燒傷創面護理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷后休克期通常是指（）A.傷后6～8小時B.傷后8～12小時C.傷后48小時內D.傷后72小時內答案：C2.包扎療法不適用于（）A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.面部燒傷C.小兒或不合作的患者D.會陰部燒傷答案：B3.燒傷患者補液時，膠體液應首選（）A.全血B.右旋糖酐C.血漿D.706代血漿答案：C4.燒傷深度的判斷主要依據是（）A.疼痛程度B.創面色澤C.有無水泡D.燒傷面積答案：B5.頭面部燒傷急救時應特別注意（）A.預防休克B.包敷創面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創答案：C6.大面積燒傷患者抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.中分子右旋糖酐D.血漿答案：D7.淺Ⅱ度燒傷的深度達（）A.角質層B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層答案：B8.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達（）A.表皮層，生發層健在B.真皮淺層，部分生發層健在C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮膚全層答案：C9.燒傷患者第一個24小時補液量的計算是（）A.燒傷面積×體重（kg）×1.5ml+2000mlB.燒傷面積×體重（kg）×1.0ml+2000mlC.燒傷面積×體重（kg）×2.0ml+2000mlD.燒傷面積×體重（kg）×1.8ml+2000ml答案：A10.包扎療法護理中不正確的是（）A.保持敷料清潔干燥B.注意肢體末梢血運C.抬高患肢D.炎熱季節應多采用包扎答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷患者的現場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.鎮靜止痛C.保持呼吸道通暢D.保護創面E.立即建立靜脈通道答案：ABCD2.燒傷患者休克期的主要表現有（）A.脈搏細速B.血壓下降C.尿量減少D.煩躁不安E.口渴答案：ABCDE3.下列屬于深Ⅱ度燒傷特點的有（）A.傷及真皮乳頭層以下B.痛覺遲鈍C.創面可有或無水泡D.如無感染，3～4周可愈合E.愈合后多留有瘢痕答案：ABCDE4.燒傷患者補液的觀察指標包括（）A.尿量B.心率C.血壓D.精神狀態E.末梢循環答案：ABCDE5.暴露療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會陰部燒傷C.大面積燒傷D.污染嚴重的創面E.深度燒傷答案：ABCDE6.燒傷創面清創的原則包括（）A.剃凈創周毛發B.清潔健康皮膚C.去除異物D.水皰均應剪除E.淺Ⅱ度燒傷水皰皮應盡量保留答案：ABCE7.燒傷患者營養支持的途徑有（）A.口服B.鼻飼C.胃腸造瘺D.靜脈營養E.經外周中心靜脈置管答案：ABCDE8.燒傷患者可能出現的并發癥有（）A.感染B.應激性潰瘍C.急性腎功能衰竭D.肺水腫E.敗血癥答案：ABCDE9.小兒燒傷的特點包括（）A.病情變化快B.休克發生率高C.創面愈合快D.感染發生率高E.對疼痛耐受性差答案：ABDE10.燒傷患者康復期的護理措施包括（）A.皮膚護理B.功能鍛煉C.心理護理D.瘢痕防治E.定期復查答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.燒傷患者第一個24小時補液量中，膠體液和電解質液的比例一般為1:1。（）答案：錯2.淺Ⅱ度燒傷創面如無感染，一般1～2周可愈合。（）答案：對3.燒傷患者補液時，先輸膠體液再輸電解質液。（）答案：錯4.暴露療法的病房要求溫度在28～32℃，濕度在40%左右。（）答案：對5.深Ⅱ度燒傷患者疼痛劇烈。（）答案：錯6.大面積燒傷患者應盡早開始腸內營養。（）答案：對7.燒傷創面感染是燒傷患者最常見的并發癥。（）答案：對8.Ⅲ度燒傷創面愈合后會留有瘢痕。（）答案：對9.燒傷患者休克期應嚴格限制水分攝入。（）答案：錯10.小兒燒傷面積計算方法與成人相同。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷患者創面護理的基本原則答案：保持創面清潔，預防和控制感染，促進創面愈合。根據燒傷程度、部位選擇合適的創面處理方法，如包扎、暴露等。密切觀察創面變化，及時處理異常情況。2.簡述燒傷患者休克期的護理要點答案：快速建立靜脈通道，按醫囑補液；密切觀察生命體征、尿量、精神狀態等；保持呼吸道通暢；做好保暖、鎮靜止痛等；記錄出入量，調整補液速度。3.簡述預防燒傷創面感染的措施答案：嚴格執行無菌操作；保持創面清潔干燥，及時清除分泌物；合理使用抗生素；加強營養支持，增強患者抵抗力；做好病房消毒隔離。4.簡述深Ⅱ度燒傷創面的特點及愈合時間答案：特點是傷及真皮深層，有皮膚附件殘留，痛覺遲鈍，創面可有或無水泡。如無感染，3～4周可愈合，愈合后多留有瘢痕。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對燒傷患者進行心理護理答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態，給予安慰與鼓勵。介紹治療進展和成功案例，增強其信心。鼓勵患者表達情感，耐心傾聽。幫助患者適應外形變化，鼓勵其參與社交，必要時請心理醫生干預。2.討論大面積燒傷患者營養支持的重要性及途徑選擇答案：重要性在于補充能量和營養，促進創面愈合，增強抵抗力，減少并發癥。途徑選擇：能口服盡量口服；不能口服可鼻飼；嚴重者考慮靜脈營養，胃腸功能允許時盡早過渡到腸內營養。3.討論燒傷患者康復期功能鍛煉的意義及方法答案：意義是防止關節攣縮、肌肉萎縮，恢復肢體功能，提高生活質量。方法包括早期在醫護指導下進行簡單活動，后期逐漸增加活動強度和范圍，如關節屈伸、旋轉等運動