皮試考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.皮試常用的注射部位是（）A.腹部B.上臂外側(cè)C.前臂掌側(cè)下段D.大腿內(nèi)側(cè)2.青霉素皮試液的濃度是（）A.20-50U/mlB.200-500U/mlC.100-200U/mlD.500-1000U/ml3.皮試后多久觀察結(jié)果（）A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘4.鏈霉素皮試過敏時(shí)，可選用的拮抗劑是（）A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.腎上腺素D.地塞米松5.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法是（）A.分2次量，平均每隔20分鐘注射1次B.分3次量，平均每隔20分鐘注射1次C.分4次量，平均每隔20分鐘注射1次D.分4次量，劑量由小到大，每隔20分鐘注射1次6.皮試注射角度為（）A.5°B.10°C.15°D.20°7.做皮試前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫8.下列哪種藥物皮試時(shí)需備0.1%鹽酸腎上腺素（）A.細(xì)胞色素CB.普魯卡因C.破傷風(fēng)抗毒素D.以上都是9.皮試結(jié)果陽性，下列處理哪項(xiàng)錯誤（）A.禁用該藥B.報(bào)告醫(yī)生C.做好標(biāo)記D.可在對側(cè)手臂重新皮試10.碘過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為（）A.0.1ml（含碘0.25mg）B.0.2ml（含碘0.5mg）C.0.3ml（含碘0.75mg）D.0.4ml（含碘1mg）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.皮試前需要評估的內(nèi)容有（）A.患者病情B.用藥史C.過敏史D.家族史E.心理狀態(tài)2.下列屬于皮試陽性表現(xiàn)的有（）A.皮丘隆起增大B.紅暈直徑超過1cmC.皮丘周圍有偽足D.局部有癢感E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過敏性休克3.需做皮試的藥物有（）A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢菌素類D.破傷風(fēng)抗毒素E.細(xì)胞色素C4.皮試操作時(shí)正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.消毒皮膚忌用碘酊C.進(jìn)針角度為5°D.注入藥液量為0.1mlE.拔針后用無菌棉簽按壓5.青霉素過敏反應(yīng)的機(jī)制包括（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是6.皮試后觀察結(jié)果時(shí)，需要觀察的內(nèi)容有（）A.皮丘大小B.紅暈范圍C.有無偽足D.有無癢感E.患者全身反應(yīng)7.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射過程中，如發(fā)現(xiàn)患者有（）等情況，應(yīng)立即停止注射A.氣促B.發(fā)紺C.蕁麻疹D.過敏性休克E.頭暈8.下列關(guān)于皮試的注意事項(xiàng)正確的是（）A.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配B.皮試部位避免受冷、熱刺激C.患者空腹時(shí)不宜做皮試D.皮試后囑咐患者不要揉搓皮試部位E.不同藥物皮試間隔至少20分鐘9.鏈霉素過敏反應(yīng)的處理措施包括（）A.立即停藥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣D.給予氧氣吸入E.密切觀察病情變化10.碘過敏試驗(yàn)方法包括（）A.口服法B.皮內(nèi)注射法C.靜脈注射法D.肌內(nèi)注射法E.眼結(jié)膜試驗(yàn)法三、判斷題（每題2分，共10題）1.皮試結(jié)果陰性，就一定不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）2.皮試時(shí)消毒皮膚可以用碘酊。（）3.所有患者使用青霉素前都必須做皮試。（）4.皮試注射后可立即用棉簽按壓防止出血。（）5.細(xì)胞色素C皮試結(jié)果陽性者禁用該藥。（）6.做普魯卡因皮試，如結(jié)果陽性可采用脫敏注射。（）7.皮試前詢問患者家族過敏史沒有意義。（）8.皮試后觀察時(shí)間不夠可能導(dǎo)致結(jié)果判斷不準(zhǔn)確。（）9.青霉素皮試液配置好后可保存24小時(shí)備用。（）10.破傷風(fēng)抗毒素皮試陽性者絕對不能使用該藥。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述皮試的目的。答案：皮試目的是通過皮內(nèi)注射小劑量藥物，觀察機(jī)體對該藥物的反應(yīng)，以判斷患者是否對該藥物過敏，避免使用致敏藥物，預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生。2.青霉素過敏反應(yīng)的急救措施有哪些？答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物；補(bǔ)充血容量；若呼吸心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇。3.簡述皮試操作的要點(diǎn)。答案：嚴(yán)格查對，選合適部位（如前臂掌側(cè)下段），用75%乙醇消毒，進(jìn)針角度5°，注入0.1ml皮試液，拔針后不按壓，告知患者注意事項(xiàng)，20分鐘后觀察結(jié)果。4.為什么皮試前要詳細(xì)詢問患者的用藥史和過敏史？答案：用藥史和過敏史可提示患者既往對藥物的反應(yīng)情況。有過過敏史或?qū)ν愃幬镞^敏者，再次接觸時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)幾率高，詳細(xì)詢問能提前預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中，如何確保皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。答案：嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用；準(zhǔn)確判斷皮試時(shí)間，避免提前或延后觀察；操作前仔細(xì)評估患者情況，排除影響因素；詢問患者感受，綜合判斷皮試結(jié)果，不同人員判斷有分歧時(shí)，共同商討。2.當(dāng)患者對皮試存在恐懼心理時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行心理護(hù)理？答案：耐心向患者解釋皮試目的、方法及安全性，消除其誤解；介紹成功案例，增強(qiáng)其信心；操作時(shí)動作輕柔，分散其注意力；鼓勵患者表達(dá)感受，給予關(guān)心和安慰，緩解恐懼。3.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勂ぴ嚭髮颊叩慕】抵笇?dǎo)內(nèi)容。答案：告知患者皮試結(jié)果及意義，陽性者禁用該藥并記錄；囑咐皮試后不要揉搓、搔抓皮試部位，避免沾水以防感染；觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)；讓患者了解過敏反應(yīng)相關(guān)知識及預(yù)防措施。4.討論皮試操作過程中可能出現(xiàn)的問題及解決方法。答案：可能問題有皮試部位不準(zhǔn)確、皮試液劑量不準(zhǔn)確、消毒不規(guī)范等。解決方法包括加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范操作流程；操作前仔細(xì)核對皮試液濃度和劑量；嚴(yán)格遵守消毒原則，使用合格消毒劑；定期檢查操作情況，及時(shí)糾正不規(guī)范行為。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.D6.A7.A8.D9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD