急救課程培訓課件歡迎參加急救課程培訓。本課程將全面介紹從急救基礎知識到實際操作的全流程，涵蓋最新的國內外急救規范和典型案例分析。我們特別強調第一目擊者在緊急情況中的關鍵作用，因為正確的初步急救往往能挽救生命。無論您是醫療專業人員，還是普通公民，掌握基本急救技能都至關重要。通過本課程的學習，您將能夠在緊急情況下采取恰當的行動，為傷病員提供必要的初步救助，為專業醫療救援爭取寶貴時間。目錄理論基礎學習急救的基本概念、原則和法律倫理知識，建立急救意識和理論框架。常見緊急情況詳細了解各類緊急情況的識別方法和初步處理技巧，包括心臟驟停、外傷、中毒等。現場實操通過演示和指導，掌握心肺復蘇、止血包扎、固定搬運等實用技能。模擬演練與考核參與情景模擬訓練，并通過理論和實操考核，確保所學技能達到應用標準。急救定義及意義提高生存率有效急救可顯著提高傷病員的生存幾率黃金4分鐘原則大腦缺氧4-6分鐘將造成不可逆損傷生命鏈第一環急救是整個醫療救援系統的起點急救是指在傷病員送達醫院前，第一目擊者采取的緊急救護措施。它是生命鏈中的第一環，直接影響后續治療效果。研究表明，心臟驟停后4分鐘內實施CPR，可將生存率提高2-3倍。有效的急救不僅能挽救生命，還能減少傷殘，降低康復難度和時間。每位公民掌握基本急救技能，意味著更多生命得到及時救助。急救法律與倫理基礎《突發事件應對法》要點我國《突發事件應對法》明確規定了公民在突發事件中的權利和義務。法律鼓勵公民參與應急救援，同時也為善意施救者提供了法律保護。根據相關條款，公民有權利和義務對突發事件提供力所能及的救助。政府應當對在救助中做出貢獻的單位和個人給予表彰和獎勵。好撒瑪利亞人原則"好撒瑪利亞人法"是一種道德和法律原則，保護那些善意救助他人的人免受法律責任。這一原則源于圣經故事，現已在多國立法中體現。在中國，2017年《民法總則》第一百八十四條確立了"自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任"的原則，為公民參與急救提供了法律保障。急救者的自我保護個人防護裝備在條件允許的情況下，應佩戴一次性手套、口罩等防護裝備，避免直接接觸傷病員的血液和體液，降低感染風險。在進行人工呼吸時，應盡可能使用人工呼吸面罩。環境風險評估救助前先評估周圍環境是否安全，特別注意有毒氣體、火災、觸電、塌陷等潛在危險。不要貿然進入不安全區域，必要時等待專業救援人員到達。心理自我保護面對重傷或死亡場景可能產生心理壓力，應保持冷靜，專注于可以做的事情。事后如出現不適，尋求專業心理支持。記住：你已經盡力而為。急救流程總覽發現察覺緊急情況，確認現場安全評估判斷傷病情況，明確救援優先級呼救撥打緊急電話，求助專業救援處理實施必要急救措施，等待救援到達現場三角評估法是急救過程中的重要工具，包括：一看（觀察傷病員外觀、意識狀態、傷口等）、二問（詢問傷病員感受、疼痛部位、既往病史等）、三摸（檢查脈搏、呼吸、體溫等生命體征）。通過這一方法，可以快速獲取救援所需信息。判斷意識與呼吸意識判斷方法輕拍傷病員肩膀，大聲呼喚觀察是否有眼睛睜開、言語或動作反應疼痛刺激測試（捏壓指甲床）呼吸評估："看、聽、感覺"看：觀察胸腹部起伏聽：靠近口鼻聽呼吸聲感覺：用臉頰感受呼出氣流異常呼吸識別呼吸急促（>20次/分）或緩慢（<10次/分）嘆息樣呼吸或喘息瀕死喘息（心臟驟停后出現的不規則呼吸）急救呼救流程撥打緊急電話在中國，撥打120（醫療急救）、119（消防救援）或110（警察）。