2023年放射治療醫術技師臨床實操專業

知識試題（附含答案）

目錄簡介

一、選擇題：共120題

二、簡答題：共16題

一、選擇題

1、使用I類射線裝置的單位，應有輻射安全關鍵崗位（）

個。

A：4

B：3

C：2

D：1

正確答案：D

2、人工輻射源主要有核設施、核技術應用的輻射源和

核試驗落下灰等。在人工輻射源中，（）是最大的人工輻射源。

A：工業探傷

B：核能發電

第1頁共60頁

C：醫療照射

D：輻射育種

正確答案：C

3、用兩楔形野交角照射，如交角為60°,應使用的楔

形板角度是（）。

A、15°

B、30°

C、40。

D、45°

E、60°

正確答案：E

4、食管癌等中心定位多采用（）。

A、前后對穿野

B、兩側對穿野

C、一前兩后野

1）、兩前一后野

E、前后對穿野加右前左后野

正確答案：C

5、直腸癌三野等中心定位，兩側野的前界在股骨頭的

第2頁共60頁

()o

A、1/2處

B、1/3處

C、1/4處

D、1/5處

E、1/6處

正確答案：A

6、對直腸癌術前放療的目的錯誤的敘述是（）。

A、降低癌細胞活力

B、腫瘤縮小，增加手術切除率

C、減少局部種植和復發

D、提高生存率

E、防止癌旁組織纖維化

正確答案：E

7、源皮距垂直照射擺位順序：1,擺好體位2,檢查機

架角床轉角3,對照射野4,對源皮距

A、1-2-3-4

B、H3-4-2

C、1-4-3-2

第3頁共60頁

A、放射物理學

B、放射生物學

C、臨床腫瘤學

D、放射化學

E、臨床劑量學

正確答案：D

11、放射治療給角照射不正確的是（）。

A、源皮距給角照射

B、等中心給角照射

C、只包括90度、270度、180度給角照射

D、切線給隹照射

E、多野交叉給角照射

正確答案：C

12、下列哪項不屬于近距離放射治療的：

A、組織間插植治療

B、腔內治療

C、電子線放療

D、敷貼治療

第5頁共60頁

E、埋管治療

正確答案：C

13>10cmX10cm相鄰野照射,SSD二100cm,腫瘤深度6cm,

兩野間距為（）。

A、0.4cm

B、0.5cm

C、0.6cm

D、0.8cm

E、1.0cm

正確答案：C

14、固定源皮距（SSD）照射,一般是將等中心置于（）。

A、患者表面

B、標稱源皮距照射時，位于患者體表

C、非標稱源皮距照射時，位于患者體表外

I）、非標稱源皮距照射時，位于患者體表內

E、靶區幾何中心

正確答案：B

15、靶區劑量的總不確定度為（）。

A、2%

第6頁共60頁

B、<5%

C、4.2%

D、3%

E、2.5%

正確答案：B

16、因病人或體內的器官運動及擺位時可允許的誤差

為：

A、<4mm

B><8mm

C、<6mni

D><5mm

E、<3mni

正確答案：B

17、貯存、領取、使用、歸還放射性同位素時，應當進

行登記、檢查，做到()。

A：有賬可查

B：賬物相符

C：責任明確

D：防失竊

第7頁共60頁

正確答案：B

18、鉆治療機是由()、機架、平衡錘、準直器、治療床、

控制臺和其它附屬設備組成的

A：放射源

B：貯源器

C：多葉光柵

D：機頭

正確答案：D

19、為實施《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》

規定的輻射安全許可制度,制定()。

A：排污許可管理辦法試行

B：放射性物品運輸安全許可管理辦法

C：放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法

D：放射性固體廢物貯存和處置許可管理辦法

正確答案：C

20、1921r放射源的能量為()

