2025/6/241專業心理服務平臺員工常見心理問題及解決措施天津百憂解2025/6/242數字與警示一我國各類精神障礙患者人數1億以上其中重癥精神病人有1600萬有5600萬各類精神障礙者尚未就醫嚴重精神病患者接受正規的精神科醫療的為4:1 ----中國疾控中心精神衛生中心2014年數據2025/6/243數字與警示二每年28.7萬人死于自殺每天有786個人成功每年有200萬人自殺未遂每天有5479人企圖自殺 ----北京心理危機研究與干預中心2013年初數據2025/6/244數字與警示三超八成人受過各種健康問題困擾,僅有5.8%的員工自稱沒有工作壓力。員工最大的困擾來自“疲勞”和“失眠”。78.9%的員工有過“煩躁”情緒，59.4%的人感受過“焦慮”，38.6%的人覺得“抑郁”。 ----衛生部宣教中心2011年10月調查數據企業資料5富士康員工自殺案例分析2007年始，富士康非正常死亡的員工達到了13例，僅2010年不到5個月的時間里，就有10多位員工選擇了以自殺這樣的極端方式，告別這個曾經讓他們滿懷希望的地方。6富士康事件折射出的深層次問題低工資勞動者承受成本壓力工時長工作高度緊張勞動者失去了個人空間富士康模式人與人之間沒有任何情感聯系2025/6/247我們能做什么？早期辨識、預防有效處理、善后2025/6/248員工心理健康職場壓力管理員工常見的心理問題抑郁癥的管理焦慮癥的管理社交恐懼癥的管理精神分裂癥的管理工作場所的危機事件目錄

CONTENTS2025/6/249第一部分：員工心理健康2025/6/2410員工心理健康職場工作壓力企業文化影響工作負荷工作改變……心理健康困擾憂郁癥焦慮癥恐怖癥……組織運作的影響工作表現下降不良的人際關系請假情形增加員工行為改變主管人員管理上的困擾……企業經營的結果生產成本增加競爭力下降公司形象受損管理時間的成本增加……組織運作企業經營2025/6/2411管理者應該學點心理學懂些心理學的知識，有助于對人的內心世界的了解，做工作比較有針對性。每個新員工所關心的問題，針對離職人員在離職時的心理，與其溝通時聽取對公司或一些員工的評價、了解其離職的真正原因等也往往取得很好的效果。了解不同性格、氣質、職務員工在不同階段的心理反應，思考問題及其愿意溝通的方式，并有的放矢地進行工作，也能取到很好效果。懂得心理學，在某種程度上說是拿到了打開心靈門窗的鑰匙。

2025/6/2412心理健康標準正常心理十項標準：有足夠的自我安全感充分了解自己，并對自己的能力做恰當的評價生活理想切合實際不脫離周圍現實環境能保持人格的完整與和諧善于從經驗中學習能保持良好的人際關系能適度地發泄情緒和控制情緒在符合集體要求的前提下，能有限度地發揮個性在不違背社會規范的前提下，能恰當地滿足個人的基本需求2025/6/2413心理異常的概念和判斷標準2025/6/2414如何發現員工的心理問題？科學方法—心理測評配合：專業人員、測量工具優點：快速且大量篩選缺點：測量工具的信度與效度 測量報告的解讀 專業倫理非科學化方法—員工工作行為觀察配合：主管人員、HR優點：直接處理特殊員工、減少管理時間成本的損失缺點：需要針對主管人員、HR進行培訓 特殊員工個案管理咨詢 2025/6/24員工工作行為觀察指標日常工作上持續顯示問題增多工作表現不穩定，時好時壞從其他同事或單位主管接受到對該員工的抱怨無法按時完成工作，達到工作的要求標準不尋常的缺席遲到早退的次數明顯增加意外事件比例與次數增加工作效率下降以前有很好工作表現，目前在工作上卻經常出錯明顯的生理改變，如體重急劇改變2025/6/2416影響職場心理健康的因素個人企業社會家庭2025/6/2417現代職場常見心理問題面面觀職場壓力職業倦怠抑郁癥焦慮癥強迫癥社交恐怖癥精神分裂癥家庭關系婚姻關系職場溝通親子關系2025/6/2418第二章職場壓力管理2025/6/2419壓力與健康不適當的壓力導致2025/6/2420經驗認知環境性格準備狀態影響壓力的因素2025/6/2421壓力征兆生理精神情緒行為2025/6/2422日常壓力管理小技巧2025/6/2423全腦減壓法—我要我幸福左腦減壓法:練習:生活壓力太大,怎么辦?最

