01769+22833醫護心理學單選題“告訴患者做什么”的護患關系模式為正確選項1.指導—合作型(V)

2、“入芝蘭之室，久而不聞其香”指的是一種現象為正確選項1.適應(V)

3、“食、色，性也”指的是人的需要類型為正確選項1.生理需要(V)

4、“為患者做某事”的護患關系模式為正確選項1.主動—被動型(V)

5、艾滋病患者的心理護理重點不包括正確選項1.持續提供認知治療(V)

6、艾滋病患者的心理特點不包括正確選項1.易生幻覺(V)

7、奧地利的精神病學家弗洛伊德創立的心理學流派正確選項1.精神分析(V)

8、不孕不育患者的心理護理重點不正確選項1.不孕不育知識的系統教育(V)

9、不孕不育患者的心理特點不包括正確選項1.不易絕望(V)

10、吃完糖后再吃蘋果，會覺得蘋果是酸的現象稱為正確選項1.感覺對比(V)

11、沖動性大，具有明顯的外部表現的體驗稱為正確選項1.情緒(V)

12、刺激物持續作用于感覺器官，引起感受性改變的現象稱為適應(V)

13、導致個體產生焦慮、恐懼、抑郁等各種情緒反應的沖突和挫折等應激的生活事件，該因素稱為正確選項1.心理性應激源(V)

14、德國心理學家馮特（WundtW.）建立世界上第一個心理學實驗室的年代為正確選項1.1879年(V)

15、對測量結果的可靠性或一致性的估計稱為正確選項1.信度(V)

16、對于復雜的工作要提高學習效率應保持的情緒狀態一般為

正確選項1.較低焦慮(V)

17、對于簡單的工作要提高學習效率應保持的情緒狀態一般為

正確選項1.較高焦慮(V)

18、兒童患者的心理特點不包括正確選項1.不易產生焦慮(V)

19、兒童期患者的心理護理重點不包括正確選項1.用沖擊法緩解患兒恐懼

20、非語言溝通技巧不包括正確選項1.多進行身體接觸(V)

21、感覺器官對適宜刺激的感覺能力稱為正確選項1.感受性(V)

22、高溫、低溫、輻射、電擊、強噪聲、損傷、微生物和疾病等對人造成損害時屬于正確選項1.軀體性應激源(V)

23、告訴患者很多人都是這樣走過來的，是一種發展階段常見的暫時的困境的技術稱為正確選項1.一般化(V)

24、個體“覺察”到環境刺激對生理、心理和社會系統過重負擔時的整體現象，所引起的反應可以是適應或適應不良的概念指的是正確選項1.應激

25、個體在社會實踐活動中所形成的對人、對己、對客觀現實所持的穩固的態度以及與之相適應的習慣了的行為方式指的是正確選項1.性格(V)

26、給來訪者以心理上的指導和幫助的過程稱為正確選項1.心理咨詢(V)

27、根據內容,記憶的種類不包括正確選項1.機械記憶(V)

28、公眾距離的大小為正確選項1.3.5～7m(V)

29、溝通雙方不斷地將自己對接受到的信息的反應提供給對方，這個回饋的過程稱為正確選項1.反饋(V)

30、溝通信息的傳送方式稱為正確選項1.通道(V)

31、過度換氣綜合征可能是下列問題的反應形式正確選項1.急性應激反應

32、護患沖突發生的直接原因主要是

正確選項1.護士與患者對護理工作的目標存在沖突(V)

33、護患關系的特點包括正確選項1.具有一定時效性(V)

34、護患關系的重要性在于正確選項1.護理工作順利開展的必要基礎(V)

35、護患間的信息不對等的原因不包括正確選項1.經驗太缺乏(V)

36、護患交往的兩個水平包括正確選項1.技術與非技術水平(V)

37、護患交往的兩種形式包括正確選項1.語言與非語言形式(V)

38、護患交往中護士基本素質的要求不包括正確選項1.明確的政治方向(V)

39、護理心理學研究的任務不包括正確選項1.運用心理學加強醫院管理(V)

40、護士不恰當的自我定位常常會導致的結果是正確選項1.護患關系中的交往障礙(V)

41、患者的執行醫囑率又稱為正確選項1.依從性(V)

42、患者堅信周圍某人或某些團伙對他進行跟蹤監視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等稱為正確選項1.被害妄想(V)

43、患者將過去的情感轉移到治療師身上指的是正確選項1.移情(V)

44、江山易改、本性難移指的是正確選項1.人格的穩定性(V)

45、解決問題的思維過程一般不包括正確選項1.整理問題(V)

46、決定一個人適應環境的獨特的行為模式和思維方式，是個人比較穩定的心理特征的總和稱為正確選項1.人格(V)

47、可以測量到所要測量的對象的程度稱為正確選項1.效度(V)

48、老年患者的心理特點一般不包括正確選項1.不易激惹(V)

49、老年期患者的心理護理重點一般不包括正確選項1.提供豐富的學習資料(V)

50、臨終關懷的護理目標不包括正確選項1.采取一切措施消除患者的疼痛

51、臨終關懷的實質不包括正確選項1.積極治療(V)

52、臨終患者的心理特點不包括正確選項1.偏執期(V)

53、馬斯洛認為需要的最低層次為正確選項1.生理需要(V)

