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文檔簡介
科室器械護理管理制度一、總則(一)目的為加強科室器械護理管理,確??剖裔t療器械的安全、有效使用,提高護理質量,保障患者醫療安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本科室所有醫療器械的護理管理工作,包括醫療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護、消毒、報廢等環節。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴格遵守國家有關醫療器械管理的法律法規、規章制度和技術規范。2.安全有效原則:確保醫療器械的安全使用,有效發揮其診斷、治療和護理功能。3.全程管理原則:對醫療器械的全生命周期進行管理,涵蓋從采購到報廢的各個環節。4.責任到人原則:明確各崗位人員在醫療器械護理管理中的職責,做到責任清晰、分工明確。二、組織與職責(一)科室器械護理管理小組成立以科室護士長為組長,各護理組長為成員的科室器械護理管理小組。其主要職責如下:1.負責制定和修訂科室器械護理管理制度、操作規程,并監督執行。2.定期組織科室人員學習醫療器械相關知識和技能,提高護理人員對醫療器械的管理能力和操作水平。3.參與科室醫療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護、消毒、報廢等環節的管理工作,提出意見和建議。4.對科室醫療器械的使用情況進行定期檢查和評估,及時發現問題并督促整改。5.負責與醫院設備管理部門及其他相關部門的溝通協調,確??剖裔t療器械管理工作的順利進行。(二)護士長職責1.全面負責科室器械護理管理工作,組織實施科室器械護理管理制度和操作規程。2.定期檢查科室醫療器械的配備、使用、維護、消毒等情況,確保醫療器械處于良好的備用狀態。3.協調解決科室醫療器械管理工作中出現的問題,對重大問題及時向上級領導匯報。4.組織科室人員參加醫療器械相關培訓和考核,提高護理人員的業務素質和管理能力。5.負責科室醫療器械的請購、報廢等工作的審核,并按規定程序辦理相關手續。(三)護理組長職責1.協助護士長做好本科室器械護理管理工作,負責本護理組醫療器械的日常管理。2.組織本護理組護理人員學習醫療器械操作規程,確保正確使用醫療器械。3.定期檢查本護理組醫療器械的使用、維護、消毒等情況,發現問題及時督促整改,并向護士長報告。4.負責本護理組醫療器械的清點、交接工作,確保醫療器械數量準確、完好無損。5.參與科室醫療器械管理相關問題的討論和決策,提出改進建議。(四)護理人員職責1.嚴格遵守科室器械護理管理制度和操作規程,正確使用和維護醫療器械。2.負責所使用醫療器械的清潔、消毒、保養等工作,確保醫療器械的性能和安全性。3.在使用醫療器械過程中,如發現異常情況應及時報告,并采取相應措施。4.協助科室做好醫療器械的清點、交接、報廢等工作。5.積極參加科室組織的醫療器械相關培訓和學習,不斷提高自身業務水平。三、醫療器械采購與驗收(一)采購計劃1.科室根據業務發展需要和醫療器械的使用情況,定期制定醫療器械采購計劃。采購計劃應包括醫療器械的名稱、規格、型號、數量、預算等內容。2.采購計劃經科室護士長審核后,報醫院設備管理部門審批。(二)采購流程1.醫院設備管理部門根據審批后的采購計劃,按照醫院相關規定進行采購。2.采購過程中應選擇具有合法資質的供應商,確保所采購醫療器械的質量和安全性。3.采購合同應明確醫療器械的規格、型號、數量、價格、交貨期、售后服務等條款,并嚴格按照合同執行。(三)驗收1.醫療器械到貨后,科室應及時組織驗收。驗收人員應由護士長、護理組長及相關專業技術人員組成。2.驗收內容包括醫療器械的名稱、規格、型號、數量、外觀、質量證明文件、技術資料等。3.驗收合格的醫療器械應及時辦理入庫手續;驗收不合格的醫療器械應及時與供應商聯系,辦理退換貨等事宜。4.驗收過程中應做好記錄,記錄內容包括醫療器械的名稱、規格、型號、數量、供應商、驗收日期、驗收人員等。驗收記錄應妥善保存,以備查閱。四、醫療器械儲存與保管(一)儲存環境1.科室應設置專門的醫療器械儲存區域,儲存區域應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合醫療器械的儲存要求。2.儲存區域應劃分合格區、不合格區、待驗區等,并有明顯的標識。(二)分類存放1.醫療器械應按照類別、規格、型號等進行分類存放,并有明顯的標識。2.對有特殊儲存要求的醫療器械,如易燃易爆、有毒有害、精密貴重等醫療器械,應按照相關規定進行單獨存放,并采取相應的防護措施。(三)保管措施1.