嚴重

的結果是什么?發生的

概率

有多少?我有哪些預防措施?(至少三個預防措施)我能做些什么可以接受最嚴重

狀況?(至少三個解決辦法)最嚴重

狀況的正面意義是什么?(凡事均有其正面的意義)2025/6/2424全腦減壓法—我要我幸福右腦減壓法:練習:冥想減壓2025/6/2425員工常見的心理與精神問題抑郁癥焦慮癥強迫癥社交恐懼癥精神分裂癥2025/6/2426抑郁癥工作效率下降，工作與學習興趣消失性格改變，沉默寡言，脫離人群胃口改變，抑郁癥可導致胃口增加或減少，體重可能增加或降低；睡眠出現問題，常表現為入睡困難，淺眠多夢，易驚醒，以及早醒（凌晨2-3點便醒來，再難入睡）焦慮或坐立不安，焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒，并且即使是低度的壓力，也使人難以應付難以集中精力和正常思維，難以清晰地思維和作出甚至是很少的決定，不能輕易地集中精力，日常生活變得沒有效率，出現挫折感和惡感經常感到疲乏或渾身無力；負罪感、無用感和無安全感，對自己，周圍世界和未來感覺消極；情緒反應不強烈，對別人的關心置之不理；情緒沮喪，對各種活動很難產生愉快體驗。一、抑郁障礙與抑郁癥抑郁障礙是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱臨床表現可相差甚大，也可有明顯的焦慮、激越或可出現幻覺、妄想等。有反復發作的傾向，多數可緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。抑郁障礙主要包括：抑郁癥惡劣心境心因性抑郁癥腦或軀體疾病患者伴發抑郁精神活性物質或非成癮物質所致精神障礙伴發抑郁精神病后抑郁等抑郁障礙可顯著影響個體的心身健康、社會交往、職業能力及軀體活動。抑郁障礙在整個人群中的患病率已達5-10％，即全球有4.5億抑郁障礙患者抑郁障礙患者中有25％和11％存在軀體及社會功能的減退，單相抑郁癥患者在10年中至少有1年喪失勞動能力。抑郁障礙患者中有2／3曾有自殺想法與行為，15％～25％抑郁癥患者最終自殺成功。抑郁癥的危害抑郁情緒是一個人的內心體驗，是一種癥狀，如主觀上覺得情緒壓抑、悲傷、沮喪等，也可以是一種體征，如臉部表情憂傷、愁眉不展等。當情緒低落反復出現或漸趨加重且超過一定時間，導致日常生活質量、工作效率下降并排除其他原因所致時，才稱之為抑郁癥。抑郁癥高發人群的三高三低“三高”即高收入、高文化、高職位，這些人往往把人生目標定得太大，總想干超出自己能力的事情，而心理承受能力又沒那么高。“三低”則是指低收入、低文化、低職位階層，他們容易對生活產生不滿從而導致抑郁。引發抑郁癥的原因環境因素：工作、學習、家庭等方面的壓力、環境變動、人際關系緊張、遭遇挫折、突發性事件及社會性支持不足等個體因素：心理素質、個人能力、心理準備不足、軀體狀態不良等認知歪曲：是由于人們對事物的認知過程發生了錯誤從而導致不良情緒與行為。神經遞質：抑郁癥存在中樞去甲腎上腺素（NE）和/或5-羥色胺（5-HT）系統的缺陷。單胺神經遞質改變對受體的影響

單胺神經遞質的缺乏抑郁的發生突觸后受體出現異常的向上調節臨床表現抑郁癥的臨床表現多樣，有以情緒低落、悲觀厭世、消極自殺、少言少動等為主要特征的典型抑郁癥，有以眾多軀體不適癥狀為主，如失眠、頭痛、食欲不振、心悸胸悶等，而情緒癥狀不明顯的隱匿性抑郁癥等等。經典癥狀情感病人無精打采、興趣索然，即使是令人高興的事，