54、馬斯洛認為需要的最高層次為正確選項1.自我實現(V)

55、那些在患者過去的生活經驗中，當問題可以合理地期待發生，但不知為何沒有發生的情景的提問方式稱為正確選項1.例外提問(V)

56、能引起、維持一個人的行動，并將該行動導向某一目標，以滿足個體某種需要的意念活動指的是正確選項1.動機(V)

57、青年期患者的心理護理重點不包括正確選項1.持續采用認知調整(V)

58、青年期患者的心理特點不包括正確選項1.挫折感不強(V)

59、情緒出現問題后的調節方法不應采取的為正確選項1.不停宣泄(V)

60、情緒帶有的特點不包括正確選項1.社會性(V)

61、情緒與情感均具有的特性為正確選項1.兩極性(V)

62、讓患者打消—切顧慮，想到什么就講什么，治療師承諾對談話內容保密，鼓勵患者按自己原始的想法講出來，不要有意加以修改的心理治療方法稱為正確選項1.自由聯想(V)

63、人的外部感覺不包括正確選項1.機體覺(V)

64、人典型的、穩定的心理特征，它與人的生物學素質有關，并使人格染上獨特的色彩指的是正確選項1.氣質(V)

65、人對客觀事物的態度體驗稱為正確選項1.情緒(V)

66、人格的特性不包括正確選項1.外傾性(V)

67、人格形成的標志為正確選項1.自我意識與社會化(V)

68、人腦對當前直接作用于感受器的客觀事物的個別屬性的反映稱為

正確選項1.感覺(V)

69、人腦對當時直接作用于感受器的客觀事物整體屬性的反映稱為

正確選項1.知覺(V)

70、人腦對客觀現實的概括的、間接的反映稱為正確選項1.思維(V)

71、人與人之間的空間位置關系稱為

正確選項1.人際距離(V)

72、人在動物園中看到獅子，絲毫不會有害怕的感覺，但看到迎面跑來一頭獅子時會驚恐萬分，引起這種情緒反應的因素是（）。正確選項1.認知(V)

73、認為萬物以人為貴，也就是“人為萬物之靈”、“人定勝天”的理論稱為正確選項1.人貴論(V)

74、社會動蕩、戰爭、災難、重大事故、社會經濟制度的重大變化，該因素稱為正確選項1.社會性應激源(V)

75、社交距離的大小為正確選項1.1.2～3.5m(V)

76、是否獲得滿足所引起的較低級的簡單的體驗稱為正確選項1.情緒(V)

77、提出構造主義心理學的理論家是正確選項1.馮特(V)

78、提出行為主義學派的學者是正確選項1.華生(V)

79、提出人本主義學派的學者是正確選項1.羅杰斯(V)

80、通過識記、保持、再認或回憶等基本環節在人腦中積累和保存個體經驗的心理過程稱為正確選項1.記憶(V)

81、同一感受器接受不同的刺激而使感受性發生變化的現象稱為

正確選項1.感覺對比(V)

82、心境低落、興趣和愉快感喪失，導致勞累感增加和活動減少的精力下降的可能診斷為正確選項1.抑郁障礙(V)

83、心理護理的程序不包括正確選項1.挖掘病人潛意識(V)

84、心理護理的方法不包括正確選項1.自由聯想(V)

85、心理護理的基本目標不包括正確選項1.治療抑郁等消極情緒(V)

86、心理評估的常用方法不包括正確選項1.實驗法(V)

87、心理社會因素作為重要原因參與發病的軀體疾病是指

正確選項1.心身疾病(V)

88、心理治療的原則不包括正確選項1.長期原則(V)

89、心理治療發生作用的機制不包括正確選項1.社會環境(V)

90、心理治療中往往要涉及個人的隱私，不宜在熟人之間做此項工作的原則為正確選項1.回避原則(V)

91、心身疾病的心理學診斷包括正確選項1.病人的人格特點(V)

92、心身疾病的治療應特別重視的是正確選項1.心理治療(V)

93、信息源試圖傳遞給他人的觀念和情感稱為正確選項1.信息(V)

94、血管迷走反應可能是下列問題的反應形式正確選項1.急性應激反應(V)

95、言語溝通技巧不包括正確選項1.多使用專業術語(V)

96、一般說來，能發揮人的最高學習效率的焦慮狀態為1.適度的焦慮(V)

97、一種使人的一切體驗和活動都染上情緒色彩的、比較輕微而持久的情緒狀態稱為正確選項1.心境(V)

98、一種迅猛爆發、激動而短暫的情緒狀態稱為正確選項1.激情(V)

99、儀表、動作、手勢與表情屬于正確選項1.非語言形式交往(V)

100、已獲得的知識、技能和方法對解決新問題的影響稱為1.遷移(V)

101、以一定的理論體系為指導，以良好的醫患關系為橋梁，應用心理學的方法，影響或改變患者的認識、情緒及行為，調整個體與環境之間的平衡，從而達到治療目的指的是正確選項1.心理治療(V)

102、因語言、文字、生活方式、風俗習慣、宗教信仰等因素的改變而引起心理應激的刺激或情景，該因素稱為正確選項1.文化性應激源(V)

103、應激的調節不包括正確選項1.不間斷的宣泄(V)