A：0.384MeV

B：0.670MeV

C：1.17MeV

第8頁共60頁

D：1.33MeV

正確答案：A

21、關于內照射的特點以下說法錯誤的是（）

A：多見于非密封放射性物質

B：常見致電離子主要是丫

C：常見致電離子主要是。、B

D：危害方式為電離或化學毒性

正確答案：B

22、（）是指III類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性

同位素和射線裝置失控導致9人以下（含9人）急性重度放射

病、局部器官殘疾。

A：特別重大輻射事故

B：重大輻射事故

C：較大輻射事故

1）：一般輻射事故

正確答案：C

23、輻射安全許可證持證單位變更單位名稱、地址、法

定代表人的，應當自變更登記之日起。內，向原發證機關申

請辦理許可證變更手續。

第9頁共60頁

A：10

B：15

C：20

D：30

正確答案：C

24、衰變規律的特點是()。

A：加熱能加速衰變

B：加壓能加速衰變

C：不受任何物理和化學因素的影響

D：放射性核素結合成化合物后就不發生衰變了

正確答案：C

25、接到含()放射源裝置重大運行故障報告的生態環境

部門，應當在兩小時內將故障信息逐級上報至原輻射安全許

可證發證機關。

A：I類

B：n類

c：m類

D：w類

正確答案：A

第10頁共60頁

26、輻射工作單位需要同時分別向國務院生態環境主管

部門和省級生態環境主管部門申請許可證的，其許可證由（）

審批頒發。

A：省級生態環境主管部門

B：國務院生態環境主管部門

C：省級生態環境主管部門商國務院生態環境主管部門

D：國務院生態環境主管部門商省級生態環境主管部門

正確答案：B

27、應當依法實施退役的場所是（）。

A：CT機房

B：使用牙片機的牙科診所

C：使用I類放射源的輻照裝置

D：銷售不貯存n類放射源的單位

正確答案：c

28、放射治療場所根據實際情況劃分出（）

A：活性區和清潔區

B：控制區和監督區

C：限制區和非限制區

D：輻射區和非輻射區

第11頁共60頁

正確答案：B

29、質子/重離子加速器治療設施()的主要目的是保證

設計范圍內的設備能夠正當使用，限制輻射劑量，降低潛在

的照射危險,優化防護措施

A：輻射防護設計

B：源項評估

C：安全聯鎖系統設計

D：輻射防護管理

正確答案：A

30、在()測量中，能量分辨率是一個很重要的指標，在實

際應用中，應選擇能量分辨率好的探測器。

A：劑量率

B：個人劑量

C：活度

D：能譜

正確答案：D

31、我國居民所受天然輻射年有效劑量是OmSv。

A：4.2

B：3.1

第12頁共60頁

C：2.5

D：4.8

正確答案：B

32、非電離輻射是指能量低，不能從原子、分子或其他

束縛釋放出()的輻射。

A：電子

B：質子

C：中子

D：原子

正確答案：A

33、醫學方面是輻射應用最早、普及最廣泛、影響最大

的應用。輻射在核醫學、放射診斷和治療中起到了獨特的作

用，已成為現代醫學不可缺少的重要組成部分。以下診斷設

備不屬于輻射在醫學上應用的是()

A：正電子發射計算機斷層掃描PET

B：丫刀

C：X光機

D：丫探傷機

正確答案：D

第13頁共60頁

34、標識原子,可以用()。

A：質子數

B：中子數

C：核外電子數

D：質子數和中子數

正確答案：D

35、X射線的性質是()。

A：帶負電

B：帶正電

C：有質量

D：不帶電

正確答案：D

36、屏蔽B射線時一般采用雙層材料組合屏蔽，下列哪

種屏蔽方式最佳0

A：第一層鉛+第二層塑料

B：第一層塑料+第二層鉛

C：第一層塑料+第二層鋁

D：第一層鉛+第二層鋁

正確答案：B

第14頁共60頁

37、Y遠距治療設備的平均泄漏輻射的空氣比釋動能率

不得超過最大空氣比釋動能率的()

A：0.1%

B：1%

C：5%

D：10%

正確答案：A

38、放射性活度指的是()。

A：核素的化學性質是否活躍

B：穩定核素是否能發生衰變的概率

C：放射性核素單位時間內發生衰變的原子數

D：核素的壽命長短

正確答案：C

39、醫用電子直線加速器運行中產生的初級輻射是()

A：X射線

B：質子

C：中子

D：電子

正確答案：D

第15頁共60頁

40、放射治療最優化的核心涵義是指：確保計劃照射的

靶體積施以所需要的劑量的同時，盡可能使正常組織受照劑

量保持在()

A：低水平

B：最低水平

C：可合理達到的低水平

D：可合理達到的盡量低的水平

正確答案：D

41、輻射工作單位每季度開展的外照射個人劑量監測為

0o

A：常規監測

B：任務相關監測

C：特殊監測

D：場所監測

正確答案：A

42、輻射工作單位在申請領取許可證前，應當組織編制

或者填報()文件,并依照國家規定程序報生態環境主管部門

審批。

A：環境影響評價

第16頁共60頁

B：放射源使用申請

C：射線裝置使用申請

D：購源申請

正確答案：A

43、使用放射性同位素和射線裝置的單位發生輻射事故,

造成放射性危害的,應依法對放射性危害承擔責任的是()。

A：使用放射性同位素和射線裝置的單位

B：使用放射性同位素和射線裝置單位的行業主管部門

C：省級環境保護行政主管部門

0：縣級環境保護行政主管部門37

正確答案：A

44、隨著影像學以及醫療儀器設備的進步，放射治療進

入圖像引導放療的“精確定位、()、精確治療”時代

A：精確擺位

B：精確計劃

C：精確設計

D：精確實施

正確答案：B

45、原子不帶電,是因為()

第17頁共60頁

A：原子不帶任何電荷

B：核外電子不帶電

C：原子核不帶電

D：原子核帶正電，核外電子帶同樣數量的負電

正確答案：D

46、放射性核素是()。

A：穩定核素

B：不穩定核素

C：所有的已發現的核素

D：所有的原子

正確答案：B

47、以下哪種不是放射治療設備()

A：電子直線加速器

B：后裝治療機

C：模擬定位機

D：60co治療機

正確答案：C

48、放射性同位素()轉讓。未經批準不得轉讓放射性同

位素。

第18頁共60頁

A：可以在單位之間自由

B：只能在持有許可證的單位之間

C：只要有一方持有許可證就可

D：可以在超出許可證規定的種類和范圍的單位之間

正確答案：B

49、生產、銷售、使用、貯存放射性同位素和射線裝置

的場所，應當按照國家有關規定設置明顯的()標志。

A：火險

B：肅靜

C：禁煙

D：放射性

正確答案：D

50、丫遠距離治療室應有良好的通風，其通風方式以()

