燒傷整形外科題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷最常見的原因是（）A.熱力B.化學C.電D.放射2.淺Ⅱ度燒傷的深度達（）A.角質層B.生發層C.真皮淺層D.真皮深層3.燒傷休克的主要原因是（）A.疼痛刺激B.細菌感染C.大量體液滲出D.心理因素4.削痂手術主要適用于（）A.淺Ⅱ度燒傷B.深Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.輕度燒傷5.燒傷患者第一個24小時補液量的計算依據是（）A.燒傷面積B.體重C.燒傷面積和體重D.年齡6.下列哪項不是植皮的適應證（）A.大面積皮膚缺損B.深度燒傷創面C.輕度燒傷D.瘢痕攣縮7.包扎療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會陰部燒傷C.四肢淺度燒傷D.大面積深度燒傷8.燒傷后應激性潰瘍出血的主要原因是（）A.胃酸分泌增加B.胃黏膜缺血C.幽門螺桿菌感染D.胃蛋白酶活性增強9.中、重度燒傷早期最常見的并發癥是（）A.感染B.休克C.急性腎衰D.呼吸衰竭10.大面積燒傷患者抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.全血D.血漿二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷的現場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.創面冷療C.保護創面D.鎮靜止痛E.盡快送醫院2.燒傷患者補液的種類包括（）A.膠體液B.晶體液C.葡萄糖溶液D.堿性溶液E.高滲鹽水3.影響燒傷嚴重程度的因素有（）A.燒傷面積B.燒傷深度C.燒傷部位D.患者年齡E.有無合并傷4.燒傷后可能出現的并發癥有（）A.感染B.休克C.急性呼吸窘迫綜合征D.應激性潰瘍E.腎功能衰竭5.植皮手術的類型有（）A.自體皮移植B.異體皮移植C.異種皮移植D.混合皮移植E.人造皮移植6.燒傷創面處理的原則是（）A.保護創面B.減輕疼痛C.預防感染D.促進愈合E.減少瘢痕形成7.下列哪些部位的燒傷需要特別注意（）A.頭面部B.頸部C.手部D.會陰部E.關節部位8.燒傷患者營養支持的目的是（）A.補充能量B.糾正負氮平衡C.增強免疫力D.促進創面愈合E.預防并發癥9.燒傷后瘢痕攣縮畸形的治療方法有（）A.手術治療B.物理治療C.康復訓練D.藥物治療E.心理治療10.燒傷患者心理護理的要點包括（）A.關心患者B.解釋病情C.鼓勵患者D.指導康復E.提供心理支持三、判斷題（每題2分，共10題）1.Ⅰ度燒傷傷及表皮淺層，生發層健在。（）2.深Ⅱ度燒傷創面愈合后一般不留瘢痕。（）3.燒傷患者第一個24小時補液量應在傷后12小時內輸完。（）4.暴露療法適用于頭面部、會陰部等不易包扎的部位。（）5.大面積燒傷患者應盡早開始腸內營養。（）6.異體皮移植可長期存活。（）7.燒傷創面感染是導致燒傷患者死亡的主要原因之一。（）8.削痂手術適用于Ⅲ度燒傷創面。（）9.燒傷患者康復期不需要進行功能鍛煉。（）10.心理因素對燒傷患者的康復沒有影響。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷患者補液的原則。答案：先快后慢、先晶后膠、晶膠交替、液種合理，見尿補鉀。依據燒傷面積和體重計算補液量，第一個24小時補丟失量一半，第二個24小時補另一半及生理需要量。2.簡述淺Ⅱ度燒傷的臨床表現。答案：傷及表皮生發層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創面紅潤、潮濕、疼痛明顯。3.簡述燒傷創面感染的預防措施。答案：保持創面清潔干燥，合理使用抗生素，嚴格無菌操作，加強營養支持，增強患者免疫力，及時處理創面水皰、痂皮等。4.簡述燒傷患者康復期的護理要點。答案：指導功能鍛煉，防止瘢痕攣縮；做好皮膚護理，避免損傷；給予心理支持，鼓勵回歸社會；定期復查，根據恢復情況調整康復方案。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論燒傷患者營養支持的重要性及途徑選擇。答案：營養支持能補充能量、糾正負氮平衡、增強免疫力、促進創面愈合。途徑有腸內營養，符合生理，簡單安全，能保護胃腸功能；腸外營養用于胃腸功能障礙者，可提供全面營養。優先選腸內，必要時聯合。2.討論如何提高燒傷患者的心理調適能力。答案：關心體貼患者，解釋病情治療，消除恐懼焦慮；鼓勵患者表達情緒，給予心理支持；介紹成功案例，增強信心；康復期指導功能鍛煉，讓其看到進步，積極面對生活。3.討論大面積燒傷患者休克期的護理重點。答案：密切觀察生命體征、意識、尿量等；快速建立靜脈通道，按計劃補液；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；做好創面護理，預防感染；做好心理護理，緩解緊張情緒。4.討論植皮手術的護理要點。答案：術前做好患者心理及皮膚準備；術后觀察皮片存活情況，有無滲血、感染等；固定植皮部位，避免受壓、移位；保持創面清潔，合理使用抗生素；加強營養，促進皮片生長愈合。答案一、單項選擇題1.A2.C3.C4.B5.C6.C7.C8.B9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.AB