如果不確定，優先撥打120。使用免提功能，以便同時進行救助。提供關鍵信息清晰陳述：事故地點（詳細地址、明顯標志物）、傷病員情況（人數、癥狀、傷勢）、已采取的措施及個人聯系方式。遵循調度員指導，不要急于掛斷電話。等待與引導派人在明顯位置等候救護車，必要時設置指引標志。確保救援通道暢通，為專業人員提供現場情況簡報和已采取措施的信息。傷情初步分級與處理順序非緊急（綠色）可步行，輕傷，可延遲處理延遲（黃色）需醫療但可等待，無直接生命危險緊急（紅色）需立即救治，有生命危險在多人傷情場景，按"威脅生命優先"原則進行傷情分級。首先救治那些有生命危險但經治療可能存活的傷員。ABC理論是判斷優先級的關鍵：A（Airway，氣道）、B（Breathing，呼吸）、C（Circulation，循環）。首先確保氣道通暢，然后檢查呼吸功能，最后評估循環狀況。這一原則幫助急救者在復雜情況下做出正確判斷。生命體征快速評估生命體征正常范圍緊急狀況指標意識狀態清醒，對刺激有反應無反應，反應遲鈍或異常呼吸頻率成人：12-20次/分<10次/分或>30次/分脈搏成人：60-100次/分<50次/分或>120次/分血壓收縮壓90-140mmHg收縮壓<90mmHg瞳孔等大，對光反應靈敏不等大，對光反應遲鈍或消失皮膚正常膚色，溫暖干燥蒼白，濕冷，發紺心臟驟停及心肺復蘇（CPR）基礎成人CPR流程確認現場安全檢查反應和呼吸呼叫急救并取得AED進行胸外按壓（30:2比例）使用AED（如有）持續CPR直至專業救援到達兒童CPR流程差異兒童心臟驟停常因呼吸問題導致首先進行5次人工呼吸按壓深度為胸部厚度的1/3單人救援先做2分鐘CPR再呼救使用兒童專用AED貼片（如有）心肺復蘇操作步驟胸外按壓雙手重疊，掌根置于胸骨中下部，垂直按壓5-6厘米，頻率100-120次/分人工呼吸捏緊鼻子，口對口吹氣，使胸廓明顯起伏持續循環按壓與呼吸比例30:2，盡量減少中斷時間高質量CPR是提高生存率的關鍵。按壓時應確保：①適當深度（5-6厘米）；②適當頻率（100-120次/分）；③每次按壓后允許胸廓完全回彈；④盡量減少中斷。如果無法或不愿意進行人工呼吸，可以進行"僅按壓CPR"，持續不間斷按壓胸部。研究表明，在成人心臟驟停的早期階段，僅按壓CPR也能提供有效的救助。自動體外除顫器(AED)使用打開并啟動AED按下電源按鈕，遵循語音指示貼片正確放置右上胸和左下肋部，確保皮膚干燥分析心律時避免接觸確保所有人員遠離傷病員按下除顫按鈕（如提示）確認無人接觸患者后按下按鈕立即恢復CPR除顫后立即繼續胸外按壓30:2氣道異物梗阻急救輕度梗阻處理如患者能說話、咳嗽，鼓勵其用力咳嗽，不要拍背。站在旁邊密切觀察，準備在情況惡化時立即干預。切勿給予飲水或食物。成人海姆立克法站在患者身后，雙臂環抱其腹部，一手握拳抵住上腹部（肚臍上方），另一手握住拳頭，快速向上向內沖擊，直至異物排出或患者失去意識。兒童與嬰兒異物梗阻對嬰兒采用輕柔的背部拍打和胸部按壓，不可使用腹部沖擊。兒童海姆立克法力度應小于成人。若患者失去意識，立即開始CPR。急性心梗識別與急救識別癥狀胸痛、壓迫感、輻射至手臂/頸部、出汗、惡心立即呼救撥打120，明確心臟不適癥狀安靜休息半臥位，松開束縛性衣物藥物輔助協助服用阿司匹林（如有且無禁忌）急性心肌梗死是最危險的心臟事件之一，黃金救治時間為發病后6小時內。