通風為主

A：自然通風

B：機械通風

C：天窗通風

D：敞開通風

正確答案：B

第19頁共60頁

51、以下選項中，哪一項不屬于外照射的防護方法：（）

A：時間

B：距離

C：源項控制

D：屏蔽

正確答案：C

52、（）輻射是指具有足夠大的動能，通過碰撞就能引起

物質的分子、原子電離的帶電粒子，如B粒子、質子和。粒

子等。

A：微波

B：手機輻射

C：間接電離

D：直接電離

正確答案：D

53、元素是原子核內具有相同（）的原子的總稱。

A：核子數

B：質子數

C：中子數

D：電子數

第20頁共60頁

正確答案：B

54、劑量率與點源距離的關系()

A：正比

B：反比

C：平方正比

D：平方反比

正確答案：D

55、B輻射是()。

A：是氫的原子核

B：是光子

C：是不穩定原子核發射的電子

D：是核外電子

正確答案：C

56、60co的半衰期為()

A：2.8小時

B：5.27年

C：32.5年

D：10年

第21頁共60頁

正確答案：B

57、醫用電子直線加速器運行中產生的次級輻射是()

A：電子線

B：X射線

C：光子

D：微波

正確答案：B

58、穩定核素和不穩定核素的數量，正確的是()。

A：穩定核素多

B：不穩定核素多

C：穩定核素和不穩定核素一樣多

D：不清楚

正確答案：B

59、()生態環境主管部門應當結合本行政區域的工作實

際,配備輻射防護安全監督員。

A：縣級

B：縣級以上

C：省級

D：省級以上

第22頁共60頁

正確答案：B

60、關于放射治療，要達到對患者的防護要求，以下做法

錯誤的是()

A：采用適當技術準確地將施源器插入病人的治療部位

B：確保腫瘤治療靶區劑量分布合理

C：確保正常組織受照射劑量盡可能小

D：不需要密切注意近距離放療中出現的放射反應和可

能出現的放射損傷

正確答案：D

61、生產、銷售、使用放射性同位素與射線裝置的單位,

應當按照國家環境監測規范，對相關場所進行輻射監測，并

對()的真實性、可靠性負責。

A：輻射監測

B：防護與安全

C：監測數據

D：個人劑量測量

正確答案：C

62、因工作場所放射源失控或非密封放射性物質工作場

所通風系統故障或放射性物質包容失效造成工作場所污染

第23頁共60頁

而開展的監測屬0。

A：本底調查

B：常規監測

C：退役終態監測

D：應急監測5

正確答案：D

63、中子是從()發射出的。

A：不穩定原子核

B：核外電子

C：原子核能級躍遷退激時

D：電子束快速減慢時

正確答案：A

64、leV的定義是一個()穿越IV電位差所獲得的能量

A：a粒子

B：中子

C：電子

D：丫光子

正確答案：C

第24頁共60頁

65、關于固定工作場所在線監測系統應具備的功能，下

列不屬于非必備的功能是()。

A：可靠性好

B：具有能譜分析功能

C：超閾值報警

D：與防護門聯鎖

正確答案：B

66、元素周期表是0。

A：倫琴發明的。

B：元素排列是沒有規律的。

C：同一個格子中的原子，其核內中子數都相同。

D：將具有相同質子數的原子放在同一個格子里形成的

表。

正確答案：D

67、輻射安全許可證內容中不包括0信息。

A：單位名稱

B：法定代表人

C：注冊資本

D：所從事活動的種類和范圍

第25頁共60頁

正確答案：C

68、近距離后裝治療機是使用()產生的射束治療腫瘤的

設備

A：后裝機

B：加速器

C：X射線治療機

D：放射性核素

正確答案：D

69、下列單位中按照《放射性同位素與射線裝置安全和

防護條例》規定不需要取得輻射安全許可證的是()。

A：銷售放射源的企業

B：僅使用X光機的醫療機構

C：僅使用豁免水平標準物質的科研單位

D：僅有丙級非密封放射性物質使用場所的科研機構

正確答案：C

70、外照射個人劑量監測最主要目的是0。

A：為器官或組織所接受的平均當量劑量或全身有效劑

量評價提供資料

B：為環境影響評價提供資料7

第26頁共60頁

C：為內照射個人劑量評價提供資料

D：為公眾受照劑量評價提供資料

正確答案：A

71、設置控制區以便控制0

A：實驗操作流程

B：正常工作條件下的正常照射

C：防止污染擴散

D：預防潛在照射

E：限制潛在照射的范圍

正確答案：BCDE

72、伽瑪刀源置于貯存位置時,距放射源1m的任何位置

周圍雜散輻射空氣比釋動能率，以下哪幾項數值是可以接受

的()

A：0.ImGy/h

B：0.2mGy/h

C：0.01mGy/h

D：0.02mGy/h

E：0.5mGy/h

正確答案：CD

第27頁共60頁

73、1946年Wilson基于質子的()物理性能，提出可以將

質子用于疾病的治療。

A：光子的光電效應

B：B射線的韌致輻射61

C：布拉格峰

0：單一能量的質子流在相同的射程傳遞最大的劑量值

E：質子具有相對較小的散射與本底

正確答案：CDE

74、關于醫用電子直線加速器的安全與防護，以下哪些

是剩余輻射的特點()

A：主要為X射線和中子等次級輻射

B：加速器運行停止后繼續存在

C：防護時可以不予考慮

D：是加速器停機后進行常規調試時的防護重點

E：其能量一般比瞬時輻射高

正確答案：ABD

75、下述關于確定性效應，不正確的是：()