建立醫療器械保管臺賬,詳細記錄醫療器械的名稱、規格、型號、數量、購入日期、使用部門、保管人員等信息。2.定期對醫療器械進行盤點,確保賬物相符。如發現賬物不符,應及時查明原因并進行處理。3.加強對醫療器械儲存區域的安全管理,防止醫療器械被盜、損壞、變質等情況發生。4.對超過有效期或已損壞無法使用的醫療器械,應及時清理并辦理報廢手續。五、醫療器械使用與維護(一)使用培訓1.科室應定期組織護理人員參加醫療器械使用培訓,確保護理人員熟悉醫療器械的性能、操作規程、注意事項等。2.新購進的醫療器械在使用前,應組織相關護理人員進行專門培訓,經考核合格后方可使用。3.培訓內容應包括醫療器械的基本原理、操作方法、維護保養、常見故障排除等。培訓可采用理論講解、實際操作演示、現場指導等方式進行。(二)操作規程1.科室應根據醫療器械的使用說明書,制定詳細的操作規程,并懸掛在醫療器械使用現場。2.護理人員在使用醫療器械時,應嚴格按照操作規程進行操作,不得擅自更改操作程序。3.在操作過程中,如發現異常情況應立即停止操作,并采取相應措施。同時,應及時報告科室負責人或相關技術人員。(三)維護保養1.建立醫療器械維護保養制度,定期對醫療器械進行維護保養,確保醫療器械的性能和安全性。2.維護保養內容包括清潔、消毒、潤滑、校準、調試、更換零部件等。3.護理人員在使用醫療器械后,應及時對其進行清潔和消毒,并按照維護保養要求進行日常維護。4.科室應配備必要的維護保養工具和設備,定期對維護保養工具和設備進行檢查和校準。5.對大型、精密、貴重醫療器械,應按照廠家要求定期進行專業維護保養,并做好記錄。(四)故障處理1.醫療器械在使用過程中如發生故障,護理人員應立即停止使用,并及時報告科室負責人或相關技術人員。2.科室負責人或相關技術人員應及時組織維修人員進行維修,維修過程中應做好記錄,記錄內容包括故障現象、故障原因、維修措施、維修時間、維修人員等。3.維修后的醫療器械應進行性能檢測和調試,確保其正常運行后方可繼續使用。4.對因故障無法修復或已達到報廢條件的醫療器械,應及時辦理報廢手續。六、醫療器械消毒與滅菌(一)消毒滅菌原則1.根據醫療器械的使用部位、污染程度等,選擇合適的消毒滅菌方法。2.嚴格按照消毒滅菌操作規程進行操作,確保消毒滅菌效果。3.對進入人體組織、無菌器官的醫療器械,必須達到滅菌水平;對接觸皮膚、黏膜的醫療器械,必須達到消毒水平。(二)消毒滅菌方法1.物理消毒滅菌方法:包括熱力消毒滅菌、紫外線消毒、微波消毒、等離子體滅菌等。2.化學消毒滅菌方法:包括浸泡消毒、擦拭消毒、噴霧消毒等。3.科室應根據醫療器械的材質、結構、性能等特點,選擇合適的消毒滅菌方法,并嚴格按照規定的濃度、時間、溫度等參數進行操作。(三)消毒滅菌監測1.定期對消毒滅菌效果進行監測,確保消毒滅菌質量。監測方法包括化學監測、生物監測等。2.化學監測應每批次進行,生物監測應每周進行一次。對新的消毒滅菌方法或消毒劑,在使用前應進行生物監測,合格后方可使用。3.消毒滅菌監測結果應做好記錄,記錄內容包括監測日期、監測方法、監測結果、監測人員等。如發現監測結果不合格,應及時查找原因并采取相應措施進行整改。七、醫療器械報廢管理(一)報廢條件1.已超過規定使用年限,且性能嚴重下降,無法滿足臨床使用要求的醫療器械。2.因損壞嚴重,無法修復或維修成本過高的醫療器械。3.國家明令淘汰的醫療器械。4.其他經技術鑒定或評估確已不能使用的醫療器械。(二)報廢程序1.由使用科室填寫醫療器械報廢申請表,詳細說明報廢原因、醫療器械名稱、規格、型號、數量等信息,并提交科室護士長審核。2.科室護士長審核同意后,報醫院設備管理部門審批。3.醫院設備管理部門組織相關技術人員對申請報廢的醫療器械進行技術鑒定或評估,確認符合報廢條件后,辦理報廢手續。4.報廢的醫療器械應及時清理出科室,并按照醫院相關規定進行處理。(三)報廢處理1.報廢的醫療器械應進行統一回收,由醫院設備管理部門集中處理。2.對有利用價值的報廢醫療器械零部件,可進行回收再利用;對無利用價值的報廢醫療器械,應按照環保要求進行無害化處理。3.報廢處理過程中應做好記錄,記錄內容包括報廢醫療器械的名稱、規格、型號、數量、報廢日期、處理方式等。八、監督與考核(一)監督檢查1.科室器械護理管理小組定期對科室醫療器械護理管理工作進行監督檢查,檢查內容包括醫療器械的采購、驗收、儲存、使用、維護、消毒、報廢等環節。2.醫院設備管理部門不定期對科室醫療器械護理管理工作進行抽查,對發現的問題及時提出整改意見,并督促科室落實整改措施。(二)考核評價1.建立科室醫療器械護理管理考核評價制度,定期對科室護理人員的醫療器械管理工作進行考核評
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