癲癇發作的急救處理演講人：日期:目錄CATALOGUE發作識別與初步評估現場安全保護措施正確急救操作步驟禁忌行為與誤區警示后續觀察與護理規范預防宣教與日常準備01發作識別與初步評估PART典型癥狀特征判斷抽搐感覺異常意識障礙自主神經癥狀癲癇發作時，患者可能出現局部或全身的抽搐現象，如肢體抽動、面部扭曲等。發作時，患者可能出現短暫的意識喪失或模糊，對周圍環境無反應。部分患者可能出現感覺異常，如刺痛、麻木、聽覺或視覺幻覺等。如尿失禁、心跳加速、血壓升高等。發作持續時間評估短暫性癲癇發作通常持續數秒至幾分鐘，多數不超過半小時。01持續性若發作時間超過半小時，或短時間內連續發作兩次以上，稱為癲癇持續狀態，需緊急救治。02記錄時間在患者發作時，家屬或旁觀者應準確記錄發作起始時間和持續時間，以便醫生后續診斷和治療。03意識狀態等級辨別完全意識喪失意識模糊意識清醒意識恢復患者對周圍環境完全無反應，不能回應外界刺激。患者對周圍環境部分感知，但反應遲鈍，不能正確回答問題。患者意識清醒，能夠回答問題并配合檢查。但需注意可能是部分性發作，仍需密切觀察。發作后，患者逐漸恢復意識，可能出現短時間的定向力喪失或行為異常。02現場安全保護措施PART危險物品緊急移除迅速移除患者周圍的硬物或尖銳物品，如桌椅、玻璃等，避免患者抽搐時碰撞受傷。移除硬物檢查患者口腔，及時清理嘔吐物、分泌物或假牙等，以防窒息。清理口腔異物迅速疏散圍觀人群，保持空氣流通，避免患者因缺氧而加重病情。疏散圍觀人群患者體位調整原則避免過度按壓不要過度按壓患者的肢體，以免因肌肉過度緊張而導致關節脫位或骨折。03迅速解開患者的衣領、褲帶等緊身衣物，以便散熱和保持呼吸通暢。02解開衣領和褲帶側臥位將患者置于側臥位，頭部略抬高，以保持呼吸道通暢，避免嘔吐物或分泌物堵塞氣道。01頭部及關節保護技巧頭部保護用柔軟的物品（如毛巾、衣物等）墊在患者頭下，避免頭部受到撞擊或摩擦。01關節彎曲將患者的四肢關節稍微彎曲，以減輕抽搐時的肌肉張力，避免關節損傷。02避免過度伸展不要強行拉伸或彎曲患者的肢體，以免造成關節脫位或骨折。0303正確急救操作步驟PART呼吸道通暢維持方法迅速將患者轉移至安全區域移除周圍可能傷害患者的物品，如硬物、銳器等。側臥位或頭部偏向一側解開衣領、腰帶等緊身衣物有利于口腔分泌物及嘔吐物自然流出，防止誤吸導致窒息。保持呼吸道通暢，避免呼吸受阻。123自主恢復階段觀察要點包括呼吸、脈搏、血壓等，確保患者生命體征平穩。密切觀察患者生命體征判斷患者是否完全恢復意識，以及是否存在定向力障礙等。觀察患者意識狀態為后續醫療評估提供重要信息。記錄發作時間、癥狀及恢復情況醫療支援呼叫時機患者出現呼吸困難、意識喪失等嚴重癥狀需立即進行急救，并撥打急救電話。03提示病情嚴重，應立即就醫。02短時間內連續發作兩次以上癲癇發作持續時間超過5分鐘若患者長時間未恢復，需及時呼叫醫療支援。0104禁忌行為與誤區警示PART強制束縛肢體風險肢體受傷強制束縛患者肢體可能會造成肌肉拉傷、骨折等傷害。01呼吸受阻束縛患者肢體可能導致呼吸道受壓，引起呼吸困難甚至窒息。02病情惡化強制束縛可能導致患者情緒激動，增加癲癇發作的強度和持續時間。03口腔異物放置禁令患者發作時，口中放置任何東西都可能堵塞呼吸道，導致窒息。窒息風險咬傷風險呼吸困難患者在癲癇發作時可能會咬傷自己的舌頭或口腔內軟組織，但放置異物并不能防止咬傷。口腔異物可能引起患者呼吸困難，甚至危及患者生命安全。非專業藥物可能無法有效控制癲癇發作，甚至可能產生不良反應。非專業藥物干預警告藥效不明非專業藥物可能延誤患者接受專業治療的時間，加重病情。延誤治療非專業藥物可能與患者正在使用的其他藥物產生相互作用，導致藥效減弱或增強，甚至產生有毒物質。藥物相互作用05后續觀察與護理規范PART發作后意識恢復監控記錄發作時間詳細記錄患者發作的時間、持續時間以及發作過程中的表現，為后續醫生診斷和治療提供依據。03對患者進行持續的生命體征監測，包括呼吸、心率、血壓等，以便及時發現異常情況。02監測生命體征觀察患者意識狀態在癲癇發作后，首先要密切觀察患者的意識狀態，包括是否清醒、是否能夠正確回應等。01并發癥早期預警指標神經系統并發癥注意觀察患者是否出現新的神經系統癥狀，如抽搐、癱瘓、感覺異常等，這可能是癲癇發作的并發癥。呼吸循環系統并發癥消化系統并發癥癲癇發作可能導致呼吸抑制或循環衰竭，因此需密切監測患者的呼吸和循環狀況，如出現呼吸困難、心率異常等應及時處理。部分患者可能出現惡心、嘔吐等消化系統癥狀，需關注患者的飲食和消化功能。123康復期環境管理建議康復期患者應保持安靜、舒適、安全的環境，避免過度刺激和噪音干擾，以減少癲癇發作的可能性。提供安全環境合理安排生活家屬教育和心理支持為患者制定合理的作息時間，保證充足的睡眠和休息，同時避免過度勞累和情緒波動。對患者家屬進行癲癇相關知識的教育，以便他們能夠正確應對患者的突發情況，并提供心理支持，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。06預防宣教與日常準備PART應急藥品如壓舌板、繃帶、氧氣瓶等，以備在癲癇發作時使用。應急醫療器械通訊工具確保患者隨身攜帶手機或呼叫器，以便在發作時及時尋求幫助。包括抗癲癇藥物、急救藥品（如地西泮、咪達唑侖等），以及用于處理癲癇發作時可能出現的呼吸急促、口吐白沫等癥狀的藥品。應急物品清單配置長期服藥管理要點按照醫生的建議，按時、按量服用抗癲癇藥物，不可隨意更改劑量或停藥。規律服藥長期服用抗癲癇藥物可能產生副作用，如頭暈、嗜睡、胃腸道不適等，應及時向醫生反映。觀察副作用定期到醫院進行復查，根據病情調整藥物劑量或更換藥物。復查與調整家屬急救知識培訓了解癲癇發作的表現應急處理措施掌握急救技能家屬應了