104、應用心理測驗的基本原則包括正確選項1.標準化原則(V)

105、擁有信息并試圖進行溝通的人稱為正確選項1.信息源(V)

106、與心身疾病發病相關的生物學因素不包括正確選項1.生活變故(V)

107、與心身疾病發病相關的心理學因素不包括正確選項1.性別年齡(V)

108、在護理過程中護士與患者之間產生和發展的一種工作性、專業性、幫助性的人際關系稱為正確選項1.護患關系(V)

109、在護理實踐中，護理人員運用心理學的理論和技術，以良好的護患關系為基礎，改變護理對象的不良心理狀態和行為，促進其康復或保持健康的護理方法稱為正確選項1.心理護理(V)

110、在人際交往中，與彼此的需要是否獲得滿足相聯系的內心體驗稱為

正確選項1.人際情感(V)

111、在人所獲得的信息總量中，面部語言的信息大約占了1.55%左右(V)

112、在知覺過程中,人們總是根據已有的知識、經驗來解釋當前知覺的對象，并用語言來描述它，使它具有一定的意義，這是知覺的（）。.理解性(V)

113、正確的溝通態度不包括正確選項1.一直盯著患者的眼睛(V)

114、直接影響活動效率，使活動順利完成的個性心理特征指的是能力(V)

115、直接作用于人的軀體、產生刺激作用的刺激物稱為

正確選項1.軀體性應激源(V)

116、治療師采用一種戲劇化的方式，請患者想象，他尋求幫助的問題解決了，生活會發生怎樣的改變的提問方式稱為正確選項1.奇跡提問(V)

117、治療師使用一些暗示性語言，試圖影響、改變患者的思維方向，引導患者向正向的、積極地解決方法思考的提問方式稱為正確選項1.預設性提問(V)

118、中年期患者的心理護理重點一般不包括正確選項1.治療抑郁的情緒障礙

119、中年期患者的心理特點一般不包括正確選項1.學習與工作矛盾(V)

120、最早提出心理護理的護理科學的先驅是正確選項1.南丁格爾(V)

121、下列不屬于心身疾病的是正確選項1.肺結核(V)

122、下列對于護患沖突概念的理解正確的是正確選項1.醫療糾紛的一種形式

123、對外界環境的刺激，心、身常常是作為一個整體來反應的觀點稱為

正確選項1.心身統一的觀點(V)

124、共同參與型的護患關系模式常見于下列疾病中的

正確選項1.慢性軀體疾病(V)

125、關于支持性心理治療的敘述，不正確的是

正確選項1.支持性的關系就是支持性心理治療(V)

126、護理人員與休克患者的護患關系模式為正確選項1.主動—被動型(V)

127、護士應具有的良好的心理素質不包括正確選項1.政治敏感(V)

128、護士應具有的扎實的專業素質不包括正確選項1.高度的同情心(V)

129、借助各種問卷、調查表和晤談等方式，向了解被評估者的人了解情況，據此評估被評估者的心理特征，這種心理評估方法是正確選項1.調查法(V)

130、評估者通過對被評估者的可觀察行為進行有目的、有計劃的觀察和記錄，這種心理評估方法是正確選項1.觀察法(V)

131、塞里提出的一般適應綜合征包含的三個反應階段是

正確選項1.警戒期、阻抗期、衰竭期(V)

132、下列屬于常見急性應激反應的是正確選項1.急性焦慮反應(V)