對于有心臟病史的患者，應詢問其是否攜帶急救藥物（如硝酸甘油），并協助其正確使用。腦卒中急救"四快"快識別運用"FAST"法則：F(Face，面部)檢查面部是否對稱；A(Arm，手臂)檢查手臂是否能平舉；S(Speech，言語)檢查說話是否清晰；T(Time，時間)記錄癥狀出現時間。如有異常，考慮腦卒中可能。快呼救一旦懷疑腦卒中，立即撥打120。明確告知調度員懷疑腦卒中，并描述具體癥狀。時間就是大腦，每延遲一分鐘，約有190萬神經細胞死亡。快送醫將患者送往有卒中救治能力的醫院。途中保持患者頭部略微抬高30°，松開束縛性衣物，持續監測意識狀態，確保氣道通暢。快處理到達醫院后，配合醫護人員快速完成檢查和治療。對于缺血性卒中，黃金治療時間窗為4.5小時內，越早治療效果越好。昏迷與抽搐急救昏迷患者處理確認意識喪失后，首先檢查呼吸和脈搏。如有呼吸，將患者置于側臥位（恢復體位），以防止舌頭后墜阻塞氣道或嘔吐物誤吸。保持氣道通暢是最關鍵的步驟。持續監測生命體征，記錄昏迷發生時間和可能原因。不要給昏迷患者喂食或飲水，以防窒息。等待專業救援到達。抽搐急救要點抽搐發生時，首要任務是保護患者不受傷害。清空周圍可能造成傷害的物品，但不要強行按壓肢體或塞入任何物品到口中。記錄抽搐開始時間和持續時間。抽搐停止后，將患者置于側臥位。如抽搐持續超過5分鐘，或短時間內多次發作，或患者為首次抽搐，應立即就醫。外傷出血處理直接壓迫止血用干凈布料或紗布直接壓迫傷口，持續加壓10-15分鐘高位抬肢對肢體傷口，將受傷部位抬高至高于心臟位置3加壓包扎保持壓力的同時進行包扎固定，但不影響血液循環止血帶是最后的選擇，僅在大出血無法通過直接壓迫控制時使用。使用止血帶必須記錄應用時間，每隔30分鐘稍微放松一次。不正確使用止血帶可能導致肢體缺血壞死。對于頸部、腋窩或腹股溝等特殊部位的出血，可能需要采用指壓動脈點止血法，但這需要專業訓練。對于開放性胸腹腔傷口，應使用無菌敷料密封，并立即就醫。創傷包扎基本技巧頭部包扎頭部包扎通常采用環形包扎法，從前額開始，繞過頭頂和耳后，形成均勻的壓力。對于頭皮傷口，可先用無菌紗布覆蓋傷口，再進行包扎固定。肢體包扎肢體包扎常用螺旋形或"8"字形包扎法，從遠端向近端包扎，壓力均勻，以能插入一指為宜。包扎后應檢查末梢循環，確保血液供應正常。三角巾應用三角巾是急救中最實用的工具之一，可用于固定傷口、制作吊帶、包扎各種部位。掌握基本折疊方法，能應對多種創傷情況。骨折固定與搬運骨折識別骨折的典型表現包括：傷處疼痛且隨活動加劇、腫脹、畸形、功能障礙、異常活動和骨摩擦音。開放性骨折會伴有傷口和外露的骨頭。在不確定是否為骨折的情況下，應按骨折處理。對于頸椎和脊椎傷害的懷疑，嚴禁隨意移動傷者，以防加重脊髓損傷。簡易固定技術骨折固定的原則是"固定傷肢及其上下關節"。可利用身邊物品如木板、雜志、手杖等作為臨時夾板，用繃帶、三角巾或衣物固定。上肢骨折可用三角巾制作懸帶固定，下肢骨折可將傷肢與健肢綁在一起。搬運前必須完成固定，搬運時動作輕柔，盡量保持傷肢抬高。燒傷燙傷急救停止傷害立即移除熱源，脫去燙熱衣物（除非已粘附在皮膚上）。化學燒傷應立即用大量清水沖洗，至少20分鐘。電燒傷必須先切斷電源。冷卻處理立即用冷水（15-25℃）沖洗傷處，持續至少20分鐘。