A：主要針對大劑量、大劑量率的急性照射

B：損傷的嚴重性隨著照射劑量的增加而增加

第28頁共60頁

C：存在劑量閾值

D：癌癥的發生屬于確定性效應

E：遺傳效應發生屬于確定性效應

正確答案：DE

76、下列哪幾項屬于HI類射線裝置：（）。

A：醫用X射線CT機

B：牙科X射線機

C：X射線探傷機

D：X射線衍射儀

E：血管造影用X射線裝置

正確答案：ABD

77、以下核技術利用項目需要填報環境影響登記表的有

A：銷售I類、II類、III類、IV類、V類放射源的

B：使用W類、V類放射源的

C：銷售非密封放射性物質的

D：生產、銷售、使用m類射線裝置的

E：銷售n類射線裝置的

正確答案：ABCDE

第29頁共60頁

78、根據《中華人民共和國放射性污染防治法》第三十

二條,生產、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位，應

當按照國家生態環境行政主管部門的規定對其產生的放射

性廢物進行()。

A：收集

B：包裝

C：填埋

I)：處置

E：自行處理

正確答案：ABC

79、對放射性同位素貯存場所應當采取()、防射線泄漏

的安全措施。

A：防火

B：防水

C：防盜

D：防丟失

E：防破壞

正確答案：ABCDE

80、關于個人劑量監測管理，下列說法正確的是()

第30頁共60頁

A：執業單位應安排專人管理個人劑量監測工作

B：操作非密封放射性物質的工作人員，應注意避免劑量

計受到污染

C：有監測能力的單位可以自行監測不具備自行監測能

力的單位,可以委托有相應資質的機構監測

D：發現個人劑量監測結果異常的,僅告知個人劑量計使

用人以后個人劑量不要超標即可

E：輻射工作單位應將個人劑量檔案保存至輻射工作人

員離職

正確答案：ABC

81、0放射源散落的主要輻射照射途徑有()。

A：吸入

B：電磁波

C：表面污染

D：食入

E：飲水

正確答案：ACDE

82、關于X射線治療機，以下敘述錯誤的是()63

A：是用kV級的X射線對人體進行放療的設備

第31頁共60頁

B：是用MV級的X射線對人體進行放射治療的設備

C：是用中子和Y射線對人體進行放射治療的設備

D：是用電子射線對人體進行放療的設備

E：X射線治療機是最早的外照射治療機

正確答案：BCD

83、以下屬于I類射線裝置的有()。

A：生產放射性同位素用加速器

B：能量lOOMeV以下，制備正電子發射計算機斷層顯像

裝置PET用放射性藥物的加速器

C：質子、重離子治療裝置46

D：粒子能量大于等于100兆電子伏的加速器

E：血管造影用X射線裝置

正確答案：ACD

84、輻射防護的基本任務有()

A：保護環境

B：消除全部輻射

C：保障公眾的健康與安全和保護他們的后代

D：促進核武器事業的發展

E：保障從事放射性工作的人員的健康與安全和保護他

第32頁共60頁

們的后代

正確答案：ACE

85、申請轉讓放射性同位素,應當符合下列要求：()。

A：轉出單位持有與所從事活動相符的許可證

B：轉入單位持有與所從事活動相符的許可證

C：轉入單位具有放射性同位素使用期滿后的處理方案

D：轉讓雙方已經簽訂書面轉讓協議

E：轉出單位具有放射性同位素使用期滿后的處理方案

正確答案：ABCD

86、關于X射線的治療原理，正確的是()

A：X射線可使生物細胞受到抑制

B：X射線可致使機體發生生理、生化的改變

C：同一機體的不同器官對X射線的敏感度相同

D：同一機體的不同生物細胞對X射線的敏感度相同

E：X射線可用于腫瘤的治療

正確答案：ABE

87、賽博刀醫用加速器的特點有()

A：能量達兆伏級

第33頁共60頁

B：具有機械手系統

C：具有X射線定位系統

D：可以治療全身多部位的腫瘤

E：與普通醫用加速器一樣

正確答案：ABCD

88、關于韌致輻射說法正確的有()

A：韌致輻射是一種a粒子。

B：韌致輻射是一種B粒子

C：韌致輻射發出的是中子

D：韌致輻射是一種X射線

E：韌致輻射的能譜是個連續譜

正確答案：DE

89、如核技術利用單位擬申請增加的項目中一部分符合

免于編制環境影響評價文件的條件，另一部分不符合條件

(即需要履行環境影響評價手續)，核技術利用單位()。

A：只能將全部項目一并進行環境影響評價，在取得環評

批復后一并申請輻射安全許可證

B：只能先行申請不需要編制環境影響評價文件的部分

項目的輻射安全許可證

第34頁共60頁

C：可以先行申請不需要編制環境影響評價文件的部分

項目的輻射安全許可證

D：可以將全部項目一并進行環境影響評價，在取得環評

批復后一并申請輻射安全許可證

E：全部項目無需進行環境影響評價，直接申請輻射安全

許可證

正確答案：CD

90、關于衰變常數與半衰期，下面正確的說法是0

A：衰變常數入越大,放射性原子核衰變的越快

B：半衰期T1/2越大,放射性原子核衰變的越慢

C：衰變常數人是每個放射性核素特有的性質，是常數

D：半衰期T1/2是每個放射性核素特有的性質，是常數

E：衰變常數越小，半衰期越大

正確答案：ABCDE

91、質子重粒子加速器瞬發輻射源主要是初級的入射粒

子,即0

A：質子和重離子

B：光子

C：電磁級聯

第35頁共60頁

D：強子級聯

E：感生放射性

正確答案：ABCD

92、非電離輻射包括()