133、以下屬于心身疾病的是正確選項1.冠心病(V)問答題1、艾滋病患者的心理特點與護理要點有哪些？(20分)（1）尊重患者，保護其隱私護理人員應當充分尊重患者接受治療或者拒絕治療的權利，并且充分保證患者獲知信息、理解信息，為患者的信息保密，同時也要告知患者相應的義務，如積極治療、防止高危行為以避免傳染他人等。（2）為患者提供心理支持面對患者的生理、心理和社會的境遇，護士應努力使HIV感染者和艾滋病患者持久地保持希望，這是許多HIV感染者能較長久地生存的重要因素。面對HIV感染者和艾滋病患者的過激行為，如看到患者發脾氣、宣泄憤怒情緒時，護士的陪伴和表示理解會對其更有效。（3）指導患者家庭的支持和照顧幫助艾滋患者親屬充分了解和認識病毒的感染途徑，勸告其諒解患者的高危行為，應真誠關心、積極醫治、全力支持HIV感染者或艾滋病患者。特別要提示HIV感染者或艾滋病患者的配偶不要過多地抱怨，盡可能讓患者在家庭里生活和治療，無顧慮地感受家庭溫暖和親人照料，以較好的心態接受治療和護理。對已經發病者，特別是發病晚期的患者，應實事求是地告知其病情和預后。（4）健康教育與咨詢.護士為HIV感染者或艾滋病患者及家屬提供健康教育時，首先應了解其需求、所遇困難和障礙；其次，糾正其不恰當想法，宣傳科學的防治知識；最后，有針對性地為其提供服務信息、解決難題的方法和技巧。健康教育也包括幫助HIV感染者或艾滋病患者建立行為規范，如指導HIV感染者或艾滋病患者不進行無保護的性生活；使用單獨的個人用具，不與他人共享；協助其定期進行體檢等。2、護患交往中主要存在哪些影響護患關系的問題？(20分)（1）護患交往時的心理狀態不佳護患交往過程中，護士和患者各自的心理狀態都可能會影響護患關系。通常，心理壓力會影響一個人的情緒狀態和認知狀態。當一個人過于緊張和焦慮的時候，會有意無意的忽略與身邊的人建立關系，而只關注自己的狀態。在醫療護理活動中，若護患雙方都處于心理壓力的影響下，那么就很難建立令人滿意的護患關系。（2）護患間的目標沖突從護士的角度來說，由于工作的繁重，很多護士的基本目標只是盡快完成基本的護理工作；另外，很多護士仍受到傳統醫學模式的影響，認為護理的目標僅是幫助患者實現生理上的康復，而不重視與患者心理、思想、語言和情感等方面的交流，再加上其工作的疲憊和忙碌，會更容易忽略對患者的關照，也常會失去耐心和同情心。從患者的角度來說，他們不僅期望護理人員有高超的護理技術，而且也期望能得到真誠的關心。當有些患者的期望與護理人員的護理行為差距較大時，他們就會產生不滿、抱怨等。有的患者還認為自己在就醫時所付的費用已經涵蓋了所有護理內容，因此即使是個人能夠做得到的生活護理，也會等著護士來幫助完成，如果護士不能完成，患者則會表現出不滿的情緒。（3）護患之間的自我定位障礙不恰當的自我定位都會成為護患關系中的交往障礙。因此，作為護理人員應該具備自我覺察的能力，并且能夠意識到患者的自身定位問題，以便主動調節自己的態度和行為方式，通過耐心、細致地進行診治和護理，滿足患者的心理需求，以克服護患關系中的交往障礙。（4）護患間的信息不對等護患雙方信息的不對等，非常容易造成彼此的誤解和不滿。作為護士，容易主觀認為患者已經了解了疾病相關的知識或護理常識，在發現患者沒有按照正確的方法執行的時候會產生急躁、不滿的情緒；而作為患者，由于相關知識匱乏，其容易完全依賴護士，但當發現情況并非如此的時候，也容易產生不滿、焦慮等情緒，進而導致護患關系的緊張，甚至發生沖突。3、記憶有哪些基本規律？（20分）艾賓浩斯遺忘曲線：遺忘的進程是不均勻的，在識記后的短時間內，遺忘的發展速度較快，后來逐漸緩慢，穩定在一個水平上。從而發現遺忘的發展有先快后慢的規律。（5分）關于遺忘的原因有各種不同的看法，主要有以下幾種:1.衰退說：這種理論認為，遺忘是記憶痕跡得不到強化而逐漸減弱，以致最后消退的結果。（5分）2.干擾說：這種理論認為遺忘是因為在學習和回憶之間受到其他刺激的干擾所致。干擾說可用倒攝抑制和前攝抑制來說明。前攝抑制是先學習的材料對識記和回憶后學習材料的干擾作用。后學習的材料對保持回憶先學習的材料的干擾作用，稱為倒攝抑制。（5分）3.壓抑說：認為遺忘是由于情緒或動機的壓抑作用引起的，如果這種壓抑被解除，記憶也就能恢復。在日常生活中，由于情緒緊張而引起遺忘的情況，也是常有的：如考試時，由于情緒過分緊張，致使一些學過的內容，怎么也想不起來。（5分）4、焦點解決短程治療的干預技術有哪些（至少答出5個）？(20分)正確答案：（1）一般化技術治療師提供相關專業知識，告訴患者很多人都是這樣走過來的，是一種發展階段常見的暫時的困境，不是病態的或者無法控制的災難，讓患者感到他們的遭遇具有普遍性，以此降低或疏解來訪者的情緒，使他們可以接納自己的問題。（2）治療前的改變治療師要詳細詢問這種改變發生的情況，目的在于協助患者從治療前的改變中找出詳細、明確的解決方法，并鼓勵患者繼續做下去。由于這些解決方法是患者自己找到的，而且已取得了一定的成功，鼓勵患者繼續采用這些方法就會比較容易。（3）預設性提問治療師使用一些暗示性語言，試圖影響、改變患者的思維方向，引導患者思考并尋找正向的、積極地解決方法。（4）評量提問請患者將他的期望、信心或預測等，在一個0~10的量表上反映出來。例如0代表最糟糕的狀態，10代表最理想的狀態，請患者評量自己目前的狀態，并確定通過治療所期望達到的狀態等。（5）鼓舞和贊許鼓舞是向患者表達支持、肯定。在治療過程中，只要有機會，治療師就可以使用鼓舞，但要注意治療師的鼓舞要符合實情。