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文檔簡介

婦產科學測試題(含參考答案)一、單選題(共108題,每題1分,共108分)1.與過期妊娠無關的是A、頭盆不稱B、雌孕激素比例失調C、胎盤缺乏硫酸酯酶D、巨大胎兒E、羊水過多正確答案:E2.產后出血是指陰道流血量在胎兒娩出后24小時內超過A、700mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:D3.初產婦第一產程活躍期延長是指活躍期超過A、4小時B、10小時C、6小時D、12小時E、8小時正確答案:E4.初孕婦,26歲,妊娠38周。查體:P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。叩診心濁音界稍向左擴大,心尖部聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,踝部輕度水腫,最可能的診斷是A、風濕性心臟病合并妊娠B、妊娠期高血壓疾病性心臟病C、圍生期心肌病D、正常妊娠改變E、心臟病合并妊娠,性質待查正確答案:D5.產褥感染時,常見的感染是A、急性盆腔結締組織炎B、盆腔腹膜炎C、急性輸卵管炎D、彌漫性腹膜炎E、急性子宮內膜炎正確答案:E6.妊娠對糖尿病的影響,下述哪項正確?A、孕期糖尿病,不易發生酮癥酸中毒B、孕中晚期抗胰島素分泌正常C、孕期尿糖不能正確反映病情D、孕早期抗胰島素分泌顯著增多E、孕期糖耐量試驗無明顯變化正確答案:C7.下列哪項不是胎膜早破需行剖宮產的指征:A、孕32周,無感染B、胎兒窘迫C、胎肺成熟D、孕36周,胎頭高浮,宮頸不成熟E、羊水Ⅲ度污染正確答案:A8.對心臟病產婦的產褥期處理,下列哪項是錯誤的?A、應用抗生素以預防感染B、產后1~3天,易發生心衰,可給小量鎮靜藥C、心臟功能Ⅱ級可容許哺乳D、心臟功能Ⅰ、Ⅱ級者,應早期下床活動E、心臟功能良好需施絕育術者,一般可在產后1周左右進行正確答案:D9.該患者最可能的診斷是A、前置胎盤B、早產臨產C、晚期流產D、先兆早產E、胎盤早剝正確答案:B10.若骨盆坐骨結節間經7.5cm,應加測的骨盆經線是A、出口前矢狀徑B、髂嵴間徑C、坐骨棘間徑D、骶恥外徑E、出口后矢狀徑正確答案:E11.妊娠合并心臟病,其發病率最高的是A、圍生期心臟病B、妊娠26~28周C、風濕性心臟病D、貧血性心臟病E、高血壓心臟病F、先天性心臟病G、妊娠32~34周H、妊娠30~32周正確答案:E12.關于我國孕產婦管理的說法,正確的是A、妊娠3個月開始系統管理B、確保嬰兒安全的基礎上保證孕婦安全C、產后3個月結束系統管理D、每次產檢后保健手冊應交給孕婦E、城市開展三級分工,農村開展二級分工正確答案:D13.有助于判斷中骨盆狹窄的重要指標是A、骶恥外徑B、坐骨結節間徑C、髂棘間徑D、坐骨切跡寬度E、髂嵴間徑正確答案:D14.有關死胎的敘述,下列哪項不正確:A、胎兒缺氧是胎死宮內常見原因B、胎死宮內3周以上未娩出可引起凝血功能障礙C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產素的敏感性E、聽不到胎心正確答案:C15.流產感染易發生在A、完全流產B、稽留流產C、難免流產D、先兆流產E、不全流產正確答案:E16.