A：紫外線

B：熱輻射

C：可見光

D：無線電波

E：微波

正確答案：ABCDE

93、半衰期的表示方法是()。

A：T1/2

B：1/2T

C：T-1/2

D：D-1/2

正確答案：A

94、燈光野與射野符合性的允許精度是()［單選題］。

A、±1mm

第36頁共60頁

B、±2mm

C、±1.5mm

D、±2.5mm

E、±3mm

正確答案：B

95、X線立體定向治療的最突出特點是（）［單選題］。

A、立體定向定位框架和擺位框架的使用

B、三維坐標重建的高精度

C、靶區定位和擺位的準確以及劑量在靶區內的高度集

中

D、直線加速器的等中心（包括機架、準直器、床）的

高精度

E、CT、MRI與PET等先進影象工具的輔助與圖象融合技

術的應用

正確答案：C

96、醫用電子直線加速器是從哪年開始用于腫瘤治療的

（）［單選題］。

A、1945年

B、1953年

第37頁共60頁

C、1956年

D、1962年

E、1978年

正確答案：B

97、以下哪項不屬于激光燈的特點()［單選題］。

A、保證治療體位的重復

B、可以檢查升床的準確性

C、可以校正患者體位是否躺平

D、可以校正患者體位是否躺正

E、可以校正照射野大小是否正確

正確答案：E

98、乳腺癌切線野病人背部墊板角度一般為()［單選

題］。

A、20-25°

B、25-30°

C、30-40°

I)、5-20°

E、240°

正確答案：D

第38頁共60頁

99、鼻咽癌單純放療常規根治量是多少()［單選題］。

A、4000cGy-5000cGy

B、5000cGy-6000cGy

C、6000cGy-7000cGy

D>7500cGy-8000cGy

E、3000cGy-4000cGy

正確答案：C

100、乳腺癌的亞臨床病灶的控制劑量為()［單選題］。

A、DT4000cGy/4周

B、DT5000cGy/5周

C、DT6000cGy/6周

D、DT700cGy/7周

E、DT800cGy/8周

正確答案：B

101、下列不是放射治療機的是：

A、模擬定位機

B、鉆-60治療機

C、加速器

第39頁共60頁

D、x線治療機

E、近距離后裝機

正確答案：A

102、下列哪項符合SAD照射擺位要求：

A、先對好SSD再給機架角

B、先對好SAD再給機架角

C、先給好隹度在對SSD

D、先給好隹度在對SAD

正確答案：A

103、乳腺切線野的上界為：

A、第一前肋水平

B、第一后肋水平

C、第二前肋水平

D、第二后肋水平

E、第三前肋水平

正確答案：C

104、取得高級職稱并從事輻射安全與防護監督檢查工

作()年以上,或者取得注冊核安全工程師資格的輻射防護安

全監督員，可以免予輻射安全培訓。

第40頁共60頁

A：5

B：8

C：10

D：12

正確答案：C

105>Co-60的半衰期約為5年,一枚20年前購買的Co-60

源,現在的活度是原來的()。

A：二分之一

B：四分之一

C：八分之一

D：十六分之一

正確答案：D

106、在具體實踐過程中，“劑量分擔”常被用于減少放

射性工作人員的個人劑量。那么“劑量分擔”按方法論分,

屬于下列哪種輻射方法()

A：時間防護法

B：距離防護法

C：屏蔽防護法

D：源項控制法

第41頁共60頁

正確答案：A

107、市面上多見的表面污染監測儀，測量O表面污染用

()探測器，測量8表面污

A：ZnSAg、塑料閃爍體

B：塑料閃爍體、ZnSAg

C：金硅面壘、高壓電離室

D：高壓電離室、金硅面壘

正確答案：A

108、發生特別重大輻射事故和重大輻射事故后，事故發

生地0和國務院有關部門應當在4小時報告國務院。

A：省、自治區、直轄市人民政府

B：省級生態環境部門

C：設區的市級人民政府

D：設區的市級生態環境部門

正確答案：A

109、使用放射性同位素的單位將放射性同位素轉移到

外省、自治區、直轄市使用的，應當依照《放射性同位素與

射線裝置安全許可管理辦法》的規定()。

A：審批

第42頁共60頁

B：登記

C：許可

D：備案

正確答案：D

110、為便于輻射防護管理和職業照射控制，現行的基本

安全標準是()。

A：GB18871-2002

B：GB18877-2012

C：GB18883-2002

D：GB18285-2018

正確答案：A

111、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》

適用的相關活動，包括廢舊放射源與()的管理以及豁免管理

等。

A：核設備

B：核材料

C：報廢的射線裝置

D：被放射性污染的物品

正確答案：D

第43頁共60頁

112、1921r的半衰期為()

A：60天

B：74天

C：5.3年

D：30年

正確答案：B

113、在內照射防護也可通過吸附、過濾、除塵等冷化

方式，降低物體表面0水平

A：放射性污染

B：污染

C：輻射

D：放射性吸附

正確答案：A

114、甲級非密封放射性物質工作場所的安全管理參照

()放射源。

A：I類

B：II類

C：III類

D：W類

第44頁共60頁

正確答案：A

115、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》

適用的相關活動,包括廢舊放射源與被放射性污染的物品的

()以及豁免管理等。

A：去污

B：安全和防護

C：洗消

D：管理

正確答案：D

116、關于質子與中子的質量，正確的是()

