高級護理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理評估時，資料的直接來源是（）A.患者本人B.醫生C.病歷D.患者家屬答案：A2.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.改善患者營養B.皮膚清潔C.肢體被動運動D.避免局部長期受壓答案：D3.給患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A5.護理程序的最后步驟是（）A.評估B.診斷C.計劃D.評價答案：D6.下列哪種患者需要較高的病室濕度（）A.急性喉炎B.心力衰竭C.氣管切開D.胃潰瘍答案：C7.一般患者入院后的初步護理不應包括（）A.準備床單位B.介紹入院須知C.準備急救藥品D.測量生命體征答案：C8.為昏迷患者插胃管至15cm時應將患者（）A.頭偏向一側B.頭托起C.頭部抬高D.下頜靠近胸骨柄答案：D9.輸血引起溶血反應的主要表現是（）A.寒戰、高熱B.四肢麻木、腰背酸痛C.手足抽搐D.咳粉紅色泡沫痰答案：B10.體溫單40-42℃之間填寫的內容不包括（）A.入院時間B.手術時間C.患病時間D.轉科時間答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理的基本任務包括（）A.促進健康B.預防疾病C.恢復健康D.減輕痛苦答案：ABCD2.影響健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.環境因素D.生活方式答案：ABCD3.屬于醫院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD4.收集資料的方法包括（）A.觀察B.護理體檢C.交談D.查閱答案：ABCD5.下列哪些屬于護理診斷（）A.體溫過高B.急性疼痛C.潛在并發癥：出血D.有皮膚完整性受損的危險答案：ABD6.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前護士應洗手、戴口罩和帽子B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取C.從無菌容器內取出的無菌物品未用完應立即放回D.無菌包第一次打開后，有效期為24小時答案：ABD7.靜脈輸液時，溶液不滴的原因可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD8.下列哪些患者禁用冷療（）A.局部血液循環不良B.慢性炎癥C.組織損傷破裂D.對冷過敏答案：ABCD9.鼻飼患者的護理正確的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度為38-40℃C.注入少量溫開水證實胃管是否在胃內D.新鮮果汁與牛奶應分別注入答案：ABD10.臨終患者的心理反應階段包括（）A.否認期B.憤怒期C.協議期D.憂郁期、接受期答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理工作的中心內容是滿足患者的生理需要。（×）2.醫院的中心任務是醫療工作。（√）3.舒適包括生理舒適、心理舒適、環境舒適和社會舒適。（√）4.患者處于熟睡狀態，不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，稱為嗜睡。（×）5.脈搏短絀是指在同一單位時間內脈率少于心率。（√）6.低鹽飲食是指每日食鹽攝入量不超過2g。（√）7.對尿失禁患者的護理應增加液體攝入量，白天攝入2000-3000ml液體。（√）8.灌腸時溶液流入受阻，可稍轉動或擠壓肛管。（√）9.采集血標本時，嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本。（√）10.尸體料理時應在患者死亡后6小時進行。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的內容。答案：護理評估內容包括一般資料（如姓名、年齡等）、生活狀況及自理程度、健康評估（身體、心理、社會方面）、護理體檢（生命體征等）、實驗室及其他檢查結果等。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部長期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護患者皮膚；促進皮膚血液循環；改善機體營養狀況；健康教育。3.簡述靜脈輸血的目的。答案：補充血容量；糾正貧血；補充血漿蛋白；補充各種凝血因子和血小板；補充抗體、補體等血液成分，增強機體免疫力。4.簡述臨終關懷的理念。答案：以照料為中心；維護人的尊嚴和權利；提高臨終患者生命質量；加強死亡教育；提供全面的整體照護。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：提高護理人員專業素質，提供優質護理服務；加強護患溝通，尊重理解患者需求；改善護理環境；保證護理安全；及時處理患者投訴等。2.討論如何預防醫院感染。答案：健全醫院感染管理體系；嚴格執行無菌技術操作；合理使用抗生素；加強清潔、消毒、滅菌工作；控制人員流動等。3.分析在護理工作中如何體現人文關懷。答案：尊重患者