病人也感到痛苦難熬、對生活失去往日的眷戀，對前途悲觀失望、毫無信心，整日憂心忡忡、大有度日如年、生不如死的感覺。思維病人思維遲鈍，對于腦力活動甚易疲勞，且思維往往集中在某一樁事情上，聯想緩慢、構思因難，言語低沉而慢，顯得難于出口，一句話可講好長時間。可有明顯的自我評價下降、自責自罪等。行為抑郁癥病人的整個精神活動呈顯著的、普遍的抑制，生活被動，與周圍接觸減少，喪失主動性，生活常需督促，這類病人可在情緒低落、抑郁的背景上產生自責自罪，因而常可出現自殺企圖和行為，且其自殺計劃周密、行動隱蔽、成功率很高，這在臨床上應特別重視。核心癥狀抑郁癥是以精神功能全面性抑制為特征，具有自我否定與自我毀滅傾向的嚴重精神疾病情緒低落：輕度者常常感覺情緒不好，說自己就是高興不起來，沒有什么好開心的。嚴重者情緒非常低落，悲觀厭世，可產生絕望無助感，常因此而導致自殺。興趣缺失：病人對自己以往各種感興趣的愛好缺乏興趣，失去了往日的熱情，不愿參與，多數人同時伴有活動減少并逐漸趨向于自我孤獨。樂趣喪失：病人無法從生活中體驗到樂趣，體驗不到快感，對大多數人感到快樂的活動，病人反而感到是一種負擔，往往采取回避的態度。心理癥狀群：焦慮自責自罪精神病性癥狀認知癥狀自殺觀念與行為精神運動性遲滯或激越自知力軀體癥狀群：睡眠紊亂食欲紊亂性功能減退精力喪失晨重夜輕非特異性軀體癥狀抑郁癥的三主癥情感性癥狀生物學癥狀機能性癥狀日常興趣顯著減退甚至喪失精力和動機減退或喪失無法從生活中獲得樂趣抑郁癥的認知三聯癥：過去失敗（無用）：認為生活毫無價值，充滿了失敗，一無是處，認為自己給別人帶來的只有麻煩，不會對任何人有用。現在無能（無助）：對自己的現狀缺乏改變的信心和決心，覺得無論怎樣做都改變不了自己的現狀，對治療失去信心。將來無望（絕望）：對前途感到失望，認為未來等待自己的只有挫折與失敗，自己的存在是多余的。常見的幾種抑郁癥①內源性抑郁癥：典型癥狀為情緒低落、對生活失去信心與希望、思維遲緩、過于自卑、動作遲鈍、缺少主動性等，可同時伴有失眠早醒、體重下降等癥狀，病情有晨重夜輕的特點，病程中可出現躁狂發作或與躁狂發作交替發生，此類型在臨床上常見，病情常較嚴重，可有明顯自殺傾向，常需住院治療。②隱匿性抑郁癥：以眾多軀體不適癥狀為主要表現、其情感癥狀不明顯或被軀體主訴所掩蓋。臨床上常表現為睡眠障礙、喉頭緊縮感、胃腸道癥狀、心臟癥狀、食欲下降、體重下降、各種疼痛癥狀等。在眾多的軀體癥狀之外，還伴有興趣缺失與處理日常事務能力下降。他們的各種檢查通常都是正常的，往往在綜合性醫院反復就診而被冠以如胃腸神經官能癥、心臟神經官能癥、神經衰弱等等，實際治療效果并不理想。③產后抑郁癥：往往在產后4天到三個月內發生，產后2周內發病者占半數，約有1/2~2/3的產婦可出現產后抑郁癥，以初產婦為最多見。產后抑郁通常起病較急，病情波動較大，多表現為哭泣、抑郁、孤獨、悲觀、焦慮及困惑等，嚴重者出現抑郁性木僵、緘默不語、拒食,甚至出現自殺或殺嬰等，常伴有植物神經功能紊亂的癥狀。④季節性情感性精神病抑郁癥：主要表現為在秋冬季發生抑郁，而在春夏季緩解或呈輕躁狂發作的一組疾病，有近一半的患者是在青少年期發病，如是兒童，在秋冬季還可出現學習困難，此類患者多有陽性家族史。其臨床特點為：在抑郁發作時，往往伴有過多睡眠、過多飲食（特別是進食含碳水化合物）、過多體重。⑤更年期憂郁癥：一般起病緩慢，早期多有更年期綜合癥表現，病情逐漸發展，病程較長，臨床癥狀以焦慮、憂郁、緊張不安的情感障礙為主，沒有明顯的思維和運動抑制。病人情緒低落，情感抑郁、焦慮不安、恐懼緊張、擔心家人將會遇到不幸，惶惶不可終日，似有大禍臨頭，反復回想不愉快的往事，常疑病，堅信患了不治之癥如癌癥等，并有虛無觀念和非真實感，自責自罪，常有消極、悲觀、自棄意念，嚴重病人有自殺行動，而且自殺方式隱蔽，要特別注意防范。⑥軀體疾病伴發的抑郁：此類抑郁通常是在患有較為嚴重的軀體疾病的基礎上發生的，如腫瘤、尿毒癥、肝硬化、甲狀腺機能減退等患者就常出現抑郁癥狀，其抑郁癥狀往往與原發疾病的嚴重程度密切相關，抑郁癥狀常常為情緒低落、消極、疲乏、遲鈍或焦慮不安、疑病等。抑郁癥的特殊行為：擴大性自殺：部分抑郁癥病人在決定自殺前，由于擔心自己死后其子女會受他人冷落、欺負，而采取先將自己心愛的子女殺死然后自殺。間接性自殺：抑郁癥病人由于缺乏自殺的勇氣，而采取殺死他人的方式，以求得政府的極刑達到死亡的目的，其所攻擊的對象往往是缺乏防衛能力的老弱病殘人群。診斷（CCMD-3）1、癥狀標準