A：質子與中子差不多一樣重

B：質子比中子重

C：電子比質子重

D：電子和質子、中子一樣重

正確答案：A

117、最明顯而固定的直腸橫裳距肛門約

A：1cm

B：3cm

C：5cm

第45頁共60頁

D：7cm

E：9cm

正確答案：D

118、成人肝位置的描述，錯誤的是

A：大部分位于右季肋區和腹上區

B：其最高點右側相當于右鎖骨中線與第5肋的交點

C：其最高點左側相當于左鎖骨中線與第5肋間隙的交

D：下界可超過肋弓下緣，但一般不超過5cm

E：平靜呼吸時，肝上、下移動幅度為2?3cm

正確答案：D

119、與肱骨小頭相關節的是

A：尺骨頭

B：滑車切跡

C：鷹嘴

D：冠突

E：梯骨頭

正確答案：BE

120、下列關于骨構造的敘述，錯誤的是

第46頁共60頁

A：由骨質、骨膜、骨髓構成

B：骨質分骨密質、骨松質兩種

C：骨膜對骨有營養、再生和感覺作用

D：紅骨髓具有造血功能

E：成人骨干骨髓腔內的骨髓終生具有造血功能

正確答案：E

二、簡答題

1.根據放射敏感性的不同，可將腫瘤分為哪三類？

答：⑴放療效果最好的腫瘤（即放射敏感腫瘤）：如惡

性淋巴瘤、精原細胞瘤、腎母細胞瘤、鼻咽癌、視網膜細胞

瘤等。

（2）放療有效的腫瘤（即中度敏感腫瘤）：如皮膚癌、宮

頸癌、食管癌、唇癌、舌癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、腦腫瘤

等。

（3）放療效果差的腫瘤（即放射不敏感腫瘤）：如骨肉瘤、

纖維肉瘤、黑色素瘤等。

2.什么是放射敏感性和放射可治愈性？兩者有無聯

系？

答：放射治療的應用立足于選擇性的殺滅腫瘤細胞而盡

可能的給予周圍的正常組織的最小的損傷。射線對細胞作用

第47頁共60頁

的程度即放射敏感性與細胞的分化程度、再增殖能力有關。

一般地講，未分化而有分裂活動的腫瘤放射敏感，而分化好

的腫瘤放射抗拒。放射敏感性表達的是腫瘤對照射的反應腫

瘤縮小的程度及速度。在放射敏感性和放射可治愈性之間沒

有明顯的相互關系。一個腫瘤可能放射敏感但不能治愈；反

之，某些腫瘤雖然相對較抗拒，但能為單純放療或與其他措

施相結合而被治愈。例如：乳腺癌或前列腺癌，這兩個癌放

療后體積都縮小很慢，但用放療治愈的可能性都很大。相反,

一個彌漫性的惡性淋巴瘤或多發性骨髓瘤，在幾次分次照射

后腫瘤就可能完全消退，然而治愈的希望卻很小。

3.腫瘤放療在臨床應用中可分為那幾種方式？

答：1單純放射治療包括根治性放療和姑息放療。所謂

根治性放療目的是希望能給以足夠的劑量根除腫瘤。凡屬根

治性放療照射范圍一定要充分，不僅要包括腫瘤區以外的

12cm的正常組織，還要包括其引流淋巴區。姑息放療只用于

無治愈希望的晚期癌患者。此類患者多屬病變廣泛或已有多

處轉移，治療目的僅限于減輕患者痛苦和延長壽命。因此治

療范圍不宜過大，劑量不宜過高，一般只要達到姑息的目的

即可停止放療。

2與手術綜合治療放療與手術結合有術前、術中及術后

放療。術后放療其目的在于清掃未能切凈的腫瘤、潛在的或

第48頁共60頁

術中可能移植的瘤細胞。術前放療的目的在于：縮小腫瘤、

便于手術切除，擴大可手術范圍。降低了瘤細胞的活性，即

使腫瘤細胞被移植到其它部位也難以成活。閉鎖微小血管、

減少播散機會。

3與化療的綜合治療區域放療針對腫瘤局部，化療則是