治療師通過贊許肯定患者的成功以及成功隱含的力量，以此營造正向、積極、客觀、期待改變的氣氛，激勵患者，進而增強患者對自己的信心。（6）最先出現的跡象詢問患者改變時“最先出現的跡象”，引導患者從最先出現的改變開始描述，展開解決問題的步驟。（7）奇跡提問治療師采用一種戲劇化的方式，即請患者想象，他尋求幫助的問題解決了，生活會發生怎樣的改變。（8）關系提問詢問患者，生活中對他們重要的人對他、對事件、對改變的可能看法。（9）例外提問例外是指那些在患者過去的生活經驗中，當問題可以合理地期待發生時，但不知為何沒有發生的情景。5、馬斯洛的人類的需要層次理論的基本內容是什么？（20分）最低層次的生理需要，安全的需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要、最高層次自我實現的需要。生理需要:空氣、食物、水、性等；安全的需要：回避危險和恐懼等；歸屬與愛的需要：社交、歸屬、愛等；尊重的需要：成就、權力、名譽；自我實現的需要：理想、抱負。慢性疾病患者的心理護理重點是什么？（20分)（1）對患者出現的情緒反應進行回應護理人員應當表現出對患者的關注和支持，護理人員應當對慢性患者的情緒反應給予積極的回饋，表示接納、理解患者的感受，使患者感受到特殊的人際支持；同時，護理人員也應向患者介紹該種疾病患者常出現的情緒反應和生理轉歸特點，使患者了解到不只是他一個人面臨此類問題，從而減少其孤獨無助的感覺。（2）掌握調節情緒的方法在慢性患者心情較穩定的時候，護理人員可以有意識地同患者討論保持良好情緒的重要意義，并且指導患者掌握一些情緒調節的方法，如呼吸放松、音樂放松、冥想等利于平和心境的方法。在患者軀體和心理狀況允許的情況下鼓勵其進行練習，這樣有利于患者嘗試新的應對方式，從而改善其心境。（3）調整認知狀況在患者出現心理波動的時候，護理人員應當將心理護理與生理護理結合進行，一面幫助患者應對疼痛、發熱、嘔吐、呼吸困難、心悸等癥狀，另一面對出現的不良情緒進行安慰和調整。護理人員也可用一些已經好轉的患者的事例來鼓勵患者，或者通過與患者探討對疾病的看法，對生活的感悟等形式，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心、耐心和勇氣，使患者的情緒向積極的方面轉化。（4）增強生活適應性在護理過程中，對患者的飲食起居給予關注和照顧，如營造優雅的就餐環境、舒適的治療條件等。根據慢性患者空閑時間多的特點，組織其進行健康促進活動，如欣賞音樂、繪畫、看電視、聽廣播等，活躍病房生活，使患者在漫長的疾病應對過程中，重新感受到生活的美好，確立生命的意義，從而減輕負面情緒的干擾。7、人類的情緒與情感的區別有哪些？（20分）情緒是由自然需要是否獲得滿足所引起的較低級的簡單的體驗；情感則是由社會性需要是否獲得滿足所引起的高級且復雜的體驗；（５分）情緒是動物與人所共有的，而情感則是人所獨有的；（５分）情緒帶有情境性、不穩定性與短暫性的特點；情感則具有深刻性、穩定性和長期性特點；（５分）情緒較為強烈，沖動性大，具有明顯的外部表現;情感一般較微弱，較少有沖動性，外部表現也不明顯，它是情緒的本質內容。（５分）如何調整人的情緒問題？（20分）（1）認知調節現實中，人們的許多情緒困擾并不一定是由誘發事件直接引起的，而是由經歷者對事件的非理性認識和評價所引起的。因此，主動調整認知，換一個角度去重新看待發生的事情，糾正認識上的偏差，就可減弱或消除不良情緒。另外，對人、對事不要過分苛求，期望值不要太高。（2）恰當宣泄法不愉快的消極情緒，雖然可用理智暫時約束、壓抑它，但不能將其徹底排除，這種心理能量的積聚，如果超過一定的負荷，就會破壞心理的平衡，引起心理疾病。只有采用適當的途徑合理宣泄聚焦的能量，才能把不愉快的情緒釋放出來，消除壓抑感。（3）自我暗示自我暗示是運用內部語言或書面語言的形式來調節自我情緒的方法。暗示對人的情緒乃至行為有奇妙的影響，既可用來松弛過分緊張的情緒，也可用來激勵自己。（4）音樂療法不同樂曲的節奏、旋律、音調、音色對人能起到不同的作用，如興奮、抑制、解郁、鎮痛。快速歡愉的樂曲可以產生振奮精神，加強肌肉張力的效果，節奏徐緩的樂曲可以產生鎮靜安神之效，優美的樂曲可使人感到輕松愉快。不同的曲調也可產生不同的情緒效應，如G調浮躁、F調激蕩、E調安定、D調熱烈、C調和藹、B調哀怨、A調高揚。通過聽音樂來舒緩情緒，是一種很實用的方法。（5）放松訓練法在人保持舒適的體位和均勻、緩慢呼吸的條件下，從頭、手、胸到腳放松全身肌肉，并體會放松后全身舒適的感覺，從而起到舒解情緒的作用的方法。9、心理護理的基本目標是什么？(20分)（1）緩解焦慮、悲觀、抑郁等消極情緒；（2）協助患者適應社會角色和生活環境的改變；（3）幫助患者改善人際關系，強化社會支持系統；（4）了解和分析患者的不同需要，采取措施滿足患者的合理需要。評分標準：每點5分，共20分。10、心理評估的常用方法是什么？（20分）正確答案：（1）調查法調查法是借助各種問卷、調查表和晤談等方式，向了解被評估者的人了解情況，據此評估被評估者的心理特征。（2）觀察法觀察法是指評估者通過對被評估者的可觀察的行為進行有目的、有計劃的觀察和記錄而進行的評估。觀察可以是接觀察或間接觀察（如通過攝錄像設備等）。（3）會談法會談法的基本形式是評估者與被評估者面對面談話進行評估。根據會談的組織結構，可以分為自由式會談和結構式會談兩種形式。