以心境低落為主，并至少有下列4項：

⑴興趣喪失、無愉快感；

⑵精力減退或疲乏感；

⑶精神運動性遲滯或激越；

⑷自我批評評價過低、自責、或有內疚感；

⑸聯想困難或自覺思考能力下降；

⑹反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為；

⑺睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；

⑻食欲降低或體重明顯減輕；

⑼性欲減退。2、嚴重標準

社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。3、病程標準

⑴符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續2周；

⑵可存在某些分裂癥癥狀，但不符合分裂癥的診斷標準。若同時符合分裂癥的癥狀標準，在分裂癥緩解后，滿足抑郁發作標準至少2周。4、排除標準

排除器質性精神障礙，及精神活性物質和非成癮物質所致抑郁。治療觀念近年對于抑郁癥的自然病程進行了研究，發現大多數病例往往會多次復發；而且因為沒有得到正確治療，有5%到10%遷延成為慢性。針對這個情況，應用抗抑郁藥治療腦療程，有了相應明顯改變，目的在于預防復發。最近，國際上提出的療程方案強調足量和長程

抗抑郁藥治療的療程抑郁發作療程藥物劑量第一次急性期持續期逐漸停藥 6－8周4－5月1－5月 足量（或至癥狀消失）足量每周減量25% 第二次4－5年足量第三次無限期足量抗抑郁治療需維持多久長期研究證實，抑郁癥具有高復發的特性，其復發率高達80％，而單次發作卻屬偶然。以下這些病人必須接受終生維持抗抑郁治療：50歲以上的首次發病病人；40—50歲，曾有二次以上發病史的病人；或曾有3次以上發病史的病人。措施較為簡單：根據患者發作嚴重度、頻率、軀體狀況、耐受性及依從性、治療措施的療效、適應癥、副反應、使用方便否、安全度等來決定長程治療的措施，包括藥物治療、心理治療及必要時電休克治療。純單相抑郁癥的長程治療雙相譜系障礙的長程治療相當復雜：由于用抗抑郁藥治療雙相抑郁發作可誘發輕躁狂或躁狂，抗精神病藥治療雙相躁狂的過度興奮和精神病性癥狀時，有可能促使轉換到抑郁，因此強調治療中應更多地使用不引致快轉相的心境穩定劑，尤其在維持治療期。由于單個藥物對雙相障礙療效不好，當前強烈主張多種藥物和措施聯合治療的策略，同時根據臨床的不同類型（如急性躁狂發作、雙相抑郁、快速循環型及混合型)擬定出各有針對性的多種藥物聯合的治療方案。心理治療BACK認知治療ALLIS合理情緒療法認知行為治療…………2025/6/2460焦慮癥焦慮是由緊張、不安、焦急、憂慮、擔心、恐懼等感受交織而成的復雜的情緒狀態。焦慮為核心癥狀持續緊張或發作性驚恐狀態生理性表現：自主神經系統活動增加，腎上腺素輸出量提高，血壓和心率增強，皮膚出汗，面色蒼白，口發干，呼吸加深、加快，肌肉失支彈性，大便和小便的頻率增加等癥狀持續3個月以上，社會功能中度受損

什么是焦慮癥焦慮癥又稱焦慮性神經癥，是以廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）和發作性驚恐狀態（急性焦慮癥）為主要臨床表現，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚恐程度與現實情況很不相稱。