這有助于減輕疼痛，減少組織損傷深度。冷卻面積不宜過大，以防低溫休克。保護傷口冷卻后，用干凈的無菌敷料輕輕覆蓋傷處。不要使用棉花、牙膏、醬油等民間偏方，這些可能加重感染和組織損傷。嚴禁弄破水泡。及時就醫對于面部、手部、足部、會陰部燒傷，大面積燒傷（>成人手掌大小），或深度燒傷，應立即就醫。途中保持傷者保暖，預防休克。頭部外傷注意事項立即評估檢查意識狀態，使用AVPU量表（A：警覺；V：對聲音有反應；P：對疼痛有反應；U：無反應）觀察瞳孔大小、對稱性和對光反應檢查是否有腦脊液（清澈液體）從耳鼻流出固定保護疑似頸椎傷害時，保持頭頸部不動必要時采用手動頸椎固定，等待專業救援控制外部出血，但不壓迫凹陷性骨折區域持續監測每5-15分鐘評估一次意識狀態變化記錄癥狀變化，如頭痛加劇、嘔吐、嗜睡輕微頭部撞擊后24-48小時內也需密切觀察中毒緊急處理吸入性中毒首先確保救援者安全，防止二次中毒。迅速將患者轉移到通風良好的地方，松開束縛性衣物。如患者呼吸困難，給予氧氣（如有條件）。有條件時使用專業防毒面具進入危險區域。一氧化碳中毒：注意昏迷和櫻桃紅色皮膚氯氣中毒：呼吸道刺激和灼熱感農藥中毒：可能有特殊氣味和神經系統癥狀食入性中毒立即撥打120或中毒急救中心。盡可能確認中毒物質，保留中毒物質容器提供給醫務人員。不要盲目催吐，特別是腐蝕性物質或石油產品中毒。食物中毒：腹痛、腹瀉、嘔吐，多人同時發病藥物中毒：過量服藥史，查看藥物包裝酒精中毒：酒精氣味，意識改變電擊傷現場處理確保安全斷電切斷電源或使用絕緣物（干燥木棍、橡膠等）將電源與傷者分離，救援者站在干燥處評估生命體征檢查意識、呼吸和脈搏，準備進行心肺復蘇處理傷口電擊入口和出口傷口清潔覆蓋，注意可能的內部組織損傷全部送醫所有電擊傷患者必須就醫，即使表面傷勢輕微電擊傷可能導致嚴重的內部損傷，即使外表看起來傷勢輕微。特別注意心律失常和延遲性組織壞死的可能性。高壓電擊還可能導致肌肉強烈收縮引起骨折和脫位。溺水救助流程安全救援優先考慮自身安全，盡量使用"伸、拋、劃、游"原則：伸出長桿；拋出救生圈；使用船只；最后才考慮游泳營救。非專業人員不要貿然下水救人，防止多人溺水。迅速脫離水域將溺水者盡快拖上岸或安全處，注意保護頸椎。如果懷疑頸椎損傷，應盡量保持頭頸部位不動。救上岸后立即檢查意識和呼吸狀態。立即心肺復蘇對無反應無正常呼吸的溺水者，立即開始CPR，不需要嘗試排出肺部積水。溺水CPR的特點是先給予5次人工呼吸，然后按30:2的比例進行常規CPR。窒息急救技巧嬰幼兒拍背法對于1歲以下嬰兒，將其俯臥放在救助者前臂上，頭部朝下，前臂放在大腿上支撐。用另一手掌根部在嬰兒背部肩胛骨之間拍打5次。如果異物未排出，將嬰兒翻轉為仰臥位，頭部低于軀干，在胸骨中下部用兩根手指按壓5次（深度約為胸部厚度的1/3）。交替進行背部拍打和胸部按壓，直至異物排出或嬰兒失去意識。成人腹部沖擊法（海姆立克法）站在患者身后，雙臂環抱其腰部，一手握拳（拇指朝內），拳眼放在患者肚臍和胸骨下端之間。另一手抓住拳頭，快速向上向內推壓。對于肥胖或妊娠患者，改用胸部沖擊法，在胸骨下部實施推壓。如患者意識喪失，將其平放，跨騎或側跪在其旁，雙手重疊放在上腹部，快速向上推壓。如無效，開始CPR。