屬于枕左前位分娩機制的項目,正確的是A、進入骨盆入口時,胎頭呈俯屈狀態B、胎頭顱骨最低點達骨盆最大平面時,出現內旋轉C、內旋轉動作完成于第一產程末期D、俯屈動作完成后,胎頭以枕額徑通過產道E、下降動作呈持續性正確答案:C17.胎兒在宮內缺氧時早期表現是:A、胎動減少B、胎動減弱C、胎動消失D、胎動正常E、胎動頻繁正確答案:E18.最適宜的處理是A、消毒后還納肢體B、全麻下行內倒轉術C、口服地西泮D、等待宮口開全后行牽引術E、立即行剖宮產正確答案:E19.初產婦,妊娠40周,滯產,產鉗助產4000g女嬰,胎盤娩出后陰道流血,量時多時少,檢查子宮軟,本例應診斷為A、胎膜殘留B、胎盤殘留C、凝血功能障礙D、軟產道損傷E、子宮收縮乏力正確答案:E20.協調性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是A、臀先露,宮口開大2cmB、枕先露,S=0,宮口開大4cmC、足先露,宮口開大4cmD、肩先露,宮口開大3cmE、胎頭高直后位,宮口開大2cm正確答案:B21.胎頭矢狀縫與骨盆入口左斜徑一致的胎位是A、枕右橫B、枕右前C、枕右后D、枕左前E、枕左橫正確答案:B22.該患者正確的處理措施是A、中藥活血化瘀B、對癥處理,嚴密觀察C、手術治療D、肌肉注射甲氨蝶呤E、口服止血藥物正確答案:C23.造成宮頸黏液涂片干燥后鏡下見羊齒狀結晶的激素是A、催乳素B、雌激素C、甲狀腺素D、雄激素E、孕激素正確答案:B24.初產婦第二產程不應超過A、3小時B、30分鐘C、90分鐘D、2小時E、1小時正確答案:D25.維持子宮在盆腔內正常位置是由:A、盆底肌肉及其上下筋膜支配B、膀胱和直腸的支撐C、子宮四對韌帶及盆底肌肉.筋膜的支托作用D、腹腔壓力的作用E、子宮四對韌帶的作用正確答案:C26.下述妊娠期母體生理變化錯誤的是A、黃體功能于孕10周后由胎盤取代B、由于胰島素分泌減少,孕婦易患糖尿病C、不哺乳者垂體生乳素產后3周內降至非孕時水平D、妊娠32-34周時心搏出量及血容量達高峰E、腎盂腎炎和膽石癥發作與高水平孕激素有關正確答案:B27.前置胎盤陰道流血的特點,正確的是A、常發生在妊娠中期B、妊娠28周出現陰道流血多為完全性前置胎盤C、常伴有下腹陣發性疼痛D、妊娠35周出現陰道流血多為邊緣性前置胎盤E、陰道流血量與貧血程度不成正比正確答案:B28.發生子癇前期的高危因素不包括A、雙胎妊娠B、羊水過多C、營養不良D、糖尿病E、前置胎盤正確答案:E29.胎頭矢狀縫與骨盆入口左斜徑相一致的胎位是A、枕右橫B、枕右前C、枕右后D、枕左前E、枕左橫正確答案:B30.隨后若發現胎心184次/分,最恰當的處理應為A、立即剖宮產B、靜脈滴注肼屈嗪C、立即縮宮素引產D、靜脈滴注硫酸鎂、甘露醇后剖宮產E、肌注地西泮正確答案:D31.初孕婦,23歲,孕38周,規律宮縮10小時就診。查體:胎心率136次/分,宮口開大8cm,S-2,胎膜未破。正確的處理措施是A、立刻行剖宮產術B、繼續觀察產程C、人工破膜并靜注縮宮素D、100mg哌替啶靜注E、5單位縮宮素靜滴正確答案:B32.下列說法錯誤的是:A、胎兒死亡后約50%在1~2周內自然娩出B、孕婦自覺胎動停止,聽診無胎心C、胎死宮內4周以上未娩出發生DIC機會增多D、胎兒死亡4周未娩出應查凝血功能E、死胎一經確診,應盡早引產正確答案:A33.臀先露孕婦于妊娠26周來院就診,應采取的處理措施是A、左側臥位術B、內轉胎位術C、外轉胎位術D、暫不需要處理E、胸膝臥位正確答案:D34.