焦慮癥與正常焦慮情緒反應不同：第一，它是無緣無故的、沒有明確對象和內容的焦急、緊張和恐懼；第二，它是指向未來，似乎某些威脅即將來臨，但是病人自己說不出究竟存在何種威脅或危險；第三，它持續時間很長，如不進行積極有效的治療，幾周、幾月甚至數年遷延難愈。最后焦慮癥呈現持續性

簡而言之理性焦慮是一種無根據的驚慌和緊張，心理上體驗為泛化的、無固定目標的擔心驚恐，生理上伴有警覺增高的軀體癥狀。發作性驚恐狀態外，同時伴多種軀體癥狀。焦慮癥的臨床表現和分類焦慮癥的臨床表現可以分為兩大類，即廣泛性焦慮癥和驚恐發作，本病的兩個類型起病形式截然不同，廣泛性焦慮為緩慢起病，病程常遷延數年之久；驚恐發作起病突然，呈間歇發作，間歇期精神狀態保持正常。是以經常的持續的無確定對象或固定內容的緊張不安或對現實生活某些問題過分擔心和煩惱為特征患者經常為未來可能發生的、無法預料的某種危險或不幸擔憂。如擔心子女出車禍自身或親友發生以外等，稱之為擔心期待。這是廣泛焦慮癥的核心癥狀。廣泛性焦慮

焦慮癥的癥狀又可以表現為以下幾方面：１、運動不安

２、自主神經功能亢進

３、過分警惕驚恐發作又稱為急性焦慮。其主要表現是患者在進行日常活動時，不明原因的突然出現驚恐感，好象自己馬上就要死亡或喪失理智。這種發作一般持續５－２０分鐘，也有超過１小時者，多自行緩解。發作后自覺一切如常，但不久又可突然再次發作。

驚恐發作伴嚴重的自主功能失調：

1.心臟癥狀

2.呼吸系統癥狀

3.神經系統癥狀驚恐發作通常起病急驟，終止也快.發作后患者忍心有余悸，但焦慮的情緒不再突出，而代之為虛弱無力.一般持續十分鐘左右可緩解，有的患者則需若干天才能恢復。焦慮癥的治療1、藥物治療2、心理治療3、物理治療藥物治療(1)三環類抗抑郁劑

(2)苯二氮蕈類

(3)B-腎上腺受體阻滯劑

(4)丁螺環酮類心理治療

心理療法是治療本病的基本方法常用者有：（1）集體心理治療；（2）小組心理治療；（3）個別心理治療；（4）森田療法物理治療1、腦波治療儀2、腦反射治療儀3、生物反饋治療儀

對于焦慮性神經癥的治療是以心理治療、藥物治療、物理治療進行綜合治療。也可試試下面兩種方法進行自我治療：

1.增加自信

2.自我松弛

3.自我反省

4.自我刺激

5.自我催眠

6.培養個人喜好患者的健康管理1、按時服藥2、樹立戰勝疾病的信心3、培養個人興趣愛好4、定期復查患者健康管理方法1、深呼吸2、活動你的下顎和四肢3、保持樂觀4、幻想5、肯定自己6、學會放松、轉移注意力7、放聲大喊8、保持睡眠充足2025/6/2477強迫癥強迫癥是以強迫癥狀為中心的一種心理疾病。病人常有不能自行克制地得重復出現某種觀念、意向和行為，而又無法自拔，因此，病人感到非常痛苦和不安。強迫回憶、強迫聯想、強迫疑慮，強迫性窮思極慮和強迫性對立思維強迫意向，強迫性計數，強迫性檢查、強迫性洗手、強迫性儀式等

強迫癥（OCD—Obsessive-compulsivedisorder）又叫：強迫性神經障礙是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經癥。以有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在為主要特征。強迫癥狀

