甘肅省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師執(zhí)業(yè)證職業(yè)認(rèn)證試卷與答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞？A.胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大橘紅色嗜酸性顆粒B.胞質(zhì)內(nèi)有較多嗜天青顆粒C.核呈S形或不規(guī)則形D.胞質(zhì)內(nèi)有少量紫紅色嗜堿性顆粒答案：A2.正常成人血紅蛋白的主要組成是？A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbH答案：A3.紅細(xì)胞沉降率增快主要是由于？A.血細(xì)胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細(xì)胞數(shù)量增多答案：B4.血小板在止血過(guò)程中的主要作用是？A.釋放凝血因子B.激活纖溶系統(tǒng)C.提供磷脂表面D.吸附凝血因子答案：C5.下列哪種疾病可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多？A.傷寒B.流感C.急性化膿性感染D.再生障礙性貧血答案：C6.骨髓造血干細(xì)胞的特點(diǎn)不包括？A.自我更新能力強(qiáng)B.多向分化潛能C.數(shù)量有限D(zhuǎn).形態(tài)與淋巴細(xì)胞相似答案：C7.血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中不含？A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.電解質(zhì)答案：A8.能與IgE結(jié)合的細(xì)胞是？A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B9.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑不包括？A.經(jīng)典途徑B.替代途徑C.MBL途徑D.旁路途徑答案：D10.下列哪種物質(zhì)是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子？A.Na?B.K?C.Ca2?D.Mg2?答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于紅細(xì)胞生成減少性貧血的有？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：ABC2.白細(xì)胞分類中包括？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：ABCD3.血小板的功能有？A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能答案：ABCD4.參與免疫應(yīng)答的細(xì)胞有？A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：ABC5.下列屬于自身免疫性疾病的是？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.重癥肌無(wú)力D.過(guò)敏性紫癜答案：ABC6.血漿蛋白包括？A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白答案：ABC7.能使血沉加快的因素有？A.血漿中纖維蛋白原增多B.血漿球蛋白增多C.紅細(xì)胞數(shù)量增多D.紅細(xì)胞形態(tài)異常答案：AB8.補(bǔ)體的生物學(xué)活性包括？A.溶菌、溶解病毒和細(xì)胞的細(xì)胞毒作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用答案：ABCD9.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)包括？A.兩條重鏈B.兩條輕鏈C.可變區(qū)D.恒定區(qū)答案：ABCD10.參與凝血過(guò)程的凝血因子有？A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅩⅢD.因子Ⅷ答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常成年人外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)為（4.0～10.0）×10?/L。（）答案：√2.缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞體積增大。（）答案：×3.淋巴細(xì)胞增多主要見(jiàn)于病毒感染。（）答案：√4.血小板計(jì)數(shù)低于100×10?/L稱為血小板減少。（）答案：√5.補(bǔ)體激活后可產(chǎn)生過(guò)敏毒素。（）答案：√6.自身免疫性疾病患者體內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體。（）答案：√7.紅細(xì)胞沉降率增快是診斷貧血的重要指標(biāo)。（）答案：×8.骨髓穿刺檢查是診斷白血病的重要方法。（）答案：√9.免疫球蛋白都具有抗體活性。（）答案：×10.內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是因子Ⅲ。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述中性粒細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。答案：中性粒細(xì)胞呈球形，直徑10～12μm。胞核呈桿狀或分葉狀，分葉核一般為2～5葉，以3葉核居多。胞質(zhì)內(nèi)含有許多細(xì)小的淡紫色或淡紅色的嗜天青顆粒和淺紅色的特殊顆粒。2.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答案：血常規(guī)呈小細(xì)胞低色素性貧血，MCV、MCH、MCHC均降低。血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。血清鐵蛋白降低，是缺鐵的敏感指標(biāo)。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少。3.簡(jiǎn)述補(bǔ)體的激活途徑及主要生物學(xué)作用。答案：激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑、MBL途徑。生物學(xué)作用包括溶菌、溶解病毒和細(xì)胞的細(xì)胞毒作用；調(diào)理作用；免疫黏附作用；炎癥介質(zhì)作用等，參與免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。4.簡(jiǎn)述血小板的生理功能。答案：血小板有黏附、聚集、釋放、促凝和血塊收縮等功能。黏附于受損血管壁，聚集形成血小板血栓，釋放生物活性物質(zhì)，提供磷脂表面促進(jìn)凝血，使血塊收縮，形成堅(jiān)實(shí)血栓，從而有效止血和維持血管內(nèi)皮完整性。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何鑒別缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血？答案：缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵降低等。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血，葉酸或維生素B??缺乏，骨髓有巨幼樣變。可從血常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)及相關(guān)血清學(xué)檢查區(qū)分。2.分析免疫功能異常與疾病的關(guān)系。答案：免疫功能亢進(jìn)可致自身免疫病等，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。免疫功能低下易發(fā)生感染，像艾滋病患者。免疫監(jiān)視功能異常可能引發(fā)腫瘤，如免疫缺陷者腫瘤發(fā)生率增加。3.探討血小板減少的原因及臨床意義。答案：原因有生成減少，如再障；破壞過(guò)多，如免疫性血小板減少性紫癜；消耗過(guò)多，如DIC。臨床意義是易出現(xiàn)皮膚瘀