關于正常分娩第一產程的臨床經過,下列哪項是正確的?A、每隔3小時聽胎心一次B、囑產婦無宮縮時加用腹壓C、自然破膜多發生于胎頭銜接于骨盆入口時D、初產婦應是子宮頸管消失后,子宮頸口才擴張E、生理縮復環有時可以達到臍上兩橫指正確答案:D35.最易發生彌散性血管內凝血的疾病是A、前置胎盤B、產后出血C、羊水過多D、輕度子癇前期E、胎盤早剝正確答案:E36.初孕婦,25歲,來院就診,初診妊娠期高血壓疾病,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是A、全血黏度比值和血漿黏度比值B、測定血細胞比容C、測定谷丙轉氨酶值D、眼底檢查E、測定尿雌激素/肌酐值正確答案:D37.初孕婦,24歲,妊娠38周。腹痛2天,加劇1小時。查體:BP130/90mmHg,心率106次/分。下腹拒按,陰道口可見胎兒上肢、胎心音消失。導尿呈淡紅色。首選的處理措施是A、行胎頭吸引術B、內倒轉后臀牽引C、行毀胎術D、行產鉗助產術E、立即剖宮產正確答案:E38.該患者正確的處理措施是A、手術治療B、中藥活血化瘀C、肌內注射甲氨蝶呤D、局部注射甲氨蝶呤E、對癥處理,嚴密觀察正確答案:A39.患者,女,29歲,孕3產0,末次人流術為5月前,人流后一直無月經來潮,基礎體溫呈雙相,其可能原因是:A、子宮內膜海綿層被破壞B、子宮內膜基底層被破壞C、子宮內膜功能層被破壞D、子宮內膜致密層與功能層被破壞E、子宮內膜致密層被破壞正確答案:B40.臨產開始的標志,錯誤的是A、宮頸擴張B、胎先露部下降C、規律宮縮D、見紅E、宮頸管展平正確答案:D41.關于妊娠期母體乳房的變化,正確的是A、妊娠晚期開始乳汁分泌B、初乳為白色濃稠液體C、大量雌激素刺激乳腺腺泡發育D、乳頭增大變黑、乳暈顏色加深E、大量孕激素刺激乳腺腺管發育正確答案:D42.初產婦枕先露時,開始保護會陰的時間是A、胎頭著冠時B、胎頭可見到時C、宮口開全D、胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時E、胎頭娩出時正確答案:D43.產褥感染是指A、分娩時及產褥期生殖道受病原體感染,引起局部、全身的感染B、產后24小時至10天內,有2次體溫達到或超過38度C、分娩后體溫超過38度,2次D、分娩時體溫有2次超過38度E、分娩后由生殖道感染引起的疾病正確答案:A44.能夠經陰道自然分娩的胎方位是A、枕右后位B、肩左前位C、頦左前位D、頦左后位E、枕右前位正確答案:E45.為防止心臟病患者分娩時發生心衰,下列哪項處理是不正確的?A、適當使用鎮靜劑B、為預防產后出血可用麥角新堿C、胎兒娩出后腹部放置沙袋D、給氧E、手術縮短第二程正確答案:B46.Bishop宮頸成熟度評分,應得2分的項目是A、宮口位置在前B、宮口開大5cmC、宮頸管消退80%D、宮頸中等度硬E、胎頭位置+1正確答案:A47.胎盤附著部位的子宮內膜完全修復需到產后A、7周B、6周C、5周D、3周E、4周正確答案:B48.單臀先露的兩下肢姿墊是A、髖關節屈曲,膝關節屈曲B、髖關節伸直,膝關節伸直C、髖關節伸直,膝關節屈曲D、髖關節屈曲,膝關節伸直E、以上都不是正確答案:D49.初產婦,24歲,妊娠33周。出現規律子宮收縮,陰道少許血性分泌物。查體:胎膜未破,宮頸管縮短,無胎兒窘迫。