熱射病和中暑急救識別癥狀中暑：體溫升高、大量出汗、皮膚濕潤發紅、頭痛、惡心、口渴、肌肉痙攣熱射病：極高體溫(>40℃)、皮膚干熱發紅、意識改變、無汗或少汗、呼吸和脈搏加快降溫處理將患者轉移到陰涼通風處，解開或脫去多余衣物使用冷水噴灑、冰袋（頸部、腋窩、腹股溝放置）或濕毛巾擦拭全身補充水分意識清醒者給予含電解質的冷飲料（如運動飲料）嚴禁給意識不清者經口飲水，防止嗆咳就醫指征熱射病為急危重癥，必須立即送醫中暑伴高熱、嚴重頭痛或意識改變需緊急就醫低溫凍傷的識別與處理低溫癥（體溫過低）低溫癥是指核心體溫低于35℃。輕度低溫癥（32-35℃）表現為劇烈寒戰、肌肉協調障礙；中度低溫癥（28-32℃）表現為寒戰減弱或消失、意識模糊；重度低溫癥（<28℃）可能表現為意識喪失、心跳和呼吸減弱。處理原則：輕柔搬運；移至溫暖處所；脫去濕冷衣物；用毯子包裹（頭部也要保暖）；如有意識可飲用溫熱飲料（不含酒精）；嚴重者立即送醫，途中持續監測生命體征。凍傷處理凍傷是局部組織凍結，常見于耳、鼻、頰、手指和腳趾。一度凍傷表現為皮膚蒼白或紅斑、麻木感；二度凍傷出現水泡；三度凍傷導致組織壞死。處理步驟：輕度凍傷可用溫暖的手或溫水（約38-42℃）復溫，不要用太熱的水或火烤；不要摩擦凍傷部位；不要弄破水泡；重度凍傷需盡快就醫；復溫過程可能伴隨劇痛，可適當止痛；復溫后保持部位清潔干燥并松散包扎。動物咬傷急救傷口清洗立即用肥皂和大量清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。清洗時應注意沖洗傷口深處。對于較深的傷口，可以使用注射器（不帶針頭）將水注入沖洗。避免直接用手觸摸傷口。傷口處理輕度出血有助于帶走污染物，不要立即止血。用干凈敷料覆蓋傷口，輕壓止血。如果出血嚴重，應先止血。不要過早封閉傷口，保持引流通暢。對于深度撕裂傷，務必就醫處理。疫苗接種所有不明或野生動物咬傷都應考慮接種狂犬病疫苗。家養寵物咬傷如無法確認免疫狀況，也應考慮接種。同時，根據傷口情況評估是否需要接種破傷風疫苗。疫苗接種越早效果越好。蜇咬與過敏反應蜂蜇處理用信用卡邊緣或類似硬物刮除毒刺，不要用鑷子夾取（可能擠壓毒囊）。用肥皂水清洗傷處，冷敷減輕疼痛和腫脹。如局部反應嚴重，可服用抗組胺藥。多處蜇傷或頭頸部蜇傷應就醫觀察。蛇咬處理保持傷者安靜，限制活動，將傷肢固定并保持低于心臟水平。不要切開傷口、吸出毒液或使用止血帶。盡快就醫，可能的情況下拍攝蛇的照片以幫助辨認毒種。注意記錄傷者癥狀變化和時間。過敏性休克急救過敏性休克是危及生命的緊急情況，表現為皮疹、喉頭水腫、呼吸困難和血壓下降。已知過敏體質者可能攜帶腎上腺素自動注射器，應協助其使用。同時撥打急救電話，將患者平臥，抬高下肢，監測生命體征。急性腹痛現場應對評估癥狀疼痛位置、性質、程度及伴隨癥狀禁食禁水預防嘔吐和可能的手術準備舒適體位通常為側臥曲膝，減輕腹肌張力及時就醫不診斷、不延誤，尤其伴高熱或劇痛時急性腹痛是常見的緊急情況，可能由多種原因引起，如闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、胰腺炎等。現場急救的關鍵是不要試圖自行診斷或治療，而是盡快安排專業醫療評估。腹痛伴隨以下情況應視為緊急：劇烈疼痛；伴有嘔血或便血；腹部僵硬如木板；伴有高熱或嚴重嘔吐；患者有暈厥感或血壓下降。記錄癥狀發生時間和變化對醫生診斷有重要幫助。