炎癥E、超負荷蛋白飲食【正確答案】：D解析：

:

大多數(shù)慢性腎炎的病因不明,僅少數(shù)是急性腎炎發(fā)展所致。大多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性腎炎,與急性腎炎無關(guān)。發(fā)病的起始因素是免疫介導炎癥,多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免疫復合物沉積。非免疫性因素在慢性腎炎的發(fā)生與發(fā)展中也可能起重要作用,如高血壓、超負荷的蛋白飲食等。156.7歲兒童雙下肢淺Ⅱ°燒傷,其面積為()。A、20%B、36%C、41%D、46%E、51%【正確答案】：C解析：

:

兒童雙下肢%=46-(12-年齡)=46-(12-7)=41%。157.PDCA循環(huán)包括()。A、計劃階段、組織階段、檢查階段、控制階段B、計劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、控制階段C、計劃階段、執(zhí)行階段、檢查階段、處理階段D、計劃階段、組織階段、處理階段、控制階段E、計劃階段、執(zhí)行階段、處理階段、控制階段【正確答案】：C解析：

:

PDCA管理循環(huán)就是按照計劃(plan)、執(zhí)行(do),檢查(check)、處理(action)四個階段來進行質(zhì)量管理,并循環(huán)不止進

行下去的一種管理工作程序,由美國質(zhì)量管理專家戴明提出,又稱戴明循環(huán)。158.氧的彌散能力是二氧化碳的()。A、10倍B、1/10倍C、20倍D、1/20倍E、40倍【正確答案】：D解析：

:

靜息狀態(tài)時,流經(jīng)肺泡壁毛細血管的血液與肺泡的接觸時間約為0.72s,而O2完成氣體交換的時間為0.25~0.3s,CO2則只需0.13s,且O2的彌散能力僅為CO2的1/20,故彌散障礙時常以低氧血癥為主。159.月經(jīng)周期33天的婦女,其排卵日期約在月經(jīng)周期的()。A、第13天B、第15天C、第17天D、第19天E、第21天【正確答案】：D解析：

:

排卵期的計算方法為:下次月經(jīng)來潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天即排卵日。160.肺結(jié)核的主要感染途徑是()。A、血液B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、生殖道【正確答案】：C解析：

:

呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi),如飲用帶菌的牛奶可引起消化道結(jié)核。161.在協(xié)調(diào)的基本要求中,協(xié)調(diào)成功與否的一個檢驗標準是能否()。A、及時協(xié)