（4）作品分析法所謂“作品”是指被評估者在日常生活中寫下的日記、書信，創作的圖畫、手工藝品等，也包括生活和勞動中所做的事情和生產的其他物品。被評估者的作品反映了他（她）的心理發展水平、心理特征、行為模式以及當時的心理狀態等方面的內容。（5）心理測驗法心理測驗可以對心理現象的某些特定方面進行系統的評估，如個體的能力、態度、性格、情緒狀態等。心理治療的改變機制有哪些？（20分）正確答案：（1）治療關系在心理治療中，首要的影響因素是良好的治療師-患者關系。患者的改善動機得到加強。積極的關系也可以增強治療師對來訪者的影響。治療中存在良好的治療關系時，患者更有可能模仿治療師，吸取治療師的一些價值取向來解決自身的心理問題。（2）對治療的期待患者決定接受心理治療，意味著患者至少在一定程度上愿意面對心理上的困境。患者心態的變化也會引發行為的改變。患者期待在治療中能夠得到幫助。在治療過程中，治療師的表現也會強化患者對于改善的希望，使得患者對于治療的期待進一步加強。（3）安全感感到安全是個體愿意探索未知領域的前提條件。當患者感到治療師是真正關心他的，能夠提供給他理解和支持，接納他的不足且不會因此輕視和傷害他時，患者就會感到安全，擁有嘗試以前回避的行為的勇氣。（4）情緒的釋放無論治療師所依據的治療理論是否強調情緒表達，不可否認的是，患者在接受心理治療的過程中，都會或多或少會有情緒的表達。情緒的釋放使得患者的內心壓力降低，從而為后續的改變提供了條件。（5）對自身狀況的理解產生治療療效的是患者對治療師解釋的接受程度，而不是這種解釋的科學性和有效性。心理治療的原則有哪些？（20分）正確答案：（1）真誠原則：心理治療過程中，患者對治療師要真誠，要有信任感。為了贏得患者的信任，治療師也需要真正尊重患者、關心患者，對患者的問題感興趣，愿意和患者一起承受改變過程中的各種困難。（2）保密原則：在心理治療中，治療師必須堅持保密原則。治療師不得將患者的具體材料公布于眾。即使在督導或者學術交流中，不得不詳細介紹患者的材料時，也應隱去其姓名等能夠讓他人辨識出患者真實身份的信息。同時參與督導和學術交流的其他人也同樣應該遵守保密原則。（3）計劃原則：心理治療是一項有目的、有計劃實施的工作。治療師應詳細收集患者的具體資料，根據資料對患者的問題形成心理學假設，制定治療方案，設計治療程序，預測治療中可能出現的變化并預先制定應對措施。在治療過程中，治療師還應詳細記錄患者的變化，以形成完整的病案資料。（4）中立原則：心理治療的目的是要幫助患者自我成長。所以在心理治療過程中，治療師不能替患者做作任何重大選擇，應保持中立，幫助患者更好地理解自己內心的沖突，進而讓患者自己做出決定。（5）回避原則：心理治療過程中,往往要涉及個人的隱私，故心理治療師不宜在熟人之間做此項工作。（4分）應激過程有哪些環節？（20分）（1）輸入—應激源應激源即環境對個體提出的各種需求，其經個體認知評價后可以引起心理和生理反應的刺激。應激源有多種分類方式，根據應激源的屬性，可分為軀體性應激源、社會性應激源、文化性應激源和心理性應激源。（2）中介機制—對應激源的覺察與認知評價個體對事物的認知評價，很大程度上決定了個體是否出現應激反應以及反應的性質和強度。而在認知評價環節，很多因素會發揮作用。例如社會支持系統、個性特征、自尊水平、自我效能感、既往的應對經驗等，這些因素都會影響個體認知評價的結果。（3）心理反應面對應激源時，如果個體判斷自身資源不足以有效應對，個體便可能出現一系列的心理、生理反應，這些反應是同步進行的。其中，主要的心理反應包括情緒反應、行為反應和自我防御反應。（4）生理反應面對各種緊張性刺激，個體出現心理反應的同時，也會出現生理反應。應激過程中發生的生理反應，是身體對應激源做出的適應調整活動。這些反應有助于身體對抗應激源所造成的變化及恢復正常的生理狀態。但如果生理反應過于劇烈、過于持久，便會損害人的適應能力，引起身心癥狀和機體對疾病的易感狀態，成為疾病的生理基礎。（5）結果。適度的心理應激對人的健康和功能活動有促進作用，并對人產生良好的影響；但長期的、超強度的應激則使人難以適應，耗損應對資源，最終損害人的身心健康。

