心臟超聲檢查流程演講人：日期:目錄02設備與探頭操作01檢查前準備03標準切面掃描流程04功能評估與測量05異常情況處理06報告與歸檔01檢查前準備患者信息核對與禁忌癥確認01患者信息核對姓名、性別、年齡、病史等基本信息。02禁忌癥確認確認患者有無心臟超聲檢查相關禁忌癥，如嚴重的心律失常、急性心肌梗塞等。檢查設備調試與參數預設設備調試檢查超聲設備是否正常運轉，探頭是否干凈、無損壞。01參數預設根據患者情況預設超聲參數，如探頭頻率、掃描深度、圖像增益等。02患者體位與呼吸配合指導指導患者采取合適的體位，如左側臥位、仰臥位等，便于檢查。體位指導告知患者檢查過程中需要配合呼吸，如深呼吸、屏氣等，以減少呼吸對圖像的影響。呼吸配合02設備與探頭操作超聲探頭選擇與消毒規范超聲探頭選擇根據檢查目的和部位選擇合適的探頭，如相控陣探頭、線陣探頭等，確保獲取最佳的圖像質量。探頭消毒探頭保護使用醫用消毒劑對探頭進行消毒，避免交叉感染。在探頭與患者皮膚接觸前，需使用消毒膜或無菌手套等保護探頭。123耦合劑使用與圖像優化耦合劑選擇選用無刺激、無過敏的醫用耦合劑，確保患者舒適。01耦合劑涂抹在探頭與患者皮膚之間涂抹適量耦合劑，確保圖像清晰。02圖像優化調整探頭位置、角度和深度，以獲得最佳的圖像效果。03多普勒模式切換條件切換條件根據檢查需要，隨時在彩色多普勒和頻譜多普勒模式之間進行切換，以獲取更全面的診斷信息。03用于測量心臟和血管內的血流速度，評估心臟功能。02頻譜多普勒模式彩色多普勒模式用于觀察心臟血流情況，判斷心臟瓣膜功能等。0103標準切面掃描流程胸骨旁長軸/短軸切面獲取左側胸骨旁，第2-4肋間，探頭與胸壁成30°-45°角。探頭位置胸骨旁長軸切面顯示右心室、左心室、主動脈、肺動脈等結構；短軸切面顯示心臟各腔室及瓣膜。圖像顯示長軸切面可測量心室大小、室壁厚度、瓣膜活動度等；短軸切面可測量心室大小、室壁厚度等。測量指標心尖部，稍向上傾斜，以獲得最佳圖像。心尖四腔/五腔切面掃描探頭位置四腔切面顯示左、右心室及二尖瓣、三尖瓣；五腔切面顯示左心室流出道及主動脈瓣。圖像顯示心室大小、室壁厚度、瓣膜活動度、心室流出道及主動脈瓣狹窄程度等。測量指標劍突下與胸骨上窩補充切面探頭位置劍突下或胸骨上窩，向上或向下傾斜探頭。01圖像顯示劍突下切面可顯示左心房、左心室及二尖瓣；胸骨上窩切面可顯示主動脈弓、降主動脈等結構。02測量指標心房大小、心室大小、瓣膜活動度及主動脈弓、降主動脈等結構異常情況。0304功能評估與測量心室收縮功能定量分析心室收縮期峰值速度（S'）通過組織多普勒成像技術測量，反映心室收縮功能。03反映左心室整體收縮功能。02左心室短軸縮短率（LVFS）左心室射血分數（LVEF）用于評估左心室收縮功能，正常值為50%以上。01瓣膜活動與血流動力學檢測觀察各瓣膜啟閉情況，判斷是否存在狹窄或關閉不全。瓣膜開啟與關閉通過連續多普勒技術測量，評估瓣膜狹窄或關閉不全程度。跨瓣壓差檢測心臟及大血管血流速度，判斷血流動力學狀態。血流速度心包與心肌結構評估心包厚度與回聲觀察心包有無增厚、積液或占位性病變。心肌厚度與回聲心腔大小與形態測量心室壁和室間隔厚度，評估心肌肥厚或萎縮情況。觀察各心腔大小、形態及相互關系，判斷心臟整體結構有無異常。12305異常情況處理01020304干擾源識別儀器調節患者體位調整局部清潔檢查儀器和周圍環境是否存在干擾源，如電源、磁場、聲波等。調整儀器參數，如增益、頻率、深度等，以獲得最佳圖像質量。清潔患者檢查部位，去除油脂、毛發等干擾因素。讓患者改變體位，減少干擾因素，提高圖像清晰度。圖像干擾因素排除方法緊急體征識別與上報流程6px6px6px如心包積液、心臟壓塞、心肌梗死等，及時識別并上報。識別緊急體征按照醫院規定的流程，及時將緊急體征上報給相關醫生或部門。上報流程采取緊急處理措施，如通知醫生、停止檢查、給予急救藥物等。緊急處理措施010302記錄緊急體征及處理措施，并進行追蹤和隨訪。記錄與追蹤04重復檢查適應癥判斷檢查結果異常當檢查結果異常時，需要根據具體情況判斷是否需要進行重復檢查。病情監測需要對于某些疾病或病情，需要進行重復檢查以監測病情變化。治療效果評估為了評估治療效果，需要進行重復檢查以比較治療前后的差異。患者要求在患者要求下，可以進行重復檢查以提供更準確的信息。06報告與歸檔檢查數據標注規范包括患者基本信息、檢查時間、檢查部位、探頭類型、圖像質量等。數據標注內容采用統一格式進行標注，確保數據準確性和可讀性。標注格式由專業醫生或技師進行審核，確保標注數據的準確性和完整性。數據審核診斷結論分級標準診斷結論分類根據心臟超聲檢查結果，將診斷結論分為正常、異常和可疑三類。01診斷結論分級在每一類診斷結論下，設定不同的級別，以便更加細致地描述病變程度。02診斷結論標準各級別診斷結論應有明確的診斷標準和參考依據，以確保診斷的準確性和一致性。03影像資料存儲路徑存儲安全建立完善的存儲