Ⅰ.帶有強迫性的行為

例如：不斷地洗手、反復檢查門鎖、計數、祈禱

Ⅱ.強迫觀念或強迫行為與強迫觀念同時出現

例如：強迫性回憶、強迫性懷疑、強迫性聯想、強迫性窮思竭慮強迫癥起源理論

1、心理動力學假說

根據心理動力學原理，強迫癥是起源于性心理發育的肛門期，即在開始大小便訓練的時期。

2、條件反射學說

巴甫洛夫以大腦皮層孤立的病理惰性興奮灶來解釋強迫癥的生理機制，即強迫癥患者“觸景生情”，遇見某種場景就產生了強迫癥狀。

3、精神分析學說

弗洛伊德認為，強迫癥是病理的強迫性人格的進一步發展，是由于防御機制不能處理，強迫性人格而形成的焦慮，于是產生了強迫性癥狀。

影響因素

1、遺傳因素：

該癥有一定的家族遺傳傾向。作為一種遺傳特征的紅細胞(ABO)血型，與強迫癥關聯的研究發現，強迫癥有較高的A型發生率和較低的O型發生率。

2、心理社會因素：作為一種誘發因素，在正常人偶爾也有強迫觀念，但不持續。只有在心理與社會因素影響下被強化才持續存在。

3、性格因素：

個性特征在發病中也有很重要的作用，患有強迫癥的病人往往有做事古板、井井有條、過于嚴肅等特點。患者特點患者有超強的聯想和想像力。

從多個調查發現強迫癥患者擁有高智商的比例高于正常人，或許因為病人的復雜思考模式正是導致發病的其中一個必要條件。

長期沒有安全感，對某些方面的擔憂持續存在。

強迫癥患者過度關注某些方面，而在其他方面的關注度降低。這與長期緊張的家庭社會關系有一定關系。

對現實的感知能力下降，記憶力退化對自己已干過的同一件事印象不深，甚至是遺忘。導致再次想到某件事時還和當初一樣要重新來一遍，造成形成強迫的外在表現。

1、強迫癥是認識上的問題么？

從認知角度來分析強迫癥患者的認知特征發現：強迫癥患者的許多認知特征在程度上超過正常人。2、強迫癥患者如果不強迫會怎么樣？如果不強迫，患者會感到恐懼和焦慮，一旦感到恐懼就會強迫，強迫是無意識的自我保護。

3、強迫癥真的很難治療么？

強迫癥是一種比較難治的心理疾病，它帶給人的痛苦是我們常人難以體會的。患者不是沒有自制力，他們也不是不明白，只是做不到。

思考幾個問題：森田療法

森田心理療法簡稱森田療法,由日本慈惠醫科大學森田正馬教授于1920年創立的適用于神經質癥的特殊療法，"順其自然，為所當為"是森田療法的精髓所在。

某個人不斷賭博就一定是患上了強迫癥!

假如一個人不斷賭博，自己并不能從賭博中得到快樂則初步可判斷那人患上強迫癥，但如果那人認為這些行為是愉快的，他則并不是患上強迫癥。

要判斷一個人是否患上了強迫癥要取決于他在重復完特定行為后的反應.

誤解各種“控”有強迫癥狀不一定就是強迫癥

?有強迫型人格的正常人，往往追求完美，更注重細節，更容易成功。強迫型人格：個體做事習慣在乎細節，追求完美。（注：單純追求目標的完美和強迫觀念以及強迫行為是沒有必然聯系的。）

前段時間，英國球星貝克漢姆向媒體披露，自己患有“強迫癥”。他對居住環境的要求很高，如果東西沒有擺放好，他一定要親自動手把它們整理整齊。達到完美的效果。

我們不難看出擁有強迫型人格在細節上更注重，追求更改的品質，使所做的事情臻于完美，追求完美這可能也是貝克漢姆能夠成為一名偉大球員的重要原因之一。

2025/6/2490社交恐怖癥害怕處于公眾場合，大家注視自己害怕當眾說話或表演害怕與別人對視，又稱對人恐怖癥害怕見人臉紅，被別人看見，又稱赤面恐怖癥簡介社交恐懼癥又叫社交焦慮障礙、人群恐懼癥等。常發病于青少年或成人早期，男女幾率均等。社交恐懼癥最早起源于1985年，當時被認為是忽略性焦慮失協癥（Neglect

