急診創傷外科醫師專業資格試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.創傷現場急救不包括（）A.止血B.包扎C.清創D.固定2.開放性氣胸首要處理措施是（）A.輸血B.清創C.封閉傷口D.抽氣3.骨折急救固定目的不包括（）A.減輕疼痛B.防止再損傷C.便于搬運D.促進骨折愈合4.下列哪種情況需優先處理（）A.頭皮裂傷B.小腿骨折C.開放性氣胸D.手指擦傷5.心跳驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.藥物中毒6.嚴重創傷早期最常見的并發癥是（）A.感染B.休克C.器官功能衰竭D.脂肪栓塞7.止血帶使用時間一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時8.腦震蕩的主要臨床表現是（）A.短暫昏迷B.頭痛嘔吐C.逆行性遺忘D.以上都是9.腹部閉合性損傷最常受損的器官是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.小腸10.創傷患者大量輸血后可出現（）A.低血鉀B.高血鉀C.低血鈣D.高血鈣二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.創傷現場止血方法有（）A.加壓包扎止血B.指壓止血C.止血帶止血D.填塞止血2.多發傷的特點包括（）A.傷情復雜B.休克發生率高C.感染發生率高D.死亡率高3.骨折的專有體征有（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛4.下列屬于顱腦損傷的是（）A.頭皮血腫B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.顱骨骨折5.胸部創傷的急救原則包括（）A.保持呼吸道通暢B.糾正休克C.處理開放性氣胸D.閉式胸腔引流6.腹部閉合性損傷的觀察項目有（）A.生命體征B.腹部體征C.血常規D.尿量7.創傷后感染的常見細菌有（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌8.休克的治療原則包括（）A.補充血容量B.糾正酸堿平衡失調C.應用血管活性藥物D.治療原發病9.影響創傷愈合的因素有（）A.年齡B.營養狀況C.感染D.局部血液循環10.創傷患者的心理護理措施包括（）A.關心安慰患者B.告知病情及治療方案C.鼓勵患者配合治療D.提供心理支持三、判斷題（每題2分，共10題）1.創傷患者搬運時應注意保持脊柱的穩定性。（）2.傷口內有碎骨片等異物時，應立即取出。（）3.張力性氣胸的急救處理是立即穿刺排氣。（）4.骨折復位后都需要進行內固定。（）5.腦疝是顱腦損傷最嚴重的并發癥。（）6.腹部損傷患者出現腹膜刺激征一定是空腔臟器破裂。（）7.創傷后應激障礙不會影響患者康復。（）8.心肺復蘇時胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。（）9.開放性骨折應盡早進行清創縫合。（）10.創傷患者早期應給予高能量飲食。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述創傷現場急救的基本原則。答案：先救命后治傷，迅速脫離危險環境，保持呼吸道通暢，有效止血、包扎、固定，快速安全轉運。2.簡述多發傷的處理原則。答案：優先處理危及生命的損傷，如心跳呼吸驟停、窒息等；全面檢查，避免漏診；先處理緊急情況，再處理一般損傷；防治休克和感染；注重整體治療和康復。3.簡述骨折的急救處理方法。答案：搶救生命，檢查全身情況，先處理危及生命的損傷；傷口處理，有出血先止血包扎；妥善固定，避免骨折端移動加重損傷；迅速轉運至醫院進一步治療。4.簡述創傷患者休克的原因及處理措施。答案：原因多為失血、失液、創傷刺激等。處理措施：快速補充血容量，糾正酸堿平衡失調，應用血管活性藥物，處理原發創傷，監測生命體征等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高創傷患者的急救成功率。答案：加強急救知識普及，提高公眾急救意識和能力；建立高效急救體系，縮短急救反應時間；提高急救人員專業素質和技能；合理配置急救資源；多學科協作處理創傷患者。2.討論創傷患者康復過程中可能遇到的問題及應對措施。答案：可能遇到身體功能障礙、心理問題等。應對措施：進行康復訓練促進功能恢復；給予心理支持和疏導，必要時請心理醫生介入；加強營養支持；定期復查調整治療方案。3.討論在急診創傷外科中如何做好醫患溝通。答案：主動熱情接待患者及家屬，耐心傾聽訴求；用通俗易懂語言解釋病情、治療方案及預后；及時告知檢查結果和治療進展；尊重患者及家屬意見，解答疑問，緩解其焦慮情緒。4.討論創傷后感染的預防措施。答案：早期徹底清創，去除壞死組織和異物；合理使用抗生素；加強傷口護理，保持清潔干燥；增強患者抵抗力，如營養支持等；嚴格遵守無菌操作原則。答案一、單項選擇題1.C2.C3.D4.C5.A6.B7.A8.D9.B10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD