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文檔簡介
中醫連鎖收費管理制度總則1.目的本制度旨在規范中醫連鎖機構的收費管理工作,確保收費的準確性、合理性和規范性,保障連鎖機構的經濟利益,維護患者的合法權益,促進中醫連鎖業務的健康、有序發展。2.適用范圍本制度適用于[中醫連鎖機構名稱]旗下所有門店的收費管理工作,包括掛號收費、診療項目收費、藥品收費、醫保結算等各類收費業務。3.基本原則合法合規原則:嚴格遵守國家法律法規和相關政策規定,依法進行收費活動。準確透明原則:確保收費項目準確無誤,收費標準公開透明,不得擅自設立收費項目、提高或降低收費標準。便捷高效原則:優化收費流程,提高收費效率,為患者提供便捷的繳費服務。監督制約原則:建立健全收費監督機制,加強內部審計和外部監管,防止收費漏洞和違規行為。收費管理職責分工1.財務部門負責制定和完善收費管理制度,指導和監督各門店的收費工作。定期對收費數據進行核對、分析和匯總,編制財務報表,確保收費信息的準確性和及時性。負責與醫保部門、稅務部門等相關機構的溝通協調,辦理醫保結算、稅務申報等業務。對收費人員進行培訓和考核,提高收費人員的業務水平和服務質量。2.收費部門具體負責門店的收費工作,包括掛號、收費、退費等業務操作。嚴格按照收費標準和操作流程進行收費,確保收費金額準確無誤,及時開具收費票據。負責保管收費現金、票據、印章等重要物品,確保安全。協助患者辦理醫保報銷、退費等手續,解答患者關于收費的疑問。3.業務部門負責向收費部門提供準確的診療項目、藥品價格等收費信息,確保收費依據的準確性。協助收費部門做好醫保政策宣傳和解釋工作,指導患者正確使用醫保。對收費過程中出現的問題及時反饋給財務部門和相關管理部門,共同研究解決。4.管理部門負責監督檢查收費管理制度的執行情況,對違規行為進行糾正和處理。協調各部門之間的工作關系,確保收費管理工作的順利進行。根據業務發展和管理需要,適時對收費管理制度進行修訂和完善。收費標準管理1.收費標準制定中醫連鎖機構的收費標準應嚴格按照國家物價部門的規定執行,并結合市場行情和成本核算進行合理制定。對于新增診療項目、藥品品種等收費標準,應在充分調研論證的基礎上,報物價部門備案后執行。收費標準應明確、具體,包括項目名稱、收費金額、計價單位等信息,并在門店顯著位置進行公示。2.收費標準調整根據國家物價政策調整、成本變動等因素,需要調整收費標準時,應按照規定程序進行申報和審批。收費標準調整前,應提前向社會公示,告知患者調整的原因、時間和內容等信息。收費標準調整后,收費部門應及時更新收費系統和相關收費標識,確保收費準確無誤。收費流程管理1.掛號收費流程患者就診前,應先到掛號處掛號,選擇就診科室和醫生,并繳納掛號費用。掛號人員應認真核對患者身份信息,準確錄入掛號信息,開具掛號票據?;颊叱謷焯柶睋较鄳剖揖驮\,醫生根據患者病情開具診療項目、藥品等收費醫囑。患者憑收費醫囑到收費處繳費,收費人員應認真核對收費項目和金額,掃描收費醫囑二維碼或手工錄入收費信息,打印收費票據。收費票據應加蓋收費專用章,并注明收費項目、金額、時間等信息。2.退費流程患者因各種原因需要退費的,應先到原就診科室由醫生開具退費申請單,注明退費原因和退費項目。患者持退費申請單到收費處辦理退費手續,收費人員應認真核對退費申請單和原始收費票據,確認無誤后,按照規定程序進行退費操作。退費金額應原路返回患者繳費賬戶,如患者原繳費方式為現金,可退還現金。退費完成后,收費人員應在退費申請單和原始收費票據上加蓋“已退費”戳記,并將退費申請單存檔。3.醫保結算流程參?;颊呔驮\時,應向收費人員出示醫保憑證(醫??