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文檔簡介

醫院感染的概念與分類眼二科鄒萍萍第一頁，共十一頁。醫院感染的概念

醫院感染是指在醫院范圍內所獲得的任何感染和疾病，通常根據感染的部位、病原體來源、病原體種類等進行分類第二頁，共十一頁。〔一〕醫院感染的概念是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和醫院內獲得而出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染第三頁，共十一頁。以下情況屬于醫院感染

無明確潛伏期的感染，規定在入院48小時后發生的感然為醫院感染：有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。本次感染直接與上次住院有關。第四頁，共十一頁。以下情況屬于醫院感染

在原有感染根底上出現其他部位新的感染，或在原感染能看出病原體根底上又別離出新的病原體的感染。新生兒經產道時獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感然，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。第五頁，共十一頁。以下情況不屬于醫院感染皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現。由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現。新生兒經胎盤獲得〔出生后48小時內發病〕的感染，如單純性皰疹病毒、弓形體病、水痘等。患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。第六頁，共十一頁。〔二〕醫院感染的分類通常根據感染發生的部位、病原體的來源和種類等對醫院感染進行分類1.根據感染的部位分類全身各個系統、各個部位都可能發生醫院感染2.根據病原體的來源分類可將醫院感染分為內源性感染和外源性感染第七頁，共十一頁。發生部位舉例呼吸系統上下呼吸道感染、胸腔感染消化系統胃腸道感染肝炎、腹腔感染泌尿系統腎、輸尿管、膀胱、尿道的感染運動系統骨髓炎、關鍵感染、感染性肌炎神經系統顱內感染、椎管內膿腫第八頁，共十一頁。發生部位舉例循環系統縱膈感染、心內膜炎、心包炎、心肌炎、敗血癥生殖系統盆腔感染、生殖器官感染皮膚和軟組織壓瘡、癤、壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎手術部位外科淺表切口感染、深部切口感染、腔隙感染全身多個部位多系統感染、多器官感染第九頁，共十一頁。〔1〕內源性感染又稱自身感染，是指各種原因引起的患者在醫院內遭受自身固有的病原體侵襲而發生的醫院感染〔2〕外源性感染又稱交叉感染，是指各種原因引起的患

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