腫瘤專科醫院院長行政決策管理制度?

一、總則1.目的：為規范腫瘤專科醫院院長行政決策行為，提高決策的科學性、民主性和合法性，促進醫院的健康、可持續發展，特制定本制度。2.適用范圍：本制度適用于腫瘤專科醫院院長在行政事務方面的決策活動。3.原則：院長行政決策應遵循依法決策、科學決策、民主決策的原則，以醫院發展戰略和患者利益為出發點，充分考慮醫院的實際情況和長遠規劃。二、決策機構及職責1.院長辦公會-組成：院長、副院長、各職能部門負責人等。-職責：討論決定醫院行政工作中的重大事項，為院長行政決策提供參考意見。對涉及醫院發展規劃、重大項目建設、重要規章制度制定等事項進行審議和討論。2.專家咨詢委員會-組成：由醫院內、外相關領域的專家學者組成。-職責：對專業性、技術性較強的行政決策事項進行技術咨詢和評估，為院長決策提供專業依據。針對醫療技術發展、學科建設等問題提供專業建議和意見。三、決策事項范圍1.醫院發展戰略與規劃：制定和調整醫院中長期發展戰略、年度工作計劃，確定醫院的發展方向和目標。2.重大項目建設：包括基本建設項目（如新建病房樓、門診樓等）、大型醫療設備購置項目等的決策。3.重要規章制度：審議和批準醫院行政管理制度、醫療質量管理制度、人事管理制度、財務管理制度等重要規章制度的制定、修訂和廢止。4.人事決策：決定醫院中層及以上行政管理人員的任免、崗位調整；人才引進計劃和重大人事改革方案。5.財務決策：審批醫院年度財務預算、決算報告；決定重大財務支出項目，如大額資金的使用、對外投資等。6.醫療業務管理：對醫院醫療業務發展方向、重點學科建設、新技術新項目開展等進行決策。7.其他重大事項：涉及醫院對外合作、公共關系處理、突發事件應急處置等方面的重大問題。四、決策程序1.決策提議-各職能部門、臨床科室根據醫院工作實際，對需要院長行政決策的事項提出初步建議，形成書面報告，詳細說明決策事項的背景、目的、必要性和可行性等內容。-院長根據醫院發展需求和實際情況，也可直接提出決策事項。2.調查研究-對于重大決策事項，由院長指定相關部門或成立專門的調研小組，進行深入的調查研究。收集國內外同行業相關資料和經驗，分析醫院內部的實際情況和存在的問題。-調研過程中應廣泛聽取各方面的意見和建議，包括醫院職工、患者及家屬、相關專家等的意見，確保決策信息的全面性和準確性。3.方案擬定-根據調查研究結果，由相關部門或調研小組擬定決策方案。方案應包括決策目標、具體措施、實施步驟、預期效果、風險評估及應對措施等內容。對于復雜的決策事項，應擬定兩個以上的備選方案，供院長和決策機構進行比較和選擇。4.專家咨詢與論證-對于專業性、技術性較強的決策事項，應組織專家咨詢委員會進行咨詢和論證。專家應就決策方案的科學性、合理性、可行性等方面進行深入分析和評估，并出具書面咨詢意見。-決策方案應根據專家意見進行修改完善，確保決策的科學性和可靠性。5.院長辦公會討論-將經過調研、咨詢和論證的決策方案提交院長辦公會進行討論。各參會人員應充分發表意見，對決策方案的利弊進行分析和討論。-院長辦公會應根據討論情況，對決策方案進行進一步的修改和完善，形成提交院長決策的最終方案。6.院長決策-院長在充分聽取各方面意見和建議的基礎上，根據醫院的整體利益和發展戰略，對決策方案進行綜合分析和判斷，作出最終決策。-院長決策應簽署明確的意見，對于同意實施的決策方案，應明確責任部門和責任人，確保決策的有效執行。五、決策執行與監督1.決策執行-決策作出后，由院長指定的責任部門負責組織實施決策方案。責任部門應制定詳細的執行計劃，明確工作任務、工作步驟、時間節點和責任人等，確保決策方案能夠順利執行。-在決策執行過程中，責任部門應及時向院長匯報執行進展情況，對于執行過程中出現的問題和困難，應及時提出解決方案，確保決策目標的實現。2.決策監督-醫院成立決策監督小組，負責對院長行政決策的執行情況進行監督檢查。監督小組應由醫院紀檢監察部門、職工代表等組成，確保監督的公正性和客觀性。-決策監督小組應定期對決策執行情況進行檢查和評估，及時發現和糾正決策執行過程中存在的問題。對于違反決策規定或執行不力的部門和個人，應按照醫院相關規定進行嚴肅處理。-建立決策反饋機制，決策執行部門應及時收集和反饋決策執行過程中的信息，以便院長根據實際情況對決策進行必要的調整和完善。六、決策評估與責任追究1.決策評估-決策執行完成后，應組織對決策的實施效果進行評估。評估工作可由決策監督小組或委托第三方評估機構進行，評估內容包括決策目標的實現程度、決策執行的效率和效益、對醫院發展和社會的影響等方面。-決策評估應形成書面報告，為今后的決策提供經驗教訓和參考依據。2.責任追究-建立健全決策責任追究制度，對在院長行政決策過程中存在違法違規、濫用職權、玩忽職守等行為，導致決策失誤，給醫院造成重大損失或不良影響的相關責任人，依法依規追究責任。-責任追究應根據責任大小和情節輕重