高空墜落/多發傷急救評估現場安全確認無繼續墜落風險保持脊柱穩定頭頸軀干保持一條直線全身快速檢查從頭到腳系統評估傷情專業救援高空墜落傷必須專業處置高空墜落傷是典型的多發傷，常伴有脊柱損傷、內臟破裂和多處骨折。除非傷者處于危險環境（如火場），否則不要移動傷者，應等待專業救援人員到達。在等待救援期間，可以檢查傷者意識狀態、呼吸和脈搏，維持氣道通暢。必要時實施CPR。對于外出血部位可以進行直接壓迫止血。記錄傷者意識變化和生命體征，為專業救援提供信息。兒童常見急癥急救高熱驚厥處理保持冷靜，記錄驚厥開始時間將孩子側臥，移開周圍危險物品不要強行按壓肢體或塞物入口驚厥停止后，可用溫水擦拭降溫驚厥超過5分鐘應立即就醫嬰幼兒氣道異物處理差異1歲以下：背部拍打和胸部按壓1-8歲：海姆立克法力度減輕避免盲目掏挖口腔嬰兒心臟驟停以呼吸問題為主兒童CPR壓深為胸厚的1/3嬰幼兒特殊傷害防范誤食中毒：保留毒物，立即就醫溺水：特別注意浴缸和小水體燙傷：冷水沖洗，覆蓋無菌敷料兒童創傷心理護理同樣重要老年人特定急救要點心腦血管急癥老年人心臟病、腦卒中癥狀可能不典型。注意突發疲勞、精神狀態改變、輕微不適等微妙變化。女性心梗癥狀常不同于經典的胸痛，更多表現為疲勞、呼吸困難和消化不良。藥物相關緊急情況注意收集老年人常用藥物信息，特別是抗凝藥、降壓藥和降糖藥。低血糖表現可能僅為意識模糊。骨質疏松患者輕微跌倒也可能導致嚴重骨折。體溫調節障礙老年人對環境溫度變化敏感性降低，更容易發生熱射病和低溫癥。即使在溫和氣候下也要警惕。脫水癥狀可能不明顯，但后果嚴重。搬運特殊注意事項老年人皮膚脆弱，骨骼易損，搬運時需格外小心。避免突然體位變化引起體位性低血壓。保持體溫，避免暴露和寒冷。女性特殊急癥急救妊娠相關急癥妊娠期緊急情況需特別關注。對于妊娠晚期出血，應立即就醫，途中采取左側臥位（避免仰臥位綜合征）。懷疑羊水破裂時，記錄時間和液體顏色，使用干凈敷料墊，不要進行陰道檢查。先兆子癇表現為高血壓、水腫和蛋白尿，嚴重時可出現抽搐，是危及生命的緊急情況。孕婦心臟驟停CPR時，手法相同但應稍向左側移位，并盡快安排剖宮產。分娩緊急處理意外分娩時，保持冷靜至關重要。協助產婦采取舒適體位，準備干凈布單。不要阻止產婦用力，也不要拉拽胎兒。胎兒娩出后保暖，清理口鼻分泌物，必要時輕拍足底刺激呼吸。臍帶不要立即剪斷，可用干凈繩索或布條在距離嬰兒腹部約10厘米處扎緊。胎盤娩出后保存，與母嬰一同送醫。分娩后觀察產婦出血情況，保持溫暖和舒適，盡快送醫。急救裝備及藥品標準急救包應包含：無菌紗布和繃帶（各種規格）、創可貼、膠帶、剪刀、鑷子、安全別針、一次性手套、CPR面罩、保溫毯、三角巾、即時冷敷袋、消毒液、棉簽和記錄本。藥品部分可包含：抗過敏藥物、退熱止痛藥、碘伏、生理鹽水、活性炭和個人特殊用藥。定期檢查藥品有效期，每次使用后及時補充。急救裝備應存放在干燥、避光、溫度適宜的場所，定期檢查和更新。公眾場所急救設施識別AED標識與位置自動體外除顫器（AED）通常放置在人流密集的公共場所，如機場、車站、商場、體育場館等。標識通常為綠底白色心臟符號加上AED字樣或閃電符號。熟悉周邊環境中AED的位置，緊急情況下可爭取寶貴時間。緊急出口與避難設施緊急出口標志為綠底白色跑動人形加箭頭。公共場所通常設有急救站或醫療點，多在入口處或中心位置，標識為紅十字或紅新月。大型場所會設置急救點位圖，應在進入時留意。