該患者首選的藥物是A、靜注地西泮B、肌注哌替啶C、肌注吲哚美辛D、靜滴利托君E、靜滴縮宮素正確答案:D50.卵子由卵巢排出后未受精,黃體開始萎縮是在排卵后的A、5~7天B、13~14天C、15~16天D、11~12天E、9~10天正確答案:E51.初孕婦,27歲。妊娠37周。突然出現無痛性陰道多量流血入院。查體:BP110/70mmHg。子宮軟,枕左前位,胎心164次/分。目前恰當的處理措施是A、剖宮產B、人工破膜引產C、器械助娩D、縮宮素引產E、等待自然分娩正確答案:A52.對妊娠早期心臟病孕婦能否繼續妊娠,最主要的判定依據是A、胎兒大小B、心臟病種類C、心功能分級D、孕婦年齡E、病變部位正確答案:C53.有關胎動,錯誤的是A、孕婦常在妊娠20周左右自覺胎動B、妊娠28周后,胎動減少50%,提示胎兒有缺氧可能C、妊娠28周后,胎動≤10次/2小時,提示胎兒有缺氧可能D、胎動在夜間和下午較為活躍E、妊娠28周后,監測胎動20次/2小時是正常的正確答案:C54.不屬于骨盆底外層范疇肌肉是A、會陰深橫肌B、會陰淺橫肌C、肛門外括約肌D、球狀海綿體肌E、坐骨海綿體肌正確答案:A55.早產臨產后應慎用的藥物是A、哌替啶(度冷丁)B、利托君(羥芐羥麻黃堿)C、硫酸鎂D、地塞米松E、沙丁胺醇(舒喘靈)正確答案:A56.關于女性外生殖器的解剖,不正確的是A、陰阜皮下有豐富的脂肪組織B、大陰唇富含神經末梢,其外側為皮膚,內側為黏膜C、陰蒂由海綿體構成,陰蒂分為陰蒂頭、陰蒂體和陰蒂腳三部分D、小陰唇為兩側大陰唇內側的一對縱形皮膚皺襞,表面濕潤E、陰道前庭為兩側小陰唇之間的菱形區域,有尿道外口、陰道口正確答案:B57.最恰當的處理是A、確診后即行人工破膜B、人工破膜及靜脈滴注縮宮素C、期待療法D、臥床休息,吸氧E、盡快剖宮產術正確答案:C58.26歲初孕婦,妊娠38周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規則,胎心在臍上偏左,本例應診斷為A、肩先露B、復合先露C、面先露D、枕先露E、臀先露正確答案:E59.搶救羊水栓塞的首要措施是A、糾正DIC及繼發性纖溶B、糾正呼吸循環衰竭C、糾正腎衰竭D、立即終止妊娠E、切除子宮正確答案:B60.妊娠早期心臟病患者是否繼續妊娠,主要根據是A、患者年齡B、心臟病種類C、心功能分級D、胎兒大小E、病變發生部位正確答案:C61.初孕婦,28歲。妊娠37+4周,劇烈頭痛并嘔吐3次。查體:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),雙下肢輕度水腫。無宮縮,枕右前位,胎心率138次/分,估計胎兒體重2800g。該患者應立即采取的處理措施是A、靜脈滴注縮宮素B、人工破膜后靜滴縮宮素C、立即行剖宮產術D、肌注哌替啶E、靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇正確答案:E62.晚期囊胚在宮腔內著床時間是受精后A、10~11天B、7~8天C、6~7天D、9~10天E、8~9天正確答案:C63.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的表現是A、子宮板狀硬B、合并重度妊娠期高血壓疾病C、出現病理縮復環D、跨恥征陽性E、劇烈腹痛正確答案:E64.假臨產宮縮的特點是A、間歇時間長且不規則B、伴有宮口擴張C、持續時間長且恒定D、伴有胎先露下降E、伴有宮頸管縮短正確答案:A65.