三基護理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低2.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃3.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.心力衰竭B.壓瘡C.肺栓塞D.高血壓4.鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃5.下列哪項不屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者D.病情穩定，仍需臥床的患者6.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養狀況D.增加活動7.氧氣筒內氧氣不能用盡，其目的是（）A.便于再次充氣B.防止灰塵進入筒內C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.防止再次充氣時引起爆炸8.靜脈輸液時，發生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位和頭低足高位B.右側臥位和頭低足高位C.左側臥位和頭高足低位D.右側臥位和頭高足低位9.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理內容的有（）A.生活護理B.病情觀察C.急救護理D.用藥護理2.下列哪些是壓瘡發生的高危人群（）A.老年人B.肥胖患者C.昏迷患者D.糖尿病患者3.測量脈搏時，正確的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應測1分鐘C.脈搏細弱測不清時可聽心率D.偏癱患者應選擇健側肢體測脈搏4.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包一經打開，使用時限為24小時D.一份無菌物品僅供一位患者使用5.下列屬于冷療的禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區D.腹部6.下列關于靜脈輸液的注意事項，正確的是（）A.嚴格執行無菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.防止空氣進入血管D.長期輸液者應從遠心端小靜脈開始7.下列屬于護理文件書寫要求的是（）A.及時B.準確C.完整D.清晰8.下列哪些是輸血的并發癥（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重9.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.增進食欲D.觀察口腔黏膜情況10.下列屬于特級護理的適用對象的是（）A.病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監護患者C.各種復雜或者大手術后的患者D.嚴重創傷或大面積燒傷的患者三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者病情允許，就可以隨意搬動患者。（）2.測量體溫前30分鐘應避免劇烈運動、進食、冷熱飲等。（）3.為患者進行導尿操作時，應嚴格遵守無菌原則。（）4.大量不保留灌腸時，溶液流入受阻，可降低灌腸筒高度。（）5.長期鼻飼患者應每周更換胃管一次。（）6.為患者進行乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）7.患者發生跌倒后，應立即將其扶起。（）8.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）9.心肺復蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）10.護理記錄應體現專科護理特點。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察體溫變化；補充營養和水分；促進散熱，如物理降溫等；加強口腔護理；保持皮膚清潔；做好心理護理。2.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣等。處理方法分別為另選血管重新穿刺、調整針頭位置、提高輸液瓶高度、更換針頭重新穿刺、局部熱敷等。3.簡述預防壓瘡的關鍵要點。答：關鍵是間歇性解除局部壓力，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免局部受潮濕刺激；加強營養，增強機體抵抗力；使用減壓設備等。4.簡述無菌技術操作的原則。答：操作環境清潔寬敞且定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌包有效期內使用，打開后24小時內有效；一份無菌物品僅供一位患者使用；操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答：加強護患溝通，講解操作目的、方法及重要性；操作時動作輕柔熟練，減輕患者不適；關注患者心理，給予心理支持；提供成功案例，增強患者信心。2.討論如何預防護理工作中的交叉感染。答：嚴格執行無菌操作技術；做好環境清潔消毒；加強個人防護，如戴口罩、手套等；正確處理醫療廢物；合理安排病房，避免感染患者與非感染患者混住。3.討論在護理工作中如何落實人文關懷。答：尊重患者的個性和隱私，耐心傾聽其訴求；關心患者身心狀況，給予情感支持；營造溫馨舒適的病房環境；操作中體現關愛，注重細節，減輕患者痛苦。4.討論如何對新入院患者進行有效的健康教育。答：入院時介紹醫院環境、規章制度等；根據病情講解疾病相關知識、治療方案及注意事項；采用多種方式，如講解、發放資料、視頻等；根據患者接受程度調整教育內容和方式。答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.D8.A9.C10.C二、多項選擇題1.ABD2.ABCD