緊急聯系信息記住基本急救電話：120（醫療急救）、119（消防救援）和110（警察）。這些部門之間有聯動機制，遇到復雜情況可相互協調。許多公共場所還設有內部急救電話，了解使用方法有助于獲得最快救援。急救新技術及趨勢智能急救App現代急救已融入智能技術。急救App可提供基于定位的AED查找、急救指導、一鍵呼叫急救并傳送位置信息。部分應用還能連接可穿戴設備，實時監測生命體征，提供專業指導和數據記錄功能。遠程醫療與醫療機器人遠程醫療技術使專業醫生能通過視頻連接指導現場急救。先進地區已開始使用醫療機器人進行初步診斷和基本治療。無人機運送AED和急救物資的技術也在快速發展，顯著縮短救援時間。虛擬現實培訓VR/AR技術為急救培訓帶來革命性變化，通過模擬各種緊急情境，提供沉浸式學習體驗。這種培訓方式能顯著提高學習效果和技能保留率，讓學員在安全環境中體驗壓力下的決策過程。急救現場溝通與團隊配合明確領導者一人擔任協調者，分配任務角色分工CPR、呼救、引導救援、控制圍觀清晰溝通簡短明確指令，確認信息接收記錄交接時間點記錄，完整信息交付專業人員在多人參與急救時，建立有效的溝通和協作至關重要。理想情況下，醫療背景最強的人應擔任領導角色，但關鍵是要有人明確指揮。使用簡單直接的語言，如"你去撥打120"而非"有人去撥打120嗎？"記錄是常被忽視但極為重要的環節。記錄傷病發生時間、癥狀變化、采取的措施及時間點。這些信息對專業醫療人員評估病情和治療決策有重要參考價值。交接時應簡明扼要，突出關鍵信息。典型急救案例分析一案例背景某商場內，一名65歲男性顧客突然倒地，面色發青，意識喪失。商場員工小王和顧客小李是第一目擊者，他們的反應和處置直接影響了救援結果。以下是事件的時間線和關鍵處置點分析。現場處置小王迅速判斷患者無反應無呼吸，立即請同事撥打120并尋找AED，自己開始胸外按壓。小李曾接受過培訓，配合進行人工呼吸。約2分鐘后AED到達，按照語音提示成功實施除顫一次，繼續CPR至救護車到達。救援結果與分析患者被成功救回，醫院確診為心室顫動。關鍵成功因素：迅速識別心臟驟停；立即開始高質量CPR；及時使用AED；良好的團隊協作。這一案例展示了"生命鏈"各環節的完美銜接如何挽救生命。典型急救案例分析二案例描述夏季某水庫，一名20歲男子游泳時突然呼救后沉入水中。岸邊兩名游客小張和小陳立即下水救人。小張直接游向溺水者，而小陳先尋找漂浮物輔助救援。溺水者在掙扎中抓住小張并將其拖入水下，導致雙雙遇險。小陳攜帶救生圈游到附近，成功救起兩人。上岸后發現溺水者已無意識無呼吸，小陳立即實施CPR，同時小張撥打120。經過約8分鐘CPR，溺水者恢復自主呼吸，隨后被送往醫院。教訓與反思本案例有成功之處也有深刻教訓。成功點：小陳采用了"伸、拋、劃、游"原則中的"拋"，使用救生圈增加安全性；迅速開始CPR；正確判斷溺水者情況并持續施救。教訓：小張未經訓練直接下水救人，導致雙重險情；救援前未呼叫專業救援；未使用基本安全裝備。溺水救援首要原則是確保自身安全，專業訓練前不宜直接下水救人。最安全的做法是從岸上或船上施救，或使用漂浮物輔助。