初孕婦自覺胎動,多數開始于A、妊娠18~20周B、妊娠12~14周C、妊娠21~23周D、妊娠15~17周E、妊娠24~26周正確答案:A66.關于妊娠期生殖系統的變化,正確的是A、子宮各部均勻增大B、卵泡發育及排卵活躍,可見多個卵細胞形成C、陰道皺襞增多,伸展性增加D、子宮峽部在妊娠晚期開始變軟并延長E、宮頸管內的腺體肥大增生、黏液減少正確答案:C67.孕周35周,陰道流水11小時,無感染,無宮縮,胎心134次/分,骨盆測量正常,應做的處理:A、肌注地塞米松B、抗感染C、羊膜腔輸液D、靜脈滴注縮宮素引產E、期待療法正確答案:D68.初產婦,35歲,妊娠40周,出現規律宮縮12小時,枕右前位,宮口開大6cm,S=O,陰道流出黃綠色羊水,胎心100次/分。本例恰當的處理措施是A、胎頭吸引助產B、吸氧,觀察產程進展C、產鉗助產D、吸氧同時剖宮產E、靜脈滴注縮宮素正確答案:D69.月經周期長短取決于A、月經期長短B、增生期長短C、白體壽命長短D、分泌期長短E、黃體退化為白體時間正確答案:B70.此時,最可能的診斷是A、不協調性子宮收縮乏力B、不協調性子宮收縮過強C、先兆子宮破裂D、胎兒窘迫E、重型胎盤早剝正確答案:C71.臨產后進入第二產程的主要標志是A、宮口開大10cmB、胎頭著冠C、胎頭撥露D、外陰膨隆E、肛門括約肌松弛正確答案:A72.胎盤早剝的主要病理變化是A、底蛻膜出血B、真蛻膜出血C、包蛻膜出血D、胎盤邊緣血竇破裂出血E、以上都不是正確答案:A73.高危兒主要指A、新生兒的兄姐有嬰兒期死亡B、產后感染C、高危產婦分娩的新生兒D、出生體重>2500gE、孕齡>37周或<42周正確答案:C74.子癇發作時孕婦的直接死亡原因是A、Ⅲ度胎盤早剝B、急性重型肝炎C、急性肝功能衰竭D、心臟病E、腦出血正確答案:E75.女,26歲,結婚1年未孕。現停經45天,陰道少量流血6小時。今晨突感下腹部劇烈疼痛,伴明顯肛門墜脹感。BP66/44mmHg。婦科檢查:宮頸舉痛、搖擺痛明顯,子宮稍大,稍軟,左側附件區壓痛明顯。本例恰當的處理措施是A、立即行剖腹探查術B、立即行刮宮術C、輸液輸血,同時行剖腹探查術D、輸液輸血,觀察病情進展E、待糾正休克后行剖腹探查術正確答案:C76.為促使胎兒肺成熟,應給予A、5%葡萄糖液B、三磷酸腺苷C、倍他米松D、硝苯地平E、輔酶A正確答案:C77.妊娠合并心臟病最容易發生心力衰竭的時期是A、妊娠34~36周B、妊娠30~32周C、妊娠26~28周D、妊娠32~34周E、妊娠28~30周正確答案:D78.屬于完全性子宮破裂的臨床表現,正確的是A、病理縮復環不再升高B、產婦疼痛難忍C、陰道多量鮮血流出D、胎體觸不清E、產婦突感子宮收縮停止正確答案:E79.輸卵管妊娠最常見的病因是A、輸卵管結扎術后再通B、輸卵管受腫瘤壓迫C、慢性輸卵管炎D、內分泌功能失調E、輸卵管發育異常正確答案:C80.診斷臨產的依據不包括:A、見紅B、規律性子宮收縮,持續30秒以上,間歇5-6分鐘左右C、子宮頸口擴張D、陣縮逐漸增強伴有進行性子宮頸展平E、胎先露下降正確答案:A81.關于妊娠期母體內分泌系統的變化,正確的是A、催乳激素增多B、黃體生成激素增多C、游離甲狀腺激素增多D、皮質醇減少E、卵泡刺激素增多正確答案:A82.首選處理措施是A、注射止血劑B、檢查軟產道C、按摩子宮D、刮宮E、導尿正確答案:C83.