包括轉移灶的全身治療，兩者療效互補，并可相互增效，是

一種較理想的治療。

4與熱療的綜合治療對較大的腫瘤，其中心血液循環不

好，造成的乏氧狀態不利于放射治療，可用熱療方法彌補,

使放療不易控制的乏氧細胞在加熱中首先被殺死。

4.試述影響放療效果的主要因素

答：1）腫瘤的組織類型：判斷腫瘤能否用放射治療在

很大程度上取決于腫瘤對射線的敏感程度，一般認為起源于

放射敏感組織的腫瘤對射線也敏感，如淋巴肉瘤、白血病、

精原細胞瘤等。來源于中等敏感組織的鱗狀細胞癌屬于中度

敏感，腺癌則需要很大的劑量，對于大多數肉瘤如纖維肉瘤、

骨肉瘤等單純放療幾乎無效。

2）腫瘤的分化程度：同一類腫瘤由于分化程度不同放

療效果各異，分化程度越高，放射敏感度越差，但并不意味

著后果不好。因為分化差的腫瘤雖對放射敏感，但其惡性程

度大，容易復發或擴散，遠期效果不好。

第49頁共60頁

3）腫瘤分期：腫瘤早期患者多數一般情況好、瘤體小、

血液供應好、乏氧細胞少，腫瘤容易控制。腫瘤晚期多數患

者一般情況差、瘤體大，乏氧細胞多而且常出現壞死或合并

感染，如已出現遠處轉移則愈后更差。

4）以往治療的影響：在瘢痕的基礎上生長的癌，血運

差，影響放射敏感性。近期曾用過化療，影響造血機能，不

易給到足夠的放療劑量。曾用過放療部位復發或轉移來的新

病灶，由于腫瘤組織結構變異和局部纖維組織增多，血液供

應差，放療效果亦差。

5）腫瘤的類型；外生型較內生型有較好的治療效果。

菜花型效果明顯。潰瘍型效果不好、浸潤型更差。

6）腫瘤部位：不同部位的同類腫瘤放射治療效果不同，

這與腫瘤周圍正常組織對射線的耐受力相關。以鱗癌為例,

生長于子宮頸的鱗癌其附近有對射線敏感的直腸、膀胱；生

長于食管的鱗癌其附近有對射線敏感的肺、脊髓，皆不易給

到較大劑量，而生長在皮膚上的鱗癌部位表淺，易定位，影

響正常組織少，易達到足夠劑量，所以治療效果滿意。

7）瘤床：瘤床即包繞腫瘤生長的根部組織。瘤床組織

松軟者，血液供應豐富，療效較好，如扁桃體癌。瘤床組織

硬固，血液供應差，療效差、如疤痕癌。

8）年齡；患者年齡小整個機體能力旺盛，所患的腫瘤

第50頁共60頁

對射線也相對敏感，但年幼者腫瘤蔓延機會多，近期療效雖

好而遠期效果差。

9）營養差與貧血：這些患者對射線耐受性差，放射反

應重，影響放療順利進行。更重要的是腫瘤組織由于貧血乏

氧明顯地影響腫瘤對射線的敏感性。

10）合并感染：感染可加重局部組織乏氧程度，影響放

療效果。

11）合并癥：肺、肝疾病，活動性肺結核、甲亢、心血

管疾病、糖尿病等都能影響放療的順利進行和治療效果。

5.試述選擇放射源（線）和照射方式的基本原則？

答：治療深部腫瘤必需選擇高能X線或60鉆，它的劑

量建成區深，有助于保護表淺正常組織。但這些射線貫穿力

大，對腫瘤后面的正常組織影響也大，為此采用多射野照射,

既減少了正常組織的損傷，又保證了腫瘤區足夠而均勻的劑

量分布。對于表層腫瘤，首選電子線治療，可使腫瘤得到充

足劑量，并可保護正常。Kv級X線也可治療表淺腫瘤，但劑

量分布不如電子線，并應注間保護骨組織，避免超量吸收引

起骨壞死骨折。對于一些特殊部位病灶，可選用電子線和高

能X線綜合治療，采用楔形板技術等。

6.放射治療有哪些主要全身反應？影響放射治療全身

反應的主要因素有哪些?