anxiety

disorder），經過14年后才漸漸被重視。社交恐懼癥在21世紀初才被認可為正統的精神疾病，而不是其他問題的表現。認知行為治療（cognitive

behaviour

therapy

,

CBT）和團體治療兩種方法通常可以成功治愈患者。防焦慮和防憂郁的藥物有時也有效。發病率社交恐懼癥是一種常見的精神障礙，其患病率為3%-13%。據美國一項跨越48個地區的8000名個體調查表明：社交恐懼癥的發病率為7.9%，終生患病率為13.3%。社交恐懼癥多起病于青春期，只有少數起病于20歲以后。有多種多樣表現形式，除個別患者外，癥狀只出現在和別人在一起的時候，而在獨處時沒有恐懼癥狀。社交恐懼癥是神經癥的一種。在美國最多的心理障礙疾病中，患社交恐怖癥的人數僅次于抑郁癥、酗酒而名列第三，中國患病人數也在激增。據有關專家估計，在中國，由于人們對該癥普遍認識不足，大量的病患被輕描淡寫地認為是“膽小、內向”而未受重視，導致社交恐懼癥的病患數量統計趨于保守。分類1、赤面恐懼2、視線恐懼3、表情恐懼4、異性恐懼5、口吃恐懼癥狀恐懼被別人注視；恐懼自己會做出丟臉的言談舉止或表情尷尬；怕自己在別人面前張口結舌；怕吃飯時由于有人注視而丑態百出；恐懼得手發抖以致無法寫字；害怕在公共場所嘔吐等；回避見人、所有公眾場合；焦慮，面紅、心慌、震顫、出汗、惡心社交恐懼癥患者總是處于焦慮狀態。他們害怕自己在別人面前出洋相，害怕被別人觀察。與人交往，甚至在公共場所出現，對他們來說都是一件極其恐懼的人物病因心理原因社交恐懼癥患者一般自尊心較強，害怕被別人拒絕，或者對自己的外貌沒有信心。家庭原因從小性格受到壓抑，或者是父母沒有教會他們社交的技能，或者是家庭搬遷過于頻繁。社會原因本身所處的社會環境較為惡劣，與人交往時受到的挫折居多生理原因社交恐懼癥的發病是因為人體內一種叫“5-羥色胺”的化學物質失調所致。思維方式性格其實就是人自身思維方式的一種外在體現，不正確的思維方式造就了社交恐懼癥。性格原因性格本身就害怕做事情出現問題，害怕和人交往，擔心和人交往別人會看出自己的某些缺點，從而導致回避社會。不愿意和人交往。治療方法1.藥物治療減輕緊張、焦慮或驚恐發作，可選用苯二氮卓類藥物或抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環類抗抑郁劑等。2.心理治療1）行為治療

包括系統脫敏療法、暴露療法等，為治療特定恐怖癥最重要的方法。其原則包括：一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應之間的條件性聯系，二是對抗回避反應。2）

認知行為療法是治療恐怖癥的首選方法。既往的行為治療方法更強調可觀察到的行為動作，長期療效不甚滿意。認知行為療法在調整患者行為的同時，強調對患者不合理認知的調整，效果更好。尤其對社交恐怖癥患者，其歪曲的信念和信息處理過程使得癥狀持續存在，糾正這些歪曲的認知模式是治療中非常關鍵的內容。3）社交技能訓練