ā㈦娮俞t保憑證等)。收費人員應認真核對醫保憑證信息,確認患者參保狀態和醫保待遇。醫生開具診療項目、藥品等收費醫囑后,收費人員按照醫保政策規定,計算醫保報銷金額和患者自付金額,并進行醫保結算操作。醫保結算完成后,收費人員應打印醫保結算單,注明醫保報銷金額、患者自付金額、醫保統籌基金支付金額等信息。患者在結算單上簽字確認后,收費人員將醫保結算單和收費票據一并交給患者。收費票據管理1.票據種類中醫連鎖機構使用的收費票據主要包括醫療門診收費票據、增值稅發票等。醫療門診收費票據是患者繳納醫療費用的法定憑證,應按照國家財政部門的規定統一印制和使用。增值稅發票是中醫連鎖機構銷售藥品、提供醫療服務等應稅行為開具的發票,應按照國家稅務部門的規定開具和管理。2.票據領用收費部門應指定專人負責收費票據的領用、保管和核銷工作。收費票據管理人員應根據業務需要,定期到財務部門領取收費票據,并辦理領用手續。領用收費票據時,應認真核對票據種類、數量、起止號碼等信息,確保票據的真實性和完整性。3.票據開具收費人員應按照規定的收費項目和金額,準確開具收費票據。收費票據應使用中文填寫,字跡清晰,內容完整,不得涂改、挖補。開具收費票據時,應加蓋收費專用章,印章應清晰、端正。4.票據保管收費票據管理人員應妥善保管收費票據,防止票據丟失、損壞或被盜用。收費票據應存放在專門的票據保險柜或文件柜中,并設置專人負責保管鑰匙。收費票據管理人員應定期對收費票據進行盤點和核對,確保票據數量與賬目一致。5.票據核銷收費票據管理人員應定期將已開具的收費票據存根聯交回財務部門進行核銷。財務部門應認真核對收費票據存根聯的開具情況,與收費系統記錄的收費信息進行比對,確保票據開具的準確性和完整性。核銷后的收費票據存根聯應按照規定的期限進行保存,以備查閱。收費現金管理1.現金收取收費人員應嚴格按照規定的收費標準和操作流程收取現金,不得擅自收取現金以外的其他款項。收取現金時,應認真核對現金真偽,確保收取的現金為合法貨幣。收費人員應及時將收取的現金存入指定的銀行賬戶,不得坐支現金。2.現金繳存收費部門應指定專人負責現金繳存工作,每天營業結束后,將當天收取的現金進行清點、匯總。現金繳存人員應填寫現金繳存單,注明繳存日期、繳存金額、繳存銀行等信息,并將現金繳存單和現金一并交存銀行。銀行收到現金繳存后,應出具現金繳存回單,現金繳存人員應將現金繳存回單交回財務部門進行核對。3.現金盤點財務部門應定期對收費部門的現金進行盤點,確?,F金賬實相符?,F金盤點應由財務人員和收費部門指定人員共同進行,盤點結果應如實記錄在現金盤點表上。如發現現金長款或短款情況,應及時查明原因,并按照規定進行處理。收費監督與考核1.內部監督財務部門應定期對收費部門的收費工作進行檢查和監督,包括收費標準執行情況、收費流程操作規范、收費票據管理、現金管理等方面。內部審計部門應不定期對收費管理工作進行審計,檢查收費管理制度的執行情況,發現問題及時提出整改意見。各門店負責人應加強對本門店收費工作的日常監督,確保收費工作規范、有序進行。2.外部監督中醫連鎖機構應積極配合物價部門、醫保部門等相關機構的監督檢查,如實提供收費管理資料和數據。接受患者和社會公眾的監督,設立投訴舉報電話和郵箱,及時處理患者的投訴和舉報。3.考核機制建立收費管理考核機制,對收費部門和收費人員的工作進行考核評價??己藘热莅ㄊ召M準確性、服務質量、工作效率、票據管理、現金管理等方面。根據考核結果,對表現優秀的收費部門和收費人員進行表彰和獎勵,對存在問題的
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