14、知覺有哪些基本特征？（20分）(1)選擇性:客觀世界是豐富多彩的，在每一時刻里，作用于人的感覺器官的刺激也是非常多的。我們總是把某些事物作為知覺的對象，其他事物作為知覺的背景。這就是知覺的選擇性。(2)整體性：客觀事物具有多種屬性。當客觀事物作為刺激物被人知覺時，人們不是孤立地反映刺激物的個別特性和屬性，而是反映事物的整體和關系。這就是知覺的整體性。(3)理解性:在知覺過程中，我們總是根據已有的知識經驗來解釋當前知覺的對象，并用語言來描述它，使它具有一定的意義，這就是知覺的理解性。(4)恒常性:當知覺的條件在一定范圍內發生變化時，知覺的映像仍保持相對不變，這就是知覺的恒常性。評分標準：每點5分（每要點2分，適當解釋3分），共20分。15、非言語溝通的技巧有哪些？（至少答出4點）（20分）正確答案：（1）有效利用副語言言語為直接溝通信息，而言語表達的方式，如聲音特點、說話速度、流暢性、抑揚頓挫、短暫的沉默等，為言語交往的過程賦予了生動而又深刻的含義。在與患者進行溝通時，護理人員不僅要注意言語信息的準確、嚴謹，還要注意副語言信息，以免使患者產生誤解。（2）保持目光接觸目光接觸是非言語溝通的主要信息通道。護理人員通過與患者保持目光接觸，可以表達出對患者的重視和關注。除此之外，目光接觸還可以使談話雙方的話語同步，思路保持一致。護理人員還可以通過目光接觸來檢驗自己傳達的信息是否被患者所接受，從患者視線回避等瞬間的目光接觸中來判斷患者的心理狀態。在臨床工作中，護理人員還會常常注意到患者在凝視著護理人員。這種凝視往往意味著患者希望得到幫助。（3）通過面部表情溝通護理人員要細心體察患者的面部表情；更應當對自己的面部表情有較強的控制意識，善于控制自己的面部表情，使之與溝通的內容和目的相匹配。應當注意的是，護理人員的面部表情是其內心真實體驗的表現，因此對待患者的正確態度是恰當的面部表情的根本所在。（4）運用身段表達溝通在護患溝通中，護理人員恰當使用揮手、點頭、搖頭等身體語言，可以向患者傳達很多難以言表的信息。（5）人際距離人際距離是交往雙方之間的距離。護理人員與患者接觸的過程中，要注意人際距離對溝通的影響。適當的人際距離會促進護患之間的情感溝通，使患者感到護理人員的可親、可信，安全感就會油然而生。（6）適度身體接觸身體接觸的正確應用可以起到良好的情感溝通作用。護理人員只有與兒童的身體接觸較為隨便。不過對待成年患者時，護理人員若能適度使用身體接觸，也可收到良好的效果，會給患者帶來極大的心理安慰和支持。評分標準：每點5分（要點2分，適當解釋加3分），至少答出4個，共20分。護患交往的兩種形式和兩個水平分別是什么?(20分)兩種形式:言語形式的交往是指利用語言來傳遞信息，如護士在收集病史、介紹住院規則和環境、實施治療以及進行護理操作時，只有使用語言與患者進行交流才能有效地進行相關工作。(2)非言語形式的交往是指除語言之外的其他交往形式，主要包括動作和軀體兩方面，即面部表情、身體姿勢、眼神與手勢等。這些非言語交往的方式常常能夠表達一個人的喜好、關注程度、尊重程度以及個人的修養等信息，因此非言語交往方式常是兩人建立良好關系的重要途徑。兩個水平:（1）在技術水平上護士憑借自己的醫學專業知識和技能，對患者進行健康評估、病情觀察，按醫囑給患者服藥、注射及其他具體的護理工作等。在這個水平上，護患交往的基礎是護士對醫學知識與技術的應用，護士處于相對主動的地位，而患者由于缺乏相關的知識和經驗，處于相對被動的地位。因此，護士應當在技術水平的交往中，主動采取認真負責、熱誠真摯的態度，以保證技術水平的護患交往順利進行。（2）在非技術水平上護士與患者的交往如同一般的人際交往一樣，即彼此存在利益關系、倫理關系、法律關系、價值關系等方面的相互聯系。在這個水平上，交往的質量表現在護患雙方對服務態度、醫療作風、醫德表現及相互間的悅納程度等方面。非技術水平上的交往是護患關系中更基本的方面，體現了普通的人與人之間的平等和尊重，也是患者對醫院、護理人員是否滿意的根本出發點。護士在非技術水平上與患者建立了良好的關系，將有利于促進患者的依從性，進而有利于技術水平上的交往。17、