緊急避險與災害逃生火災逃生原則發現火情立即報警（119），同時通知周圍人員小火初期可嘗試滅火，但不要冒險逃生時保持低姿勢，用濕毛巾捂口鼻觸摸門把手確認溫度，熱門不開遵循疏散指示，不要使用電梯不要為取物品返回火場地震應急措施室內：就近躲在結實家具下或內墻角保護頭部和頸部，抓緊固定物體遠離窗戶、外墻和可能倒塌的物品地震停止后有序撤離，防余震室外：遠離建筑物、電線桿和廣告牌不要在橋上或橋下停留集體疏散要點保持冷靜，遵循工作人員指示幫助老弱病殘孕等特殊人群按指定路線有序撤離，不擁擠推搡撤離到安全區域后清點人數等待專業救援，不擅自返回危險區域急救技能現場演示一判斷反應和呼吸輕拍肩膀，大聲呼喚，觀察胸部起伏呼叫120，尋找AED明確告知地點和情況，派人尋找AED正確按壓位置胸骨下半部，兩乳頭連線中點高質量按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分，完全回彈30:2循環30次按壓后進行2次人工呼吸，盡量減少中斷現場演示將使用先進CPR訓練模型，實時顯示按壓深度、頻率、回彈和中斷時間等關鍵指標。學員可以通過顏色反饋系統直觀了解自己操作的質量，綠色表示理想，黃色表示接近標準，紅色表示需要改進。急救技能現場演示二啟動AED打開蓋子或按下電源按鈕，按語音指示操作連接電極片右上胸、左下肋正確放置，確保皮膚干燥實施除顫確認所有人員遠離，按下除顫按鈕現場演示將重點糾正以下常見錯誤：電極片位置不正確（應避開胸骨、乳頭和貼片）；除顫時接觸患者（應明確喊"所有人遠離"并目視確認）；長時間中斷CPR（分析心律和充電時可繼續按壓）。我們將使用訓練用AED，它外觀和操作與真實設備完全相同，但不會釋放電流。學員將在教練指導下，親自操作訓練設備，體驗完整流程。還將展示不同型號AED的共同點和差異，以適應不同場景。急救技能現場演示三直接壓迫止血演示將展示如何對不同部位的出血進行有效止血。關鍵技巧包括：使用無菌敷料直接覆蓋傷口；施加足夠壓力（應能阻斷血流但不至于完全阻斷動脈血流）；持續壓迫至少10-15分鐘；適當加高壓迫點以輔助止血。加壓包扎技術演示各種包扎方法，包括環形包扎、螺旋包扎和"8"字包扎。重點講解加壓效果的判斷標準：包扎應足夠緊以控制出血，但允許插入一個手指，確保不影響血液循環。學員將學習如何檢查末梢循環，觀察膚色、溫度和毛細血管充盈。三角巾多用途應用演示三角巾制作上肢懸帶、頭部包扎和固定夾板的方法。學員將分組練習，相互評價包扎的牢固性、舒適度和有效性。教練將巡回指導，糾正常見錯誤，如懸帶高度不當、固定不牢或過緊影響血液循環等問題。急救技能模擬演練情景設置學員將分成小組，參與模擬真實場景的急救演練。場景包括：辦公室心臟驟停事件、家庭廚房燙傷、公園運動扭傷、餐廳異物梗阻等日常可能遭遇的緊急情況。每個場景都有詳細的背景設定和"患者"的癥狀表現。角色扮演學員輪流扮演急救者、傷病員和觀察員。扮演傷病員的學員將按照指導卡表現特定癥狀。急救者需要進行評估、決策和處置。觀察員負責記錄過程和時間點，為后續討論提供依據。教練在旁指導但不直接干預。反饋與點評每個情景結束后，全組進行討論和反饋。首先由當事人分享感受和決策理由，然后觀察員提供客觀記錄，最后教練進行專業點評。重點分析決策的及時性、處置的準確性、團隊協作的有效性，以及可能的改進點。急救知識測試與考核理論知識評估理論測試采用多種形式結合的方式，包括：選擇題（單選和多選），重點考察關鍵知識點和決策能力；判斷題，測試對常見誤區的辨識能力；情景題，評估綜合分析和應用能力。考試內容涵蓋課程所有模塊，包括急救基礎知識、心肺復蘇、常見緊急情況處理、特