根據上述檢查結果,本例最可能的診斷是A、中骨盆狹窄B、骨盆人口狹窄C、骨盆出口狹窄D、均小骨盆E、偏斜骨盆正確答案:C84.診斷胎兒窘迫的可靠依據是A、胎心監護出現多個變異減速B、宮縮時胎心減慢,宮縮間期可恢復C、胎兒頭皮血pH7.28D、胎心監護出現頻發晚期減速E、胎動時胎心率170次/分正確答案:D85.胎心率晚期減速的原因A、胎兒缺氧B、子宮收縮C、胎頭受壓D、胎盤功能減低E、胎動正確答案:D86.了解胎兒成熟度最常用的檢查項目是A、B超測定胎兒雙頂徑B、檢測羊水淀粉酶值C、檢測羊水肌酐值D、檢測羊水膽紅素類物質值E、檢測羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正確答案:A87.出現上述臨床表現的原因是A、子宮收縮對稱性異常B、子宮收縮極性異常C、子宮收縮節律性異常D、子宮收縮縮復作用異常E、腹肌和膈肌收縮力異常正確答案:C88.該患者簡單可靠的輔助檢查是A、腹部CT檢查B、陰道后穹窿穿刺C、腹部X線檢查D、宮腔鏡檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:B89.本例此時最有效的處理措施是A、紗布條填塞陰道壓迫止血B、壓迫下腹部,排出胚胎組織C、盡早行刮宮術D、肌注維生素KE、肌注立止血正確答案:C90.該患者最可能的診斷是A、輸卵管妊娠破裂B、卵巢濾泡囊腫破裂C、卵巢囊腫蒂扭轉D、卵巢子宮內膜異位囊腫破裂E、卵巢黃體囊腫破裂正確答案:A91.首選檢查項目應是A、B型超聲檢查B、后穹隆穿刺C、血常規及出凝血時間D、尿妊娠試驗E、診斷性刮宮正確答案:B92.臨產后正常宮縮起自A、子宮下段B、宮底部C、宮頸部D、兩側子宮側壁E、兩側宮角部正確答案:E93.產褥期乳汁淤積,下述處置中哪項是不適當的?A、乳房熱敷B、乳房切開C、乳房按摩D、借助吸乳器吸引E、勤吸吮正確答案:B94.屬于孕激素的生理作用是A、使子宮肌層增厚B、使血循環中膽固醇水平降低C、使陰道上皮細胞脫落加快D、使子宮內膜增生E、使宮頸黏液變稀薄正確答案:C95.孕婦分娩出院后,社區醫院進行產后訪視的次數至少應為A、3次B、4次C、1次D、5次E、2次正確答案:A96.此時應立即采取的措施是A、縫合撕裂陰道B、手取殘留胎盤C、縫合破裂子宮D、注射縮宮藥物E、靜注止血藥物正確答案:D97.初孕婦,25歲,妊娠37周。劇烈頭痛并嘔吐,并自覺胎動少1天。血壓BP160/110mHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宮頸管未消失。OCT呈頻繁晚期減速。最合適的處理是A、靜滴硫酸鎂及肼苯噠嗪控制病情B、硫酸鎂加降壓加擴容療法控制病情C、積極治療,48小時未能控制病情則行剖宮產D、破膜加靜滴縮宮素引產E、積極藥物治療的同時立即剖宮產正確答案:E98.正常分娩時最主要的產力為A、子宮收縮力B、盆底肌收縮力C、膈肌收縮力D、腹肌收縮力E、骨骼肌收縮力正確答案:A99.青春期的生理特點,正確的是A、腎上腺功能無明顯變化B、卵巢體積無明顯變化C、性腺軸功能已成熟D、月經初潮E、乳房發育一般在月經初潮之后正確答案:D100.臨產后的宮頸變化,正確的是A、前羊水囊形成使宮口不易擴張B、宮頸管消失過程為先形成漏斗

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