護理心理學有哪些基本的觀點?(至少答出5點，20分)心身統一、社會影響、自我評價、主動調節、情緒作用、個性特征1.心身統一一個完整的個體應包括心、身兩個部分，兩者相互影響，相互作用。對外界環境的刺激，心、身常常是作為一個整體來反應的。2.社會影響一個完整的個體不僅是生物的人，而且是社會的人。他們生活在特定的社會環境之內，生活在不同層次的人際關系網中，即人生活在一個多層次多等級的系統中。各層次之間既有縱向的相互作用，又有橫向的相互影響。3.自我評價心理社會因素能否影響健康或導致疾病，不完全取決于該因素的性質和意義，還取決于個體對外界刺激怎樣認知和評價，有時后者占主導地位。4.主動調節個體在成長發育過程中，逐漸對外界事物形成了一個特定的反應模式，構成了相對穩定的個性特點。這些模式和特點使個體在與周圍人和事的交往中，保持著動態平衡。其中心理的主動適應和調節是使個體行為與外界保持相對和諧一致的主要因素，是個體保持健康和抵御疾病的重要力量。5.情緒作用情緒與健康有著十分密切的關系。良好的情緒是健康的基礎，不良的情緒是疾病的原因。6.個性特征面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有余”，很快度過“難關”，這之中與個性特征有著十分密切的關系。18、急性疾病患者的心理特點及心理護理要求的重點是什么？(20分)心理特點：急性心理應激急性患者往往面臨生命威脅，或是遭受軀體傷害，心理正處于高度應激狀態，而應激狀態下人的高度緊張會影響搶救的效果。此時，如果患者能夠得到良好的心理護理，就會緩和其緊張情緒，有助于其轉危為安。（2）強烈的恐懼和焦慮。急性患者往往出現焦慮、恐懼、緊張不安的情緒反應，他們一面渴望得到最佳和最及時的搶救，以便轉危為安，另一方面又對自己面臨的處境感到極度的恐懼，會害怕死亡、害怕殘疾。急性患者的心理活動往往是復雜的，多種多樣的。心理護理重點：（1）話語親切以安慰患者醫護人員應當做到親切而又耐心地詢問病情，悉心照顧患者，表現得關懷周到，使患者感到親人般的溫暖，從而能夠逐漸放松下來，更好的配合治療。（2）用良好的技術給患者安全感護理人員在搶救過程中表現出的嫻熟的醫療操作技術和嚴謹的工作作風，不僅能夠使患者轉危為安，還能夠給患者帶來心理上的支持和鼓舞，穩定患者情緒。（3）與家屬做好溝通工作，加強患者的社會支持醫護人員應適時緩解家屬的負面情緒，以減輕患者的心理壓力。醫護人員應當針對患者的具體情況向家屬做好心理疏導工作，避免家屬對患者的消極影響。19、人際溝通的過程由哪些基本要素構成？（至少答出５個）（20分）正確答案：整個溝通過程由七個基本要素構成：信息源、信息、通道、信息接收者、反饋、障礙和背景。只有很好地理解溝通的過程，才能提高溝通的有效性和準確性。（1）信息源：主要指擁有信息并試圖進行溝通的人。他們決定溝通目標、溝通對象，并發動溝通過程。（2）信息：主要指信息源試圖傳遞給他人的觀念和情感。為了能夠被信息接收者接受，信息源必須將這些觀念和情感轉化為各種可以被覺察到的信號。（3）通道：主要指溝通信息的傳送方式。人們的各種感覺器官都可以接受信息，但絕大多數的信息是通過視覺途徑所獲得的。影響力最大的是面對面的溝通方式。在面對面的溝通中，溝通者的心理狀態信息、背景信息以及及時的反饋信息等，都容易使溝通雙方的情緒被感染，從而發生更好的溝通效果。（4）信息接收者：主要指信息源信息的接收者。信息接收者在接收到攜帶信息的各種符號之后，必須根據自己已有的信息，將符號轉譯為信息源試圖傳達的知覺、觀念和情感。這是一個非常復雜的過程，而且會受到多種因素的影響。在面對面的溝通中，信息源與信息接收者的角色是不斷相互轉換的。（5）反饋：溝通過程是一個交互作用的過程，溝通雙方不斷地將自己對接受到的信息的反應提供給對方，這個回饋的過程就是反饋。通過反饋，信息接收者使信息源了解到信息源所發送的信息引起的反應，了解對方是否接受了信息，是否正確理解了信息，他們接受信息后的心理狀態是怎樣的，從而根據對方的反應調整自己的信息發送過程，以便達到預期的溝通目的。信息在雙方之間反復核對，保證了信息傳遞的準確性。（6）障礙：在溝通過程中，經常會出現各種障礙。障礙可能會發生在溝通的任何一個環節。例如，信息源的信息可能不明確、不可靠；發送的信息沒有被有效和準確地編碼；發送信息時選錯了通道；信息接收者對信息理解錯誤等。如果有反饋環節，這些障礙可能會被逐步減少。（7）背景：背景主要指溝通發生的情境。背景是影響溝通過程的重要因素，會影響到溝通的每一個環節。20、如何與遺忘做斗爭（至少答出4點）？（20分）（1）合理分配復習時間，及時復習。遺忘的規律是先快后慢，因此必須及時復習。新學習的材料在腦中建立的神經聯系還不鞏固，記憶痕跡較容易衰退，及時復習可以阻止學習后立即發生的急速遺忘。然后是集中復習與分散復習相結合。復習時要根據材料的性質、數量、識記已經達到的水平，確定復習時間間隔的長短。一般認為開始復習時間間隔要短，以后可以長一些。（2）嘗試回憶與反復閱讀相結合。復習時單純重復閱讀效果并不太好，應該在識記材料還沒有完全記住前就要積極地試圖回憶，當回憶不起來時再閱讀，這樣容易記住，保持的時間長，錯誤也少。（3）復習方式多樣化。復習并不等于單純的重復。單調的復習方法容易使人產生消極情緒并感到疲勞。多樣化的復習可使人感到新穎，并容易激起