第51頁共60頁

答：消化系統：食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部不適感。

血液系統：白細胞計數減少。其它系統：疲乏、頭痛、眩暈。

影響因素有1.劑量：劑量越大反應越重。同樣的劑量，時

間越短反應越重。

2照射面積：照射面積越大則反應越重。

3照射部位：上腹部照射最易引起全身放射反應，四肢

照射很少引起全身放射反應。

4射線能量：射線能量越大，作用部位深，引起的反應

也重。加速器的電子線作用表淺很少引起全身反應。

5.設備因素：機器防護屏、屏蔽不夠完善漏出射線較

多，對全身影響明顯，很容易引起全身放射反應。

6個體差異：個別患者對射線敏感性高，極少劑量就可

引起較重的反應。但也有些人是屬于條件反射，對他們施行

安慰性治療時也可引起惡心、嘔吐。

7.試分述放射性皮膚早、晚期反應的表現及預防和治

療？

答：1早期反應：鉆60或高能X線照射的表皮量低，只

出現色素沉著、毛囊擴張、脫發等放射性干性皮膚反應。常

規X線或電子線照射的反應較重，劑量在30-40Gy左右即可

出現濕性皮膚反應（表皮浮起、水泡、潰破）。濕性反應時應

停止放療，保持射野內皮膚干燥潔凈，外用抗炎藥物以預防

第52頁共60頁

合并感染，忌用酒精、碘酒、紅汞、膠布、膏藥等，輕者710

天，重者23周可完全愈合，但可能留有瘢痕。

2晚期反應：皮膚及皮下組織的改變因放射物理條件，

照射面積、時間劑量及個體差異等因素不同，并發癥的程度

亦各異。皮膚及皮下組織的并發癥出現較晚，表現為照射區

皮膚，特別是皮下組織，甚至肌肉的纖維化，攣縮，進而缺

血、壞死可引起放射性潰瘍，但少見。如果發生，則治療非

常困難。因此，重要的在于預防；要選擇合適的放射線，正

確掌握時間劑量因素，照射范圍要適當，及時調整照射野，

避免照射野重疊形成超量區。注意保護照射區的皮膚，避免

外傷及刺激。對有過皮膚濕性反應并已形成放射花斑樣瘢痕

者要注意保護，避免一切理化刺激，一已有潰破應給予局部

清潔、抗炎，增加營養。若保守治療無效，可進行清創后加

皮瓣移植手術。

8.試述放射性肺炎的概念及其診斷和鑒別診斷要點？

答：1.概念：胸部腫瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其他

惡性腫瘤接受放射治療后，在放射野內的正常肺組織發生放

射性損傷，表現為炎性反應，稱為放射性肺炎。肺照射20Gy

后即會產生永久性損傷，照射3040Gy34周后，所照射的肺

呈現急性滲出性炎癥。這種改變，所有受照射的肺都有，但

大多數無癥狀。此時若有感染，即產生癥狀，叫急性放射性

第53頁共60頁

肺炎。若不產生癥狀，照射結束后，炎癥逐漸吸收、消散，

逐漸形成不同程度的進行性血管硬化及肺實質纖維變，重者

肺臟發生廣泛纖維化，導致呼吸功能損害，甚至呼吸衰竭。

2診斷要點和鑒別診斷：（1）有胸部接受大劑量或照射

范圍廣的放射治療；或年老、體弱者，原有肺部疾病，有接

受放射治療的病史。（2）癥狀：輕者可無癥狀；一般在放射

治療后2-3個月出現刺激性干咳、氣急、胸痛，呈進行性加

重，有時發熱。肺纖維化明顯時呼吸困難加重并發甜。（3）

體征；胸部放射治療部位皮膚萎縮變硬，照射區肺部叩診呈

濁音，可聞及干濕羅音。（4）胸部x線檢查：急性期肺野有

片狀密度增高的模糊陰影，其間隱約可見網狀陰影，范圍與

照射部位相一致c慢性期表現為肺纖維化，可見條狀或團塊

狀收縮陰影，或局限性肺不張，縱隔向患側移位，橫膈升高，

需與肺轉移性癌相鑒別；若將放射性肺炎誤作肺轉移性腫瘤,

繼續放射治療，可造成死亡。放射性肺炎的部位一般與照射

野相符，經足量放射引起肺纖維化，使肺和縱隔組織形成團

塊，但無腫瘤復發證據，也無其他器官的轉移。

9?試述放射性肺炎的預防與治療要點及預后？

答：為了預防放射性肺炎的發生，應嚴格掌握放射野、

時間與劑量。乳腺癌作放射治療，最好作切線野，盡量避免

肺部的損傷。在放射治療的過程中，應嚴密觀察患者有無呼

第54頁共60頁

吸道癥狀及體溫升高。X線檢查發現放射性肺炎，應及時停

止放射治療。治療方法主要是對癥治療。繼發肺部感染，

給予抗生素。腎上腺皮質激素可能減輕愈合時的纖維化程度,

并減輕氣急癥狀G一般用強的松，每日40mg,4次分服，以

后逐漸減量，直至每日量10mg,全程約3-6周。急性嚴重患

者須給予氧氣吸入，并預防心衰。輕度急性放射性肺炎可

自行消散。嚴重病例可發生呼吸衰竭、肺動脈高壓、肺原性

心臟病和右心衰竭。

10、中心型肺癌的X線表現是什么？

答：X線所見分直接征象和間接征象兩種。直接征象：

肺門腫塊。癌腫侵犯支氣管壁向管壁外發展，侵犯周圍的肺

組織，并進一步轉移到局部的肺門淋巴結，癌腫本身與轉移

腫大的肺門淋巴結都可在肺門區形成腫塊；體層攝影或文氣

管造影，可顯示支氣管腔內的充盈缺損或腫塊影，同時可見

管壁不規則增厚及管腔的不規則狹窄以至閉塞等。間接征

象：阻塞性肺氣腫。是中心型肺癌較早期的X線征象，但一

般情況下不容易被發現，系癌腫沿管壁浸潤生長致管腔部分

通氣受阻所致；阻塞性肺不張。支氣管腔被癌腫完全阻塞，

肺泡內殘存氣體被吸收，表現所屬肺葉（段）體積縮小、密度

增高的片狀影。右肺上葉肺不張合并肺門部腫塊時，其下緣

呈橫“S”狀邊緣，為右側中心型肺癌阻塞右上葉支氣管的

特征性表現；阻塞性肺炎。支氣管腔產生狹窄后，遠端肺組

第55頁共60頁

織常因分泌物引流不暢而致感染，發生肺炎或膿腫。其特點

是炎癥經抗生素治療后吸收緩慢，不完全吸收或炎癥吸收后

又在同一肺葉內反復出現。

11、周圍型肺癌的主要X線表現是什么？

答：主要X線表現為：早期X線表現：腫瘤比較局限，

未侵及更多鄰近組織，病變直徑一般在2cm以內。此時癌組

織的生長還不均勻密實，其中尚夾雜著正常的肺組織，即所

謂的“小泡征”，對診斷較有價值。X線片上一般表現為結節

狀陰影，密度較淡，輪廓較模糊；另一種早期周圍型肺癌發

生于中等大小的支氣管，癌組織沿支氣管壁蔓延，并可侵犯

其分支，在X線片上顯示密度較淡，邊緣模糊的小片狀陰影；

腫塊陰影：是周圍型肺癌的直接征象，常為圓形或橢圓形。

較典型者呈分葉狀，為周圍型肺癌的重要征象；另一重要征

象為臍樣切跡，在肺癌腫的肺門方向局部凹陷形成切跡。癌

腫的晚期腫快較大，一