社交恐怖癥的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能，因此可以通過一定時間的訓練來改善患者的癥狀。包括：治療師的示范作用、社交性強化、暴露的作業練習、自我肯定訓練等。2025/6/2499精神分裂癥病因未明，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面障礙，以精神活動的不協調或脫離現實為特征。通常意識清晰，智能完好，可出現某些認知功能損害。多發于青少年，過程緩慢遷沿，自知力基本喪失。據世界衛生組織估計，全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰美國的研究，終身患病率高達13‰我國1994年調查數據，城市地區患病率7.11‰，農村4.26‰。精神分裂癥病因復雜，尚末完全闡明。多起病于青壯年表現為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙，精神活動與周圍環境和內心體驗不協調，脫離現實。一般無意識障礙和明顯的智能障礙，可有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認知功能損害。病程多遷延，反復發作，部分患者發生精神活動衰退和不同程度社會功能缺損。早期癥狀大部分病人屬慢性起病工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降，對人冷淡，與人疏遠對外界事物不感興趣，對家人不知關心照顧生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經癥癥狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現為突然興奮、沖動，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。思維聯想障礙思維松馳思維破裂思維中斷思維剝奪思維云集或強制性思維思維插入思維化聲思維擴散邏輯倒錯病理性象征性思維語詞新作思維貧乏病理性象征性思維例:時值夏天，某患者只要睜眼醒來就緊緊抱住冰冷的暖氣片不松手，甚至在一日三餐時也不松手。醫護人員詢問其原因何在，患者說：“因為暖氣片是工人階級制造的，我決心和剝削階級家庭劃清界限，永遠和工人階級在一起。”語詞新作例如，醫生在患者寫的文字材料中發現有一個字(字的上半部是“手”，字的下半部是“心”)。患者說：“這個字讀作手心，是書桌的意思。”例：男，15歲，一年來逐漸出現性格古怪。行為離奇。經常拒食或吃飯時不肯咀嚼，要硬性吞下去，不敢吃豬肝，說“吃了豬肝自己會變成豬”。自稱“大腦神經細胞被人偷竊了”入院后診斷為精神分裂癥。問他拒食原因，答道：“吃飯時米會感到痛苦”，問他根據什么，則答：“過去媽媽說過植物也有神經系統的”。例：男，29歲，斷言半年來姑母要害他而入院，診斷為精神分裂癥。精神檢查證實病人確有被迫害妄想，堅信姑母要將表妹強嫁于他。病人為此十分氣憤，認為近親結婚是絕對不會答應的。問他這種想法的根據時，病人說一天他去姑母家，表妹拿了一碟玫瑰酥與核桃酥請他吃。他認為玫瑰是愛情的表示，核桃是合起來志同道合的意思，因而他斷定表妹看中了他。并說以后姑母又串通其他人采取了一系列的行動，逼他就范。思維內容障礙妄想是一種病理性的歪曲信念，這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒謬離奇，但患者確堅信不疑，無法被說服，也不能親身的經歷加以糾正。關系妄想、被害妄想是最多見的妄想，患者感到自己受到威脅，無根據地認為有人想陷害、破壞、謀害自己，進行跟蹤、監視等（被害妄想）。患者感到周圍發生的事都與自己有關，是針對自己的，認為周圍的人都在說他、議論他（關系妄想）。患者感到自己的思維、情感、行為及軀體運動受外人或外界某種力量控制，不受自己的控制（被動體驗，被控制感，影響妄想）。認為自己的想法和所做的事別人就都已知道（內心被洞悉感）。認為自己的父母不是親生父母（非系統妄想）。堅信某異性對自己產生了愛情（鐘情妄想）。堅信愛人對自己不忠，另有外遇（嫉妒妄想）。無根據地夸大自己的能力、地位、財富（夸大妄想）。突然發生，與患者的經歷、現實環境無關的病理性信念（原發性妄想）。患者突然對正常的知覺體驗產生妄想（妄想知覺）。例如，某男性患者回家后見妻子在逗小孩玩，邊滾煮熟的雞蛋，邊說：“滾蛋，滾蛋”，患者聽到以后內心已不悅，其妻不知，又將一個削好皮的梨分給患者一半，患者當即勃然大怒，說：“想和我離婚，沒有那么容易”，多人解勸無效。幻覺最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。以言語性幻聽多見，內容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響（患者想到什么，就有一個聲音講出他所想的內容）是具有特征性意義的幻聽，較持續存在的言語性幻聽也具有診斷價值。其它類型的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內臟幻覺等。例，男，28歲，未婚，工人，患精神分裂癥已5年，近2年來覺得腦子里有說話的聲音，為一異已男子聲音。此后覺得自己為他人所控制，“一點不能自主”。有一次，腦子里的人帶他到一個地方，叫他搗毀人家的倉庫，說他是“玉皇大帝投胎”。還有一次買東西，腦子里的人不讓他思考，以致使他不能算帳。有時候，這個聲音又好象是在空中。情感障礙患者對周圍事物情感反應缺失，早期為細致的情感缺失，如對親人的關心體貼（情感平淡），嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關心，對一般人都感到煩惱痛苦的事，患者無相應的情感反應（情感淡漠）。還可表現情感與周圍環境不協調，無原因自笑，很難與患者進行情感溝通。上述癥狀為精神分裂癥特征性癥狀。診斷標準至少有下列2項，并非繼發于意識障礙、智能障礙、情感高漲或低落，單純型分裂癥另規定：

1.反復出現的言語性幻聽；

2.明顯的思維松弛、思維破裂、言語不連貫，或思維貧乏或思維內容貧乏；

3.思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷，或強制性思維；

4.被動、被控制，或被洞悉體驗；

5.原發性妄想（包括妄想知覺，妄想心境）或其它荒謬的妄想；

6.思維邏輯倒錯、病理性象征性思維，或語詞新作；

7.情感倒錯，或明顯的情感淡漠；

8.緊張綜合征、怪異行為，或愚蠢行為；

9.明顯的意志減退或缺乏。鑒別診斷軀體疾病、腦器質性疾病所致精神障礙藥物或精神活性物質所致精神障礙應激反應和適應性障礙情感性障礙人格障礙（反社會人格）男，29歲，患病6年，浙江省樂清市主訴：自閉，